Какие могут возникнуть стоматологические проблемы у детей при сменном прикусе?

Прорезывание зубов у малыша для каждого родителя является причиной переживаний и ночей без сна. Формирование зубных единиц – процесс сложный и требующий должного внимания от родителей. Разберемся, когда все идет хорошо без каких-либо отклонений, а когда требуется помощь специалиста.

Прикус – это расположение одного зубного ряда относительно другого при абсолютном смыкании челюстей. Формирование прикуса – неотъемлемая составляющая здоровья ротовой полости. Начиная с первых дней появления на свет, у малыша запускаются процессы по формированию прикуса. Развивается зубная система на протяжении двадцати лет.

Специалисты выделяют несколько периодов становления прикуса:

• временный (молочный);
• сменный;
• постоянный.

Молочный прикус

Два этапа развития: процесс самого формирования и сформированный прикус. Для каждого этапа имеются сроки, в которые зубные единицы прорезываются по очередности. Сроки определены физиологией человека.

Последовательность появления

Малыши рождаются беззубыми, хотя зачатки уже имеются внутри десен. Процесс появления зубов, как правило, сопровождается слезами, припухлостью пародонта и повышенной температурой тела.

Прорезываться зубки начинают, когда малышу исполняется три-четыре месяца. Длится это процесс примерно до трех лет. Это условные границы, которые зависят от индивидуальных особенностей каждого малыша.

Прорезываются зубки по парам: сначала появляются нижние пары, и только потом верхние.

Последовательность появления молочных зубов:

• Центральные резцы начинают прорезываться на пятом месяце жизни малыша, заканчивают на девятом.
• Боковые резцы прорезываются в период с пяти до семи месяцев.
• Моляры появляются в возрасте около года, процесс может продлиться до полутора лет.
• Клыки прорезываются в период от тринадцати до двадцати месяцев.
• Оставшиеся моляры появляются, начиная с двадцатого месяца жизни ребенка, и заканчивают прорезываться в возрасте двух с половиной лет.
• Зубки недоношенных детей могут начать прорезываться позже.

Временный прикус имеет несколько отличительных особенностей, которые можно условно поделить на группы по этапам развития. Период формирования:

• нижняя челюсть развивается медленнее верхней;
• зубные ряды расположены симметрично;
• парные зубы не полностью соприкасаются друг с другом.

Сформированный временный прикус:

• зубы удаляются друг от друга из-за того, что сама челюсть становится больше;
• выраженная стираемость всех единиц;
• за молярами появляется свободное место.

Ухаживать за полостью рта нужно с появления самого первого зубика. Сначала чистку проводят с помощью напальчника, а уже после при помощи щетки. Чистят молочные зубки специальными пастами, не содержащими абразивные частички.

Многие полагают, что молочные зубы не нужно лечить, так как со временем они сменятся на постоянные. Это совсем не так. Молочный прикус влияет на формирование постоянного.

Консультация специалиста по формированию молочного прикуса может понадобиться в следующих случаях:

• если зубки растут неровно и им не хватает места в полости рта;
• зубы не прорезываются своевременно или отсутствуют зачатки молочных единиц;
• травмирование челюсти;
• удаление моляров.

Методы исправления

Существует несколько методик исправления прикуса в детском возрасте. На начальных стадиях проблемы детям может быть показана миогимнастика, коррекция питания или ношение съемных устройств.

Детям до 3 лет рекомендуют установку мягких эластичных конструкций, чтобы предотвратить повреждение слизистых оболочек рта, например, губные бамперы.

Устройство помогает скорректировать патологии челюстно-лицевого аппарата, а по форме напоминает силиконовую соску.

Предотвратить развитие аномального прикуса при быстрой утрате молочных зубов возможно при помощи ортодонтических конструкций съемного типа.

После 4 лет борьбу с патологией проводят по другой схеме. Для коррекции патологического прикуса используются:

Ортодонтические пластины

Устройства предназначены для детей с 4 до 10 лет, изготавливают индивидуально в зависимости от параметров челюсти пациента.

По форме пластина напоминает накладку, охватывающую единицы обеих челюстей, и систему креплений. За счет фиксирующего элемента меняется сила давления на зубы.

Ортодонтические пластины выполняют ряд важных функций:

• предотвращают дальнейшее развитие имеющихся дефектов;
• перемещают, неправильно расположенные единицы, в нормальное положение;
• корректируют параметры небной стенки.

Эффекта от конструкций можно достигнуть только при непрерывном ношении, поэтому родителям необходимо следить, чтобы ребенок не вынимал пластины изо рта. В ночное время устройство также должно находиться в ротовой полости ребенка.

Трейнеры

Чаще всего устанавливаются с 7-летнего возраста. Трейнеры изготавливаются из плотного силикона путем компьютерного моделирования.

В детской стоматологии применяют следующие разновидности трейнеров:

• периодонтические – перераспределяют жевательную нагрузку между всеми зубами;
• для брекетов – назначаются детям старшего возраста и используются для исправлений недостатков жевательного аппарата;
• ретейнеры – назначают после основного курса лечения брекетами для закрепления полученного результата.

В 90% случаев лечение трейнерами дает положительные результаты. Кроме того, после ношения устройств не требуется дополнительной установки корректирующих конструкций.

Успех терапии во многом зависит от способности ребенка носить устройство положенное время.

Давайте разберемся вместе, как соска влияет на прикус, и как избежать проблем.

В этой статье мы расскажем, как исправить кривую челюсть.

Здесь https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/chelyustey/lechenie-rezko-vyirazhennyih-kompaktosteotomii.html читайте, что такое компактостеотомия, и кому показана операция.

Капы

Конструкции изготавливаются из гипоаллергенных материалов. Капы могут быть стандартными или создаваться в соответствии с параметрами челюсти пациента. В последнем случае эффект от применения устройств будет заметнее.

Устройства продаются наборами. Каждое из них предназначено на несколько недель ношения. За это время зубы успевают изменить свое положение для установки следующей каппы.

Таким образом, зубной ряд постепенно приходит в нормальное анатомическое положение. Срок лечения составляет от полугода до 2 лет.

Следует знать! Ортодонтические пластины и капы снимают во время приема пищи и при чистке зубов.

Конструкции требуют регулярного гигиенического ухода. Их промывают под проточной водой и обрабатывают антисептическими растворами.

Брекеты

Оптимальное время для установки конструкций 9—10 лет. Брекеты представляют собой тонкую дугу, прикрепленную к замочкам, которые, в свою очередь, фиксируются на зубах. Дуга контролирует силу давления на элементы.

В зависимости от материала брекеты подразделяются на керамические, металлические, сапфировые, пластиковые, комбинированные.

Подросткам могут быть предложены лингвальные системы, которые устанавливают с внутренней стороны зубного ряда.

Такие брекеты менее заметны, но требуют более длительного основного времени коррекции и более тщательного ухода.

Сменный прикус

Этот этап начинается в возрасте пяти-шести лет. В полости рта к этому моменту находятся и молочные, и коренные зубки, первые как раз начинают выпадать.

Сменный прикус состоит из двух этапов:

• появление резцов и шестых зубов;
• прорезывание боковых единиц.

Особенности сменного прикуса:

• быстрый рост челюсти;
• подвижность зубного ряда;
• рассасывание корней молочных зубов.

Помощь стоматолога в этот период может понадобиться в случае, если постоянный зуб прорезался, а молочный на его месте еще не выпал.

Когда все молочные зубки выпали, заканчивается период сменного прикуса.

Стоимость

Цена исправления прикуса не ограничивается установкой ортодонтических конструкций. Терапия состоит из последовательных этапов, за каждый из которых пациент вынужден платить:

• консультации врача и выбора подходящего способа лечения;
• диагностические мероприятия для выявления противопоказаний к процедуре и измерения параметров челюсти;
• установка устройств, заблаговременно подобранных ортодонтом;
• корректировка ортодонтических систем и их замена;
• снятие несъемных конструкций.

Следует отдельно рассмотреть стоимость установки каждой ортодонтической системы:

• пластины – 6 000—7 000 рублей;
• трейнеры – 7 000—10 000 рублей;
• капы – от 15 000 рублей за набор;
• брекеты от 16 000.

Постоянный прикус

Этапы развития:

• появление последних коренных моляров;
• появление зубов мудрости и развитие челюстных дуг;
• формирование костей челюсти заканчивается (возраст около двадцати пяти лет).

Аномалии постоянного прикуса могут развиться из-за сбоев в развитии на предыдущих этапах формирования.

Как предотвратить развитие патологий:

• правильное грудное кормление малыша;
• профилактика рахита;
• отучение от привычки постоянно сосать соску;
• постоянный уход за зубами и деснами;
• правильно подобранные средства гигиены;
• своевременная смена зубной щетки;
• своевременное введение в рацион твердых продуктов питания.

Профилактика поможет снизить риски развития неправильного прикуса. Тем не менее, к сожалению, существуют факторы, которые не связаны с уходом за полостью рта и своевременной профилактикой. К другим причинам развития аномалий прикуса относятся:

• генетическая предрасположенность;
• недоразвитые мышцы челюсти;
• лор-заболевания, из-за которых рот у ребенка всегда открыт;
• травмирование челюсти.

При обнаружении симптомов развития неправильного прикуса родителям нужно сразу проконсультироваться с врачом-стоматологом, поскольку последствия аномалии могут быть серьезными:

• проблемы с кишечником;
• нарушения дыхания;
• неправильное произношение звуков;
• заболевания лор-органов;
• проблемы с зубами и деснами.

Причины аномалий

Для правильного формирования постоянного прикуса необходимо следить за состоянием зубов еще в раннем детстве. А это значит, что молочные единицы также нуждаются в тщательном уходе и стоматологическом лечении, как и элементы постоянного прикуса.

Если несвоевременно удалить пораженный кариесом молочный фрагмент, то велика вероятность, что весь зубной ряд начнет формироваться асимметрично.

Оставшиеся единицы переместятся в зону пустого пространства. В результате этого произойдет замедление развития альвеолярного отростка.

В 9—10-летнем возрасте удаление молочных единиц считается обоснованным. В этом случае развития патологий прикуса не наблюдается.

К подростковому возрасту (12—14) риск возникновения аномалий прикуса после удаления зубов вновь увеличивается.

Следует подробнее рассмотреть, чем может грозить преждевременное выпадение или удаление молочной группы зубов.

Потеря резцов

Раннее выпадение провоцирует смешение клыков в анатомически неправильном положении и наклон остальных элементов.

Молочные резцы выполняют важную функцию – откусывание кусков еды и перераспределение жевательной нагрузки между всеми зубами.

Кроме того, отсутствие резцов негативно сказывается на внешнем виде человека, поскольку они располагаются в зоне улыбки.

Следует знать! Ортодонты считают преждевременную потерю молочных резцов серьезной проблемой. Из-за этого остальные зубы смещаются относительно центральной линии лица.

Смещение элементов относительно центральной линии также наблюдается при патологическом стирании эмали и трении зубов друг о друга.

Визуальные признаки старческой прогении и тактика лечения патологии.

Поговорим здесь о мерах профилактики аномалий прикуса.

По этому адресу https://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/okklyuzii/chto-takoe-sindrom-kostena.html все самое важное о лечении синдрома Костена.

Потеря молочных моляров

Патология также приводит к смещению ряда относительно центральной линии лица. Дети с отсутствующим первым маляром должны регулярно проходить осмотр у стоматолога (не реже 1 раза в полгода).

Потеря вторых молочных моляров

Проблема может стать причиной смещения постоянного моляра и формирования аномального прикуса.

Если не удалось избежать потери молочного зуба, то родителям необходимо регулярно показывать ребенка ортодонту, который будет принимать решение о необходимости лечения.

Основная задача терапии в этом случае – сохранение достаточного места для полноценного прорезывания постоянного элемента.

Для этого специалист может посоветовать ношение корректирующих устройств, которые предотвращают смещение остальных зубов на пустое место.

Из видео узнайте больше о стоматологических проблемах, возникающих при сменном прикусе.

Как проходит лечение кариеса постоянных зубов у детей и подростков до 16 лет в клинике «ГАЛА ДЕНТ»

Лечение кариеса постоянных зубов у детей должно проходить с максимальным учетом психологического фактора и обязательно у ДЕТСКОГО врача-стоматолога с полным местным обезболиванием и при необходимости – седацией. Читайте подробнее об анестезии для детей.

Анестезирующий препарат и его дозу мы подбираем индивидуально под каждого юного пациента и используем безопасные для детей анестетики последнего поколения.

Лечение зубов под общим наркозом не желательно, т.к. оно оказывает влияние на весь организм ребенка и обосновано применяется только в самых крайних случаях, хоть родителям вариант «усыпил и вылечил», иногда, и кажется лучшим выходом.

Неосложненный кариес постоянных зубов у детей лечат так же, как и у взрослых. Вначале проводится обезболивание, затем, зуб тщательно очищается от поврежденных тканей и пломбируется. Для постоянных зубов у детей мы применяем качественные фотополимерные (светоотвердевающие) пломбировочные материалы, такие же, как и для взрослых, с точным подбором цвета в природный цвет эмали.

Также не стоит забывать о реставрации жевательной поверхности зуба – для подростков это очень важный этап лечения, потому что от качества межзубных контактов зависит правильное формирование всей зубочелюстной системы, которая находится как раз в периоде активного роста.

Общая продолжительность лечения за один визит к стоматологу в подростковом возрасте должна быть не более 40-50 минут.

Чем отличается лечение пульпита постоянных зубов у детей и подростков от лечения взрослых?

Только что прорезавшиеся «молодые» постоянные зубы еще не имеют сформированных корней. Поэтому, если предстоит лечение пульпита у подростка, врач сначала должен выяснить при помощи рентгендиагностики, сформировались ли корни у больного зуба или еще нет. Если корни не сформированы, то лечение каналов зуба проводится максимально щадяще.

К сожалению, метод частичного удаления — ампутации пульпы, который часто описывают на стоматологических сайтах, как приемлемый в этом случае, на практике работает плохо. Он дает слишком много осложнений и 100% гарантию того, что каналы зуба нужно будет повторно перелечивать, поэтому этот метод лечения у нас в клинике практически не применяется.

Так же нужно помнить, что при несвоевременном обращении за стоматологической помощью или ошибке врача пульпит у подростков быстро осложняется и переходит в гнойные формы, периодонтит (воспаление тканей окружающих зуб) и даже сепсис (заражение крови).

Когда построение зубов считается неправильным

Основные признаки неправильного прикуса:

• Полное или частичное отсутствие контакта зубов при окклюзии.
• Нарушение процесса пережевывания пищи.
• Дефекты звукопроизношения.
• Изменение формы лица, обусловленное деформациями челюстей.

Патологические типы прикусов

Патологический прикус диагностируется, если присутствуют структурные отклонения от нормальной анатомии в строении зубочелюстного аппарата, а также обнаруживаются нарушения в работе жевательных мышц и височно-челюстного сустава.

Мезиальный

Отличительной особенностью этого вида аномального прикуса является выдвижение вперед нижнего зубного ряда по отношению к верхнему.

У пациентов с мезиальным прикусом характерный внешний вид – массивный выступающий вперед подбородок, верхняя губа западает, профиль лица вогнутый. Присутствуют нарушения акта жевания и дефекты речи.

Глубокий

При глубоком прикусе резцы верхнего зубного ряда более чем на 50% закрывают нижние резцы. В отдельных случаях верхние резцы при смыкании зубов достигают десен нижней челюсти и травмируют их.

Ортогнатический, бипрогнатический, прямой прикус хотя и относятся к норме, однако такие виды прикуса могут быть причиной следующих проблем: повреждение эмали, сколы коронки, травмы мягких тканей ротовой полости.

Открытый

Основной признак патологии – это наличие вертикальной щели между зубными рядами в области фронтальных или жевательных зубов.

Открытый прикус часто формируется на фоне сужения альвеолярных дуг, из-за чего зубы имеют неправильную форму, располагаются скученно.

Симптомы: удлинение нижней трети лица, приоткрытый рот, гипертонус лицевых мышц, нарушенная дикция, затрудненное дыхание, неполноценное пережевывание пищи.

Перекрестный

Зубные ряды за счет смещения нижней челюсти в одну сторону смыкаются подобно ножницам крест-накрест, при этом отмечается недоразвитие челюсти с одной стороны. Выражена лицевая асимметрия.

Дистальный

Это вариант патологического прикуса, при котором нижний зубной ряд сдвигается назад по отношению к верхнему. При этом фронтальная (передняя) группа зубов не соединяется, а жевательные зубы контактируют неправильно, что создает предпосылки для блокирования нормального развития и роста нижней челюсти.

Лицевые признаки дистального прикуса:

• выступание верхней челюсти;
• укорочение верхней губы и удлинение нижней;
• скошенный подбородок.

Дистопия

Разновидность аномального прикуса, когда зубы на верхней или нижней челюсти стоят вне зубного ряда, а не на своем месте. Кроме того, при дистопии зубы часто развернуты вокруг оси.

Профессиональная гигиена полости рта при временном прикусе: методики

Профичистка необходима любым зубам. Ее проводят при молочном, сменном и постоянном прикусе, удаляя зубной налет. Методика обработки зубов подбирается по возрасту ребенка. Для дошкольников используют один из двух вариантов:

1. Механическое очищение. Врач вручную прочищает бороздки и гладкие участки специальными пастами и щетками. Бережно удаляет загрязнения из межзубных промежутков и труднодоступных участков полости рта. Чтобы ребенку было приятно, в стоматологии Aza&Buka используют «вкусные» пасты с фруктовыми ароматами – безопасные и гипоаллергенные. Механическая очистка рекомендована молочным зубам, выполняется детям с временным прикусом.
2. Air Flow – аппаратная очистка водно-воздушной струей с частичками мягкого абразива. Состав подбирают с учетом возраста юного пациента – порошок с глицином для детей от 4 лет или c бикарбонатом кальция при возрасте 8-10 лет. Аппаратное очищение снимаете налет, тщательно очищает эмали, удаляет любые типы пигментации на зубках.

Ультразвуковую чистку применяют для удаления зубного камня постоянного прикуса. Для временных зубов методика не используется

Профилактика патологий

Профилактика дефектов сменного прикуса начинается в детском возрасте, и включает в себя следующие мероприятия:

• грудное вскармливание, которое обеспечивает правильное физиологическое расположение нижней челюсти;
• выбор бутылок с тугими сосками при искусственном вскармливании;
• отказ от сосок при прорезывании зубов;
• ввод твердой пищи ребенку с 6—8 месяцев жизни (активное жевание способствует жевательной нагрузке на челюсти);
• контроль положения ребенка во сне;
• избавление малыша от вредных привычек;
• выполнение гимнастики для губ и языка;
• посещение стоматолога по достижении ребенка 1 года.

Избежать генетических дефектов прикуса трудно даже при соблюдении профилактических правил. Для того чтобы не допустить развития аномалии прибегают к помощи ортодонта. На 3-4 году жизни ребенка специалист может предложить шлифовку режущего края зубов.