Макроглоссия – причины увеличения языка и последствия аномалии

Диагноз «макроглоссия» ставят в случае, если язык чрезмерно увеличивается и утолщается. При макроглоссии этот мышечный орган патологически изменен или имеет какие-то аномалии в своем строении. Это происходит обычно из-за нарушений развития плода или является следствием какого-либо патологического процесса в организме. Язык при этом заболевании покрывается складками, которые еще больше мешают его правильной динамике. Чаще недуг встречается в детском возрасте.

Если нормальный вес языка составляет от 60 до 80 граммов, то при данной патологии он «вырастает» до 120 граммов и более.

Увеличиваться может как весь орган, так и отдельные его участки (боковые поверхности, спинка или кончик). Из-за этого на нем могут отпечатываться следы зубов. Нередко также язык может не помещаться во рту и выступать наружу

Макроглоссия – причины увеличения языка и последствия аномалии

Испокон веков язык служил главным индикатором здоровья человека. Любые изменения в его внешнем виде и структуре, появление налета и новообразований – все это прямые сигналы о том, что в организме происходят какие-то патологические процессы. Одним из самых серьёзных явлений считается увеличение размеров главного разговорного органа. Данное состояние в медицине называют макроглоссией. Далее в этом материале поговорим о том, что это такое, почему возникает подобная аномалия у взрослых и детей, какие методы сегодня применяются для лечения патологии.

Что собой представляет патологическое явление

Макроглоссию или синдром увеличенного языка можно расценивать как аномалию в развитии органа или патологическую деформацию его формы вследствие определенного заболевания. Язык становится уплотненным, может частично или полностью увеличиться в размере и даже выступать за пределы полости рта, если уже не помещается внутри. Происходят определенные изменения в строении органа, из-за чего его поверхность покрывается многочисленными складками и становится шершавой. Все это приводит к выраженному дискомфорту, невозможности полноценно пережевывать пищу и свободно дышать.

Синдром увеличенного языка

Проведение диагностики

Правильней всего диагностировать макроглоссию внутриутробно. В настоящее время при УЗИ плода разработаны нормы размеров любого его органа на различных сроках беременности. Существуют оптимальные размеры длины и ширины языка. Нередко при внутриутробном исследовании заметно выступание языка за пределы рта.

Окончательное заключение дается специалистами после нескольких УЗИ исследований в течение 1 – 2 месяцев.

Чаще полный диагноз удается установить лишь к 30 неделе беременности.

После рождения малыша с данной патологией ему потребуется целый ряд консультаций у лор-врача, инфекциониста, генетика, эндокринолога, онколога.

И лишь после детального проведения обследования (с использованием клинических анализа и аппаратных методов) разрабатывается план лечения недуга.

Причины макроглоссии

Чаще всего причиной развития аномалии становятся врожденные патологии. Так, причиной появления проблемы у новорожденных может быть доброкачественное новообразование, которое начало расти еще на стадии внутриутробного развития плода, или идиопатическая болезнь с мышечной гипертрофией языка. К прочим возможным предпосылкам эксперты в области стоматологии относят негативные воздействия и условия во время беременности, острые инфекции, радиационное облучение, алкогольное отравления, наследственные факторы. Также специалисты выделяют ряд генетических нарушений, в том числе образование кист в полости рта во время формирования мускулатуры языка1.

Подробнее о детских заболеваниях языка читайте в нашей специальной статье>>>

«Я кстати тоже понятия не имела о таком заболевании, пока коллега по работе не столкнулась с подобным. Насколько я поняла, там еще во время беременности что-то пошло не так, и у ребенка диагностировали врожденную кисту на языке. Пришлось проводить операцию, да и реабилитация далась нелегко. Вроде как сейчас у малыша уже все хорошо…»
Kim7, г. Ижевск, из переписки на форуме woman.ru

Что же касается взрослых пациентов, то в этом случае макроглоссия может стать следствием следующих явлений и процессов:

сбои в работе щитовидкой железы, нарушения на гормональном фоне,
отсутствие всех зубов во рту – полная адентия,
открытый прикус,
амилоидоз – нарушение белкового обмена,
гликогеноз – нарушения синтеза и расщепление гликогена,
пеллагра – одна из форм авитаминоза,
риносклерома – образование узелков на слизистой полости рта и носоглотки,
сифилис, туберкулез,
новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера,
воспалительные процессы, сопровождающиеся образованием гноя,
ангионевротический отек в острой форме,
синдром «вялого» языка, характерный для неврологических расстройств,
внутримышечное кровоизлияние,
кандидоз (грибковые инфекции),
сбои в работе кроветворной системы,
катаральный глоссит.

Причинами патологии может быть множество
Иногда спровоцировать проблему может сильная аллергическая реакция. Также в медицинской практике встречаются случаи, когда предпосылкой патологии становится избыточный вес пациента.

Лечение

Профессиональная гигиена полости рта играет важную роль в общем состоянии здоровья пациента. Ее нужно регулярно проводить в кабинете стоматолога. Только так можно предотвратить болезнь или провести быстрое лечение на начальных этапах. Что же делать, когда мышечный орган опух? Следует установить причину и проводить терапию основного недуга.

При глоссите, например, нужно устранить воспалительный процесс назначенными препаратами.
При гипотиреозе применяется терапия гормональными средствами. Сначала выясняется, какие именно гормоны находятся в дефиците.
Если у пациента анафилактический шок – срочно следует вызвать неотложку.
Расстройства генетической природы лечатся симптоматически.

Аллергический отек

Такое состояние весьма опасно для жизни, особенно, если это отек Квинке. Развивается оно стремительно, мгновенно переходит на гортань, щеки, губы, дышать становится тяжело. Только врач сможет оказать профессиональную помощь. Важно избегать контактов с аллергенами. Терапия проводится противовоспалительными и антигистаминными препаратами. Они блокируют негативное действие гистаминов. Зачастую назначается Супрастин, Лоратадин, Тавегил. По показаниям врач может прописать Преднизолон. Для полосканий используются мирамистин или раствор хлоргексидина. Если аллергия возникла после установки протезов, следует обратиться к дантисту, который подберет безопасный материал.

Инфекционный отек

Если отечность вызвана инфекцией, проводится терапия против определенного типа вируса или штамма болезнетворных бактерий.

При герпесе используется такой препарат, как Ацикловир.
Грибковые поражения лечатся Клотримазолом, Флюконазолом, Флюкостатом.
Для терапии сифилиса нужны антибиотики из группы тетрациклинов или пенициллинов.
При скарлатине назначается пенициллин и антигистаминные лекарства.

Если возникли осложнения от вторичного инфицирования, прописывается терапия для инфицированных ран.

Травматический отек

Обожженный или прикушенный распухший язык должен лечить стоматолог. Он установит точный диагноз и разработает схему терапии. Пораженное пирсингом место заживет, если снять украшение и воспаление. Постоянно травмирование брекетами устраняется их коррекцией. Поражение слизистой острой пищей лечится антисептическими средствами. Терапия кислотных ожогов проводится с помощью дезинфицирующего полоскания, а также смазывания зон поражения красками на основе анилина. Пациентам назначается раствор дикаина.

Лечение в домашних условиях

Когда мышечный орган начал увеличиваться в размерах, появился дискомфорт и неприятные ощущения, следует немедленно обратиться к дантисту. Заживление ускорится, когда к основной терапии добавить народные способы лечения, согласованные с врачом.

Полоскание отваром ромашки аптечной, календулы и шалфея. Полость рта обрабатывают теплым раствором несколько раз в сутки.
В качестве ополоскивателя используют сок из сырого картофеля. Этот раствор хорошо успокаивает пораженные слизистые ткани. Для приготовления потребуется несколько картофелин, которые измельчают в блендере. Затем из кашицы отжимают сок через марлю.
Помогает прикладывание льда, завернутого в ткань, к причинному месту.
Отменным антисептиком является сода пищевая. Для полоскания ее просто разводят в воде.
Хорошее средство для ополаскивания полости рта — растворенные таблетки фурацилина (2 штуки на 250 мл. воды). Таблетки предварительно нужно растолочь.

Когда нужно обратиться к врачу

Если размер языка постоянно увеличивается, а общее состояние ухудшается, следует немедленно посетить дантиста. В сложных ситуациях у больного может затрудниться дыхание, а также возникнуть ощущение чужеродного тела во рту. Зачастую рыхлыми становятся слизистые ткани, выделяются сосочки, появляются отпечатки жевательных органов. Нижний участок языка покрывается выраженными кровеносными сосудами.

Не откладывайте визит к врачу, если:

Резко изменилось ощущение вкуса.
Слизистая оболочка приобрела необычный цвет.
Появилась тяжесть при глотании и жевании.
Повысилась температура тела.
Наблюдается гиперемия слизистых тканей.
Кожные покровы стали бледными.

Если язык на протяжении нескольких дней вываливается наружу, так как не помещается во рту, нельзя заниматься самолечением и пренебрегать помощью стоматолога. Возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога, терапевта, эндокринолога, инфекциониста.

Характерная симптоматика

Чтобы своевременно отреагировать на проблему, нужно знать, по каким признакам ее распознать. Вот основные симптомы макроглоссии:

увеличенный язык, вплоть до состояния, когда орган уже не помещается в ротовой полости,
пересушенность слизистых покровов,
затрудненное дыхание, приступы удушья,
сложности с пережевыванием и проглатыванием пищи,
бугристая поверхность языка,
увеличенные вкусовые сосочки,
чрезмерно интенсивное слюноотделение,
невозможность нормально закрыть рот,
образование кровоточащих трещин на спинке,
нарушения дикции,
зачастую повышение температуры, присоединение общих инфекций.

При данной патологии невозможно нормально закрыть рот
Постепенно состояние пациента ухудшается, деформируется прикус, появляются язвочки на спинке органа. Область вокруг рта воспаляется, возникает раздражение.

Как сегодня лечат макроглоссию

Методика лечения подбирается с учетом причин, повлекших за собой увеличение размеров языка. Также врач принимает во внимание все изменения, которые произошли на фоне развития болезни. В том случае, если макроглоссия стала следствием какого-то системного заболевания, в первую очередь проводится лечение первопричинного недуга.

Медикаментозная терапия

Выше мы уже говорили о том, что проблема может быть результатом инфекционного заражения. В этом случае специалисты обычно назначают медикаментозную терапию, направленную на устранение причинного фактора. Как правило, это антибиотики, препараты, способствующие нормализации обменных процессов, восстановлению функционирования кровеносных и лимфатических сосудов, средства, стимулирующие регенерацию тканей. Также могут быть прописаны специальные препараты для обработки поверхности языка и слизистой полости рта с целью снятия отечности и воспаления.

Если причиной патологии является инфекция, то назначаются антибиотики

Оперативное вмешательство

Когда ситуация приобретает более серьезный характер, может потребоваться операция. Обычно хирургический метод применяется в рамках исправления врожденного дефекта, непосредственно после появления ребенка на свет. Есть несколько методик такого лечения:

резекция пораженного участка органа,
флебэктомия или склеротерапия – обычно проводятся, когда причиной недуга становятся сбои в работе сосудов. При проведении флебэктомии врач удаляет поврежденные сосуды, а во втором – вводит особый препарат, стимулирующий восстановление их функциональности,
блокировка язычной артерии – данный способ обычно применяется, когда в лечении нуждается ребенок на стадии активного роста. Таким образом удается минимизировать подачу гормонов, и размеры языка начинают приходить в норму,
подрезание уздечки – орган поднимают до максимального натяжения, после чего укорачивают уздечку до 1,5 см. Плюсом является тот факт, что операция не требует наложения швов.

В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство
Оптимальным вариантом терапии считается комплексный подход к лечению. Максимально быстрого и качественного результата можно добиться, объединив медикаментозную терапию и хирургическое лечение.

Пластинки Star Smile в помощь здоровому прикусу у ребенка

Стандартная пластинка Star Smile чаще используется как профилактическая, когда ещё нет изменений прикуса и положения языка, но уже появились предрасполагающие к тому факторы. Потребность ребенка в сосании часто сохраняется вплоть до школьного возраста и порой неразумно поощряется родителями, которым хочется “немного покоя”. Исследования показали, что более 20% детей, приступающих к занятиям в начальной школе, все еще сосут большой палец. Но, чем ребёнок старше, тем более прочно закрепляются у него вредные привычки, и тем труднее ему отказаться от сосания пальца, языка, посторонних предметов. Авторитет зубного врача или ортодонта поможет убедить ребенка, в том, что привычки высовывать язык и держать палец во рту могут привести к серьёзным нарушениям. И только в этом случае лечение будет успешным, если авторитет врача сработает. Лечение даже во взрослом возрасте всегда может быть успешным, но на это просто потребуется больше времени и средств.

Какие могут быть последствия, если вовремя не начать лечение

Макроглоссия – это не просто эстетический дефект, а серьезное патологическое явление, которое может повлечь за собой опасные последствия. Среди возможных вариантов негативного развития событий эксперты в области стоматологии выделяют следующие явления:

серьезные сбои в работе легких, частые случаи асфиксии, что при самом негативном стечении обстоятельств может и вовсе привести к летальному исходу,
формирование неправильного прикуса у детей, что также негативно отражается на состоянии организма в целом,
нарушения в работе ЖКТ, поскольку при такой патологии достаточно сложно тщательно пережевывать пищу,
деформация зубов и мягких тканей полости рта,
нарушения речевой функции и проблемы с социальной адаптацией больного.

Не избежать и частых прикусываний органа, появления трещин и микротравм – все это доставляет серьезные неудобства и может спровоцировать развитие инфекционного процесса. Здесь важно своевременно отреагировать на проблему, чтобы предупредить возможные осложнения.

Матвеев, P.C. Клиническая система диагностики макроглоссии, 2013.