Неправильное лечение атопического дерматита. 5 главных ошибок

Заеды — симптомы и причины проявления.

Заеды проявляются в уголках губ в виде небольших воспаленных участков. Расположение заед в уголках губ препятствует расширению рта, появляются болевые ощущения при смехе, улыбке, еде. Кроме того, это яркий эстетический дефект. Иногда заеды на губах не особо заметны, но доставляют массу неудобств их обладателям.

Обычно заеды проявляются на губах в холодные времена года. Именно в этот период при контакте слюны с кожей в складках начинается воспалительный процесс. В месте, где он берет свое начало, заметна формирующаяся корочка. Чем больше движений ртом совершает человек, тем сильнее воспаляется уголок губ.

Причины возникновения заеды в уголках губ могут быть самыми разными. Самой распространенной из них является дефицит в организме витамина B2. В этом случае воспаление в уголках губ протекает из-за того, что в организме нарушен иммунный баланс и ему сложнее бороться с инфекцией даже на начальной стадии.

Причины возникновения заед в уголках губ делятся на три большие группы:

• К первой группе относят бактериальные источники. В данном случае главными бактериями выступают стрептококки. Их размножение в складках в уголках губ образует благоприятную микрофлору для инфекции.
• Вторая группа причин — грибковая. Кандидамикозного рода инфекция поражает уголок губ с внешней и внутренней стороны.
• В последнюю группу включены вирусные причины появления заед в уголках губ. Основным вирусным источником инфекции является вирус герпеса, который, проявившись в уголках губ, выглядит как заеда.

Главным источниками ослабления организма и проявления заед в уголках губ является невнимательное отношение к своему здоровью, а именно:

• переохлаждение или перегревание тела;
• долговременное повышение температуры тела;
• несоблюдение гигиены ротовой полости и губ;
• непосредственный физический контакт с больным человеком;
• простуда и респираторные заболевания;
• долговременное обострение хронических заболеваний.

Во всех этих случаях иммунная система организма слабеет и не может бороться с размножающимися вредоносными микроорганизмами, проявляющимися в виде заед на губах.

Помимо внутренних причин проявления подобного вида заболеваний, заеда на губах может проявляться как самостоятельное заболевание в уголках губ.

Разновидности патологии и клинические проявления

Заеды представлены несколькими основными вариантами, представленными:

Эксфолиативной формой

Патология ограничивается воспалением красной губной каймы с шелушением, чаще регистрируется у женщин. Источником формирования хейлита считается:

• депрессивное состояние;
• тревожность;
• активизация щитовидной железы;
• сбои в иммунитете;
• наследственная предрасположенность.

Заболевание проходит по двум формам:

• сухой – с повышенной сухостью, жжением и чешуйками на губах, продолжается годами, не имеет склонности к самоизлечению;
• экссудативной – определяется по болезненности, отечности, обильным коркам.

В последнем случае пациентам сложно говорить или есть.

Экссудативная форма эксфолиативного хейлита характеризуется выраженной болезненностью,

Атопической

Причиной формирования диффузного нейродермита становятся:

• косметика и лекарства;
• пищевые продукты;
• наследственность с аллергией;
• бактерии.

Отклонение проявляется зудом, гиперемией, отшелушиванием частиц кожи и повреждения уголков рта. После завершения острой фазы развивается шелушение с сухостью, провоцирующее трещины.

Гландулярной

Хейлит развивается на фоне врожденной или приобретенной аномалии слюнной железы, активизируется при проникновении инфекционных агентов. Заеда встречается у лиц после 30 лет, верхняя губа поражается реже нижней в 2 раза. Патология начинается с сухости, затем формируются эрозии и трещины, мокнутия.

Кандидозной

Грибковое поражение образуется при сниженном иммунитете, продолжительной антибиотикотерапии. Симптоматика включает возникновение сухих заед по уголкам рта, пленок с сероватым или беловатым оттенком, снятие которых приводит к кровоточивости, истончению поверхности губ. Жжение и стянутость сопровождает открытие рта, при облизывании течение ухудшается. Отсутствие терапии вызывает переход в хроническую болезнь с частыми рецидивами.

Контактно-аллергической

Отклонение провоцируется химическим составом зубных протезов, косметики, контактом с письменными принадлежностями и пр. Заеда приводит к раздражению, отекам, гиперемии. При воспалении формируются высыпания, вскрытие которых заканчивается эрозиями с трещинами.

Метеорологической

Заболевание регистрируется у мужчин от 20 до 60 лет, развивается при повышенной чувствительности к ветру, морозу, солнцу, радиации. Экссудативная форма хейлита вызывает зуд, ощущение жжения, корки, эрозивные пятна, небольшие пузырьки, боль. Сухая — сухость, дискомфорт. Возможно появление предраковых форм при постоянном источнике раздражения, включая пыль, влажность, курение.

Гиповитаминозной

Формируется при дефиците витаминов группы В, проявляется жжением и сухостью на слизистых поверхностях губ и рта, языка. После образования мелких чешуек возникают вертикальные кровоточащие трещины, воспаление и увеличение в объеме языка.

Макрохейлитом

Заболевание сочетается с синдромом складчатого языка, невритом лицевого нерва. Появляется под воздействием инфекций и аллергенов, при генетической предрасположенности. У больных наблюдается увеличение губы в размере, отечность рядом расположенных лицевых тканей. В очаге поражения дерма с синевато-розоватым оттенком. Лицо перекашивается на здоровую сторону, носогубная складка сглаживается.

Уточнить правильную разновидность заеды может только врач после диагностического обследования.

Диагностирование

Во время обследования в клинике производится полный осмотр пациента с дальнейшим сбором анализом и лабораторными исследованиями. Данный этап необходим, в первую очередь, потому, что устранение внешних признаков проявления заед в уголках губ не приведёт к успеху. Причина кроется в самом организме, и для того, чтобы избавиться от заед, нужно начинать лечить из самого центра заболевания.

Главными симптомами появления заеды в уголке рта являются:

• постоянный зуд в уголках, где начинается воспаление;
• резкая боль при широком открытии рта, если воспаление сильное, то она ощущается и при нешироком открытии;
• покраснение и проявление небольшой ранки в той области, где проявится заеда;
• глубокие трещины в уголках губ.

Внимательное обследование — залог крепкого здоровья и качественное устранение заболевания. Для правильной характеристики природы заеды берется соскоб с воспаленного участка кожи у губ, который изучается в лаборатории. Во время исследований исключаются все опасения насчет возникновения опасных заболеваний, например, сифилиса. Далее проводится анализ на природу возникновения заеды в уголках губ. После лабораторных исследований врач выявляет все факторы, способствовавшие ослаблению организма и возникновению проблемы. Лечение назначается комбинированное — в зависимости от сложности проблемы пациент должен будет пропить несколько курсов препаратов.

Побочные действия

Очень редко при применении препарата Тридерм® отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.

Обусловленные местными ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.

Обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.

Обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

Как лечить заеды в уголках губ

Помимо комплекса препаратов, которые восстановят иммунитет организма и устранят основные причины проявления заеды на губах, пациенту необходимо использовать специальные мази, которые увлажнят образовавшуюся корочку в уголке губ, смягчат движения и способствуют быстрой регенерации воспаленной кожи.

Помимо препаратов и мазей пациенту прописывают курс витаминов для общего укрепления иммунитета и организма. Сильный организм меньше подвержен воспалительным процессам и проникновению вирусов. Попадая в организм, вирусы способны нанести достаточно вреда для того, чтобы в конечном итоге проявились не только заеды, но и другие заболевания.

Помимо лечения препаратами, пациенту рекомендуют сделать над собой усилие и избавиться от привычки постоянно облизывать губы. Это не позволяет ране находиться во влажном состоянии, которое только умножает число бактерий, провоцирующих воспаление. Также не менее важным шагом является соблюдение правильной диеты, исключающей избыток сладкого, острого и солёного. Все эти продукты провоцируют размножение бактерий и препятствуют скорому заживлению воспаленного участка кожи.

Особые указания

Нельзя применять в офтальмологической практике.

Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне применения препарата Тридерм®, лечение следует прервать и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших поверхностях тела или при использовании окклюзионных повязок. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны или повреждения кожи. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

Отмену препарата после длительного использования рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Детям назначают с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата Тридерм®, как и многих других топических ГКС на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой, возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение ВЧД.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не выявлено какое-либо влияние препарата Тридерм® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Профилактика

Для предотвращения появления заед в уголках губ тщательно следите за гигиеной полости рта и зубов. Воспаление начинается с переизбытка микробов в слизистой оболочке рта. Ежедневная чистка зубов и использование специальных ополаскивателей — один из многих шагов, которые могут предотвратить проявление заеды в уголках рта.

Важным шагом является общее укрепление организма и иммунитета. Прием курса витаминов — хорошее решение, но для начала следует проконсультироваться с врачом и пройти все необходимые обследования для определения правильного комплекса препаратов.

Подобный способ лечения касается не только здоровья полости рта. Каждое заболевание необходимо лечить изнутри, устраняя проблему, ведь только так можно избежать рецидива. Правильно подобранное медикаментозное лечение способствует устранению внутренних проблем в организме и тем самым устраняет основные источники воспаления.

Не менее важным фактором, который следует исключить, является привычка часто облизывать и кусать губы. Заеды появляются чаще всего у тех людей, которые обладают этими вредными привычками. Увлажненные слюной уголки губ на улице обветриваются, это способствует размножению бактерий на поврежденном участке кожи. Заеда покрывается корочкой, так как воспаленный участок кожи располагается в месте, где очень много впадинок и складок. Человек не может не разговаривать, а при разговоре губы открываются. Движения тревожат воспаленный участок кожи, и рана заживает гораздо сложнее из-за того, что постоянно находится в движении и целостность корочки постоянно нарушается.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга. Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких либо симптомов. При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС-токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Советы стоматологов: заеды проще предотвратить

Чаще всего стоматологи говорят, что проще предотвратить появление проблем со здоровьем ротовой полости, чем в последствии заниматься лечением. Стоматологические обследования и лечение являются одними из самых дорогостоящих на медицинском рынке, и не каждый располагает достаточным количеством материальных средств, чтобы обеспечить себе профессионального стоматолога в случае обычной заеды.

Единичный случай подобного заболевания упускается из виду, так как причина его возникновения заключается в банальном обветривании. Но, если заеды появляются часто и заживают с трудом и осложнениями, консультация стоматолога необходима.

Для того, чтобы не сталкиваться с заедами, стоматологи рекомендуют ежедневное использование специальных ополаскивателей для зубов и дёсен и ежедневную чистку зубов дважды в день. Все эти правила помогают содержать полость рта не только в надлежащем внешнем виде, но и в здоровом состоянии.

Состав