Лечение стоматита у беременных без последствий для ребенка

Стоматит во время беременности достаточно распространенная патология. В это время иммунная система становится слабее и все силы организм направляет на развитие и рост плода. Иммунитет будущей мамы падает, что может спровоцировать развитие различных заболеваний. Помимо этого на развитие стоматита могут влиять гормональные перестройки в организме.

Стоматит проявляется воспалительными язвочками, которые, как правило, локализуются на слизистой полости рта. Язвочки причиняют существенный дискомфорт будущей маме и не дают возможности нормально питаться.

Если стоматит запустить, он может повлечь за собой серьезные последствия.

Правильное лечение может назначить только специалист, самостоятельно назначать себе медикаменты не стоит.

Чаще всего стоматит проявляется на ранних сроках беременности, в тот момент, когда идет перестройка женского организма.

Выделяют несколько видов болезни:

• Грибковый или кандидозный вид. Как правило, возникает по причине сниженного иммунитета. Характеризуется зудом, резью, язык покрывается налетом белого цвета.
• Вирусный тип. Таким видом можно заразиться от уже больного человека, который является переносчиком болезни. Чаще всего заболевание проявляется в зимне-весеннее время года, когда многие подвержены авитоминозу.
• Аллергический вид. Если будущая мама подвержена аллергии, у нее может проявиться данный тип патологии.

Поставить верный диагноз и определить тип патологии сможет врач-стоматолог.

Прыщики во рту и неприятные ощущения во время приема пищи являются основными симптомами развития болезни.

Другими симптомами являются:

• покраснение языка и неба;
• появление налета;
• жжение и зуд, особенно во время принятия пищи;
• повышенная температура тела;
• повышенное слюноотделение.

Чаще всего заболевание диагностируется на пятой-шестой неделе беременности. Нередко заболевание может повторно проявить себя на третьем триместре, когда организму будущей мамы не хватает витаминов и минералов.

Зависят ли методы лечения стоматита от сроков беременности?

Прежде всего, надо иметь в виду, что первый, второй и девятый месяцы — самые нежелательные в плане любого вмешательства. Поэтому на этих сроках лечение стоматита лучше не проводить. Методы зависят от формы заболевания: кандидозный стоматит лечат противогрибковыми препаратами, вирусный — противовирусными, бактериальный – антибиотиками, а при аллергической форме стоматита исключается контакт с аллергеном или назначаются антигистаминные препараты. Какой бы метод ни применялся, стоматолог учитывает состояние пациентки и подбирает исключительно безвредные средства терапии.

Последствия стоматита для будущей мамы

Если своевременно не лечить стоматит, он может привести к серьезным осложнениям. К примеру, повышение температуры тела у беременной женщины может негативно сказаться на плоде. Некоторые специалисты утверждают, что запущенная форма болезни может повлиять на развитие стоматита у малыша. Своевременно невылеченная вирусная разновидность может также негативно сказаться на ребенке.

Болевые ощущения доставляют будущей маме сильный дискомфорт, а отсутствие возможности нормально пережевывать пищу может спровоцировать авитаминоз.

Какой должна быть профилактика стоматита во время беременности?

Самое главное — тщательно ухаживать за полостью рта. Попросите стоматолога, чтобы он порекомендовал вам подходящую зубную пасту с антибактериальным эффектом. Обязательно применяйте ополаскиватель и зубную нить. Большое значение имеет и здоровое питание: сбалансируйте свой рацион, не увлекайтесь сладкой углеводистой пищей (ее очень любят бактерии). Принимайте витамины — они помогут поддержать организм в непростой период вынашивания малыша.

Стоматит при беременности: фото до и после

Профилактические меры

Советы, благодаря которым можно избежать развития недуга:

• Тщательная чистка не только зубов, но и языка.
• Регулярная замена старой зубной щетки на новую (не реже, чем раз в два-три месяца).
• Употреблять только тщательно вымытые фрукты и овощи.
• Рацион должен быть насыщен минералами и витаминами.
• Исключить семечки и орехи, которые являются переносчиками огромного количества бактерий.
• Стараться употреблять только теплую воду, комнатной температуры.

Симптомы

На внутренней поверхности щек и губ, на деснах и небе образуются болезненные ранки, эрозии и язвы. Визуально они представляют собой белые небольшие пятна с красной каймой размером от 1 до 10 мм. Во время приема пищи или гигиенических процедур они могут кровоточить и болеть. Заболевание может сопровождаться повышенным отделением слюны, неприятным запахом изо рта, потерей вкусовых ощущений, отёчностью и пигментацией языка, высокой температурой.

Стоматит на внутренней стороне губы

Диагностика

Афтозный стоматит относится к стоматологическим заболеваниям, поэтому правильным решением будет обратиться за помощью именно к врачу-стоматологу. Для качественного лечения обязательно проводится диагностика.

Основным методом сбора анамнеза является опрос ребенка и родителей о жалобах, а также осмотр ротовой полости. Учитывая, сколько особенностей может иметь заболевание, лечением маленького пациента должен заниматься только квалифицированный и опытный специалист.

После определения клинической картины, возможных причин и наличия провоцирующих факторов, врач может составить схему лечения.

Первая помощь дома

Если симптомы заболевания застали беременную в выходной день либо ночью, и нет возможности немедленно обратиться к врачу, то до приема для облегчения симптомов можно использовать доступные средства, например, проводить полоскание раствором пищевой соды. Раствор готовят из расчета — 1 столовая ложка на стакан воды. Полоскать необходимо каждые 30 минут.

Также для облегчения симптомов заболевания можно использовать отвары известных лекарственных растений: аптечной ромашки, крапивы, зверобоя, календулы. Приготовленную жидкость необходимо остудить до комнатной температуры и полоскать им ротовую полость.

Для усиления лечебного эффекта необходимо подобрать правильную зубную пасту. Лучше выбрать средство, обладающее противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Оно поможет быстрее зажить маленьким ранкам и дефектам слизистых оболочек.

Особенности образований

Инфекция поражает не только слизистую, но и мягкие ткани, а также сосуды, которые увеличиваются и расширяются. В результате возникает отек и гипотермия.

Афты, имеют характерные признаки:

• четкие края;
• круглая или овальная форма;
• размер 3–5 мм;
• желтый, белый или серый цвет;
• красные края;
• множественность;
• большая площадь распространения;
• приподнятость над поверхностью;
• сильная болезненность.

Афтозный стоматит протекает в три этапа.

1. Продромальный. Начальная стадия, при которой слизистая воспаленная, но сухая. Ребенок может ощущать дискомфорт и болезненность. Температура поднимается. Общее состояние ухудшается.
2. Высыпания. Вторая стадия, на которой у ребенка уже появляются высыпания. К ухудшению общего состояния добавляется отказ от еды из-за болезненности при приеме пищи.
3. Угасание. Заболевание устраняется самостоятельно спустя 10–14 дней, но переходит в хроническую форму.

При проведении терапии полное выздоровление наступает не ранее чем через 7 дней. Симптомы постепенно устраняются, а слизистая покрывается новым здоровым слоем.

Чем лечить стоматит у беременных?

Лечение стоматита у беременных осложняется тем, что большинство лекарств для будущих мам под запретом. Особенно строги ограничения в первый триместр беременности. А мягкая терапия в виде полосканий отварами трав и более тщательной гигиены полости рта часто оказывается неэффективной.

Именно поэтому при первых же симптомах стоматита будущая мама должна бежать на прием к врачу. Во-первых, начальная стадия заболевания лечится быстрее и проще. А во-вторых, только опытный специалист сможет подобрать терапию так, чтобы она не навредила будущему малышу, но при этом справилась бы с болезнью.

Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.

Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.

Нажимая кнопку «заказать звонок» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Лекарственные препараты

При любом виде стоматита назначается многократная обработка полости рта местными антисептиками – фурацилином или хлоргексидином. Их задача – подавить болезнетворную микрофлору.

В зависимости от вида заболевания меняются и лекарственные препараты:

• вирусный стоматит
  требует применения противовирусных средств («Ацикловир», «Герпевир»). Но все препараты данной группы отличаются агрессивным воздействием, и категорически противопоказаны при беременности. Поэтому стоматологи предпочитают обойтись щадящим местным лечением, и назначением витаминов для повышения иммунитета. А уже после рождения ребенка и завершения процесса лактации можно будет провести полноценное лечение;
• афтозный стоматит
  на первый план выводит лечение основного заболевания. И здесь уже стоматолог может лишь порекомендовать ополаскиватели, обезболивающие мази, а назначение лекарственной терапии передать в руки гастроэнтерологу, фтизиатру, венерологу, инфекционисту. Именно они будут решать, насколько целесообразна антибактериальная терапия. В идеале ее стоит отложить до завершения лактации;
• аллергический стоматит
  купируется антигистаминами («Лоратадин», «Цетиризин»). Но самое главное и самое сложное – выявить аллерген и полностью устранить контакт с ним. Иногда для обнаружения возбудителя потребуется проведение аллергопроб;
• запущенный кандидозный стоматит
  лечится только противогрибковыми препаратами («Фуцис», «Флуконазол»). Многие из них безопасны для плода и матери, но, тем не менее, назначать их должен исключительно врач;
• лечение катарального стоматита
  начинается с купирования симптомов местными антисептиками, после чего будущей маме рекомендуется пройти полное стоматологическое лечение, включая снятие зубного камня.

Если стоматит протекает слишком болезненно, врач назначает местные обезболивающие мази, спреи и ополаскиватели. Например, «Гексорал Табс» можно смело использовать на любом сроке беременности, а также в период кормления ребенка грудью. «Лидокаин Асепт» применяется в практике лечения стоматита у беременных, но категорически противопоказан для кормящих матерей.

Одна из важнейших задач при стоматите – поднять иммунитет. Поэтому в любом случае будущей маме будет рекомендован прием поливитаминов и отдельно – витамин С, например, в препарате «Цевикап». Важно точно соблюдать дозировку: на поздних сроках избыток витамина С может вызвать преждевременные роды.

Народные средства

Лечение стоматита у беременных – тот редкий случай, когда официальная медицина не только не против народных методов, но и признает их безопасность и действенность. Более того, в продаже все чаще можно увидеть ополаскиватели и мази, в основе которых – рецепты, передающиеся нашими предками из уст в уста на протяжении многих поколений. Яркий пример – «Экстракт шалфея с витамином С», Dr. Theiss.

В качестве ополаскивателей при стоматите народная мудрость рекомендует использовать отвары и настои трав, обладающих мощным противовоспалительным и заживляющим действием.

Ополаскивать травами рот нужно 4-5 раз в день, а перед сном полезно подержать 10 минут, смоченный отваром или настоем ватный тампон непосредственно на пораженных участках слизистой. Очень важно: лечебными свойствами обладает только свежеприготовленный отвар и настой. Поэтому готовить их нужно ежедневно!

Если нет времени и желания собственноручно заниматься приготовлением, можно приобрести настойку календулы в аптеке. Для полосканий разводить ее нужно в пропорции: 1 чайная ложка к 100 граммам воды.

Увы, если стоматолог диагностировал вирусный или грибковый стоматит, отвары трав будут бесполезны.

Хорошо поднимает иммунитет при стоматите отвар шиповника и черника. Причем последнюю употреблять полезно в любом виде: есть свежие ягоды, готовить муссы из замороженной черники и заваривать ее листья вместо чая.

Классификация по клиническому проявлению

В зависимости от проявления и особенностей развития афт, заболевание классифицируют на несколько форм.

1. Фибринозный. Афты образуются после фиброзного поражения слизистой.
2. Некротический. Сопровождается отмиранием пораженных клеток слизистой.
3. Грандулярный. Поражает не только слизистую оболочку, но и слюнные железы.
4. Рубцующийся. Афты имеют размер до 1 см. лечение может продлиться до 3 месяцев. после заживления на слизистой остаются шрамы.
5. Деформирующий. Множественные образования. После устранения эрозий изменяется структура слизистой оболочки, а на месте афт появляются шрамы.
6. Лихеноидный. Преимущественно возникает на языке. Заболевание отличается наличием вокруг афт белого валика.

Поскольку афтозный стоматит у детей может проявиться в разной форме и степени тяжести, лечение всегда определяется индивидуально. Основной целью врача является не только устранение не только симптомов, но и всех рисков возможного рецидива.

Мнение специалистов

Эффективность ополаскивателей АСЕПТА неоднократно доказана клиническими исследованиями. Например, по мнению А.К. Иорданишвили, д. мед. н., профессора, Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова, на основании исследования 46 человек, страдающих воспалением десен, было установлено, что использование ополаскивателей для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL ACTIVE» и «АСЕПТА PARODONTAL FRESH», (АО «ВЕРТЕКС», Россия), позволяет не только улучшить гигиену полости рта и на 55,37% уменьшить воспалительные процессы в десне, но и на 21,36% сократить число рецидивов локализованного пародонтита.

Источники:

1. Профилактика рецидивирования локализованного пародонтита у молодых А.К. ИОРДАНИШВИЛИ, д.мед.н., профессор, Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Международная академия наук экологии, безопасности человека и природы.
2. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
3. Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: зубной пасты «Асепта» использованной в сочетании с ополаскивателем «Асепта» и бальзамом для десен «Асепта» Зав. Кафедрой ПФС д.м.н. профессор С.Б. Улитовский Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Стоматологический факультет. Кафедра профилактической стоматологии.

Диета при стоматите

Чтобы не усугублять ситуацию при стоматите стоит отказаться от сладких, острых и соленых блюд. Не рекомендуется употреблять в пищу грибы и бобовые. Но самое главное, вся пища должна быть теплой, нежной консистенции, чтобы лишний раз не травмировать слизистую. Очень важно, чтобы меню было богато овощами и фруктами. Овощи лучше тушить, готовить из них питательные крем-супы. А свежие фрукты особенно хороши в виде смузи.

В некоторых случаях одной лишь диеты будет достаточно, чтобы спустя 1-2 недели будущая мама забыла о стоматите. Но только врач может исключить бактериальную, грибковую или вирусную природу заболевания, при которых так просто справиться с болезнью не получится.

Признаки и опасность заболевания

Проявляться стоматит во время беременности может образованием белых пятен, представляющих собой язвы и ранки диаметром до десяти миллиметров. Болезнь нередко сопровождается болью и кровоточивостью язв, повышением температуры, излишним слюноотделением, отеками языка.

Недуг несет прямую угрозу здоровью матери и плода. Избыток вредных микроорганизмов может вызывать воспалительные реакции в организме женщины. Это провоцирует процесс обезвоживания, результатом которого становятся патологии развития малыша в утробе и хронические заболевания после рождения.

Виды заболевания

• Бактериальный стоматит. Диагностируют при поражении ротовой полости микроорганизмами, чаще всего стрептококками, стафилококками.
• Герпетический стоматит. Возбудитель — вирус герпеса. В ротовой полости образуются мелкие пузырьки, которые после самостоятельного вскрытия преобразуются в болезненные язвочки.
• Афтозный стоматит. Может быть осложнением ЛОР-заболеваний или проходить на фоне снижения иммунитета. Характеризуется образованием во рту афтозных эрозийных участков.
• Кандидозный стоматит. Болезнь, вызванная грибками рода Candida. К характерным симптомам добавляется творожистый налет на языке, губах, щеках.
• Язвенный стоматит. Обычно проходит с обширным воспалением слизистой и образованием на ее поверхности болезненных язв.
• Аллергический стоматит. Основная причина — аллергическая реакция слизистой на продукты питания, пыльцу растений и другие аллергены. Заболевание является одним из симптомов аллергии.

Также известны более редкие виды стоматита — лучевой (следствие лучевой болезни) и химический (следствие ожогов кислотой).