COVID-19 – это вирусное заболевание, которое может протекать в 2 формах – тяжелой и легкой. Частым осложнением считается пневмония, при которой необходима кислородная терапия. Как же новая коронавирусная инфекция влияет на полость рта человека? Что делать, когда во рту появились воспаления?
В 2021 году врачи отметили новые последствия заболевания СOVID-19, у заболевших и выздоравливающих пациентов появляются воспаления, болезненная сыпь и язвы в полости рта. Подвержены к проблемам полости рта те пациенты, у которых есть стоматологические заболевания или заболевания, лечение которых затянулось на долгий срок, например, кариес.
Симптомы коронавирусной инфекции Covid-19 во рту: потеря вкуса, сухость во рту, воспаление десен, повышение чувствительности в полости рта. При этом, если пациент страдает стоматологическими заболеваниями на ранней стадии, то эти заболевания могут обостриться, но не являться симптомом Covid-19. Заболевания рта свидетельствуют об осложнении при лечении и выздоровлении пациента.
Стоматологические заболевания, сопутствующие коронавирусной инфекции:
- стоматит;
- воспаления язвы;
- болезненная сыпь на слизистой;
- потемнение, разрушение зубов.
Стоматологи настоятельно рекомендуют не оставлять без внимания симптомы коронавируса в полости рта, так как подобные заболевания приводят не только к потере зубов, но и разрушению десен. Важно вовремя обратиться к стоматологу с определенный недомоганием, ведь любой дискомфорт может перерасти в хроническую болезнь.
Почему появился герпес на десне
Чтобы вирус дал о себе знать, достаточно двух вещей: его наличия в крови и ослабления иммунитета.
Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, может передаваться от мамы к ребенку. К сожалению, заразившись герпесом, избавиться от него уже нельзя. Но можно предотвратить его активацию.
Итак, после заражения частицы вируса навсегда поселяются в организме. Бо́льшую часть времени вирус никак не проявляется. Какие факторы провоцируют проявление вируса на деснах? Стрессы, в том числе резкие нервные потрясения, хроническая депрессия и усталость, простудные бактериальные и вирусные заболевания, переохлаждение организма, осенний или весенний гиповитаминоз. Частой причиной появления характерных для этого заболевания «пузырьков» является акклиматизация. Вам знакома ситуация, когда болезнь проявляется на отдыхе, при смене часового пояса? Поэтому при планировании поездок лучше сразу запастись противовирусными препаратами и мазями.
Профилактика
Для снижения вероятности развития заболеваний слизистой, следует выполнять следующие рекомендации:
- Организуйте ребенку максимально щадящее питание — исключите из рациона горячую, сильно охлажденную, кислую, острую пищу.
- Своевременно лечите простудные заболевания, а в холодное время года ребенок должен проходить курс витаминотерапии препаратами, назначенными врачом.
- Осмотр у стоматолога должен проводиться не реже 2 раз в год, и каждые три месяца в период смены зубов.
- При склонности ребенка к аллергии внимательно относитесь к выбору зубных паст и ополаскивателей, которыми он пользуется. При каких-либо сомнениях проконсультируйтесь с педиатром или аллергологом, который даст рекомендации по выбору подходящих ребенку средств.
При обнаружении подобных симптомов необходимо оперативно показать ребенка детскому стоматологу или педиатру.
Как распознать герпес
Сложность заключается в том, что симптомы герпеса во рту легко перепутать с проявлением стоматита и других заболеваний слизистой полости рта.
Отличия:
- как правило, стоматит поражает бо́льшую площадь слизистой полости рта, по сравнению с герпесом;
- отек при герпесе меньше: при стоматите на слизистой оболочке щек могут даже оставаться следы зубов;
- язвы, которые образуются при стоматите, имеют более очерченные границы;
- стоматит часто способствует появлению на языке очень плотного налета, при герпесе такой симптом не проявляется;
- очень часто при стоматите (особенно гнойном, с язвочками) боли интенсивнее, они усиливаются, когда заболевание распространяется на большую площадь слизистой. Боль ноющая, особенно в язвочках, усложняется прием пищи, особенно твердой и горячей.
Фото герпеса на десне:
Если вовремя не принять меры, вирусная инфекция может дать осложнение и принять форму герпетического стоматита:
Как понять, что вирус активировался? Первыми симптомами является покалывание на деснах, ощущение зуда и жжения. Затем может измениться цвет слизистой ротовой полости, локально появляются неприятные припухлости, затем появляется ярко-красная сыпь, а последней стадией является образование характерных «пузырьков» с жидкостью. С развитием заболевания болевые ощущения усиливаются. К появлению пузырьков (их называют везикулами) боль становится режущей, ее интенсивность возрастает при приеме пищи, горячих напитков.
Везикулы – это водянки, наполненные жидкостью с высокой концентрацией вируса. Их размеры увеличиваются со временем и могут достигать от 1 мм до 1 см в диаметре. В определенный момент они лопаются, оставляя болезненную ранку. Если происходит инфекционное заражение, ранка покрывается желтой корочкой, слизистая оболочка ротовой полости поражается все сильнее, перетекая в разлитой стоматит.
К внешним симптомам могут добавляться:
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- озноб;
- увеличение лимфоузлов в размерах;
- слабость, упадок сил;
- головные боли.
Такая симптоматика чаще проявляется у детей, при тяжелом течении болезни и наличии воспалительного процесса. В данном случае без обращения к врачу не обойтись.
Как правило, клиническая картина заболевания очевидна. Если рецидив происходит не в первый раз, часто пузырьки локализуются на тех же участках: на внутренней поверхности щек, языке, деснах. Врач для исключения грибковой или бактериальной инфекции может назначить мазок из ротовой полости.
Существует несколько типов герпеса. Как правило, на деснах проявляется вирус 1 и 2 штамма. Последствия могут быть серьезными, особенно если вовремя не принять меры. Если погасить внешние проявления инфекции удалось, это не повод отказываться от дальнейшего лечения. В первую очередь нужно определить, с каким типом герпеса больной имеет дело: в этом поможет ПЦР диагностика. С герпесной инфекцией можно обратиться к таким специалистам, как ЛОР, инфекционист, иммунолог. Они помогут подобрать схему лечения, которая минимизирует рецидивы заболевания в дальнейшем.
Возможные осложнения
Наибольшую угрозу представляют собой осложнения аллергических и инфекционных состояний. В первом случае всегда существует вероятность развития сильных отеков ротоглотки, что может привести к нарушениям дыхания. Особенно это состояние опасно, если язвочки во рту или на небе — осложнение ангины.
У детей до 6 лет инфекции полости рта могут привести к евстахииту и отиту — слуховая труба, соединяющая носоглотку и среднее ухо, более короткая и широкая, чем у взрослых, что облегчает распространение инфекции на органы слуха.
Противовирусные препараты
Их цель – подавить возбудитель, сократить продолжительность обострения, снизить интенсивность проявления симптомов. Самые популярные средства – «Ацикловир» и «Зовиракс» в форме таблеток и кремов. Использование крема в ротовой полости затруднительно, поэтому таблетки оптимальны. Пьют их курсом.
Лучше начинать лечение при первых признаках заболевания. В некоторых случаях его удается приостановить. Капли «Интерферон» для носа также показали свою эффективность на начальных стадиях герпеса. По крайней мере, они препятствуют распространению инфекции в дыхательные пути.
Мы уже выяснили, что основная причина проявления герпеса – ослабление иммунитета. Вывод: чтобы рецидивов не было, необходимо повысить защитные силы организма. Для этого стоит обратиться к иммунологу, который направит на диагностику и назначит индивидуальное лечение. Иногда в него входят иммуномодуляторы – препараты, способные повысить иммунитет («Иммунал», «Имудон» и другие), народные средства (например, настойка эхинацеи), витаминно-минеральные комплексы. Также можно принимать специализированные комплексы витаминов и минералов, например, АСЕПТА® Parodontal для укрепления зубов и десен: его активные компоненты способствуют не только снижению кровоточивости и воспаления в полости рта, но и поддержанию общего иммунитета.
Общие рекомендации, как укрепить организм и повысить его защиту:
- избегать стрессов, наладить сон;
- включить в рацион как можно больше свежих овощей, фруктов, зелени;
- пить много воды;
- заниматься физкультурой или плаванием.
При обострении герпеса на деснах рекомендуется придерживаться диеты: убрать из рациона острую, жирную, слишком горячую пищу, исключить горячие и спиртные напитки. Чтобы не раздражать слизистую, исключите курение.
Сложность с применением кремов и мазей – не повод отказываться от местного лечения герпеса. Облегчить симптомы и предотвратить распространение инфекции помогут полоскания и орошения слизистой рта. Хорошие средства: «Гексорал», хлоргексидин, раствор перекиси водорода, фурацилин, а также обезболивающие спреи, растворы для полоскания, гели с анестетиками (например, гель «Лидоксор», снимающий жжение и раздражение). Адгезивный бальзам для десен АСЕПТА® – эффективное комбинированное противомикробное средство, обладающее широким спектром действия на возбудителей заболеваний десен, благодаря комбинации «метронидазол + хлоргексидин», и гарантирующее длительную фиксацию на десне.
Причины
Язвочки на нёбе могут появиться по многим причинам. Наиболее вероятные из них следующие:
Инфицирование раневой поверхности.
У детей действительно очень распространены травмы слизистой. Но у этой ткани высокая способность к регенерации, и повреждение слизистой сухариками или корочкой хлеба быстро зарастает, не оставляя после себя следа.
В случаях, когда ребенок не соблюдает требования к личной гигиене, нерегулярно или некачественно чистит зубы, поверхность раны заселяется бактериями, что замедляет заживление и может привести к увеличению площади поражения.
Авитаминоз.
Если ранки в полости рта, которые появляются после случайной травмы, долго не заживают, но при этом на них нет признака воспаления или инфекции (покраснение, разрыхление поверхности, появление налета и пр.), причиной может быть дефицит витамина C, B2, Bз или B9.
Аскорбиновая кислота, рибофлавин, ниацин и фолиевая кислота принимают участие в клеточном обмене и несут ответственность за регенерацию тканей. При дефиците этих веществ слизистые становятся более подверженными воспалению, в них нарушается цикл деления и обновления клеток.
Аллергия.
Контактная аллергия — распространенное заболевание у детей. Оно развивается вследствие гиперчувствительности иммунной системы к каким-либо веществам. Это могут быть пигменты в составе пищи, компоненты лекарственных веществ, материалы пломбы и пр.
При аллергической реакции в тканях развивается воспаление, которое разрушает местный иммунитет, приводит к образованию волдырей или ранок, а присоединение инфекции завершает процесс — образуются долго не заживающие язвочки.
Стоматит.
Подробно мы писали о стоматите тут:
Стоматит у ребенка: как лечить в домашних условиях? Препараты!
Герпетический, грибковый и афтозный стоматит сопровождаются образование на слизистой изъязвленных участков. Но в первых двух случаях такие повреждения возникают после вскрытия пузырьков или удаления пленок, а при афтозном стоматите язвы образуются как самостоятельный признак.
Кроме перечисленных причин, одиночная язва на твердом небе у ребенка или множественные очаги могут быть следствием острого или хронического тонзиллита, эндокринных нарушений, тяжелого нарушения функций иммунной системы.
Мнение специалистов
Исследования, проводимые в Казанской государственной академии, определили, что применение препаратов линейки «Асепта» (гели, бальзамы, зубные пасты, ополаскиватели) повышает эффективность лечения хронического катарального гингивита и других воспалений, хронического пародонтита легкой и средней степени тяжести, гиперестезии твердых тканей зуба, что в комплексе значительно сокращает длительность лечения и увеличивает продолжительность ремиссии у данной категории больных.
Источники:
- Применение препаратов линейки «Асепта» в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта (Н.В. Березина Е.Н. Силантьева С.М. Кривонос, Казанская государственная медицинская академия. Казань.) Н.В. БЕРЕЗИНА, Е.Н. СИЛАНТЬЕВА, С.М. КРИВОНОС Казанская государственная медицинская академия
- https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-lechebno-profilakticheskie-sredstva-dlya-individualnoy-gigieny-polosti-rta Силантьева Е.Н., Березина Н.В., Кривонос С.М. Комплексное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита с использованием препаратов линейки Асепта, журнал Практическая медицина
- Клинико-лабораторная оценка влияния отечественной лечебно-профилактической зубной пасты на основе растительных экстрактов на состояние полости рта у больных простым маргинальным гингивитом. д.м.н., профессор Еловикова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Е.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ1, Кафедра общей химии УГМУ2
- Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский ) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова
- Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
- Отчет о клинических испытаниях противовоспалительного бальзама для десен «Асепта» адгезивного, СПбГМУ, 2007
2.Причины
Из всех заболеваний кроветворной системы слизистая оболочка полости рта (СОПР) наиболее чувствительна к двум группам болезней, одна из которых касается красных кровяных телец (эритроцитов) и ассоциированного с ними гемоглобина, другая – белых форменных элементов крови, или лейкоцитов.
В группу анемий входит ряд болезней и патологических состояний, при которых уменьшается количество эритроцитов и снижается содержание гемоглобина в крови.
В группу лейкозов входят злокачественные заболевания кроветворной системы, при которых пролиферация (аномальное умножение и разрастание) клеток крови или костного мозга, а также активность кроветворной паренхимы, опережает созревание и дифференциацию кровяных телец (т.е. обретение ими того или иного функционального типа), в связи с чем в крови появляется большое количество измененных, атипичных, незрелых лейкоцитов – лейкобластов, миелобластов и т.д.
Как анемии, так и лейкозы, – при всем их этиопатогенетическом и клиническом разнообразии, безусловно заслуживающем отдельного рассмотрения, – отражаются на состоянии СОПР более чем у 90% пациентов, и нередко предварительный диагноз ставится именно на основании специфических изменений слизистой оболочки полости рта.
Посетите нашу страницу Онкология