Порядок прорезывания молочных зубов.
Первые зубки, которые у ребёнка начинают прорезываться в возрасте 5 — 8 месяцев на нижней челюсти — это молочные резцы. Далее начинают появляться центральные молочные резцы на верхней челюсти. В возрасте 9 — 13 месяцев прорезываются боковые резцы на верхней и нижней челюстях. В возрасте 13 — 19 месяцев режутся первые жевательные зубы (первые молочные моляры) на верхней и нижней челюстях. Между боковыми резцами и молярами формируется промежуток, в который в 16 месяцев начинает прорезываться молочный клык. Последними начинают прорезываться второй жевательный зуб (второй молочный моляр) сначала на нижней, потом на верхней челюстях. К 3 годам должен сформироваться полный набор молочных зубов.
Сроки прорезывания постоянных зубов у детей
Спешите! До начала летних каникул имеется уникальная возможность воспользоваться 15% скидкой на детскую стоматологию!
Интерактивная зубная формула
Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое). В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.
У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).
До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.
Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от ) и 4 моляра (четвертые и пятые от зубы).
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще (при врожденной адентии третьих моляров), что считается тоже нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.
После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.
Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.
Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:
Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982) 6-8 лет (Колесов А.А.1985) 7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998) 6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Боковые резцы 7-9 лет (Виноградова Т.С. 1982) 8-9 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998) 7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998) 9-11 лет (Колесов А.А.1985) 10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987) 9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998) 9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987) 9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982) 11-12 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998) 10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Первые моляры 4,5 -7 лет (Виноградова Т.С. 1982) 6 лет (Колесов А.А.1985) 5-6 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987) 5-8 лет (Калвелис Д.А. 1994) 6-7 лет (Быков В.Л. 1998)
Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998) 11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987) 18-20 лет (Калвелис Д.А. 1994) 18-30 лет (Быков В.Л. 1998)
Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность прорезывания постоянных зубов:
- Первые моляры («шестые зубы»)
- Центральные резцы
- Боковые резцы
- Первые премоляры («четвертые зубы»)
- Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
- Вторые моляры («седьмые зубы»)
- Третьи моляры («зубы мудрости»)
Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный
Центральный молочный резец на одноименный постоянный
Боковой молочный резец на одноименный постоянный
Клык молочный на одноименный постоянный
Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)
Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)
Первый постоянный моляр («шестой зуб»)
появляется сразу постоянным в 5-7 лет.
Второй постоянный моляр («седьмой зуб»)
появляется сразу постоянным в 9-12 лет.
Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.
Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!
А.И. Редько врач-стоматолог
2013
Особенности периода и симптомы прорезывания первых зубов.
СРОКИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ ИНДИВИДУАЛЬНЫ ДЛЯ КАЖДОГО МАЛЫША И ЗАВИСЯТ ОТ РЯДА ФАКТОРОВ: ПИТАНИЯ, НАСЛЕДСТВЕННОСТИ И ДР. ИМЕННО ПОЭТОМУ НЕ СТОИТ СИЛЬНО ПЕРЕЖИВАТЬ ЕСЛИ СТОЛЬ ДОЛГОЖДАННОЕ ПОЯВЛЕНИЕ ПЕРВЫХ ЗУБОВ ЗАДЕРЖИВАЕТСЯ.
ФОТО: Десна у ребёнка в 6 месяцев. Перед прорезыванием первых молочных зубов десна в области будущих зубов немного белеет за счёт давления зуба.
Сложно пропустить, когда появляются первые зубы у детей. По мере прорезывания зуб «натягивает» слизистую оболочку (зубик можно почувствовать пальцем под слизистой оболочкой) и, «прорвав» её оказывается в полости рта. У некоторых детей, на слизистой оболочке над прорезывающимся зубом образуется синюшная «шишечка» или «шарик» с прозрачным содержимым. Это маленькая киста прорезывания, которая обычно прорывается самотоятельно БЕЗ посторонней помощи (несмотря на грозное название), хотя, иногда требуется вмешательство детского врача-стоматолога.
Первые появляющиеся зубки могут располагаться асимметрично и «не ровно» — это норма. Такой зубной беспорядок имеет право на существование до момента прорезывания 16 зубов: молочные зубки самостоятельно упорядочиваются по мере прорезывания, выравнивая друг друга. Этому способствует приём твёрдой пищи, давление языка и мышц губ.
В нормальном молочном прикусе между молочными резцами и клыками формируются промежутки (в среднем 1 мм), что является нормой и признаком того, что у постоянных более широких резцов будет достаточно места в зубном ряду в период физиологической смены зубов. Отсутствие этих промежутков свидетельствует от нехватке места для постоянных зубов.
В большинстве случает прорезывание зубов не причиняет ребёнку никакого дискомфорта, хотя, иногда, процесс прорезывания зубов может сопровождаться «зудом» дёсен и приводить к нарушению сна у ребёнка, доставляя ребёнку и его родителям массу неприятностей.
Как понять, что зубы начали резаться?
О том, что у ребенка появляется первый молочный зуб, расскажут следующие симптомы:
- сильный плач, частые капризы малыша;
- повышенное слюноотделение;
- незначительное повышение температуры;
- частая возбудимость;
- отказ от пищи;
- расстройство желудка (понос).
Конечно, вышеперечисленные симптомы по отдельности могут говорить не только о том, что у ребенка появляются первые зубы. Например, капризы и частая возбудимость у малыша могут быть вызваны стрессом из-за переезда в новую квартиру, температура – простудой, а понос – аллергией на тот или иной продукт. Обычно прорезывание первых зубов у детей провоцирует сразу несколько, а то и все указанные признаки.
Типичные проблемы.
ФОТО: зубы у ребёнка в 3 года. Промежутки между молочными передними зубами в возрасте 3 лет — это норма. На передних верхних зубах кариес в пришеечной области зубов.
Возможен незначительный подъём температуры тела и появление беспокойства у детей когда режутся первые зубы. Связано это с незначительным воспалением и зудом дёсен в области, где собираются прорезаться зубки. Для купирования неприятных ощущений рекомендуется обрабатывать полость рта специальными салфетками для гигиены полости рта, содержащие специальные антисептические и дубящие вещества.
Наиболее частой проблемой с которой сталкиваются родители в возрасте 12 — 18 месяцев — «бутылочный» кариес, основной причиной которого является плохая гигиена полости рта у ребёнка и ночные кормления. В результате плохой гигиены на зубах образуется большое количество мягкого зубного налёта. В зубном налёте содержится большое количество бактерий, выделяющих кислоту, которая «разъедает» эмаль, приводя к образованию кариеса.
Ночные кормления в возрасте 12 — 18 месяцев создают наиболее благоприятные условия для развития кариеса, т.к. ночью выделение слюны снижено — не происходит нейтрализация кислоты бактерий, живущих в зубном налёте.
У детей, находящихся на ГРУДНОМ вскармливании, вероятность возникновения кариеса зубов НИЖЕ, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Грудное молоко способствует насыщению поверхности зубов кальций- и фосфат-ионами. Грудное молоко содержит большое количество иммуннологических факторов защиты. В то же время замечено, что длительно сохраняющееся ночное кормление (как грудное, так и бутылочное) приводит развитию кариесу зубов, особенно в области верхних передних молочных зубов.
ФОТО: Зубы у ребёнка в полтора года. Прорезались передние резцы и первые моляры. Прорезывается клык (3-й зуб). Часто в этом возрасте случаются первые травмы: ребёнок упал и ударился передним верхним зубом — зуб сломался.
На фоне плохой гигиены и ослабления иммунной системы возможно развитие воспалительных заболеваний слизистой оболочки, стоматита. Стоматит у маленьких детей протекает тяжело, сопровождается общим недомоганием, потерей аппетита и повышением температуры тела.
ОЧЕНЬ ВАЖНО НАЧИНАТЬ ПРИУЧАТЬ РЕБЁНКА К НЕОБХОДИМОСТИ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА С МОМЕНТА ПОЯВЛЕНИЯ ПЕРВЫХ ЗУБОВ. ХОРОШАЯ ГИГИЕНА ПОЛОСТИ РТА У РЕБЁНКА — ЗАЛОГ ЗДОРОВЫХ ЗУБОВ С РАННЕГО ДЕТСТВА.
Когда стоит беспокоиться?
Перечисленные признаки появления первого молочного зуба не должны чересчур беспокоить маму, папу и бабушку. Поводом для обращения к педиатру могут послужить следующие симптомы:
- Раннее появление первых зубов. В редких случаях зубы появляются у новорожденных сразу после появления на свет. Это может свидетельствовать об эндокринной патологии и требует осмотра у эндокринолога.
- Значительная задержка в прорезывании также может указывать на различные нарушения обмена веществ у детей и требует вмешательства врача.
- Неправильный порядок появления. Если вместо первых резцов у малыша начали проклевываться моляры или клыки, подобная дисгармония может говорить об аномалиях в развитии малыша или быть последствием болезней, которые женщина перенесла во время беременности.
- Температура выше 39 градусов. При прорезывании первых зубов у детей температура повышается незначительно. Если малыш стал горячим и высокая температура держится несколько часов, срочно вызывайте врача.
Лечение.
Оказание КАЧЕСТВЕННОЙ стоматологической помощи детям с момента появления первого зубика и до 3 лет ОГРАНИЧЕНО физиологическими причинами: лёгкая возбудимость, неусидчивость, страх перед неизвестными манипуляциями в полости рта. Попытка вылечить зубки, заговаривая ребёнка или удерживая его насильно на руках, заканчивается НЕКАЧЕСТВЕННЫМ лечением, в результате которого могут развиться различные местные осложнения.
ПОМНИТЕ: НАСИЛЬСТВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ С УДЕРЖАНИЕМ ДЕТЕЙ НАНОСИТ НЕПОПРАВИМУЮ ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ ТРАВМУ РЕБЁНКУ!
Нравится
Как помочь малышу?
Чтобы облегчить симптомы, сопровождающие прорезывание зубов у ребенка, родители могут воспользоваться одним из перечисленных способов:
- Дайте малышу погрызть корочку хлеба. Подобные манипуляции обеспечат массаж десен. Однако нужно внимательно следить за ребенком, чтобы он не подавился острой крошкой.
- Каждые полчаса вытирайте слюну с кожи малыша. Чрезмерное слюноотделение раздражает кожу и может привести к сыпи, сухости покровов и аллергическим реакциям.
- Массируйте десны ребенка. Если малыша мучает боль и воспаление десен, попробуйте аккуратно помассировать десны чистым пальцем. Но, прежде чем начать массаж, помните, нельзя смазывать неокрепшие детские десны спиртом и прикладывать к тканям таблетки.
Вас также может заинтересовать
ДЕТСТВО
Салфетки-напальчники от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY
Для бережной гигиены полости рта малышей и массажа дёсен во время прорезывания первых зубов
Подробнее о продукте
ДЕТСТВО
Детская гелевая зубная паста от 0 до 3 лет АСЕПТА BABY
Предназначена для бережного ухода за деснами и молочными зубами малышей
Подробнее о продукте
Эффективными обезболивающими помощниками и альтернативой зубной щетке для самых маленьких станут влажные салфетки «Асепта Baby» с ксилитом, пантотенатом кальция, экстрактом ромашки и гамамелиса, предназначенные для малышей 0-3 лет.
Салфетка прекрасно очищает все поверхности в полости рта, снижает риск воспаления и предупреждает рост бактерий в ротовой полости.
