Почему куски пищи застревают между зубов и чем это может грозить?

Симптомы периодонтита

Начнём с того, что на начальных стадиях болезнь протекает без симптомов, и выявить её можно только на приёме у стоматолога, для этого понадобится рентген. Симптомы проявляются в стадии острого периодонтита или в результате обострения хронической формы. Среди признаков заболевания:

• острая или ноющая боль;
• отёчность десны в области поражения;
• ощущение, будто зуб стал выше;
• повышение температуры;
• нарушение сна;
• подвижность зуба;
• покраснение тканей;
• боль при прикосновении к зубу, пережевывании пищи.

При проявлении хотя бы двух симптомов обращайтесь к стоматологу.

Возможные последствия завышающей пломбы:

1. При завы­шен­ной плом­бе на зуб пада­ет повы­шен­ная нагруз­ка, при закры­ва­нии рта зубы про­ти­во­по­лож­ной челю­сти давят на плом­бу. Таким обра­зом, воз­ни­ка­ет хро­ни­че­ская трав­ма зуба. Посто­ян­ное дав­ле­ние на зуб может при­ве­сти к трав­ма­ти­че­ско­му пуль­пи­ту и пери­о­дон­ти­ту. В резуль­та­те чего, зуб необ­хо­ди­мо будет депульпировать.
2. При посто­ян­ной повы­шен­ной нагруз­ке на плом­бу, есть риск ее ско­ла, а так­же отко­ла стен­ки зуба.
3. Если при закры­ва­нии рта с одной сто­ро­ны зубы смы­ка­ют­ся (на завы­шен­ной плом­бе), а с дру­гой сто­ро­ны зубы не смы­ка­ют­ся, то воз­ни­ка­ет сво­е­го рода «пере­кос», ниж­няя челюсть при закры­ва­нии рта может сме­щать­ся в сто­ро­ну. Если тер­петь подоб­ное неудоб­ство, то орга­низм со вре­ме­нем при­вык­нет и пере­ста­нет его заме­чать. Одна­ко про­бле­ма оста­нет­ся. Непри­выч­ное поло­же­ние ниж­ней челю­сти при смы­ка­нии зубов и бло­ки­ро­ва­ние ее боко­вых сме­ще­ний может при­ве­сти к забо­ле­ва­нию височ­но-ниж­не­че­люст­ных суста­вов. Боль, хруст, щел­ка­нье в суста­вах ниж­ней челю­сти — все это может быть симп­то­мом забо­ле­ва­ния, при­чи­ной кото­ро­го могут быть завы­ша­ю­щие пломбы.

Стадии и формы заболевания

Периодонтит делится по общему принципу на хронический и острый. Хронический не поддаётся полному излечению. Возможно лишь устранить локальное воспаление и купировать дальнейшее обострение заболевания. Хронический периодонтит протекает бессимптомно и не тревожит носителя, но в случае обострения заболевания начинают проявляться симптомы. В спокойном состоянии на десне время от времени может возникать небольшой свищ, возможен лёгкий дискомфорт при пережёвывании пищи или механическом воздействии на область воспаления. При длительном отсутствии лечения высок риск потери зуба.

Лечение острого периодонтита имеет конечный результат. Но даже после полного излечения необходим контроль за полость рта во избежание повторного воспаления. При остром периодонтите характерны все перечисленные симптомы, могут проявляться лишь 2-3 из них, и это уже сигнал к посещению стоматолога. Особенно ярко проявляется гнойный периодонтит. В этом случае боль имеет острый характер, повышается температура тела, возможно образование флюса.

Формы периодонтита:

• Фиброзный. В этом случае ткань периодонта замещается фиброзной тканью. Зачастую протекает бессимптомно, обнаружить можно по внешним признакам: изменения цвета эмали, неприятный запах изо рта, отмирание пульпы.
• Гранулирующий. Быстро протекает и разрушает костную ткань. Характеризуется болезненными ощущениями при надавливании на десну, пережевывании пищи. Может наблюдаться тянущая или распирающая боль без механического воздействия на зуб.
• Гранулематозный. Опасный вид болезни, потому что проходит бессимптомно, в то время как внутри периодонта проходят разрушительные процессы, которые сопровождаются появлением кист и гранулем. Если не лечить, зуб может просто выпасть. Инфекция, запертая в гранулеме или кисте, под воздействием малейшего раздражителя может «рвануть»: спровоцировать воспаление (например, сепсис).
• Апикальный. Самая простая форма, легко лечится. Возникает в результате недолеченного пульпита, локализуется в одном месте возле корня.

Мешает пломба? Не терпите!

Быва­ло ли так, что врач выле­чил Вам зуб, поста­вил плом­бу, а при­дя домой, Вы почув­ство­ва­ли, что плом­ба слиш­ком высо­кая, есть неудоб­ство при закры­ва­нии рта, осталь­ные зубы не смыкаются?
К сожа­ле­нию, такая ситу­а­ция встре­ча­ет­ся доволь­но часто. После поста­нов­ки плом­бы врач при­шли­фо­вы­ва­ет ее по при­ку­су: дает паци­ен­ту наку­сить копир­ку, спра­ши­ва­ет, не меша­ет ли плом­ба, кор­рек­ти­ру­ет ее и поли­ру­ет. Одна­ко, даже лиш­ний мил­ли­метр плом­бы, не види­мый гла­зу вра­ча, может ощу­щать­ся паци­ен­том, как нечто ино­род­ное на зубе и достав­лять дис­ком­форт. Пока дей­ству­ет мест­ная ане­сте­зия и сохра­ня­ет­ся чув­ство оне­ме­ния, паци­ен­ту слож­но опре­де­лить – меша­ет ли плом­ба. Толь­ко когда ане­сте­зия окон­ча­тель­но «отхо­дит», паци­ент пони­ма­ет, что ему неудоб­но смы­кать зубы.

Мно­гие в таких слу­ча­ях дума­ют: «Ниче­го, со вре­ме­нем сотрет­ся, при­вык­ну!». Ни в коем слу­чае не сто­ит тер­петь и ждать, что плом­ба «уся­дет», сотрет­ся и т.д. Совре­мен­ные плом­би­ро­воч­ные мате­ри­а­лы очень проч­ны и устой­чи­вы к сти­ра­нию. Что­бы лиш­ний мил­ли­метр плом­бы стер­ся, могут потре­бо­вать­ся годы. При­вы­кать к дис­ком­фор­ту тоже не сто­ит, т.к. завы­ше­ние зуба может при­ве­сти к нега­тив­ным послед­стви­ям. Так­же важ­но, что­бы плом­ба не созда­ва­ла бло­ки­ро­ва­ния дви­же­ний ниж­ней челю­сти. Про­ве­рить это мож­но так: сомкни­те зубы, попро­буй­те подви­гать ниж­ней челю­стью вле­во, впра­во, впе­ред (не откры­вая широ­ко рта). Если дви­же­ния такие же, как и до поста­нов­ки плом­бы – то все хоро­шо. Если вы чув­ству­е­те, что плом­ба меша­ет сме­щать ниж­нюю челюсть в какую-то сто­ро­ну, то сооб­щи­те обя­за­тель­но об этом врачу.

Методы лечения бруксизма у взрослых

Терапия заболевания подразумевает полное устранение факторов, которые спровоцировали его возникновение. Для этого и необходима качественная диагностика.

Поскольку главной причиной скрипа зубами по ночам является нервное перенапряжение, важно справиться именно с этой проблемой. Полезные врачебные рекомендации могут выглядеть разным образом.

• Научиться расслаблять мышечные волокна. Для этого можно употреблять пищу, требующую тщательного пережевывания. Мышцы устанут и в остальное время будут находиться в расслабленном состоянии.
• Правильно организовать рабочий день, не допускать стрессов, отказаться от раздражающих нервную систему напитков.
• Принимать теплую ванну с отварами трав перед сном, пить травяные чаи.
• Регулярно заниматься спортом, который способствует хорошему сну.

Все перечисленные методы должны использоваться наряду с врачебным вмешательством. Если пренебречь обращением в стоматологию или другое медицинское учреждение, выполнение простых правил не поможет в избавлении от недуга.

Психотерапия

При психологических причинах бруксизма у взрослых ночью (во сне), лечение должен проводить психолог. Визит к специалисту обязателен, если пациента преследуют депрессивные состояния, неврозы, стрессы, суицидальные мысли и другие опасные симптомы. В период терапии врач окажет поддержку и поможет установить этиологию психических расстройств, в том числе отметить наследственные или приобретенные факторы.

На терапевтических сеансах человек с нарушениями психики научится справляться со стрессом, эмоциями, возникшими проблемами. Грамотный психотерапевт способен обучить больного избавляться от страхов, обид, накопленных в детском и подростковом возрасте, отпускать злобу и другие переживания. Психотерапия благотворно скажется не только на здоровье ротовой полости, ведь пациент перестанет скрежетать зубами и напрягать челюсти, но и на самочувствии в целом.

Препараты для лечения бруксизма

Главная цель медикаментозной терапии при данном недуге — снизить спазматический тонус мускулатуры. Основные группы лекарственных средств, назначаемые дантистами в индивидуальном порядке могут применяться как отдельно, так и в совокупности.

• Витаминно-минеральные комплексы. В них должен преобладать витамин B, а также кальций и магний.
• Седативные препараты и растворы мягкого действия (валериана, пустырник, Ново-Пассит).
• Миорелаксанты (Детилин, Флексен).

Стоит отдельно остановиться на инъекциях ботулотоксина. При введении вещества в триггерную точку тонизированной мышцы, быстро проявляется болеутоляющий эффект. Через несколько суток наступает полная миорелаксация (расслабление мускулатуры). Процедура помогает забыть о проблеме на полгода-год. В любом случае назначение для таких вмешательств выписывает только врач.

Ортодонтия

Окклюзионные капы не только устраняют скрежет, но и защищают зубы. Это безопасные конструкции, выполненные из мягких полимеров по слепку зубных рядов пациента. Ношение аксессуара не приносит никакого дискомфорта.

Виды:

• Дневные. Показаны при серьезных стадиях патологии, носятся в течение дня. Они незаметны окружающим, не искажают речь, не мешают принимать пищу.
• Ночные. Действуют аналогично рассмотренным выше, но надеваются только ночью на период сна.
• Резонирующие. Врачи назначают их, если болезнь сильно запущена. Они помогают сдвинуть суставную головку и избавиться от спазмов.
• На одну или обе челюсти. Это зависит от степени поражения и необходимости защиты небольшого либо значительного участка.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы должны применяться только в составе комплексной терапии. Они нужны для расслабления мышц лица и снижения тонуса. Процедуры, которые показали наибольшую эффективность:

• массаж;
• электростимуляция;
• согревающие компрессы;
• лазеролечение.

Нетрадиционные методы

Альтернативная медицина иногда творит чудеса, больной действительно может расслабиться и избавиться от неприятных проявлений. Однако подобные методики требуют обязательной консультации врача. Самолечение грозит ухудшением состояния и перехода заболевания в стадию, сложно поддающуюся нормализации. Терапия должна быть комплексной, то есть сочетаться со стоматологическим, психотерапевтическим или иным вмешательством в зависимости от поставленного диагноза.

Рассмотрим, как избавиться от ночного бруксизма у взрослых с использованием специфических методик.

• Сеансы остеопатии. Остеопат воздействует на вегетативную нервную систему, расслабляет жевательную мускулатуру, улучшает кровообращение в мозговых структурах. Человек становится более стрессоустойчивым, лучше спит. Остеопатическое лечение может стать прекрасным дополнением к манипуляциям стоматолога и достойной заменой успокоительных препаратов, антидепрессантов.
• Йога и медитация. Больной научится себя контролировать, восстановится душевное равновесие.
• Мануальная терапия. Это использование рук с целью лечебного воздействия на организм с применением особых приемов и методик. Терапевт поможет устранить гиперактивность жевательных мышц и избавить больного от эмоционального перенапряжения, уменьшить болевой синдром.
• Массаж челюстной области и подбородка. Уже через несколько процедур расслабляется челюстно-лицевая мускулатура, исчезает напряжение.

Причины застревания пищи между зубами

Основной причиной попадания пищи между зубов является нарушение плотности их соприкосновения друг с другом (в стоматологии это понятие обозначается как «контактный пункт»), которое может быть вызвано:

1. некачественными пломбами (протезами). Некорректно поставленная пломба может не точно повторять рельеф зуба, иметь нависающий край. Признаком низкого качества пломбы может быть как застревающая пища, так и разрывы зубной нити в процессе ее использования;
2. природной структурой зубного ряда. Это может быть кривизна зубов, диастемы (щели между нижними или верхними центральными зубами), тремы (щели между боковыми зубами);
3. деформации зубного ряда вследствие получения травм, удаления зубов, различных заболеваний ротовой полости.
4. Непрофессиональное протезирование. Между коронкой и зубом может остаться зазор, зубопротезная конструкция не соответствует анатомической форме.
5. Отсутствует сосочек между зубом и десной. Он заполняет межзубное пространство, и при отсутствии такого сосочка появляется проблема застревания пищи.
6. Щели. Могут появляться в результате полученных травм или диастемы. В результате, в щербинках постоянно застревают кусочки твёрдой пищи, которые приходится удалять нитью или зубочисткой.
7. Потеря зубов. В результате нарушается целостность зубного ряда, что и провоцирует возникновение рассматриваемой проблемы;
8. Кариес. В результате кариозного поражения, разрушается эмаль, и образуется полость. Здесь скапливаются остатки пищи, извлечь которые можно только целенаправленно: обычное полоскание и слюноотделение с этой задачей не справится.

Лечение с помощью брекетов

Брекеты могут исправить скученность зубов как во взрослом, так и в подростковом возрасте. Существуют несколько вариантов ликвидации скученности ортодонтическим путем:

➢

расширение зубного ряда;

➢

сепарация (пришлифовывание контактных поверхностей зубов);

➢

дистализация, то есть перемещение зубов в сторону боковых;

➢

экстракция (удаление).

Определить, какая именно методика лечения подойдет в том или ином клиническом случае, помогают рентгеновские снимки, в частности — телерентгенограмма и компьютерная томография. По ним специалист определяет объем и состояние костной ткани, тип десны, а на основе полученных данных составляет план перемещения зубов.

Важно!

Для того чтобы избежать рецидива, после снятия брекетов в обязательном порядке необходимо носить ретейнер — тонкую пластинку, которая крепится на лингвальную сторону зубов. Срок ее ношения в два раза превышает длительность лечения.

Как исправить скученность зубов у детей

Отсутствие промежутков между молочными клыками у маленького ребенка — верный признак того, что на челюсти не хватает места. А если на ней не помещаются даже молочные зубы, то точно не сумеют расположиться и коренные. Лечение в столь юном возрасте обычно не проводят, так как сложно заставить совсем маленьких детей носить ортодонтические конструкции, пускай и съемные. Тем не менее, именно в этот период необходимо сделать одну очень важную вещь — избавиться от вредных привычек, вызывающих скученность: отучить малыша сосать палец и соску, научить его правильно глотать и устранить причину ротового дыхания.

Лечение скученности верхних и нижних зубов в раннем сменном прикусе, то есть начиная с 6 лет, проходит с помощью пластинок, а также трейнеров, LM-активаторов, небных расширителей и других функциональных аппаратов. В этом возрасте особенно эффективно корректировать размеры и положение челюстей, а вот исправлять скученность в этот период следует не всегда. Выровнять зубные ряды, конечно, получится, но велика вероятность того, что они примут прежнее положения после прорезывания остальных коренных зубов. Именно поэтому многие ортодонты рекомендуют отсрочить лечение до 11-13 лет, когда прикус уже окончательно сформируется.

Специалист может назначить юному пациенту комплекс миогимнастических упражнений, нормализующих работу мышц полости рта. Для достижения необходимых результатов, гимнастике достаточно посвящать всего 7-10 минут в день. Так можно избежать не только развития неправильного прикуса, но и проблем с опорно-двигательной системой у ребенка.

Примеры миогимнастических упражнений

✔ Пуговица.

Между губами горизонтально держать большую плоскую пластмассовую пуговицу, сначала в течение 1 минуты, затем — 3-5 минут.

✔ Линейка.

Край линейки длиной 8-10 см зажать губами, удерживая ее при этом горизонтально. Далее увеличить нагрузку, положив на линейку небольшой предмет.

✔ Воздух.

Сомкнув губы, надувать воздух сначала под верхнюю, а затем под нижнюю губу.

✔ Щеки.

При сомкнутых губах надувать щеки, а затем выдавливать медленно кулаками воздух через сжатые губы.

Для устранения аномалий в подростковом возрасте используют недорогие конструкции — цена керамических брекетов вполне оправдывается с точки зрения эстетики и эффективности лечения, а наиболее дисциплинированным детям даже устанавливают элайнеры — съемные прозрачные капы, которые нужно носить не менее 22 часов в сутки. Однако и на данном этапе специалисты сталкиваются с определенными трудностями в виде еще не появившихся зубов мудрости, поэтому перед ними встает очень важный вопрос — стоит ли проводить лечение до их прорезывания или нет?