«Хлоргексидин» – полный обзор полезного средства

После хирургического извлечения зуба и появления во рту естественной для этой ситуации раны – лунки, практически у каждого возникает желание всеми возможными способами помочь процессу заживления, оградить рану от размножения болезнетворных бактерий. Ведь любой из нас не раз в своей жизни слышал устрашающие истории от родственников и знакомых о том, как те мучились и боролись с возникшим после такой же операции воспалительным процессом. Кроме того, еще совсем недавно каждый хирург-стоматолог после удаления зуба предупреждал пациента о необходимости полоскания, и тот факт, что сегодня большинство из них об этом умалчивает, представляется нам, как минимум, непрофессионализмом. Спешим Вас успокоить – всё дело лишь в переоценке подходов к пониманию естественных процессов заживления. Разберёмся более подробно, в каких случаях полоскание способно принести пользу, а в каких – вред, и чем полоскать полость рта после удаления зуба.

Полный обзор полезного средства: область применения, правила использования и основные показания

Даже простое удаление зуба неизбежно приводит к травматизации тканей. Поэтому после процедуры очень важно придерживаться рекомендаций врача, чтобы не допустить инфицирования открытой ранки, воспаления окружающих тканей и развития других осложнений. Одним из главных аспектов профилактики в реабилитационном периоде является поддержание гигиены с регулярной антисептической обработкой полости рта. С этой целью специалисты обычно назначают антибактериальные растворы для полосканий и ротовых ванночек, например, средство «Хлоргексидин». Далее в статье читайте о показаниях к применению средства, его плюсах и минусах, мерах предосторожности, а также о том, как правильно полоскать рот «Хлоргексидином» после удаления зуба.

Особенности ухода в период эксплуатации конструкций

После установки коронок или мостов ухаживать за зубами на имплантах нужно так же, как за собственными, но еще более тщательно:

помимо щетки и пасты, использовать ирригаторы для качественной очистки труднодоступных мест;
регулярно проводить процедуру профессиональной гигиены в кабинете стоматолога;
раз в шесть месяцев посещать специалиста для проверки состояния имплантов и установленных на них ортопедических конструкций.

Срок службы искусственных корней в первую очередь зависит от качества ухода за ними, соблюдения рекомендаций врача. Если пациент все делает правильно, искусственные корни могут прослужить ему всю жизнь.

«Хлоргексидин» – что это за средство и когда показано к применению

Речь идет об одном из самых эффективных и при этом финансово доступных препаратов с антибактериальным эффектом. Это дезинфицирующий раствор, действие которого направлено на борьбу с патогенной микрофлорой – грибковой или бактериальной этиологии. Применение средства в стоматологии обеспечивает качественную антисептическую обработку слизистой и зубов во время или после лечения патологических состояний, при порезах и травмировании тканей полости рта, после удаления зубов, в том числе сложной экстракции зубов мудрости, а также после любых других хирургических вмешательств. Препарат показан к применению в любом возрасте, в том числе детям и женщинам во время беременности, но только по назначению врача.

Раствор представляет собой прозрачную жидкость практически без запаха. В основе препарата лежит действующее вещество – хлоргексидина биглюконат. «Хлоргексидин» выпускается в разных формах: спрей, раствор или вагинальные суппозитории. При этом спрей и раствор также используются для дезинфекции кожных покровов, медицинских инструментов. Активный компонент эффективен в отношении большинства патогенных микроорганизмов, различных вирусов и дрожжевидных грибков.

Препарат производится в различных формах

Часто задаваемые вопросы и ответы

Не волнуйтесь: это совершенно нормально, что вы чувствуете некоторый дискомфорт. Но обязательно обратите внимание на сигналы, которые посылает ваш организм. В случае сомнений свяжитесь со службой поддержки для того, чтобы узнать, являются ли симптомы проявлением нормы. Будьте внимательны к своим зубам и организму в целом – помните, что имплантам, всей челюстной системе и вам самим нужно некоторое время для реабилитации.

Постоперационные последствия и осложнения

В этом разделе разобраны самые популярные вопросы о состояниях, которые возникают во время или в первые дни после установки имплантов. Обратите внимание, что очень важно различать понятия «последствия» (это норма, поскольку во время операции происходит травмирование тканей) и «осложнения» (являются патологическим состоянием, требующим немедленного обращения к врачу).

Во время операции я слышал докторов и ощущал, что мне что-то делают во рту, хотя и без боли, а ведь должен был спать, почему?

Нужно понимать разницу между такими понятиями, как «седация» и «общий наркоз». Общий наркоз – это полное отключение сознания и погружение пациента в сон. Как правило, он проводится ингаляционным способом. Дыхание обеспечивается аппаратом искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Поэтому при использовании общего наркоза пациент ничего не слышит и не ощущает.
Седация может быть ксеноном (поверхностная, по сути – для успокоения и насыщения клеток организма кислородом), а также внутривенная. Во втором случае в организм вводятся определенные анестетики (подбираются индивидуально), их дозировка рассчитывается исходя из веса пациента, состояния его здоровья, а также длительности процедуры. При необходимости препарат может быть введен повторно во время проведения операции. Одновременно используется местная анестезия.

У клиники Smile-at-Once заключен договор со специализированной и лицензированной службой профессиональных анестезиологов. Реанимобиль и бригада врачей сертифицированы в рамках нормативов и являются подстанцией скорой помощи. Поэтому лечение под общим наркозом и внутривенной седацией проводятся под строгим контролем профильных специалистов.

Отличие седации от общего наркоза в том, что у пациента сохраняется возможность дышать самостоятельно, отсутствуют непроизвольные рефлексы дыхательных путей (кашель, глотание), в отличие от наркоза пациент находится в сознании и может при необходимости следовать указаниям врача.

Поскольку при седации используются более щадящие препараты (в отличие от общего наркоза), пациент не погружается в сон, а расслабляется. Действие – индивидуально: кто-то засыпает на несколько часов, кто-то погружается в состояние полного расслабления. Если вы относитесь ко второму типу, то все, что происходит в полости рта, вы действительно будете ощущать. Но все процедуры проходят безболезненно, поскольку применяется качественная местная анестезия. А ощущения остаются на уровне «шевеления инструментов» в полости рта.

Я только что вернулся домой после имплантации и моя щека начала отекать. Это нормально и что я могу сделать?

Это нормальный процесс, вызванный травмированием тканей во время установки имплантатов. Отек достигает своего пика на 3-и сутки, после чего он должен постепенно спадать. Если ситуация обратная, обязательно обратитесь к врачу. Для уменьшения отечности вам нужно прикладывать холодный компресс в течение первых двух часов, при необходимости повторяя курс в течение суток.

Ранка кровоточит даже через несколько часов после операции. Это нормально?

Если кровотечение незначительное, то не о чем беспокоиться. Остановить его можно, приложив к ранке кусочек стерильной марли и плотно сомкнув челюсти. Помните, что нельзя полоскать полость рта, активно двигать челюстью, жевать, сосать и глотать с усилием – все это может усилить кровотечение.

Если спустя 3-5 часов после операции кровотечение не просто не уменьшается, но и усиливается, нужно обратиться к врачу.

Вчера у меня была операция, а сегодня я проснулся с кровью на подушке, причем кровяные выделения периодически появляются и в течение дня, что делать?

Случайные кровотечения являются нормальным явлением вплоть до 7 дней после операции, но, как правило, уходят уже на 2-3 сутки. Мы настоятельно рекомендуем спать в горизонтальном положении сразу, а по бокам головы положить подушки. Если требуется, сделайте для себя удобный угол наклона до 30-ти градусов.

Важно спать строго на спине, но если вы случайно повернули лицо на бок во сне и находились в этом положении долго, то за счет сдавливания тканей возможно кровотечение, а в зависимости от нагрузки даже обильное. Главное, чтобы оно прекратилось в течение 1-2 часов после того, как вы приняли вертикальное положение. Если кровотечение носит постоянный характер, то обязательно обратитесь в службу поддержки пациентов для организации внепланового осмотра вашим лечащим врачом.

В положении лежа чувствую себя не комфортно, ощущаю давление в области челюсти и пульсацию в голове. Что делать?

Подобные ощущения возникают из-за повышенного прилива крови к голове. В данной ситуации попробуйте спать в полусидячем положении (наклон до 30-ти градусов) – используйте дополнительную подушку или положите ее под матрас, увеличив наклон спального места. Таким образом голова будет находиться на более высоком уровне по отношению к телу и неприятные ощущения будут спадать. Но голову желательно зафиксировать, чтобы не закидывать ее на бок.

У меня на лице возникли синяки – гематомы. Нормально ли это и как их убрать?

Гематомы – это следствие травмирования сосудов во время установки имплантатов. Они довольно часто появляются после установки двусоставных конструкций, а также после скуловых имплантов – проявляются примерно через 2-3 дня после операции. Вам совершенно не о чем беспокоиться – цвет синяков изменится, когда ткани начнут восстанавливаться. В борьбе с отеками и синяками вам помогут различные гели для рассасывания синяков, например «Бадяга Форте».

Мои губы сухие, на них возникли маленькие трещинки – что это означает?

Это также совершенно нормальное состояние, вызванное долгим пребыванием в кресле стоматолога и отсутствием естественного смачивания слизистых. В течение первых двух-трех дней используйте вазелин или крем с содержанием ланолина, чтобы уменьшить сухость губ. Обычного бальзама может быть недостаточно – нужен максимально жирный и увлажняющий крем. Также убедитесь, что вы пьете достаточное количество жидкости.

У меня повышенное слюноотделение после установки имплантов – это нормально?

Слюна является весьма важной биологической средой для органов и тканей полости рта. В ней содержится множество ферментов, способствующих нормальному пищеварению и образованию здоровой микрофлоры полости рта. Терапевтической нормой является выработка слюной жидкости в количестве 2 мл за десять минут. В случае имплантации, особенно в период, когда зубной протез еще не установлен, пациент может жаловаться на гиперактивацию секреторной функции слюнных желез уже при выработке 5 мл. Это нормальная реакция на травмирование тканей в результате имплантации, особенно если операция проводилась для восстановления полного зубного ряда.

Но повышенное слюноотделение возможно также и в результате повреждения язычного нерва. Его симптомы – боль при глотании, изменение или полная потеря вкусовых ощущений, онемение языка и его прикусывание, жжение, слюнотечение. Если целостность нерва не нарушена, а наблюдается компрессия на нерв или повреждена его оболочка, то неприятные ощущения восстанавливаются в срок от 7 дней до 4 месяцев. В противном случае может потребоваться больше времени на реабилитацию, а при обширном нарушении целостности нервного пучка микрохирургические вмешательства.

Сбои в функционировании эндокринной системы – еще одна частая предпосылка гиперсаливации. Обычно виной всему становятся проблемы с щитовидной железой. Спровоцировать симптом также может сахарный диабет или изменения гормонального фона – во время менопаузы или пубертатного периода.

У меня онемела часть лица, трудно разговаривать и открывать рот, означает ли это, что поврежден нерв и как долго будут эти ощущения?

Онемение вызывается компрессией тройничного нерва, его растяжением, либо травмированием – полным или частичным пересечением. В случае растяжения или компрессии без нарушения целостности тройничного нерва ощущения проходят довольно быстро – в срок до 7 дней по мере улучшения кровообращения в костной ткани. А вот если было частичное повреждение волокон пучка нерва, то процесс реабилитации может занять от 14 дней до 6 месяцев. В случаях сильной травмы может потребоваться переустановка имплантов, так как тело импланта препятствует восстановлению аксонов (отростков) в нервных пучках.

По данным исследований, повреждение тройничного нерва при имплантации зубов возникает не более чем у 3% пациентов, при этом только у 1,7% диагностируется постоянная нейропатия, требующая микрохирургического исправления ситуации.

В нашей клинике перед операцией проводится тщательное компьютерное планирование расстановки имплантов, после чего печатаются хирургические шаблоны, оберегающие пациента и врача от неправильной установки имплантов. Сразу, либо на следующий день после операции делается контрольная компьютерная томография, на которой контрольная комиссия (консилиум врачей) в соответствии с международными протоколами оценки качества сличает расстановку имплантов с первоначальным планом и делает заключение об успехе операции, либо выносит рекомендации лечащему врачу о необходимости принятия дополнительных мер.

Обращаем ваше внимание, что врачу и клинике нет никакого смысла скрывать факт повреждения тройничного нерва, он все равно себя выявит – это первое. Во-вторых, даже если это произошло, то последствия устраняются правильно подобранной терапией и совместной работой врача и пациента.

Да, если повреждение имеет место быть, то пациенту придется достаточно длительный срок проходить реабилитацию (до 6 месяцев), но в сложных клинических ситуациях полного отсутствия зубов и низкого качества костной ткани врач работает в очень ограниченных условиях, поэтому, к сожалению, некоторых последствий, но не грозящих жизни и дисфункции здоровья, не всегда удается избежать.

Не стоит путать повреждение нерва и компрессию на него, возникшую в кости в результате отека после установки имплантов, близко расположенных к нервным окончаниям. Компрессия проходит вместе с отеком и онемение в данной ситуации является нормальной реакцией.

Чаще всего такие симптомы характерно проявляются на 2-3 день после множественной имплантации, являются нормальной реакцией травмирования тканей при вкручивании имплантов и повреждения внутрикостных капилляров. Улучшения будут заметны практически сразу после установки протеза на импланты и активизации жевательной нагрузки, а вместе с ней восстановления и кровообращения в кости.

Как долго заживают раны после имплантации и приживаются импланты?

Первая фаза – это заживление мягких тканей. Она занимает около недели. Уже на после этого этапа вы будете чувствовать себя гораздо лучше. Если установка имплантатов проводилась миниинвазивным способом – путем протокола, то реабилитация занимает всего 2-3 дня. Вторая фаза – это остеоинтеграция, то есть непосредственно приживление имплантата в костной ткани. Она занимает от 3 месяцев до полугода, в сложных ситуациях до 8-12 месяцев – в это время кость активно разрастается вокруг имплантов, укрепляя их положение.

Обязательно ли принимать антибиотики после имплантации?

Антибактериальные препараты назначаются при обширном хирургическом вмешательстве для того, чтобы уменьшить риски развития воспалительных процессов. Кроме того, они обязательны для тех пациентов, у кого имплантация проводилась на фоне пародонтита или до момента установки имплантов были диагностированы воспалительные процессы в тканях периодонта, пародонта (кисты, гранулемы и т.д.). В остальных случаях можно ограничиться витаминами, местными противовоспалительными препаратами и антигистаминными средствами.

Насколько нормальны выделения из послеоперационной раны?

Если вам делали подсадку костного материала или RPF-мембраны, если врач использовал заживляющие препараты (например «Альвостат»), паниковать не стоит – выделения из раны в таких ситуациях – это нормально. Но все же рекомендуем обратиться в службу поддержки и обсудить характер выделений с вашим лечащим врачом.

Могут ли разойтись швы после установки имплантов?

Это достаточно редкое явление, основные причины которого – чрезмерные нагрузки на прооперированную область, частое касание ранки языком, несоблюдение правил гигиены. Как правило, мы используем резорбируемые нити (рассасываются самостоятельно) – такие швы не нужно снимать. Но в любом случае после установки имплантов вы еще посетите имплантолога в ближайшие дни – лечащий врач будет следить за вашим состоянием.

У меня повышена температура, потрясывает. Нужно ли обращаться к врачу?

Повышение температуры тела вплоть до 39° в первые 3 дня – это вполне нормальная реакция организма на воздействие извне и попадание в него инородного тела (в данном случае – импланта). Она не должна вызывать беспокойство – таким образом наш организм ускоряет все процессы восстановления тканей. Но если температура спала, вы чувствовали себя хорошо, а потом произошло резкое повышение до 38-39°, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Пить или не пить жаропонижающие – вы должны решать самостоятельно, исходя из собственного самочувствия. Следите за своим состоянием, поскольку каждый человек переносит высокую температуру по-разному.

Вопросы, связанные с протезированием

При имплантации, проведенной по протоколам немедленной нагрузки, протезы устанавливаются сразу – в течение 3-4 дней максимум. В первое время вы будете испытывать определенный дискомфорт – и это совершенно нормально, ведь до лечения вы долго жили без зубов, ваш прикус изменился. Сейчас просто требуется время для того, чтобы привыкнуть и вам, и вашей челюстной системе к изменениям.

Мне не очень удобно жевать и разговаривать с новым протезом. Это нормально и как исправить ситуацию?

Да, это нормально. У вас давно не было зубов, поэтому мышцы атрофировались, височно-челюстной сустав привык функционировать по-другому, поэтому нужно время на адаптацию – вы привыкните. Из-за отсутствия зубов изменилось также положение вашего языка – он адаптировался под ситуацию, поэтому после постановки протеза вы испытываете сложности с произношением некоторых звуков.

У меня проблемы с дикцией после протезирования, я шепелявлю и не выговариваю звуки, как это исправить?

Чтобы восстановить дикцию проговаривайте скороговорки и как можно больше говорите. Возьмите в рот несколько леденцов Sula (без сахара) и читайте вслух по 15-20 минут до 3-х раз в день. За 1,5-2 недели регулярных тренировок вы полностью восстановите дикцию.

Рыла свинья белорыла, тупорыла; полдвора рылом изрыла, вырыла, подрыла.

Карл у Клары украл рекламу, а Клара у Карла украла бюджет.

В Кабардино-Балкарии валокордин из Болгарии.

Скороговорун скороговорил скоровыговаривал, Что всех скороговорок не перескороговоришь не перескоровыговариваешь, Но, заскороговорившись, выскороговорил, Что все скороговорки перескороговоришь, да не перескоровыговариваешь.

Кроме того, после установки имплантов наступает адаптационный период, сам протез создается именно для него, поэтому у конструкции есть характерные недостатки по сравнению с постоянным будущим протезом. В частности, вам может показаться, что пища при жевании раздавливается, а не пережевывается – это также нормально. Для того, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на импланты и равномерно распределить ее, на период адаптации ортопед специально стирает некоторые бугорки на жевательной поверхности зубов. При перепротезировании контактные поверхности будут восстановлены.

Сколько мне придется питаться жидкой пищей? Когда безопасно начинать есть твердую?

В первые дни после имплантации пища действительно должна быть максимально мягкой, жидкой и пюреобразной (детское питание, супы, йогурты). После установки протезов – тоже самое. Но уже через 2-3 дня после протезирования нужно начинать менять консистенцию: пюре заменять на отварной картофель и есть его кусочками, творог допускается зерненый, из мяса – уже не детское питание, а хорошо измельченные котлеты. Во-первых, тут важно самостоятельно следить за своими ощущениями. Во-вторых, относительно твердая пища должна быть введена в рацион только после того, как вы начнете проводить гигиену полости рта – необходимо удалять остатки еды. В-третьих, в первые дни вы будете регулярно посещать врача – он будет следить за качеством фиксации протеза и степенью стабилизации имплантов, заживлением всех тканей полости рта, поэтому именно он вам будет говорить, когда можно начинать есть твердую пищу – исходя из конкретно вашей ситуации.

Еще больше вопросов и ответов об имплантации зубов читайте в нашей отдельной подборке Часто задаваемые вопросы.

Действие и эффективность раствора после экстракции зуба

После изъятия зуба из лунки во рту остается открытая ранка, которая быстро заполняется кровью. Далее в ней образуется кровяной сгусток, который становится своеобразным защитным барьером, препятствующим проникновению бактерий и распространению инфекции через травмированные ткани. Когда этот сгусток не слишком плотно прилегает к лунке, повреждается, выпадает или вовсе не появляется, значительно возрастает риск развития серьезных осложнений – альвеолита, который в дальнейшем способен привести к остеомиелиту челюсти и остеонекрозу, то есть постепенное некротизации костных структур1.

На фото показан сгусток крови после удаления зуба

Главной причиной развития этого осложнения является недостаточная гигиена полости рта в период реабилитации. Вредоносные микроорганизмы проникают в альвеолу и провоцируют воспалительные процессы. Чтобы этого не допустить, после удаления зуба врач назначает ротовые ванночки с применением «Хлоргексидина». Препарат обеспечивает качественную дезинфекцию всех поверхностей в полости рта, предупреждает развитие и распространение патологических процессов воспалительного характера.

Полезная информация

Существует несколько моментов, которые стоит учитывать при лечении:

При лечении воспалительного процесса десен хлоргексидин следует использовать комплексно и только после снятия зубного налета. Не стоит надеяться, что полоскание антисептиком в данном случае окажет достаточный эффект. Препарат может частично снять симптомы, но не полностью устранить воспаление. В запущенных случаях зубы становятся подвижными, и им грозит удаление.
Назначенный врачом курс полосканий препаратом не должен составлять дольше 12 дней. В ином случае можно заработать дисбактериоз полости рта, который, в свою очередь может спровоцировать грибковое заболевание. Чтобы избежать кандидоза, после 10-12 дней лечения хлоргексидином необходимо переходить на ополаскиватели с другими вспомогательными компонентами.

Хлоргексидин убивает микроорганизмы, связанные с различными инфекциями горла, а также всю общую микрофлору полости рта, включая грибы Candida Albicans, которые вызывают молочницу и инфекции в полости рта, и бактерии, которые могут стимулировать возникновение язв в ротовой полости.

Какие можно выделить преимущества и недостатки

Препарат широко используется в стоматологической практике, и на то есть целый перечень веских оснований. К главным преимуществам «Хлоргексидина» для полоскания рта эксперты относят следующие моменты:

помогает в борьбе с патогенной микрофлорой,
имеет широкий диапазон антибактериального действия,
стоит недорого – около 15 рублей за флакон,
обеспечивает продолжительный противомикробный эффект – до 4 часов,
разрешен к применению детьми, а также женщинами во время беременности и грудного вскармливания – в минимальной концентрации.

Препарат можно применять беременным
Но несмотря на такой внушительный перечень достоинств, антисептик обладает некоторыми недостатками. Жидкость имеет горьковатый привкус, что в некоторых случаях затрудняет его использование и провоцирует рвотные позывы. Раствор может оказаться малоэффективным при мощных вирусных атаках (исключение – герпес). После курса применения препарата зубы могут приобрести сероватый оттенок. Нужно прекратить полоскания, чтобы эмаль вновь вернулась к своему исходному внешнему виду.

Как правильно приготовить раствор для полосканий и ротовых ванночек

Сейчас в аптеках продаются растворы, уже готовые к использованию – в концентрации 0,05%. Средство рекомендуют использовать по одной столовой ложке для обработки тканей полости рта.

В продаже также есть растворы в концентрации 0,20% – перед применением их нужно разводить. Для этого следует взять 2,5 мл концентрата (точный объем можно отмерить с помощью обычного шприца) и развести его в литре воды. Субстанцию следует тщательно размешать. Если во время полоскания появится чувство жжение, нужно добавить еще немного воды. Важно соблюдать рекомендованные пропорции, чтобы не спровоцировать ожог мягких тканей.

Первые 2-3 дня после имплантации зубов

Вы только что пришли домой после операции по установке имплантатов. Мы уверены, что вы чувствуете себя хорошо, но ощущаете небольшую общую слабость, вызванную проведенной операцией и общим психологическим напряжением, а также онемение, вызванное применением анестезии и избыточным давлением на нервы. Оно пройдет самостоятельно через 5-6 часов (максимум будет сохраняться в течение недели локально и точечно).

«В первые дни после операции мы рекомендуем находиться в пределах досягаемой до стоматолога зоны – не нужно уезжать за город или в командировку, чтобы при ухудшении состояния своевременно получить медицинскую помощь».

Беспалов Роман Дмитриевич, челюстно-лицевой хирург, имплантолог, стаж работы более 25 лет записаться на прием

Имплантация БЕЗ осложнений! Умные технологии позволяют нам эффективно восстанавливать зубы и ваше здоровье. Консультация и диагностика БЕСПЛАТНО

Расскажите о своей проблеме

Почему нельзя полоскать рот после удаления зуба или как это правильно делать

Мы выяснили, как правильно разводить раствор и полоскать им рот, а теперь перейдем к вопросу о том, можно ли полоскать им лунку после удаления зуба. Все дело в том, после такой процедуры любые антисептические растворы можно использовать исключительно для ротовых ванночек. Полоскания и все, что может создать вакуум в полости рта, строго противопоказано. В противном случае серьезно возрастет риск повреждения кровяного сгустка в лунке, а это чревато развитием целой череды осложнений.

«У меня всегда в домашней аптечке лежит хлоргексидин – куда ж без него! Кстати, его лучше в холодильнике держать. Как по мне, так отличное средство и при этом такое дешевое. Я им и ранки младшему сыну обрабатываю, если где поцарапается, и рот полощу, когда десны воспаляются…»
EkaterinaT., из переписки на форуме www.32top.ru

Важно придерживаться инструкций для применения
Для проведения антисептической обработки достаточно набрать в рот небольшое количество средства и подержать со стороны причинного место. После жидкость следует сплюнуть. Промывать рот водой после процедуры не нужно.

Хлоргексидин при заболеваниях полости рта

Раствор препарата часто назначается при некоторых стоматологических заболеваниях:

стоматит;
гингивит и пародонтит.

Стоматит

При афтозной форме заболевания эффективны полоскания раствором хлоргексидина. Также средство помогает при кандидозных поражениях полости рта. Лечение, как правило, не занимает дольше 10 дней.

Гингивит и пародонтит

Болезни, вызванные образованием скопления бактерий в поддесневых карманах, приводят появлению кровоточивости десен и возникновении подвижности зубов. В такой ситуации одно только полоскание не обладает достаточной эффективностью. Хлоргексидин для лечения этих заболеваний применяется комплексно:

раствором обрабатывают поверхность во время проведения чистки;
препарат на основе антисептика закладывают в карманы на деснах;
полоскание раствором на основе хлоргексидина.

Двухнедельное лечение позволяет снять основные симптомы и в несколько раз уменьшить концентрацию микробов в полости рта. Хлоргексидин используется также как профилактическое средство против гингивита и пародонтита. Это особо актуально после проведения операций на полости рта или при невозможности осуществлять полноценную гигиену. В растворе препарата можно замачивать съемные протезирующие конструкции для дезинфекции и профилактики воспаления десен.

Раствор хлоргексидина является самым эффективным антисептиком для полости рта, он обладает уникальным свойством – при полоскании образуется на слизистой тонкую защитную пленочку, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов.

Противопоказания и побочные эффекты

Препарат практически не имеет противопоказаний. Исключением являются лишь различные группы дерматитов. Тем не менее, в редких случаях выявляется непереносимость действующего вещества и аллергические реакции – менее чем у 1%.

Что касается побочных реакций, то они также проявляются лишь в крайне редких случаях. Иногда отмечается пересыхание слизистых покровов, легкое ощипывание, жжение и зуд. Если эти проявления носят умеренную интенсивность, можно попробовать добавить к раствору еще немного воды. Нужно заметить, что большинство пациентов хорошо переносят «Хлоргексидин».

Период беременности и кормления грудью

«Хлоргексидин» показан к применению в том числе женщинами во время беременности и кормления грудью, но только при условии, что во рту у пациентки нет открытых ранок или порезов. Препарат оказывает поверхностное действие, не всасывается в кровь или грудное молоко.

При кормлении грудью, препарат также можно использовать

Для маленьких пациентов предпочтительной формой является спрей – для его применения не нужен навык полоскания. С его помощью можно легко проводить обработку любых участков слизистой полости рта. Тем не менее, «Хлоргексидин» не стоит применять в отношении деток в возрасте до 3 лет, в частности для орошения миндалин. В обоих случаях максимально допустимая длительность курса не должна превышать 10 дней, и применение препарата обязательно нужно согласовать с врачом.

Чек-лист: общий список, что приготовить после имплантации

Приготовьте спальное место заранее, запаситесь интересными фильмами или любимой музыкой – они помогут вам отвлечься в первый день после операции и не сосредотачиваться на каждом ощущении. Организм перенес стресс и ткани начинают реабилитироваться – дискомфортные ощущения нормальны.

ЧТО КУПИТЬ В АПТЕКЕ	ЧТО КУПИТЬ	ЧТО ПРИГОТОВИТЬ ДОМА
обезболивающие раствор для ванночек и полосканий термометр жаропонижающие настойка пустырника/валерианы препараты для снижения сахара в крови (при необходимости) препараты для снижения давления (при необходимости) стерильный бинт/марлевые салфетки	детское питание (мясо, овощи, фрукты) детская растворимая каша детское пюре йогурт творожок (можно детский, мягкий) молоко и яйца для омлета травяной чай трубочка для напитков	суп-бульон большая бутылка теплой питьевой воды без газа: нужно много пить и запивать лекарства спальное место, где можно отдохнуть заморозить несколько пакетов с кусками льда для компрессов полотенце для компрессов. Важно! Не кладите лед на лицо, не обернув холод полотенцем – вы можете обжечь нежную кожу лица.

Чем можно заменить – альтернативные варианты

«Хлогексидин» относится к классу недорогих препаратов, но не всегда он может оказаться под рукой или в ассортименте аптеки. Среди аналогов с идентичным действующим веществом в своем составе эксперты выделяют следующие медикаменты:

«Инстиллагель» – наряду с хлоргексидином биглюконатом в состав входят лидокаин, гидрохлорид и вспомогательные компоненты. Обладает выраженным бактерицидным действием и дает обезболивающий эффект, нередко используется в качестве местного анестетика при эндоскопических исследованиях,
«Бактосин» – в составе также присутствует раствор цетримида. Препарат выпускается в форме жидкости и назначается в рамках терапии кожных инфекций гнойного характера, а также патологий полости рта и бактериальных урологических заболеваний,
«Цитеал» – содержит также хлорокрезол и гексамидина диизотионат. Используется для антисептической обработки кожных и слизистых покровов при бактериальных и грибковых инфекциях.

Есть и другие растворы, но в их составе уже будет другой активный компонент. Одним из самых популярных средств, относящихся к этой категории, является препарат «Мирамистин».

«Хлоргексидин» или «Мирамистин» – что выбрать

Другим популярных средством для антисептической обработки тканей полости рта является раствор «Мирамистин». В его основе другой активный компонент – бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат, но суть действия средства и степень его эффективности примерно идентичны. Препарат также назначают для профилактики и борьбы с вирусными, бактериальными и грибковыми инфекциями.

Какой препарат лучше выбрать?

Отвечая на вопрос о том, что выбрать: «Мирамистин» или «Хлоргексидин», нужно пояснить, что оба средства характеризуются аналогичным действием и областью применения, однако последний существует давно и за это время успел себя прекрасно зарекомендовать. С другой стороны, «Мирамистин» – относительно новое средство, не менее эффективное и безопасное. Если говорить об отличиях препаратов друг от друга, то можно выделить лишь несколько нюансов:

после встряхивания флакона «Мирамистин» формирует плотную пену, которая долгое время не оседает. В случае с «Хлоргексидином» все наоборот – пена жидкая и быстро оседает,
«Хлоргексидин» идеально подходит для наружного применения, но при попадании на слизистую может спровоцировать ощутимое жжение. «Мирамистин» такой реакции не дает,
слишком длительное или частое использование «Хлоргексидина» способно привести к изменению цвета эмали, в то время как его конкурент действует более мягко и не влияет на внешний вид зубов.

В выборе более подходящего средства для вашего конкретного случая лучше довериться опытному специалисту. Только врач, основываясь на индивидуальных особенностях конкретно вашей клинической картины, сможет выбрать наиболее эффективный препарат.

При наличии зубных имплантов запрещается

пользоваться электрическими зубными щетками, поскольку вибрации и чрезмерное давление в процессе чистки, особенно в первые месяцы после имплантации, могут привести к ухудшению фиксации имплантов,
нельзя также пользоваться зубной нитью, особенно если было установлено всего несколько имплантов взамен живых зубов. После имплантации десны становятся менее чувствительными и при пользовании нитью можно не почувствовать, когда пора остановиться – так можно повредить ткани, что приведет к тому, что бактерии попадут в область вокруг установленных имплантов. А это уже чревато их возможным отторжением,
проводить гигиеническую чистку в любой стоматологии – очень важно, чтобы гигиенист умел и понимал, как нужно проводить процедуру при наличии зубных имплантов,
употреблять слишком твердые продукты: протез может повредиться, если вы будете откусывать зубами жесткие предметы, грызть карандаши или вскрывать орехи. Его, конечно, можно отреставрировать, но лучше не допускать развитие таких ситуаций.

Вы забудете о проблемах с зубами до конца жизни! Вместе с вами мы подберем самый оптимальный метод имплантации и дадим на нее ПОЖИЗНЕННУЮ гарантию.

Бесплатная консультация

«Хлоргексидин» после удаления зуба: инструкция полоскания и показания применения раствора