Корень языка. Где находится, схема, какой воспринимает вкус, как болит

Рак языка — это злокачественное новообразование, развивающееся в челюстно-лицевой области. Характеризуется множественными или локальными уплотнениями, язвами, папилломатозными выростами, которые могут быть расположены в переднем отделе языка или в области его основания. Заболевание начинается с процесса мутации клеток эпителия. Их неправильное деление приводит к образованию патологических разрастаний на слизистой оболочке органа. Со временем они могут проникать глубже в ткани, распространяясь в челюсть, губы, горло, ухо или висок. Метастазирование часто происходит в область шейных и подчелюстных лимфатических узлов.

Рак языка — онкологическое заболевание, которое на фоне других новообразований полости рта встречается довольно редко. Только около 2% случаев всех опухолей ротовой полости относится к данному виду онкологии. Установлено, что мужчины чаще сталкиваются с раком языка. По мнению специалистов, это связано с культурой злоупотребления алкоголем и табаком.
ВАЖНО:
чаще всего рак языка развивается на боковой поверхности. В большинстве случаев диагностируется плоскоклеточная опухоль или аденокарцинома.

Ранняя диагностика рака языка увеличивает шансы пациентов на выздоровление, поэтому следует непременно получить консультацию врача при появлении любых разрастаний в полости рта.

Виды

В 70% случаев выявляют рак тела языка, в 20% — поражение корня, а в 10% — нижней поверхности органа. Если делить заболевания по особенностям клеток, то выделяют такие варианты формы:

• Папиллярная. Выглядит как плотный нарост с папиллярными выростами и образованиями, похожими на бляшки.
• Язвенная. Наблюдается примерно в 50% случаев. Язвы со временем развиваются, могут кровоточить, нередко инфицируются и тем самым маскируют первопричину болезни.
• Инфильтративная. Рак прорастает внутрь языка и уплотняет его ткани. Форма может быть диффузной или распространяться на весь орган.

Если говорить о микроскопическом анализе, то в 95% случаев речь идет о плоскоклеточной форме рака языка, остальные варианты встречаются намного реже.

Анатомия и строение

Язык состоит из 2 основных частей: корня и тела языка. Тело языка занимает 2/3 его размера и оканчивается зауженным круглым концом. Корень языка (1/3 от его размера) более широкий по размеру и обращен к ротоглотке. Он крепиться у основания горловой части.

Корень языка в спокойном положении лежит на нижнем небе между зубами. При движении его размеры за счет растяжения мышц изменяются.

Основную часть языка составляет мышечная ткань, которая представлена группой мышц единой для всего языка. Качество мышц данного органа зависит от его подвижности и частоты использования. Они делятся в зависимости от расположения и крепления на 2 основные группы.

Скелетные мышцы

Мышцы скелетные (имеющие основание на скелетной части) включают:

• подъязычную мышцу, которая крепиться основанием на подъязычной кости. Далее она тянется по боковой части языка до самого конца. Данная мышца выполняет несколько основных функций. Она не только тянет язык вниз и назад, но и обладает способностью опускать вниз надгортанник. Благодаря этому закрывается гортань при проглатывании;
• шилоязычную мышцу, которая берет начало на подбородочной части нижней челюсти. Она располагается в нижней и боковых областях языка. Данная мышца помогает поднимать язык и тянет его назад;

• подбородочно-язычная мышца является основной вспомогательной мышцей языка. Она идет от подбородка до конца вертикальной части языка. Ее основная функция тянуть его вперед;
• небно-язычная мышца считается внутренней и расположена внутри подъязычной части. Эта мышца поднимает корень языка и дополняет остальные мышцы.

Внутренние мышцы языка

Внутренние мышцы языка, которые не имеют крепления к скелетной части включают:

• нижнюю продольную;
• поперечную;
• верхнюю продольную;
• вертикальную.

Внутренние мышцы располагаются в языке в соответствии с их наименованием. Данные мышцы, дополняя друг друга, способны менять форму языка и во многом определяют его движения. Эта группа мышц работает только в совокупности с другими мышцами.

Внешнюю сторону корня языка покрывает межмышечная соединительная ткань и слизистая оболочка. Подслизистого слоя в языке нет, поэтому слизистая оболочка (многослойный эпителий) не собирается на поверхности складками, а крепко лежит на основании. У окончания корня языка с верхней стороны на поверхности языка имеются шероховатости и мелкие сосочки.

На корне и теле языка можно обнаружить 5 основных типов сосочков:

• нитевидные, которые обладают способностью осязания и помогают удерживать пищу на языке;
• грибовидные, которые отвечают за вкусовые ощущения и распознают сладкое;
• конусовидные чувствуют болевые ощущения, температуру пищи и обладают осязательными функциями;
• желобовидные, которые особенно густо заполняют верхнюю часть языка. Они также отвечают за восприятие вкуса;
• листовидные отвечают за ощущение кислого вкуса.

На корне языка в верхней его части также расположены вкусовые луковицы. Они имеют систему анализа вкуса и помогают ощущать все возможные варианты ощущений. В корне языка располагается несколько желез. Они берут начало в корне языка и располагаются по всей его длине.

Видов желез несколько:

• слизистые, расположенные в сосочковом слое;
• серозные, идущие в боковых частях и частично внутри языка;
• смешанные.

В корне языка сконцентрированы задние железы. Это многочисленные железы разного типа, которые расположены и пронизывают мышечные волокна органа. Мелкими протоками задние железы выходят в бороздки и мелкие сосочки задней части языка, создавая плотную часть органа.

Дальше задней борозды в корне языка находиться узел лимфоидной ткани, который образуют фолликулы разного размера. Данное лимфоидное соединение именуют язычной миндалиной. Именно в этом месте слизистая языка имеет возвышение с ямкой в центре (скриптой). Язычная миндалина образует часть лимфатический системы эпителия в глотке.

Лимфатическая жидкость поступает внутрь через узлы лимфосистемы, которые находятся под челюстью и подбородком, а также в глотке.

Снабжение языка питательными веществами и кислородом осуществляется через крупные сосудистые ветви органа, которые пронизывают все его тело. А венозный отток происходит через яремную вену. Все сосуды в языке достаточно крупные и часто пронизывают его основное тело.

Нервная система языка представлена сетью нервных окончаний, которые пронизывают все тело органа. Именно они обеспечивают его повышенную подвижность.

Симптомы

Часто человек начинает замечать симптомы рака языка, когда у него во рту появляется незаживающая язвочка или наоборот, какое-то уплотнение (нарост). Если это язвочка, то она не заживает, может кровоточить. Когда речь о поражении корня языка, возникают болезненные ощущения при глотании, изменение голоса, ощущение, что в горле что-то мешает.

Если на слизистой языка появилось какое-то пятно (белое, красное) либо шишка, обязательно нужно сходить к врачу. Признаком может быть чувство онемения, иногда болезненные ощущения отдают в ухо. Врача необходимо выбирать в зависимости от признаков. Если симптомы рака языка локализуются на языке, можно для начала посетить стоматолога. Когда наблюдаются боль в горле или чувство комка, стоит начать визит с лора, чтобы исключить лор-заболевания. Возможен и визит к терапевту. Любой из этих специалистов, заподозрив онкологическое заболевание, перенаправит пациента к онкологу.

Характеристика органа

Корень языка находится глубоко во рту, а именно в выемке нижней части неба между зубами. Он, как и остальная часть языка, покрыт слизистой оболочкой. Корень языка является его основанием и состоит из нескольких мышц, которые продолжаются в теле языка. Язык считается самой сильной мышцей организма и объединяет в себе 8 разных мышц, которые сплетены вместе и дополняют друг друга.

С наружной стороны язык покрыт слизистой оболочкой, которая состоит из сосочков различного вида. Именно наличие сосочков помогает ощущать вкус и запускает процесс пищеварения.

Сосочковый слой образует шершавую поверхность на языке, на который быстро откладывается налет от пищи или процесса жизнедеятельности бактерий. Именно качество и цвет налета сигнализирует о нарушениях в работе организма.

Часто по состоянию языка можно установить наличие заболеваний отдельных органов для дальнейшего обследования и диагностирования, поэтому при осмотре терапевт обязательно отмечает цвет языка.

Причины, факторы риска

Возможные причины рака языка выглядят так:

• Влияние канцерогенов, находящихся в табаке и других курительных смесях.
• Постоянное воздействие на язык алкоголя. Интересный факт: последние исследования показывают, что алкоголь способен усиливать влияние канцерогенов, которые находятся в табаке.
• Контакт с вредными веществами: солями тяжелых металлов, асбестом, продуктами нефтепереработки — например, при работе на вредных производствах.
• Регулярные механические травмы языка — прикусывание, воздействие зубных протезов, натирание языка осколком зуба или плохо подобранной пломбой и т. д.
• Влияние на организм ВПЧ — конкретно штаммов, которые обладают высоким онкогенным риском. Также в зоне риска люди с ВИЧ и другими вирусами.
• Предраковые состояния языка, которые впоследствии могут перерасти в рак. Это хроническая язва, папилломы, красный плоский лишай, болезнь Боуэна и т. д.

Очевидно, что не все причины могут вызвать рак языка (и не всегда) — речь идет лишь о существенном повышении рисков.

Классификация, стадии рака языка

Гистологически рак языка чаще всего представлен плоскоклеточной карциномой. Она состоит из клеток, которые напоминают внешне те, что составляют слизистую оболочку рта, носа, глотки, гортани.

К злокачественным опухолям языка применяется та же система стадирования, что и к раку ротовой полости. Используют международную систему TNM, в которой буква T обозначает размер первичной опухоли, N — наличие очагов в регионарных лимфатических узлах, M — наличие отдаленных метастазов.

Стадии рака тела языка

1 стадия — злокачественная опухоль размером до 2 см (T1), которая не распространяется в регионарные лимфоузлы (N0) и не дает отдаленных метастазов (M0).

2 стадия — опухоль размером 2–4 см (T2), N0M0, которая не распространяется в регионарные лимфоузлы (N0) и не дает отдаленных метастазов (M0).

3 стадия — опухоль более 4 см (T3), которая может распространяться в лимфоузлы на стороне поражения (N0 или N1).

4A стадия — опухоль, которая прорастает в кожу, кости, мышцы языка, верхнечелюстную пазуху (T4a) и может распространяться на один лимфоузел на стороне поражения (N0 или N1), либо опухоль любого размера (T1-T3), которая распространяется в несколько лимфоузлов с противоположной стороны, с обеих сторон (N2). При этом нет отдаленных метастазов (M0).

4B стадия — опухоль, которая прорастает в основание черепа, крылонёбную артерию (T4b), либо опухоль любого размера, если в регионарных лимфоузлах обнаружены очаги более 6 см (N3). Отдаленные метастазы отсутствуют (M0).

4C стадия — опухоль любого размера, которая распространяется или не распространяется в регионарные лимфоузлы, но при этом есть главный признак — отдаленные метастазы (M1).

Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Стадии

Рак корня языка или его тела делится на четыре стадии:

• 1-я (начальная). На этом этапе онкологию часто путают с глосситом, стоматитом и другими заболеваниями. Сам человек может принимать нежелательные пятна за налет. Симптомов мало.
• 2-я. Начинаются клинические проявления: уплотнения, опухоли, болевой синдром. Боль часто отдает в соседние органы (шея, уши). Может происходить нагноение, инфицирование опухоли. Язык часто отекает, немеет. Уже на этой стадии возможны метастазы при раке языка — как правило, в близлежащие лимфоузлы.
• 3-я. При игнорировании симптомов второй стадии начинается агрессивное проникновение рака в толщу языка, соседние ткани. Начинается также распад тканей.
• 4-я. На этой стадии наблюдаются метастазы в разных органах: легких, печени, костях. Лечение на четвертой стадии, как правило, сводится к паллиативной помощи, пациенты редко проживают более года.

Важно не запустить ситуацию и вовремя обратить внимание на признаки рака языка — тогда будет гораздо больше шансов на выздоровление.

Вопросы и ответы

Лечится ли рак языка?

Лечение опухоли будет максимально успешным, если она обнаружена на ранней стадии болезни. С распространением ракового процесса на другие органы результативность лечения снижается, однако даже в самых запущенных случаях онкологи стремятся максимально продлить жизнь пациента.

Как определить рак языка?

Самостоятельно нельзя определить, что появившееся на языке пятно или нарост является раковой опухолью. Необходим гистологический анализ ткани, который подтвердит или опровергнет подозрение на рак языка. При любых подозрительных признаках необходимо обратиться к квалифицированному онкологу и пройти специальное обследование.

Сколько живут с раком языка?

Согласно медицинской статистике, при своевременном обнаружении и лечении рака языка пациенты живут от 5 до 15 лет. При отсутствии медицинской помощи срок жизни больного не превышает полутора лет.

Внимание! Вы можете бесплатно вылечить это заболевание и получить медицинскую помощь в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) по программе Государственных гарантий ОМС (Обязательного медицинского страхования) и ВМП (выскокотехнологичной медицинской помощи). Чтобы узнать подробности, позвоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 775-73-60, или на странице ВМП по ОМС

Диагностика

При подозрении на онкологию языка диагностика включает следующее:

• посещение стоматолога, при котором специалист осмотрит полость рта, пропальпирует ее;
• исследование мазка из полости рта (бактериоскопия);
• КТ или МРТ — для выявления метастазов в головном мозге;
• биопсия — исследование небольшого кусочка пораженной ткани;
• рентгенография — помогает обнаружить изменения в костях, если они есть;
• УЗИ.

Методы диагностики

Если у человека есть подозрение на рак языка, его должен внимательно осмотреть врач-специалист. Оценивают состояние слизистой оболочки ротовой полости, проводят фарингоскопию (осмотр глотки), при необходимости — ларингоскопию (осмотр гортани), панэндоскопию (эндоскопическое исследование гортани, пищевода, трахеи и бронхов). Ощупывают подкожные лимфатические узлы на шее.

Далее нужно подтвердить, что обнаруженное образование (или образования) является злокачественной опухолью. Для этого проводят биопсию — врач получает образец ткани и отправляет его в лабораторию для изучения под микроскопом. Биопсию языка можно выполнить путем соскоба или удалив часть опухоли. Если обнаружены увеличенные лимфоузлы, из них ткань получают с помощью иглы под контролем УЗИ.

Обязательно выполняют анализ на вирус папилломы человека.

Далее нужно оценить, насколько сильно злокачественная опухоль распространилась за пределы места своей первичной локализации, и уточнить стадию заболевания. Для этого применяют разные методы диагностики:

• Рентгенография грудной клетки помогает определить, нет ли метастазов в легких.
• С помощью компьютерной томографии уточняют размеры и расположение опухоли, выявляют ее прорастание в окружающие ткани, распространение в лимфатические узлы, отдаленные метастазы в легких.
• МРТ применяют с теми же целями, что и компьютерную томографию. Этот метод диагностики особенно полезен, когда нужно уточнить распространение злокачественной опухоли в тканях шеи, оценить поражение головного и спинного мозга.
• ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография) в настоящее время является золотым стандартом в диагностике отдаленных метастазов злокачественных опухолей. Во время этого исследования пациенту внутривенно вводят препарат, содержащий безопасную радиоактивную метку. Этот препарат активно поглощается опухолевыми очагами и делает их видимыми на снимках, выполненных с помощью специального аппарата.

В международной клинике Медика24 обследование проводится на современном диагностическом оборудовании от ведущих производителей. Это дает возможность своевременно установить точный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Мы вам перезвоним, оставьте свой номер телефона

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Лечение

При обнаружении онкологии языка есть несколько видов лечения:

• Хирургия. Операция применяется чаще всего и позволяет добиться выздоровления в 80% ситуаций. При удалении опухоли язык может удаляться частично или полностью. В запущенных случаях убирают и часть челюстной кости, затем челюстные структуры могут восстанавливаться специальными методами.
• Лучевая терапия. При борьбе с раком языка дает неплохие результаты, также до 80% эффективности. Может использовать как самостоятельно, так и в комбинации с хирургическим вмешательством.
• Химиотерапия. Назначается в том случае, если обнаружены метастазы.

Как химиотерапия, так и лучевая терапия могут иметь паллиативную направленность — то есть проводятся в том случае, когда пациента уже невозможно вылечить, но можно поддержать его состояние и улучшить качество жизни.

Прогнозы

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении пятилетняя выживаемость при раке языка составляет около 90%. Если случаи запущенные, но без метастазов, этот процент снижается до 60%. Когда распространились метастазы — пятилетняя выживаемость составляет менее 35%.

Функции и свойства

Корень языка находится в начале глотки и составляет его основу. Корень языка выполняет множество функций самостоятельно и как единый орган.

К основным функциям корня языка относят:

• перемешивание пищи и проталкивание ее в горло;
• участие в глотании, сосании пищи;
• восприятие 5 основных вкусов;
• чувствительность в отношении температуры употребляемой пищи и любых предметов;
• участие в речи путем определения чистоты звучания отдельных звуков;
• осязательные функции по восприятию различной пищи и предметов;
• поддержку качества работы всего органа;
• участие в артикуляции и выражении чувств.

Язык при пережевывании пищи запускает процесс слюноотделения и определяет начало переваривания, поэтому считается, что он участвует и в процессе пищеварения. Язык может выполнять несколько функций одновременно и любое нарушение в его работе сказывается на выполнении отдельных его функций.

Профилактика

В качестве профилактики называют такие моменты:

• Регулярное посещение стоматолога — раз в полгода.
• Постоянный осмотр языка на предмет странных образований.
• Исключение травмирующих факторов. Если во рту есть мешающая пломба или протезы плохо сидят, это обязательно нужно исправить.
• Отказ от вредных привычек: алкоголя, сигарет.
• Своевременное лечение всех проблем в полости рта.
• Общее укрепление иммунитета.

Люди, которые внимательно относятся к гигиене полости рта, как правило, раньше других замечают первые признаки рака языка и вовремя обращаются к врачу-стоматологу для первичной диагностики.

Диагностика и лечение рака языка в Москве

Если вы обнаружили у себя внешние признаки рака языка, обратитесь в клинику «Медицина» по поводу оперативной и качественной диагностики. При подтверждении диагноза квалифицированные онкологи проводят лечение в соответствии с протоколами ведущих мировых клиник. Обследование проводится при помощи наиболее современного на текущий момент диагностического оборудования. Для лечения и последующего реабилитационного периода мы предлагаем комфортабельные палаты стационарного отделения, где пациенты получают профессиональный уход и качественный медицинский сервис.