С детства люди боятся посещения стоматологического кабинета и стараются избегать подобного мероприятия.
Современная стоматология имеет возможность минимизировать неприятные ощущения, порождающие страх с помощью специально разработанных обезболивающих препаратов.
Одним из таких считается Ультракаин. Средство снижает болевые ощущения, присущие процессу лечения зубов.
Обзор препарата
Ультракаин представляет собой прозрачную и бесцветную субстанцию местного обезболивающего препарата, без запаха. Действующим веществом является Артикаин. Фармацевтические предприятия выпускают продукт в ампулах по 5 мл и 20 мл. Картонная упаковка содержит 5 ампул.
В стоматологии субстанция применяется в качестве анестезирующего средства местного действия. Инъекция способна препятствовать прохождению импульсов в нервные клетки и предотвращать возникновению болевых ощущений.
Состав и характеристики
1 мл. раствора содержит гидрохлорид артикаина (4%) и эпинефрин (гидротартрат адреналина). Артикаин – анальгетик 5 поколения, объединяющий в себе сильное обезболивание и безопасность для здоровья пациента.
Согласно исследованиям, действие Артикаина в двое сильнее, чем эффект от Лидокаина. Препарат обладает высоким уровнем распространения.
Характеристики препарата
начало действия | 3 минуты после инъекции |
продолжительность действия | 45 мин. – 1,5 ч. |
время выведения | от 5 до 10 часов |
связывание с белками | 95% |
рекомендованное количество | 1,7 мг/зуб |
Взрослым | максимум 7мг/кг |
детям | максимум 5мг/кг |
беременным | максимум 1,7 мг/зуб |
метаболизм | в печени |
Предложения фармакологии
В стоматологической практике используется три разновидности препарата, отличающихся составом, свойствами и назначением.
Ультракаин ДС
Ультракаин ДС выпускает в картонной коробке, содержащей либо:
- 100 карпул по 1,7 мл;
- 10 ампул по 2 мл.
Применять анестетик нужно с осторожностью, т. к. инъекция раствора может спровоцировать аллергию или другие побочные эффекты.
Перед использованием необходимо выяснить наличие всех имеющихся заболеваний и ставить предварительную пробу перед введением полной дозы.
После использования Ультракаина ДС в детской стоматологии, необходимо предупредить родителей о возможном самостоятельном повреждении мягких тканей ротовой полости.
Происходит подобное явление вследствие пониженной чувствительности тканей в течение долгого времени.
Назначается субстанция при экстракции зубов, при ортодонтическом лечении или при проведении мероприятий перед протезированием.
Ультракаин ДС форте
Отличается от Ультракаина ДС повышенным содержанием гидрохлорида эпинифрина (0,012 мг). Для начала действия препарата достаточно 2-3 минут.
Обычно эффективное действие инъекции продолжается в течение 60-75 минут. Возможно возникновение побочного явления, а потому стоматологу нужно ставить пробы и выявлять предположительные проблемы со здоровьем у пациента.
Ультракаин Д
Этот вид препарата включает в себя:
- гидрохлорид артикаина ― 40 мг;
- хлорид натрия ― 2 мг;
- очищенную воду.
Оказывает местное обезболивающее действие при проведении лечебных мероприятий на зубах или их удаления.
К особенности относится отсутствие адреналина в составе, что позволяет использовать препарат даже для пациентов с некоторыми противопоказаниями.
Однако срок действия раствора составляет только 20 минут. При этом раствор нетоксичен. Максимальная дозировка не более 40 мг. Средство противопоказано для использования детям, не достигшим 4-летнего возраста.
Виды анестезии перед удалением зуба
В большинстве случаев для проведения любых манипуляций в стоматологи достаточно местного обезболивания. Обычно, это одна или несколько инъекций в десну. Некоторые клиники проводят трехэтапную анестезию, которая полностью исключает появление болевых ощущений. При этом сначала наносится обезболивающий гель, потом делается короткий укол, а через некоторое время вводится достаточная доза анестетика. Иногда также возникает необходимость провести подобную операцию под общим наркозом. Какая анестезия при удалении зуба требуется в каждом конкретном случае, определяет врач в соответствии с индивидуальными особенностями.
Чаще всего достаточно местной анестезии. Такое обезболивание на 100% избавляет пациента от болевых ощущений. Сохраняется только тактильная чувствительность, которая тоже может вызвать дискомфорт, но не сильный. Существует несколько разновидностей местного обезболивания.
- Аппликационная анестезия избавляет от боли только при поверхностном вмешательстве. Обычно ее используют перед уколом, чтобы сделать безболезненным введение иглы. Иногда она показана при удалении молочных зубов у детей. Такое обезболивание проводится с помощью геля или спрея на основе лидокаина или бензокаина. Их наносят на десны.
- Инфильтрационное обезболивание – самый распространенный способ. При этом обезболивающее при удалении зубов вводится с помощью инъекции. Обычно нужно 2-3 укола с одной и другой стороны больного зуба.
- Проводниковая анестезия заключается во введении анестетика в область нерва. После этого вся область, иннервируемая им, теряет чувствительность. Применяется обычно только на нижней челюсти.
- Стволовая анестезия используется в серьезных случаях или при повышенной чувствительности пациента. При этом лекарство вводится в основание черепа.
Кроме того, иногда еще применяют такой метод, как седация. Это введение внутримышечно или внутривенно седативных препаратов. Они успокаивают пациента, увеличивают болевой порог, расслабляют.
Показания и противопоказания
Препарат используется в качестве анестезирующей субстанции для отдельных участков ротовой полости во время следующих манипуляций стоматолога:
- местная анестезия перед лечением зуба, пораженного кариесом;
- введение средства перед экстракцией;
- во время обтачивания зуба, предназначенного для протезирования.
Стоматологи не рекомендуют применять Ультракаин в следующих случаях:
- персональной непереносимости компонентов раствора;
- детям, не достигшим четырехлетнего возраста;
- тахикардии;
- брадикардии;
- сердечной недостаточности;
- анемии;
- гипоксии;
- при проявлениях бронхиальной астмы;
- выраженных симптомов артериальной гипотензии;
- гипертериозе;
- инфаркте миокарда.
Классификация некариозных поражений зубов и методы лечения в зависимости от клинической картины. Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с техникой проведения аппликационной анестезии в стоматологии.
По этому адресу https://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/infiltracionnoj-anestezii-v-stomatologii.html читайте, какие препараты используются в стоматологии для инфильтрационной анестезии.
Зачем проводится обезболивание в стоматологии
Перед удалением зубов обязательно нужна анестезия, так как операция эта очень болезненная. Эти ощущения могут спровоцировать сердечный приступ или ввести больного в шоковое состояние. Поэтому сейчас такие манипуляции проводятся с анестезией. Чаще всего рименяется местное обезболивание. Введенный препарат блокирует передачу нервных импульсов от больного зуба в мозг. Чувствительность десны и окружающих тканей сильно снижается. Поэтому зуб удаляется безболезненно.
Многие пациенты не посещают стоматолога вовремя именно из-за страха боли. Они заглушают неприятные ощущения таблетками, что часто приводит к серьезным осложнениям. Но, применение обезболивающих при удалении зуба позволяет проводить лечение без дискомфорта для пациента.
Особенности использования
Количество вводимого препарата рассчитывается с учетом массы тела и возраста пациента. Также важно учитывать индивидуальные особенности организма.
Основные рекомендации по использованию:
- Оптимальной считается доза в 1,7 мл. При отсутствии патологий и особенности здоровья пациента, этого объема должно быть достаточно для обработки одного зуба. Если эффект не был достигнут, вводится еще столько же. Если чувствительность по-прежнему присутствует, то от данной инъекции лучше отказаться. В подобном случае производят полную блокаду челюсти аналоговыми препаратами.
- Перед оперированием зуба, находящегося под коронкой, вводится раствор в объеме, равном 1 мл.
- Для процедуры рассечения, ушивания нёба и десен достаточным будет введение 0,1 мл. субстанции.
- При необходимости увеличения дозы, врач должен помнить, что максимальный объем не должен превышать 7 мл/1 кг веса пациента.
- Влияние препарата на детей до 4-летнего возраста не изучалось, а потому к малышам этой возрастной группы средство лучше не применять.
Допустимо использование субстанции при стоматологическом вмешательстве в ротовую полость беременных и кормящих женщин.
Всасывание раствора в плаценту минимально в сравнении с другими анестетиками и не представляет серьезной опасности. Вещество не влияет на процесс грудного вскармливания и качество молока, так как он не проникает в молоко.
Отзывы об обезболивании в стоматологии
Сейчас лечение зубов стало намного комфортнее, чем раньше. Боль обычно не ощущается даже при удалении. При этом многие пациенты отмечают, что эффективное обезболивание они получили с помощью обычного “Лидокаина”. Но есть и такие, кто не переносит этот препарат. А те, кому вводили современные анестетики, отмечают, что обезболивающий эффект у них лучше. Много положительных отзывов о препарате “Ультракаин”, пациенты отмечают, что ничего не чувствуется даже при сложной операции.
Категория Удаление зубов Опубликовал Mister stomatolog
Меры предосторожности
Лечащий стоматолог обязан помнить о соблюдении некоторых мер предосторожности:
- Раствор Ультракаина вводится исключительно внутримышечно, внутривенное введение строго запрещено.
- Не рекомендовано применение при недостаточности у пациента холинэстеразы. В противном случае, эффект действия инъекции может продлиться дольше указанного периода.
- Ультракаин не вводится в воспаленные участки ротовой полости.
- Забор препарата осуществляется новыми инструментами. Недопустимо повторное использование шприцев.
- Картриджи должны тщательно проверяться на целостность и исправность.
- Перед инъекцией врач предупреждает пациента о возможных затруднениях в управлении автотранспортом под влиянием действия препарата.
Давайте разберемся, можно ли делать рентген зуба при беременности, и насколько он опасен для будущей матери и плода. В этой статье мы попытаемся объяснить, почему зубы болят ночью сильней.
Здесь https://dentist-pro.ru/lechenie/zuby/v-chem-prichiny-razrusheniya-i-podlezhat-li-oni-vosstanovleniyu.html перечислены распространенные причины быстрого разрушения зубов.
Необходимость общего наркоза
Иногда возникает необходимость проводить лечение пациента под общим наркозом. Это нужно, если обычное обезболивающее при удалении зуба не помогает, например, при пониженном болевом пороге или боязни стоматологов. Общий наркоз применяют также у пациентов с различными психологическими или неврологическими расстройствами, а также при повышенном рвотном рефлексе. При удалении зуба такое требуется редко, так как процедура эта короткая, а вот во время длительного лечения, сложного оперативного вмешательства или полной имплантации общий наркоз необходим. Для него используется трихлорэтилен, вводимый через дыхательную маску или инъекционные препараты: «Кетамин», «Пропанидид», «Гексенал».
Побочные эффекты и передозировка
Побочные действия от препарата чаще возникают в течение 5-70 минут после введения. Возможны такие явления:
- При воздействии на пищеварительный тракт, вероятно появление тошноты и рвоты.
- ЦНС может отреагировать судорогами, помутнением или обмороком, тремором, головокружением, временным ухудшением или полным отсутствием зрения.
- Аллергические реакции проявляются в виде высыпаний, таких как крапивница, обострения ринита, гиперемии кожи, отека, как отдельных частей, так и всего лица, затрудненного дыхания. Любой из этих симптомов способен вызвать анафилактический шок.
- Симптомом воздействия на сердечную деятельность может стать резкое понижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, сердечная недостаточность.
При передозировке возникают следующие симптомы:
- Моторный ступор, или, наоборот, возбуждение;
- Тошнота и головокружение;
- Снижение АД;
- Судороги;
- Затрудненное дыхание;
- Брадикардия;
- Анафилактический шок;
- Отек дыхательных путей;
- Кожные аллергические проявления.
Аналоги и взаимодействие с другими препаратами
Перед применением Ультракаина, следует поставить лечащего врача в известность о принимаемых пациентом лекарственных средствах на данном этапе.
Опасно взаимодействие с такими препаратами:
- Ингибиторы моноаминоксидазы;
- Противодиабетические лекарства;
- Разновидности ингаляционного наркоза;
- Норадреналин и адреналин;
- Антитромботические средства;
- Трициклические антидепрессанты;
- Неселективные блокаторы бета-адренорецепторов.
аналог | отличие | Цена упаковки |
Экокаин | В составе имеется адреналин в различных дозировках, применяется при необходимости длительного хирургического вмешательства | От 900 |
Цитокартин | Применяется при интенсивной ишемии и глубоких стоматологических вмешательствах | От 1000 |
Убистезин | Используется при неглубоких операциях в ротовой полости | От 1 415 |
Скандонест | Показан при невозможности введения вазоконстриктора | От 450 |
Септанест с адреналином | Начинает действовать через 2-3 мин. после введения, анестезия длится 40-60 мин. содержит 0, 015 тартрата адреналина, содержит немалое количество консервантов | От 2 595 |
Мепивастезин | Применяется для больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и при аллергии на адреналин | От 1267 |
Лидокаин | Спрей можно применять для детей от 2 лет. Также выпускается в форме порошка и инъекций. Действующее вещество – гидрохлорид лидокаина | От 17 |
Брилокаин-адреналин | Содержит меньшее количество адреналина | От 1200 |
Артифрин | Вводится внутривенно, состав вспомогательных элементов несколько разнится с составом ультракаина | От 1350 |
Артикаин | Применяется только в стоматологии | От 238 |
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.