Полная замена молочных зубов на постоянные зубы. Сроки, особенности.

Отклонения по срокам и проблемы при смене зубов

Каждый десятый малыш встречается со сложностями в смене зубных единицы. Современная медицина знает множество способов, которые позволяют бороться с самыми распространенными отклонениями:

1. «Акулья пасть»

Таким термином называют ситуацию, когда молочные зубы еще не успели выпасти, а коренные уже начали расти вторым рядом. В этом случае нужно сразу, как можно скорее отправляться к стоматологу, чтобы он удалил ненужные единицы.

1. Слишком ранняя или поздняя смена зубов

Если у ребенка начинают выпадать зубы раньше 5 лет или после 8, это считается отклонением. Среди возможных причин — кариес, наследственность, проблемы с гормонами, травмы челюсти и серьезные заболевания (лейкоз, диабет и так далее).

1. Отсутствие новых, постоянных зубов

Если зуб давно выпал, а новый и не думает появляться, это повод посетить врача. Стоматолог сделает рентген и посмотрит, есть ли зачаток зуба. При его отсутствии ставится диагноз — адентия. Проблема достаточно редкая и требует обращения к протезисту.

Молочные зубы у детей: схема выпадения

Многих мам волнует вопрос, когда начинают выпадать молочные зубы у детей. Как правило, данный процесс запускается непосредственно перед начальной школой, то есть в возрасте 6-7 лет. При этом схема выпадения молочных зубов у детей аналогична последовательности их прорезывания. Отличаются только клыки, которые сменяются позднее, к 13-летнему возрасту.

Порядок выпадения молочных зубов практически у всех детей одинаков. Сначала вырастают коренные зубы – моляры, которые отсутствовали в «молочном» комплекте. Как только в челюсти ребенка появляется достаточно места, начинают появляться «шестерки». Только после этого наступает время смены временных зубок.

Сначала выпадают резцы, расположенные снизу, а затем и верхние. После этого появляются премоляры в возрасте примерно 9-11 лет. Последними в очереди остаются клыки, которые выпадают, как правило, к 10-12 годам. В это же время в полости рта ребенка должны уже быть коренные моляры. После 18 лет начинают прорезаться третьи моляры или, как мы привыкли их называть, зубы мудрости. Однако они появляются далеко не у каждого, что, к слову, не свидетельствует о наличии каких-либо патологий.

Можно ли самим вырвать молочный зуб?

Зуб можно вырывать самостоятельно, только если он еле держится в лунке. Осмотрите челюсть ребенка на предмет припухлостей, кровоточивости. При наличии таких признаков лучше посетить дантиста. Также не стоит самим вырывать молочный зуб, если ребенок простужен.

Самостоятельное удаление происходит следующим образом. Возьмите чистую тряпочку, смочите ее в спиртовом растворе. Обхватите ею зуб и аккуратно вытяните из лунки, пока он полностью не выйдет. Прополощите ребенку рот. В лунку положите чистую обработанную ватку на 15–20 минут. Пусть ребенок хорошо прижмет ее зубами. В течение 2 часов нельзя употреблять пищу и напитки.

Сколько молочных зубов выпадает у детей?

Самые первые зубки показываются в возрасте от шести месяцев до года. Сначала появляются резцы, расположенные снизу и по центру, затем верхние, и только после –нижние боковые и верхние боковые. Затем следуют первые моляры, клыки и вторые моляры. В педиатрической практике применяется такое понятие, как зубная формула, то есть стандартный зубной набор для детского возраста: 2 резца, 2 моляра и клык. Умножив полученные данные на четыре, мы получаем 20 – количество молочных зубов в норме. Соответственно, столько же молочных зубов и выпадает.

Стоматологическая клиника «32 Дент» предлагает полный комплекс услуг в области детской стоматологии. Для получения полных и развернутых ответов на все интересующие вас вопросы звоните по телефонам, указанным на сайте.

Почему пустующие места долгое время остаются незанятыми

Если новые зубы долго не появляются, этому способствует одна из трех причин:

• Адентия. Это отсутствие зачатка коренного зуба. Недуг диагностируется при помощи рентгена. Адентия встречается у детей редко и легко устраняется при помощи протезирования.
• Ретенция. Это недуг, при котором часть зуба либо совсем не показывается из десневой ткани, либо видна незначительно. Нужно обращаться к стоматологу, который поставит верный диагноз и, возможно, прибегнет к хирургической операции.
• Импакция. Если коронки зубов расположены слишком близко друг к другу и не оставляют места для роста новой зубной единицы, это свидетельствует об импакции. Диагностируется она при помощи рентгена.

Осложнения при прорезывании

• Задержка появления постоянных зубов.
  Это может быть связано с генетическими особенностями, проблемами иммунной системы и рядом других заболеваний.
• Неровный зубной ряд и прочие аномалии прикуса.
• Гипердентия.
  Коренной зуб у ребенка (или зубы) растет вторым рядом. Гипердентия, или сверхкомплектность зубов – достаточно редкое явление, однако требует вмешательства стоматолога, чтобы исключить риск возникновения аномалий прикуса у ребенка.

Полезные советы родителям

1. Внимательно следите за сменой зубов вашего малыша. Если в семье несколько детей, лучше для каждого из них иметь табличку, где отмечаются выпавшие и появившиеся зубные единицы.
2. Приучите ребенка к уходу за зубами. Научите его чистить зубы дважды в день, полоскать рот после приема пищи. Можно использовать обычную воду или травяной отвар из ромашки.
3. В период смены зубов давайте ребенку много кальция. Откажитесь от твердой пищи, кормите малыша мягкими пюре, тертыми фруктами и другими продуктами.
4. Обговорите с ребенком предстоящую смену зубов, чтобы она не стала для него неожиданностью.

Если вы наблюдаете сложности с прорастанием зубных единиц, это повод сразу обратиться к стоматологу. Помните, что смена зубов — это стрессовый процесс для вашего ребенка. Поддержите его, чтобы этот период прошел с минимальными психологическими потерями.

Что делать родителям?

Процесс смены зубов у детей настораживает родителей, но это вполне естественно, и большинство деток не испытывают выраженных болевых ощущений. Однако это не избавляет родителей от необходимости постоянно следить за состоянием ротовой полости своего чада. При этом нет никакой нужды проводить самостоятельное удаление молочных зубов. Когда наступает время прощаться с зубом, в организме ребенка активируется определенный механизм, растворяющий молочные зубные корешки. За помощью к специалисту стоит обращаться только в том случае, если молочный зуб никак не хочет выпадать, а постоянный уже начинает показываться.

После выпадения зуба может открыться небольшое кровотечение. При желании дайте ребенку прополоскать ротовую полость раствором соды с каплей йода в качестве профилактики.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7

Записаться на прием

На что стоит обратить внимание

К периоду смены зубов детский организм готовится заранее. Вот основные признаки происходящих изменений:

• подвижность и расшатывание временных зубов
• покраснение и припухлость десны
• появление межзубных промежутков из-за роста челюсти
• становятся видны зачатки постоянного зуба

При смене молочного зуба на постоянный постепенно рассасывается корень. Процессу помогает новый зуб, выталкивающий временный снизу.

Обычно дети и их родители сами убирают раскачивающийся зуб. Но мы рекомендуем обратиться к специалисту, который окажет профессиональную помощь.

Как определить, что у ребенка скоро появятся коренные зубы?

Увеличение размеров челюсти — главный признак будущей смены зубов. Визуально это может быть незаметно. Но появление трем и диастем (щели) между молочными зубами указывает на то, что челюсть ребенка растет и готовится к формированию постоянного прикуса.

Следующие признаки сугубо индивидуальны — они могут присутствовать или отсутствовать у ребенка.

• Повышенное слюноотделение.
• Покраснение, отечность десен и слизистой рта.
• Болезненность десен.
• Неприятный зуд десен.
• Повышение температуры тела.
• Беспричинный кашель, насморк.
• Расстройство стула.
• Общее недомогание, вялость.
• Потеря аппетита.
• Нарушение сна или, напротив, сонливость.
• Беспокойство, раздражение, капризы.

Важно! В период прорезывания постоянных зубов родители должны наблюдать за состоянием ребенка, полостью рта и десен. При появлении симптомов, вызывающих опасение, необходимо незамедлительно обращаться к врачу — педиатру и детскому стоматологу.

Нарушение прорезывания постоянных зубов

Родителям стоит начать беспокоиться, если признаков прорезывания постоянного зуба после выпадения молочного нет в течение 5 и более недель. Причин, по которым постоянные зубы «опаздывают» с появлением, несколько:

• Неблагоприятные воздействия на плод и новорожденного ребенка. Значение имеют повреждающие факторы, которые воздействовали на развивающийся организм во время беременности и в первый год жизни. Заболевания матери и ребенка, перенесенные инфекции, прием некоторых лекарственных препаратов, последствия родовой травмы могут удлинить сроки прорезывания постоянных зубов.
• Отсутствие или повреждение зачатка постоянного зуба. Закладка зубов происходит во 2 триместре беременности. Как правило, под воздействием неблагоприятных факторов нарушается закладка целой группы или групп зубов. В этом случае после выпадения молочных ждать появления постоянных зубов не приходится. Повреждение зачатка зуба – это в большинстве случаев результат небрежного стоматологического лечения.
• Неправильное положение зубного зачатка в кости челюсти. Если зачаток расположен слишком глубоко в тканях, ориентирован горизонтально, а не вертикально, то прорезывание зуба будет затруднено, а то и вовсе невозможно.

Внешних симптомов, по которым можно было бы судить о причине нарушения, не существует. Можно лишь провести обследование, на основании данных которого составляется план лечения. Для этого ребенка необходимо показать стоматологу. Возможно, уже на этом этапе он предложит консультацию у детского ортодонта, а тот в свою очередь назначит лечение – ортодонтические пластинки или более современный и удобный способ – элайнеры.

Особенности процесса

Жевательный аппарат у детей, в первые годы, активно развивается и совершенствуется. Объясняется следующими факторами — в первые месяцы жизни, он приспособлен только для приема грудного молока, а затем другой жидкой и кашеобразной пищи. Прорезывание первых молочных зубок обычно начинается в 5-6 месяцев. Примерно в это же время в рацион ребенка постепенно начинают вводить твердую пищу.

Родители должны знать, сколько молочных зубов выпадает у детей, в каком возрасте и чем это обусловлено. Данный процесс связан с освобождением места для постоянных зубов, по мере формирования зубочелюстного аппарата. У новорожденных размеры челюстей достаточно маленькие, поэтому здесь размещаются всего 20 молочных — 10 сверху и 10 снизу. Когда размеры челюстных костей увеличиваются, происходит естественная их смена на постоянные, количество которых больше (32) и они крупнее.

Как происходит смена зубов?

Зачатки будущих постоянных единиц находятся под корнем молочного зуба и отделены от него тонкой костной перегородкой. В 6 — 7 лет остеокласты соединительной ткани, окружающей молочный зуб, растворяют минеральную составляющую перегородки и разрушают ее. В это же время, пульпа временной единицы постепенно преобразовывается в грануляционную соединительную ткань, богатую остеокластами, которые постепенно разрушают дентин молочного зуба. Одновременно с этим корни временных единиц рассасываются и, по сути, остается одна лишь коронка молочного зуба. Она с легкостью удаляется самостоятельно, с помощью манипуляций стоматолога или ее выталкивает активно растущий коренной (постоянный) зуб.

Анатомия постоянных зубов Постоянные единицы ребенка (и взрослого человека) имеют сложную анатомию.

Визуально, зуб состоит из трех частей — коронка, шейка, корни.

• Коронка — видимая часть зуба, которая возвышается над десной.
• Шейка — часть зуба на уровне десны, в месте, где коронка переходит в корень, а эмаль единицы в цемент.
• Корень — невидимая глазу часть единицы, расположенная в альвеолярной лунке. Основа каждой единицы состоит из дентина — твердая ткань. В коронковой части дентин покрыт эмалью, а в корневой цемент. Внутри дентина расположена пульпа зуба — рыхло-волокнистая мягкая соединительная ткань, пронизанная большим количеством кровеносных, лимфатических сосудов и нервных окончаний. Проходя по корневому каналу, через апикальное отверстие, расположенное на верхней части корня, они сообщаются с магистральным сосудисто-нервным пучком, обеспечивая питание зуба, отток лишней жидкости и его иннервацию.

В норме к 13 годам, когда сформируется постоянный прикус, у ребенка присутствует 28 постоянных зубов. В возрасте 17 — 25 лет прорезываются третьи моляры (зубы мудрости) и количество единиц может увеличиться — 32 зуба.

В каком возрасте появляются коренные единицы

О взрослом прикусе можно говорить лишь через несколько лет после начала смены временных единиц. Обычно более крепкая замена прорезается через несколько недель или месяцев (а в случае преждевременного вырывания — лет) после выпадения детских зубок.

Центральные резцы вырастают в период с 6 до 8 лет, боковые — с 7 до 9, премоляры и клыки — с 9 до 12. Моляры начинают свой рост примерно в шестилетнем возрасте. Они сразу растут постоянными, заменяя собой пустующее место.

Полная замена молочных зубов на постоянные зубы. Сроки, особенности.

Особенности замены молочных зубов на постоянные

Часто в процессе замены зубов наблюдаются некоторые особенности и нестандартные ситуации, которые становятся поводом для беспокойства родителей. Коротко остановимся на самых распространенных родительских вопросах:
1. Какие реакции организма ребенка могут быть при выпадении молочных и в период роста постоянных зубов?

Ответ: Процесс замены зубов практически безболезненный. Молочные зубы выпадают самостоятельно после полного рассасывания корня или удаляются в домашних условиях, а лучше – детским стоматологом, когда уже растет постоянный зуб, а молочный еще не выпал. Прорезывание постоянных зубов не сопровождается болью. В очень редких случаях может быть незначительное повышение температуры, боль в животе, зуд десны. Лечения не требуется, но рекомендована консультация у стоматолога.

2. Почему парные зубы выпадают не одновременно а иногда с большим промежутком времени?

Ответ: Во-первых, так назначено природой, причем у каждого ребенка индивидуально. Во-вторых, все зависит от временного периода рассасывания корня молочного зуба. Если молочные зубы подвергались лечению, пломбированию, то корень рассасывается значительно медленнее, иногда – вообще не рассасывается. Пломбированные корни молочных зубов часто приходится удалять у стоматолога, потому что самостоятельно они могут не выпадать.

3. Почему между выпадением молочного зуба и появлением постоянно часто проходит много времени?

Ответ: Как правило, передние зубы вырастают быстро. А вот премоляры (молочные коренные зубы) и клыки часто задерживаются. После выпадения временного зуба может пройти даже 4-6 месяцев до момента прорезывания постоянного зуба на этом месте. Поэтому стоит просто ждать и качественно ухаж. Но если срок превышает полгода, и вы очень беспокоитесь – приходите на прием. После осмотра врач примет решение о необходимости стимуляции роста постоянного зуба.

4. Какие зубы у детей 8 лет должны поменяться?

Ответ: К восьми годам в норме у ребенка должны быть такие постоянные зубы – 6-тые коренные моляры, 4 верхние резца и 4 нижние резца. Плюс/минус полгода – норма.

5. Почему надо обязательно осуществлять лечение кариеса у детей, если потом приходится вырывать пломбированные корни молочных зубов?

Ответ: Мы уже писали («Чем опасно преждевременное удаление молочных зубов») о том, что пустое место в зубном ряду способствует сдвиганию наличных молочных зубов, а значит, сдвигаются зачатки постоянных зубов под ними и они растут неправильно – в одном месте налезают друг на друга, а в другом – образуются щели. Пролеченный, запломбированный молочный зуб сохраняет место для постоянного зуба. Непролеченный зуб заражает кариесом зачаток постоянного, что может привести к деформации или даже отсутствию последнего.

6. Почему иногда наблюдается зубная боль у ребенка 7-14 лет, а зубы все целы?

Ответ: Да, такое явление имеет место, но это болит не сам зуб, а интенсивно растущая в этом возрасте челюсть. Постоянные зубы почти в два раза больше молочных, а значит им необходимо намного больше места. Если новые зубы крупные, то они даже могут налезать друга на друга, выбиваться из зубного ряда или расти под углом друг к другу. По мере роста челюсти они садятся на место и выравниваются. Но грамотно оценить такую ситуацию и опасность развития пороков и аномалий может только квалифицированный специалист, поэтому проконсультируйтесь у стоматолога-ортодонта клиники «Уткинзуб».

7. В каком возрасте надо исправлять прикус?

Ответ: Оптимальный вариант – до смены молочных зубов, с 4-5 лет. В этом случае постоянные зубы будут расти, как правило, ровно, на предназначенном природой месте. Не будет необходимости в последующей длительной коррекции прикуса. В любом случае, если наблюдается нарушение прикуса, то чем раньше вы обратитесь к квалифицированному ортодонту, тем быстрее и качественнее проблема будет устранена. Подробнее – в статье «Лечение нарушений прикуса».

На вопрос: как лечить кариес молочных зубов, полный ответ вы найдете в разделе о кариесе детских зубов. Там же предоставлены рекомендации по профилактике кариеса, а также гнилые зубы у детей фото. О других изменениях зубов у детей, заболеваниях, методах их лечения, устранения недостатков и патологий – читайте в специальных статьях. Интересующую вас информацию «забейте» в разделе «Поиск на сайте» и вы найдете статьи с ответами наших квалифицированных специалистов. Или запишитесь на прием к детскому стоматологу клиники «Уткинзуб», особенно в период прорезывания первых зубов и смены временных зубов на постоянные у ваших детей.

Классификация и предназначение зубов

Зубной аппарат по мере взросления человека включает сначала временные, потом постоянные единицы. Когда первые выпадают, то на том же месте вырастают коренные жевательные органы. В зависимости от того, где они расположены, их функция и форма разная.

1. Резцы располагаются в средине ряда. Они имеют одиночный корень, а также режущий край. Их форма плоская. Фронтальные органы участвуют в откусывании пищевых продуктов. Жевательных функций они не выполняют, большие нагрузки им не по плечу. Если коронки кривые, исправлением зубочелюстной аномалии занимается ортодонтия. При утрате фронтальной единицы появляется не только косметический дефект, человеку затруднительно откусывать пищу.
2. Клыки вырастают за резцами. Их задача — отрывание грубых и жестких частей продуктов питания. Они, так как и резцы, являются однокоренными. Корень у таких единиц мощный. Это дает возможность справляться с существенными нагрузками.
3. Малые коренные органы, или премоляры, располагаются сразу за клыками. Они имеют большую коронку. С ее помощью человек не только захватывает пищу, но и отрывает ее, пережевывает еду. Многие премоляры располагают одним корнем.
4. За малыми коренными единицами вырастают зубы мудрости. Третий моляр может появляться не только в 20 лет, а даже в 30 и 40. Бывает, что мудрые единицы отсутствуют. Моляры измельчают и растирают пищу. Верхние органы обычно располагают 3 корнями, нижние — двумя. Бывает, что количество корней доходит до четырех или пяти.

По виду постоянные единицы значительно бугристее от молочных. Корни коренных органов узкие. Анатомическое строение тоже разное. У временных коронок стенки тоньше. Боковая поверхность эмали и дентина не превышает по толщине одного миллиметра.