Коренные зубы у детей — порядок и сроки прорезывания постоянных зубов, в каком возрасте меняются

Молочные и коренные зубы у детей

Многие считают, что у постоянных и временных зубов нет никаких отличий, но это не так. Так, как отличить молочный зуб от коренного? Как минимум, различается их количество (молочных – 20, постоянных, как правило, 32). Временные зубы имеют светлый оттенок, тогда как постоянные от природы более желтые. Коренные также значительно превышают молочные по размеру – визуально их отличить довольно легко. Вот наиболее частые вопросы, которые задают пользователи Сети по этой теме.

Есть ли у детей коренные зубы?
Разумеется, есть, и в определенный момент они начинают активно прорезываться.
Сколько коренных зубов у детей?
От 28 до 32 (максимальный комплект появляется после появления всех восьмерок).
Какие коренные зубы у ребенка появляются самими первыми?
Как правило, первым прорезывается центральный нижний резец.
Во сколько у детей «лезут» коренные зубы?
Обычно обновление зубного ряда начинается после 6 – 7 лет, но каких-то строгих рамок не существует.
Выпадают ли коренные зубы у детей?
Сами по себе – нет, в результате травм и болезней – да.
Чем грозит удаление коренного зуба у детей?
Как бы банально ни звучало, его потерей. И да, новый уже не вырастет. Все как у взрослых людей.
Что делать, если у ребенка растут желтые коренные зубы?
Постоянные зубы имеют более желтоватый оттенок, чем временные. Налет на коренных зубах у ребенка – это нормально, однако ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеной.
Что делать, если у ребенка черные коренные зубы?
При прорезывании молочные зубы могут иметь черный цвет (так называемый налет Пристли, или пигментные бактерии). Однако с коренными зубами этого не происходит. Если они черного цвета – немедленно идите к стоматологу.
Что делать, если у ребенка нет зачатков коренных зубов?
Такое случается, но очень редко. К счастью, при современных технологиях имплантации и протезирования проблема решаема.
Нормально ли, что у ребенка криво растут коренные зубы?
Срочно обращаться к ортодонту: в детском возрасте исправлять прикус гораздо легче и быстрее, чем во взрослом.
Какие зубы у детей меняются на коренные?
Все двадцать, плюс появляются новые моляры.

Главные отличия молочных зубов от постоянных

В отличие от 28 постоянных зубов, молочный прикус предполагает наличие 20 единиц. При этом они имеют ряд характерных особенностей.

Меньший, по сравнению с постоянными зубами, размер.
Белый цвет со слегка голубым оттенком (постоянные единицы имеют немного желтоватый оттенок).
Менее развитые и немного короткие корни, по сравнению с постоянными зубами.
Эмаль временных зубов плохо сформирована — более тонкая.
Молочные единицы могут стираться (постоянные тоже могут, но это считается патологией).

По мере роста ребенка, молочные зубы выпадают самостоятельно — это норма. Единицы постоянного прикуса самостоятельно не должны выпадать.

Коренные зубы у детей: симптомы прорезывания

Повышенная температура. При прорезывании коренных зубов у детей температура тела может повышаться, обычно не выше 38 градусов.
Зуд и болевые ощущения в месте появления коренного зуба. Избавить детей от неприятных ощущений помогут различные гели и мази, а также массаж десен.
Повышенное слюноотделение и насморк.

Важно!

Рост коренных зубов у детей, особенно на начальном этапе, приводит к ослаблению иммунитета. Принимайте витамины и не забывайте про профилактические визиты к стоматологу.

Формирование постоянного прикуса

Развитие коренных зубов у детей начинается еще во внутриутробном периоде и длится до 18–20 лет, когда их структура полностью соответствует «взрослым» параметрам. Именно поэтому на их состояние, как и точные сроки прорезывания зависят от множества факторов. Это:

генетическая предрасположенность, что связывают с особенностями метаболизма;
недостаточное употребление в пищу минеральных элементов, причем речь идет о питании не только ребенка, но и женщины во время беременности;
дефицит фтора в воде и пище;
соблюдение правил гигиены;
некоторые перенесенные матерью (в период вынашивания плода) инфекционные заболевания;
недостаточная функциональная активность слюнных желез, так как в слюне содержатся определенные вещества, которые дополнительно обеспечивают минерализацию эмали и др.

Как происходит прорезывание

За исключением редких случаев врожденных или приобретенных патологий, появление коренных зубов совпадает со временем выпадения молочных. Обычно на этом месте уже видна часть постоянного зуба, иногда его рост ненадолго задерживается, что тоже является одним из вариантов нормы.

Вопреки расхожему мнению, корни у временных зубов есть, и они отличаются по форме и структуре от постоянных: могут быть изогнуты и достаточно глубоко «сидеть» в десне. Но по мере взросления ребенка и роста зачатков коренных зубных единиц, «временные» корни постепенно рассасываются и на рентгеновском снимке выглядят «изъеденными», укороченными.

При этом пульпа, где сосредоточены нервные окончания и кровеносные сосуды, замещается гранулированной тканью, которая также участвует в рассасывании «молочной» корневой системы. И если ранее было проведено депульпирование (удаление нерва) из-за травмы или запущенного кариеса этот процесс происходит быстрее.

Когда режутся коренные зубы у ребенка?

Большинство родителей интересует вопрос, в каком возрасте коренные зубы у детей начинают прорезываться? Первые зачатки формируются на пятом месяце беременности. Точные сроки их появления не определены и зависят от индивидуальных особенностей организма. Тем не менее, примерная схема прорезывания коренных зубов у детей существует. Если появление постоянного зуба затягивается более чем на полгода от крайнего порога (особенно после выпадения молочного зуба) – обратитесь к специалисту. Врач возьмет процесс на контроль и сможет выявить осложнения.

Как выглядит зубная формула

Чтобы было удобнее описывать зубы, их количество, обычно используют специальные формулы. Каждый зуб имеет свой номер, по которому и расшифровывается его местонахождение.

Когда описывают молочный прикус, то используют римские цифры:

резцы – I, II;
клык – III;
моляры – IV, V.

Если говорить о формуле для взрослых зубов, то здесь зубы подсчитываются, начиная с центра:

резцы – 1,2;
клык – 3;
моляры (малые) – 4,5;
моляры (большие) – 6,7,8.

8 – это зуб мудрости, он присутствует не у каждого человека.

Схема роста коренных зубов у детей

В большинстве случаев постоянный зуб появляется спустя 3 – 5 месяцев после выпадения временного. Порядок прорезывания коренных зубов во многом схож с появлением молочных. Первые коренные зубы у детей – центральные нижние резцы. Верхние постоянные зубы развиваются позднее нижних, если рассматривать их парно.

Возраст	Прорезывание коренных зубов у детей
2 года	В истории были упоминания, когда ребенок рождался с одним или несколькими коренными зубами. Случаи, когда у ребенка 2 – 3 лет прорезывались коренные зубы, также имеют место, однако встречаются крайне редко (менее 1%).
5 лет	Когда ребенку 5 лет, коренные зубы «лезут» очень редко (менее 10% от общего числа). Если молочный зуб выпал в столь раннем возрасте сам по себе, то есть все основания полагать, что на его месте вскоре появится постоянный.
6 лет	Корни молочных зубов (особенно верхних и нижних резцов) начинают рассасываться, и зубы выпадают. Обычно именно в 6 лет начинает прорезываться первый коренной зуб у ребенка.
7 лет	В этом возрасте первые нижние коренные зубы у детей (хотя бы один из них) уже прорезались и на очереди стоят уже резцы верхней челюсти.
9 лет	В 9 лет уже точно должен успеть появиться второй коренной зуб у ребенка. Некоторые дети обзаводятся боковым резцами и даже премоляром на одной из челюстей.
10 лет	В десятилетнем возрасте задние коренные зубы у детей начинают активно прорезываться (премоляры, и чуть позже – моляры и клыки).
13 лет	В 12 – 13 лет у детей обычно формируется полный прикус из постоянных зубов. Последними обычно прорезываются верхние клыки и вторые моляры. Это не касается зубов мудрости, которые появляются уже во взрослом возрасте (после 17 – 18 лет) или могут вовсе не прорезаться.

Коренные зубы, их виды

Сразу после клыков находятся 2 малых коренных зуба — премоляры. Строение этих зубов имеет свои особенности: премоляры в основном имеют один корень, состоящий из двух каналов. Также, на поверхности смыкания, они имеют всего лишь два бугорка. Форма коронки имеет шаровидную форму. Они в основном задействованы в разрывании и разрезании еды.

Второй вид корневых зубов называют большими — это моляры. Они расположены последними в зубном ряду. Общее их количество равно 12 (по 6 сверху и снизу). Три моляра слева и три справа на каждой челюсти. Третий моляр — это зуб мудрости. Он появляется позже, чем остальные коренные зубы.

Большие коренные зубы выполняют задачу перетирания продуктов питания.

Поэтому, они имеют более сложное строение. По форме коронка моляров напоминает куб. На поверхности зубы имеют широкую площадь смыкания, и три или четыре бугра. Большие коренные зубы, которые расположены на верхней челюсти, имеют в основном, четыре корневых канала, а нижние моляры, три канала.

Осложнения при прорезывании

Задержка появления постоянных зубов.
Это может быть связано с генетическими особенностями, проблемами иммунной системы и рядом других заболеваний.
Неровный зубной ряд и прочие аномалии прикуса.
Гипердентия.
Коренной зуб у ребенка (или зубы) растет вторым рядом. Гипердентия, или сверхкомплектность зубов – достаточно редкое явление, однако требует вмешательства стоматолога, чтобы исключить риск возникновения аномалий прикуса у ребенка.

Особенности периода

ФОТО: Боковым резцам верхней челюсти недостаточно места в зубном ряду и, поэтому, они прорезались в переднем направлении — образовалась скученность зубов верхней челюсти.
Постоянные резцы шире и выше чем молочные, поэтому по мере их появления происходит уменьшение межзубных промежутков (в молочном прикусе между резцами и клыками в норме есть большие промежутки), происходит рост челюстей. Если в молочном прикусе не было промежутков между резцами и клыками, то прорезывание постоянных резцов будет сопровождаться формированием скученности зубов в переднем отделе нижней и верхней челюстей.

В результате занятий активными видами спорта часто происходит травма передних зубов верхней челюсти. Чаще всего происходит полный вывих резцов, когда в результате сильного удара зуб выпадает из своей лунки.

Для профилактики вывиха и перелома постоянных резцов достаточно носить во время занятий спортом (хоккей, карате) специальную спортивную индивидуальную зубную каппу (боксёрскую или хоккейную), изготавливаемую детским ортдонтом.

Распространенные проблемы с коренными зубами у детей

Проблемы с коренными зубами	Как исправить?
Шатается коренной зуб	Частое явление при травмах и ушибах. Чтобы избежать потери зуба, необходим срочный визит к стоматологу и наложение специальной шины, особенно если коренной зуб у ребенка качается при прикосновении к нему.
Сломался коренной зуб	При сильных сколах может потребоваться ортопедическое лечение. Если у ребенка откололся передний коренной зуб, может потребоваться эстетическая реставрация винирами или коронками.
Кариес коренных зубов	При прорезывании первых коренных зубов важно не допустить появление кариеса. Если же это произошло, то необходимо остановить болезнь в зачатке, иначе она поразит более глубокие слои зуба.
У ребенка выпал коренной зуб	Самое неприятное из всего, что может произойти. Если ребенок выбил коренной зуб вместе с корнем, то существует шанс его спасти. Для этого нужно поместить выбитый зуб обратно в полость рта, физраствор или в стакан с молоком и срочно мчаться к стоматологу (нужно успеть в течение 30 – 40 минут после травмы). Если же у ребенка удалили коренной зуб, то выход здесь один – установка протеза.

Анатомия постоянных зубов

Каждый коренной зуб состоит из определенных частей:

коронка. Это часть зуба, которая выступает сверху;
корень, он углубляется в альвеолу. При этом прикрепляется он благодаря специальным соединительнотканным пучкам. Корней может быть разное количество (1-5 шт.). Этот момент влияет на количество нервов, каналов;
шейка. Данная часть находится между корнем и коронкой.

Ткани зуба отличаются своей неоднородностью. Эмаль находится сверху и известна своей прочностью. Как только зуб прорезался, он покрыт прозрачным тонким слоем. Это кутикула, которая со временем меняется на пелликулу. Последняя представляет собой пленку, которая создается из того, что производит слюна.

Под эмалью находится дентин, ткань зуба. Дентин похож на кость, если изучать, как тот построен. Однако он более прочен, поскольку здесь отмечается высокий уровень минерализации. В той области, где расположен корень, зубная ткань покрывается цементом. Последний насыщен минеральными соединениями, а также связан с периодонтом. Для этого используются волокна коллагена.

Что касается той части зуба, которая находится внутри, то это коронка и канал корня. Они наполнены пульпой. Это соединительная рыхлая ткань, там содержатся нервные окончания, кровеносные сосуды.

Полезные советы, как сохранить зубы с детства

Самые главные требования – это регулярная гигиена и прохождение профилактических осмотров у стоматолога. Родителям очень важно выработать у ребенка правильную привычку с самого детства, чтобы сохранить ее до конца жизни и защитить зубки от множества стоматологических проблем.
Как сохранить зубы с детства

Первое посещение стоматолога	Первый раз нанести визит стоматологу с малышом необходимо в возрасте одного года для того, чтобы убедиться, что первые зубки растут и растут правильно. Профосмотры лучше проводить каждые полгода, а после трех лет – каждые 3-4 месяца. Это объясняется тем, что ткани молочных зубов достаточно мягкие и кариозные процессы распространяются крайне быстро
Первое посещение ортодонта	Впервые посетить ортодонта необходимо в возрасте 3-4 лет. В это время можно предпринять первые попытки исправить положение челюстей и элементов зубного ряда. Естественно, если имеются серьезные врожденные патологии прикуса, обратиться к врачу необходимо как можно раньше
Когда начинать чистить зубы ребенку	Гигиенические процедуры необходимо проводить с момента появления самого первого зубика. Многие родители считают, что чисткой можно пренебречь, пока ребенок на грудном молоке или пока у него полностью не вырастут молочные первенцы. Но это не так: первые зубки нуждаются в особенно тщательной гигиене – от них во многом зависит рост и формирование постоянного прикуса. На первом этапе можно использовать мягкий силиконовый колпачок, после 1-1,5 лет – детскую щетку с мягкой щетиной, а также специальную пасту, подобранную в соответствии с возрастом
Нужно ли ставить протезы ребенку	Молочные зубы нужно не только лечить, но также замещать с помощью детских протезов, если удалены они были слишком рано. Это позволит сохранить положение остальных в ряду и тем самым сформировать правильный постоянный прикус
Как часто нужно пользоваться зубной щеткой	Проводить чистку с помощью щетки и пасты нужно 2 раза в день: до завтрака и перед сном, после всех приемов пищи. В промежутке необходимо пользоваться зубной нитью, ирригатором и ополаскивателем для полости рта
Как часто нужно посещать стоматолога	Взрослым людям необходимо посещать врача каждые полгода. Во-первых, для осмотра состояния всей полости рта, выявления проблем на ранней стадии. Во-вторых, для проведения комплексной гигиены, которая позволит более качественно очистить эмаль и десны от налета

Завершение формирования корней зубов происходит приблизительно в таком возрасте:

Зубы	Верхняя челюсть, возраст	Нижняя челюсть, возраст
Резцы центральные	9-13	7-11
Резцы боковые	9-12	8-11
Клыки	9-12	9-12
Первые премоляры	11-13	11-13
Вторые премоляры	11-13	11-13
Первые моляры	9-12	9-12
Вторые моляры	14-15	14-15

Так как прорезывание третьих моляров не происходит в конкретные сроки, установить четкий возраст, в котором формируются их корни, невозможно.

Подтверждением завершения процесса формирования корней зубов являются результаты рентгенографии. Ключевыми признаками считают отсутствие отверстия на верхушке, а также выраженный контур периодонта.

Так, завершение роста зубов, включая полное созревание, обычно происходит только в возрасте от 15 до 18 лет. Именно в это время челюстно-лицевой аппарат уже имеет такие же размеры, как у взрослых людей.