Многие родители до сих пор думают, что детская стоматология нужна только для исключительных случаев: если у ребёнка сильно болит зуб и боль не проходит сама. Также существует мнение, что с молочными зубами не нужно ничего делать, ведь они всё равно выпадут и уступят место коренным. Это ошибочные мнения, которые врачи нашей клиники назвали бы даже опасными.
Для чего ребёнку детский стоматолог? В первую очередь — для профилактических осмотров и наблюдения за ростом зубов, их сменой. На здоровье молочных зубов влияет множество факторов. В свою очередь, здоровье первых зубов сказывается на состоянии коренных ещё до их прорезывания. Далее мы разберёмся в том, как происходит процесс смены. Каждый родитель должен знать это, чтобы помочь своему малышу получить ровные, красивые зубы и не испытывать проблем во взрослом возрасте.
Если вы всё ещё не привыкли водить ребёнка к детскому стоматологу раз в полгода, самое время записать в календарь дату следующего визита и заранее записаться к нам в клинику. Это простое действие поможет предотвратить неприятные проблемы, положительно повлияет на формирование прикуса и состояния полости рта.
Кроме того, раннее знакомство с врачом поможет детям сформировать хорошее впечатление о клинике. Забота о зубах в детской стоматологии Красноярска Mira будет ассоциироваться у них с чем-то праздничным и увлекательным! Это абсолютно противоположно ситуации, когда вы приводите в клинику малыша с сильной зубной болью, которая требует лечения. Визит к стоматологу неизбежно запомнится ему как что-то малоприятное.
По какой причине выпадают временные зубы
Процесс смены элементов зубного ряда происходит не просто так. Появление первых зубов происходит в возрасте от 6 до 9 месяцев, когда дети начинают питаться не лишь молоком матери, но и более плотной пищей. При этом размеры челюстно-лицевого аппарата являются небольшими, в связи с чем размеры первых зубов достаточно компактные. С годами временные зубы уже не способны выполнять жевательные функции надлежащим образом, а челюсть увеличивается. В результате этого она способна вместить все коренные зубы.
Что влияет на неправильный прикус?
- генетическая предрасположенность;
- инфекционные заболевания матери на стадии вынашивания плода;
- искусственное грудное вскармливание малыша (использование пустышек, бутылочек с сосками);
- привычка сосать палец;
- дыхание ртом, привычка ходить с открытым ртом, готическое небо;
- механические травмы;
- некорректное протезирование зубов в прошлом;
- потеря одного или нескольких зубов;
- поздняя имплантация зубов.
Приблизительные сроки и последовательность смены
По мнению большого количества родителей, процесс смены временных зубов начинается с тех пор, когда у детей выпадает первый зуб, что обычно происходит в возрасте около 6-7 лет. Но это неправильное мнение, ведь данный процесс начинается задолго до этого момента. После достижения 4-летнего возраста у детей вылезают третьи моляры, являющиеся коренными. Именно с этого момента начинается отсчет.
Приблизительно в то же время корни временных зубов растворяются, что длится до 24 месяцев. В ходе рассасывания корневых тканей молочный зуб начинает шататься, а к моменту появления постоянных соответствующий элемент зубного ряда выталкивается.
Последовательность смены зубов приблизительно такая же, как и порядок их прорезывания. Сначала выпадают центральные нижние резцы, после этого происходит аналогичная смена верхних зубов. Затем постепенно сменяются боковые резцы, первые моляры, клыки и большие моляры. Смена первого молочного зуба и выпадение последнего может происходить в разном возрасте, различия могут достигать 2 лет. По мнению отдельных специалистов, у девочек молочные зубы сменяются раньше, по сравнению с мальчиками.
В таблице указан приблизительный график смены временных зубов коренными.
| Молочные зубы | Начало и длительность растворения корня временного зуба | Возраст |
| Центральные нижние резцы | Начиная с 6 лет (в течение 24 месяцев) | 6-7 лет |
| Центральные верхние резцы | Начиная с 6 лет (в течение 24 месяцев) | 6-7 лет |
| Боковые нижние резцы | После 6 лет (в течение 24 месяцев) | 7-8 лет |
| Боковые верхние резцы | После 6 лет (в течение 24 месяцев) | 7-8 лет |
| Малые (первые) верхние моляры | Начиная с 7 лет (в течение 36 месяцев) | 8-10 лет |
| Малые (первые) нижние моляры | Начиная с 7 лет (в течение 36 месяцев) | 8-10 лет |
| Верхние клыки | Начиная с 8 лет (в течение 36 месяцев) | 9-11 лет |
| Нижние клыки | Начиная с 8 лет (в течение 36 месяцев) | 9-11 лет |
| Большие (вторые) нижние моляры | После 7 лет (в течение 36 месяцев) | 11-13 лет |
| Большие (вторые) верхние моляры | После 7 лет (в течение 36 месяцев) | 11-13 лет |
Какие зубы должны поменяться у восьмилетнего ребенка?
У каждого ребенка, который достиг восьмилетнего возраста, в норме должны быть следующие постоянные зубы – 4 нижних и 4 верхних резца, шестые моляры. Иногда могут быть индивидуальные отклонения в прорезывании в пределах плюс-минус полгода.
Почему обязательно нужно лечить кариес в детском возрасте, если затем приходится удалять молочные зубы с пломбированными корнями?
Если в зубном ряду образуется пустое место, это способствует тому, что оставшиеся молочные зубы сдвигаются, а вместе с ними также происходит сдвигание зачатков постоянных зубов и они под ними начинают расти неправильно – в одном месте начинается образование щелей, а в другом – зубы налезают один на другой. Запломбированный, пролеченный молочный зуб сохранит место для зуба постоянного. Не пролеченные же зубы заражают инфекцией зачатки постоянного, из-за чего происходит их деформация и даже полное отсутствие.
Питание в период смены молочных зубов
Эмаль коренных зубов при прорезывании сформирована не до конца. Данный процесс длится несколько лет, поэтому огромное значение имеет полноценный рацион с правильно подобранными продуктами:
- Каждый день ребёнок должен употреблять пищу, содержащую большое количество кальция (молоко и молочные продукты).
- В некоторых случаях, если малыш не хочет употреблять молочные продукты, рекомендуется принимать витамины с высоким содержанием кальция.
- Фрукты и овощи, причем часть из них должны употребляться в твердом виде с целью более быстрого растворения молочных корней и прорезывания коренных зубов.
- Два раза в неделю рекомендуется включать в рацион рыбные блюда, содержащие фосфор. Детям лучше давать нежирные сорта, включая судак, хек и минтай.
- Исключить из рациона шоколад, белую выпечку и сладости. Наиболее опасной для зубной эмали считается сладкая газировка.
Во время смены молочных зубов необходимо исключить употребление тягучих либо твердых продуктов, включая ириски, орехи и леденцы. В противном случае можно повредить временный зуб или спровоцировать слишком раннее его выпадение, из-за чего нередко возникают проблемы в росте постоянных зубов. Кроме этого, детям нельзя употреблять пищу, в состав которой входят активные красители, которые могут негативно повлиять на цвет эмали постоянных зубов без возможности дальнейшего его изменения.
Из-за чего молочные зубки выпадают
Перед тем, как появляются постоянные зубы, происходят интересные физиологические изменения: как например самостоятельное рассасывание корней молочных зубов. Именно поэтому начинается их шатание и выпадение. Зачатки постоянных зубов располагаются между корнями молочных, из-за этого рассасывание начинается с места прилегания корня к зачатку зуба постоянного. Рассасывание берет начало с верхушки корня и постепенно продвигается к его основанию. Как только этот процесс подходит к шейке, зуб выпадает.
У детей прорезывается 20 молочных зубов. В ротовой полости у взрослых бывает от 28 до 32 зубов. Как правило, все молочные зубы выпадают. У ребенка к 14-летнему возрасту их полностью должны заменить постоянные.
Рекомендации по уходу
Так как во время прорезывания коренных зубов эмаль ещё не полностью сформирована, огромное внимание следует уделять полноценной гигиене полости рта и профилактическим мерам, предотвращающим развитие кариеса.
- Утром и вечером зубы надо чистить, используя мягкую щетку, которая не повреждает десну. Детям рекомендуется применять специальные зубные пасты с высоким содержанием кальция и фтора. Чистить зубы лучше под присмотром взрослых, так как дети нередко делают это слишком быстро и недостаточно тщательно.
- Два раза в год все дети должны ходить к стоматологу для осмотра, профессиональной чистки и своевременного обнаружения и лечения кариозных образований.
- После любого приема пищи дети должны полоскать рот с помощью обычной воды, специального детского ополаскивателя либо отвара ромашки. Благодаря этому на зубах не будет собираться налет и уменьшится вероятность развития воспалительного процесса в зоне прорезывания коренного зуба.
Последствия некорректного прикуса
- разрушение зубов – обильные кариозные поражения, воспаление десен, динамичное образование твердого и мягкого налета, общее неудовлетворительное состояние ротовой полости;
- нарушение функций глотания, мимики, речи;
- проблемы с дыханием, храп;
- заболевания ЛОР-органов, а также желудочно-кишечного тракта;
- асимметрия лица, нарушение внешней эстетики. Как следствие – неуверенность в себе, комплексы, психологические блоки.
Преждевременное выпадение
Имеется в виду выпадение молочных зубов, когда ребёнок еще не достиг 6-летнего возраста. Причинами могут быть кариес, специальное расшатывание и механическое повреждение. Если выпадение зуба произойдёт задолго до начала роста коренного, в полости рта появится место, которое в дальнейшем будет занято остальными зубами. В конечном итоге постоянные зубы начнут прорезываться неровно по причине дефицита пространства.
Если наблюдается ранняя утрата зубов, следует обращаться к ортодонту. Нередко сегодня в таких ситуациях применяются технологии протезирования, основная задача которых — предотвратить смещение других элементов зубного ряда. Такое решение позволяет предупредить развитие неправильного прикуса и появление различных визуальных дефектов.
Что делать при прорезывании?
Первые зубы при прорезывании вызовут у ребёнка дискомфорт, и это естественный процесс. В этот период увеличивается слюноотделение, может возникнуть насморк из-за прорезывания верхних зубов. Нормальный темп предполагает появление новых зубов раз в несколько недель.
Будьте готовы к тому, что ребёнок будет капризничать и отказываться от еды, у него может подняться температура. Для того чтобы облегчить этот период, можно использовать специальные игрушки-прорезыватели. В этот период дёсны воспаляются и вызывают неприятные ощущения — могут чесаться, болеть. Посоветуйтесь со стоматологом: для детей существуют безопасные охлаждающие гели, которые помогут уменьшить интенсивность симптомов прорезывания и смены зубов у детей.
Также рекомендуется заменить напитки на простую воду. Соки и другое питьё, которое содержит сахар, создаёт в полости рта кислую среду. Из-за этого может начаться воспалительный процесс. Следует уделять внимание дезинфекции соски и игрушек, которые дети могут поместить в рот.
Первые зубы появляются в возрасте полугода. Первые жевательные зубы возникают в возрасте от 1 до 1,5 лет. Клыки режутся в период до 2 лет. После этого, к 3 годам, появляются следующие жевательные зубы. Каждая новая группа требует внимания. Так, жевательные зубы важно хорошо чистить после еды, так как эмаль молочных зубов достаточно слабая. Задержка пищи на поверхности может легко вызвать воспаление.
Также важно проследить за тем, чтобы ребёнок отвык от соски и перестал класть пальцы в рот. Если этого не произойдёт, будет сформирован неправильный прикус.
Слишком поздняя замена
В некоторых случаях уже происходит прорезывание коренных зубов, хотя молочные ещё не шатаются. Зачастую это также приводит к появлению определенных дефектов. Решением проблемы является визит к специалисту для удаления молочного зуба.
Также бывает так, что коренные зубы не появляются в стандартные сроки. При этом временные зубы могут присутствовать либо выпадать. Причины данного явления:
- Физиологический фактор. Развитие зубных зачатков происходит надлежащим образом, но их рост по определенным причинам слишком медленный.
- Ретенция коренных зубов. Зубные зачатки формируются своевременно, однако расположение постоянного зуба внутри челюстной костной ткани является неправильным.
- Частичная первичная адентия. Во время развития ребёнка внутри материнской утробы не состоялась надлежащая закладка зачатков либо произошла их гибель по причине воспалений.
Для обнаружения таких дефектов и определения точных причин несвоевременной смены молочных зубов специалист использует рентгенологическое исследование, которое позволяет определить особенности формирования зубных зачатков. В случае обнаружения дефектов развития детям назначают временное протезирование на время активного роста челюсти. После достижения определенного возраста устанавливаются уже постоянные протезы.
Формирование периодонта и корней
Данный этап развития начинается после прорезывания постоянных зубов и обычно продолжается в течение 3,5-5 лет. Он включает в себя процессы развития окружающих тканей, а также корневой системы. При этом коронка постоянных зубов на этом этапе практически полностью сформирована и готова к активной минерализации после прорезывания.
Период развития корневой части и тканей периодонта разделяются на такие стадии:
- активный рост зубного корня в длину;
- развитие и крепление верхушки корня;
- незакрытая верхушка корня;
- формирование и укрепление периодонта;
- завершение развития периодонта и корня.
Роль родителей
В большинстве случаев смена временных зубов не вызывает особых трудностей. Но если ребенок жалуется на неприятные ощущения в десне, можно применять гели, обладающие обезболивающим эффектом, к примеру, Дентинокс или Калгель.
Если вместо молочного зуба на десне появилась рана, которая кровоточит, к ней можно приложить шарик из стерильной ваты и подержать его около 5 минут. После выпадения временного зуба запрещено употреблять пищу на протяжении 2 часов. В тот день лучше не давать ребёнку острые, солёные либо кислые продукты.
Если коренной зуб уже пробивается, а молочный пока не выпадает, лучше воспользоваться помощью стоматолога, а не удалять его своими силами.
Различные типы патологического прикуса
По статистике, до 80% людей имеют различные нарушения прикуса
Мезиальный прикус (прогения)
Наличие мезиального прикуса, характеризующегося передним расположением нижней челюсти относительно верхней, часто можно определить даже визуально – по выступающей вперед нижней челюсти.
Глубокий прикус
Обладателей глубокого прикуса, при котором резцы верхней челюсти более чем на треть перекрывают резцы нижней челюсти, можно визуально отличить по глубокой подбородочной складке и укороченной нижней части лица.
Дистальный прикус (прогнатия)
Внешним проявлением дистального прикуса, при котором верхние резцы расположены далеко впереди нижних, является неестественно выдвинутая вперед верхняя челюсть.
Перекрестный прикус
Для перекрестного прикуса характерно сужение нижней или верхней челюсти со смещением нижней челюсти в сторону. Внешним признаком такого дефекта является выраженная асимметрия лица.
Открытый прикус
При открытом прикусе зубы верхней и нижней челюсти на некотором участке не контактируют друг с другом.
В период смены молочных зубов нельзя:
- Самостоятельно вырывать либо расшатывать зубы.
- Грызть твердые конфеты и орехи.
- Использовать металлические либо острые предметы в качестве зубочистки.
- Использовать перекись водорода, спирт и прочие сильные антисептические средства для прижигания ранок.
Время смены временных зубов считается весьма индивидуальным. Количество одновременно выпавших элементов зубного ряда и продолжительность данного периода зависит от многих факторов. Ускорять процесс не рекомендуется. В то же время появление различных отклонений — это повод для обращения к стоматологу.
Исправление прикуса брекет-системами
Конструктивно такая система представляет собой дуги, соединенные специальными замками – брекетами, укрепляемыми на поверхности зубов
Одна из самых распространенных и эффективных ортодонтических методик — исправление прикуса брекет системой. Конструктивно такая система представляет собой дуги, соединенные специальными замками – брекетами, укрепляемыми на поверхности зубов. За счет напряжения, создаваемого дугами, зубы смещаются в необходимом направлении и фиксируются.
Сегодня успешно применяются различные системы брекетов:
- Металлические,
- Сапфировые,
- Керамические,
- Лингвальные (устанавливаемые с внутренней стороны зубного ряда),
- Самолигирующие (обеспечивающие наиболее щадящую и физиологичную коррекцию положения зубов).
Выбор конкретного вида брекет-системы производится индивидуально для каждого пациента.
Симптомы прорезывания зубов
Поскольку одновременно с выпадением начинается процесс прорезывания, то для неокрепшего детского организма это всегда огромный стресс. Далеко не каждый ребенок переносит все легко – наблюдается общая вялость, капризы, смены настроения, потеря аппетита из-за болезненных ощущений во рту. Возможны и другие симптомы:
- насморк и длительная заложенность носа;
- опухание мягких тканей, переход отека на лицо;
- неестественно сильное слюноотделение;
- кашель;
- нарушение пищеварения – диарея или длительный запор;
- сыпь вокруг уголков рта;
- повышение температуры тела.
Частая ошибка молодых родителей в том, что, обнаружив один из перечисленных симптомов, они начинают лечить малыша от простуды или пищевого отравления, вместо того, чтобы обратиться за помощью в поликлинику. В результате ребенок получает дозу ненужных лекарств, а общее состояние никак не улучшается, потому что не устранена первопричина.
Исправление прикуса с помощью системы “Инвизилайн”
Одним из самых новых видов съемных конструкций являются прозрачные каппы системы “Инвизилайн”
Одним из самых новых видов съёмных конструкций являются прозрачные каппы системы “Инвизилайн”. Этот метод лечения заключается в изготовлении для пациента с помощью высокоточного оборудования набора специальных тонких и прозрачных капп. Все каппы имеют небольшие различия в форме. Пациент носит каждую из них примерно 14 дней, а затем меняет на следующую. В результате зубы постепенно смещаются в необходимом направлении, а прикус приближается к норме.
