Удаление зуба — процесс травмирующий десну. После излечения больного зуба разрываются нервы, связки и мелкие кровеносные сосуды, что вызывает кровотечение. Это естественный процесс — кровь не позволяет попасть патогенным организмам в кровеносную систему, вымывая их. А затем, свернувшись, образует барьер между незащищенными тканями и бактериями. После удаления зуба белый налет на десне — это не гной, а еще один этап защиты и восстановления организма.
При удалении зуба пациент должен быть готов:
➢
к умеренному кровотечению, которое может длиться некоторое время;
➢
появлению в десне плотного кровяного сгустка;
➢
неприятному запаху через 10—12 часов после операции;
➢
образованию на кровяном сгустке белого налета;
➢
болезным ощущениям после хирургического вмешательства;
➢
повышению температуры.
Перечисленные симптомы не являются признаком неудачно проведенной операции или занесения инфекции в организм — это естественный отклик организма на удаление зуба.
Что такое белый налет на ранке после удаления зуба
Через несколько часов после удаления зуба в лунке появляется темный сгусток — синеватого, черного, красного или бурого оттенка. Этот сгусток — кровь, и он является первичной защитой лунки от попадания в нее бактерий или кусочков пищи. На 2-й — 4-й день пациент может увидеть, что на сгустке появляется налет — желтоватый, серый или белый. Отложение похоже на гной и вместе с появившимся неприятным запахом изо рта может насторожить пациента. Однако пугаться не нужно — этот налет не является признаком загнивания раны и свидетельствует о нормальном процессе заживления. Это особое белковое соединение — фибрин.
Налет молочного цвета (фибринозный) может быть очень плотным, твердым или мягким. Это не повод для беспокойства. Если вы придете с этим вопросом к стоматологу на внеплановый прием, специалист скажет, что все в порядке и пленку удалять не нужно.
Если пленку не снимать и не тревожить ранку, под ней будут происходить активные процессы:
- кровяной сгусток начнет рассасываться;
- лунка станет уменьшаться в размерах;
- молодые клетки, остеобласты, начнут перемещаться от края ранки к центру;
- десна начнет закрывать ранку.
Фибринозный налет после удаления зуба — это естественный этап постепенного восстановления организма, в который лучше не вмешиваться.
По каким причинам появляется?
Белый налет во рту у взрослых возникает по следующим причинам:
- развитие эндокринных патологий;
- нарушение метаболизма;
- прием лекарственных препаратов (антибиотиков, гормональных средств);
- витаминный дефицит;
- хронические инфекции носоглотки и ротовой полости;
- гепатиты (в частности – гепатит C).
Иногда этот симптом сигналит о развитии раковых процессов. В 10% случаев так проявляется онкологическое поражение кишечника.
Что означает появление белесого налета во рту по утрам?
В 80% случаев этот признак провоцируется сухостью слизистой оболочки. Такое бывает тогда, когда человек спит с открытым ртом – появление отложений обусловлено нарушением естественного увлажнения.
Еще одна возможная причина – нарушение продуцирования слюны.
У женщин этот симптом возникает на фоне гормональных изменений. В группу риска попадают будущие матери, а также женщины, находящиеся в климактерии.
Появление желтоватых отложений
Желтый налет появляется у курильщиков, а также у поклонников черного чая и кофе. Если он присутствует в небольшом количестве, переживать не стоит. Если отложения плохо снимаются и сопровождаются дополнительными признаками, речь может идти о поражении печени.
Возможные причины появления желтых отложений:
- камни в желчном пузыре;
- острый панкреатит;
- холецистит;
- гепатиты.
Заметный зеленоватый оттенок может свидетельствовать о застое желчи.
Почему не нужно снимать белый налет после удаления зуба
В некоторых случаях пациенты намеренно или нечаянно удаляют из лунки кровяной сгусток или фибринозную пленку. Делать этого не нужно, так как удаление сгустка или пленки может спровоцировать негативные процессы.
В первую очередь, открытая рана — это доступ бактериям к кровеносной системе и тканям челюстно-лицевого аппарата. Заражение может вызвать тяжкие последствия и потребовать длительного лечения антибиотиками. Также удаление сгустка и белого налета способствует усилению болезненных ощущений, так как открытая рана более чувствительна к любым раздражителям, в том числе при приеме напитков и еды, во время разговора.
И наконец, налет на десне после удаления зуба не нужно счищать из-за того, что это может вызвать повторное кровотечение и продлить этап заживления раны.
В любом случае, удалять намеренно налет не нужно, это может вызвать:
- серьезные осложнения;
- сильные болевые ощущения;
- неправильное формирование десны;
- длительный процесс восстановления после удаления зуба.
Чтобы нечаянно не повредить лунку, кровяной сгусток или фибринозную пленку, необходимо соблюдать рекомендации, которые дает врач после операции.
Установление диагноза
При обнаружении налета на небе во рту у взрослого врач обязуется:
- Выслушать жалобы пациента.
- Собрать анамнез.
- Произвести осмотр слизистой и кожи.
- Сделать микроскопию соскоба из ротовой полости.
Дополнительно пациент может быть направлен на консультацию:
- к дерматологу – с целью выявления грибкового поражения иных систем и органов;
- эндокринологу – для обнаружения эндокринных патологий;
- аллергологу – с целью определения сенсибилизации организма к материалам, из которого изготавливаются зубные протезы.
После уточнения диагноза назначается лечение.
Как не повредить белый налет после удаления зуба мудрости
Чтобы исключить риск осложнений и ускорить процесс восстановления, нужно соблюдать правила поведения после удаления зуба:
- не принимать пищу и напитки 3 часа после операции;
- на время отказаться от курения и алкогольных напитков;
- не греть щеку и десну, избегать перегрева;
- первые сутки не полоскать рот, не чистить зубы;
- неделю не посещать баню, не заниматься спортом.
Курение противопоказано, так как оно провоцирует спазм сосудов: кровотечение останавливается слишком быстро, кровяной сгусток недостаточно формируются. Горячие напитки, прогревание щеки, спортивные тренировки и посещение бани вызывают перегрев тела и расширение сосудов, из-за чего может начаться повторное кровотечение, открытие и инфицирование раны.
Полоскание и чистка полости рта допустимы спустя сутки после удаления зуба, но они не должны быть чрезмерно активными. Гигиенические процедуры должны быть умеренными, чтобы кровяной сгусток остался в полости, а образовавшийся впоследствии фибринозный защитный слой не был поврежден. В период восстановления пищу пережевывать нужно только на непрооперированной стороне челюсти.
При повышении температуры и сильной боли в первые несколько дней после удаления зуба можно принимать Парацетамол — это поможет снизить неприятные ощущения и улучшить самочувствие.
Особенности терапии
Лечение предполагает использование препаратов местного воздействия и внутренний прием медикаментов.
Для обработки полости рта у взрослых, при очень высокой чувствительности слизистой, разрешается использовать разбавленный раствор Люголя (2 ч. л. на 200 мл теплой воды из чайника).
Также можно смазывать ротовую полость разведенной в воде пищевой содой (1/2 ч. л. на 150 мл теплой кипяченой воды). Процедуру следует проводить 2-3 раза в день.
Медикаментозная терапия предполагает применение противогрибковых и болеутоляющих препаратов. По назначению аллерголога дополнительно используются антигистаминные средства.
Применение противогрибковых средств
Основные противогрибковые препараты представлены в таблице:
| Препарат | Описание | Способ применения | Как использовать |
| Кетоканазол, 200мг | Основные эффекты – антиандрогенный, противогрибковый, фунгицидный, фунгистатический. Препарат способствует торможению синтеза эргостерола, триглицеридов и фосфолипидов. На этом фоне грибы утрачивают способность к образованию колоний и нитей. | Пероральный | Суточная норма – 1-2 таблетки в течение 14 дней. Затем, после исчезновения острой симптоматики – по 1 таблетке_24 часа – до полного исчезновения белых отложений и язв. |
| Флуконазол, 50мг | Главный эффект – противогрибковый. Оказывает высокоспецифичное воздействие. | Пероральный | 50-100 мг/24 часа, в течение 1-2 недель, до полного исчезновения ощущения налета во рту. |
| Нистатин, 1% | Эффекты – противогрибковый, фунгистатический. Наличие в составе двойных связей способствует обеспечению высокой тропности антибактериального препарата к стеролам клеточной мембраны грибка. | Местное воздействие | Обрабатывать ротовую полость надо 2 раза/24 часа, до исчезновения белого налета и другой симптоматики. Приблизительная длительность курса – 10 дней. |
| Клотримазол, 1% | Средство принадлежит группе производных имидазола. Эффекты – антибактериальный, противопротозойный, трихомонацидный, противогрибковый широкого спектра. | Местное воздействие | Ротовая полость обрабатывается 2 раза/24 ч., до исчезновения белого налета. Средняя длительность курса – 7 дней. |
| Хлоргексидина биглюконат, 0,05% | Основной эффект – антисептический. | Местное воздействие | Предназначается для обработки язв во рту. 3 раза/24 ч., 7 дней. |
Когда белый налет на ране после удаления зуба требует осмотра у врача
Несмотря на то что белый налет после удаления мудрого зуба — естественная реакция, пациенту необходимо проводить ежедневно самостоятельный осмотр полости рта и обратиться к врачу за помощью при появлении тревожных симптомов.
Обратиться к врачу необходимо, если:
➢
на 3-й — 4-й день боль не уменьшается, становится пульсирующей, интенсивной;
➢
из ранки выделяется белая, красноватая или желтая масса, жидкость;
➢
отек десны усилился или распространился на лицо;
➢
температура тела стала выше 38 градусов.
Эти признаки указывают на возможное развитие инфекции или осложнений. После осмотра полости рта стоматолог при необходимости может назначить курс антибиотиков или хирургическую чистку полости лунки.
Если полость рта повержена белым налетом
Зубы, наверное, больше чем любые другие образования в нашем теле, при плохом уходе могут доставить множество неприятностей. Это происходит потому, что они несут в себе зачатки многих болезней пищеварительной системы, а также могут существенно снизить иммунитет, особенно, если постоянно подвергаются всевозможным воспалениям. Важность своевременного предотвращения зубных болезней не оспаривается уже никем. Полость рта особенно подвержена множеству заболеваний. Среди них существуют болезни с достаточно схожими симптомами, главным из которых является появление налета белого цвета на слизистой оболочке десен, щек и языка.
Перечислим заболевания, связанные с появлением налета белого цвета в полости рта:
— пахидермия рта; — лейкоплакия; — белый губчатый невус Кеннона; — красный Плоский лишай; — кандидоз (молочница); — химические ожоги.
Кандиоз и лейкоплакия, ровно как пахидермия рта и химические ожоги локализуются на любом участке полости рта. Красный плоский лишай тоже может возникнуть на любом участке ротовой полости, но чаще всего появляется на поверхности слизистой оболочки щек. Белый губчатый невус Кеннона локализуется только на поверхности слизистой оболочки щек.
Поговорим более подробно об особенностях этих заболеваний.
Так, пахидермия рта, как правило, вызывается при наличии стойкого раздражителя. Приподнятое поражение белого цвета обусловлено гиперкератозом, утолщением эпителия полости рта, являющимся вторичным по отношению к здоровой слизистой. При удалении раздражителя осуществляется заживление, длящееся в течение двух-трех недель.
Если же в ротовой полости обнаруживается белое пятно, а иногда и выпуклая бляшка с четко выраженными краями, это является характерными признаками лейкоплакии. При проявлении данного заболевания в более тяжелой форме, обозначенный участок будет уплотнен и бугрист, на нем со временем могут появиться трещины, а также эрозия.
Чаще всего в возникновении лейкоплакии виновато курение. Так что курильщикам надо с большей осторожностью относиться к уходу и поддержанию порядка ротовой полости. Вдобавок лейкоплакия может появиться за счет термических, химических, а также механических раздражителей. Зачастую лейкоплакия является предраковым заболеванием, так как при наиболее тяжелом типе этого поражения может развиться рак. К счастью, практически всегда заболевания лечению поддаются. При этом налет, возникающий в ходе данного заболевания, в отличие от того же кандидоза, простым поскабливанием не снимается.
Кандидоз, или молочница представляет собой жирные белые пятна, возникающие у больных детей, ослабленных пожилых людей, а также больных, получающих высокие дозы кортикостероидов или антибиотиков широкого спектра действия либо страдающих синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД). Кандиоз хорошо реагирует на противогрибковую терапию после устранения предрасполагающих факторов.
Белый губчатый невус Кеннона поражает щеки чаще всего симметрично и без особых сложностей поддается лечению, как и красный Плоский лишай, серовато-белые папулы которого даже могут исчезнуть самопроизвольно.
Помните, что только твердая рука и накопленный временем опыт специалиста с эффективностью избавят Вас от подобных заболеваний. Если у Вас появились схожие симптомы или подозрения, не пытайтесь заняться самолечением – обратитесь к стоматологу. Стоматологическая клиника «Аполлония», расположенная рядом со станцией метро Чертановская, предлагает широкий спектр стоматологических услуг в области лечения заболеваний зубов и десен, а также оказании таких услуг, как протезирование, имплантация, отбеливание зубов и многого другого. Проконсультироваться со специалистами можно по телефонам, указанным в разделе «Контакты».
Заживление десны
После удаления зуба нужно быть готовыми к тому, что боль и отечность могут усилиться на вторые сутки после хирургического вмешательства. Но уже на 3-й — 4-й день после операции неприятные ощущения начнут уменьшаться. К этому сроку процессы заживления раны идут более активно, и, прикоснувшись кончиком языка к лунке, можно почувствовать, что образовалось уплотнение.
В этот период активно развиваются:
- образование кости в области удаленного корня зуба;
- сужение лунки за счет «нарастания» десны;
- формирование слизистой оболочки в области лунки.
Фибринозный налет после удаления зуба сохраняется на протяжении недели. Исчезает он самостоятельно, без механической чистки. Понемногу слизистая оболочка начинает розоветь, постепенно приобретая здоровый, естественный цвет. Примерно на 10-й день заживление раны заканчивается: образуется здоровая ткань, закрывающая устье лунки. В области удаленного зуба остается небольшое углубление. Формирование костной ткани в месте удаления зуба происходит гораздо дольше — до 6 месяцев. Изменения будут заметны на рентгеновском снимке.
Применение болеутоляющих препаратов
В табличке представлены самые эффективные анальгетики. Они прописываются только по показаниям.
| Препарат | Описание | Способ применения | Как использовать |
| Лидокаина гидрохлорида, 1% | Сильнодействующий местный анестетик. Эффекты – антиаритмический, местноанестезирующий. | Местное воздействие | Назначается на фоне гиперчувствительности в отношении амидных анестетиков. Применяется при аппликациях, перед едой. |
| Прокаин, 5мг/мл, 0,5% | Местный анестетик. | Местное воздействие | В виде аппликаций перед едой и обработкой рта противогрибковыми препаратами. |
