Смена молочных зубов у деток на постоянные – всегда волнительный период для родителей. Процесс этот довольно длительный, а зачастую и болезненный для ребенка, ведь он может сопровождаться различными воспалениями и неприятными ощущениями. В помощь родителям, для лучшего понимания физиологических процессов, связанных с формированием зубов, стоматологи предлагают взглянуть на схему выпадения молочных зубов у детей.
Закладка зубов
Закладка молочных зубов происходит примерно на 4-6 неделе внутриутробного развития плода. При этом формирование коренных элементов происходит гораздо позднее – в течение первых месяцев жизни ребенка. По этой причине новоиспеченным мамам при искусственном вскармливании настоятельно рекомендуют дополнять рацион малыша кальцием. Данное вещество способствует правильному формированию зубной эмали.
В раннем возрасте незащищенные молочные зубки крайне подвержены кариозным поражениям. За этим родители должны внимательно следить, так как впоследствии инфекция может спровоцировать разрушение постоянных зубов. Дело в том, что зачатки постоянных зубов находятся в непосредственной близости с корнями молочных, поэтому, как только вы обнаружите темные пятна на эмали у ребенка, незамедлительно отправляйтесь в детскую стоматологию.
Всегда ли происходит смена
Ни один детский зуб не должен сохраниться — они все выпадают. Вместо каждого временного прорезается постоянный. Но встречается в стоматологической практике и такое, что зачаток коренной единицы отсутствует. Это можно увидеть на снимке рентгенограммы челюстей.
В таком случае срок службы молочного зуба по максимуму продлевают — ведь вместо него уже ничего не вырастет. Когда же в зубном ряду появляется пустующее место, обсуждают вопрос протезирования.
Чтобы устранить частичную врожденную адентию, можно вживить имплантат или установить стоматологический мост. В первом случае опиливать соседние зубы не нужно. Врач под местной анестезией устанавливает в ткани челюсти искусственный титановый корень. Когда он приживется, фиксирует стоматологическую коронку.
В случае с мостом приходится осуществлять депульпацию и препарирование соседей. Это не очень здорово, так как срок их службы после таких манипуляций существенно сокращается. Поэтому молодым пациентам, у которых нет отдельных коренных зубов, стоматологи рекомендуют прибегать именно к помощи имплантации.
Молочные зубы у детей: схема выпадения
Многих мам волнует вопрос, когда начинают выпадать молочные зубы у детей. Как правило, данный процесс запускается непосредственно перед начальной школой, то есть в возрасте 6-7 лет. При этом схема выпадения молочных зубов у детей аналогична последовательности их прорезывания. Отличаются только клыки, которые сменяются позднее, к 13-летнему возрасту.
Порядок выпадения молочных зубов практически у всех детей одинаков. Сначала вырастают коренные зубы – моляры, которые отсутствовали в «молочном» комплекте. Как только в челюсти ребенка появляется достаточно места, начинают появляться «шестерки». Только после этого наступает время смены временных зубок.
Сначала выпадают резцы, расположенные снизу, а затем и верхние. После этого появляются премоляры в возрасте примерно 9-11 лет. Последними в очереди остаются клыки, которые выпадают, как правило, к 10-12 годам. В это же время в полости рта ребенка должны уже быть коренные моляры. После 18 лет начинают прорезаться третьи моляры или, как мы привыкли их называть, зубы мудрости. Однако они появляются далеко не у каждого, что, к слову, не свидетельствует о наличии каких-либо патологий.
Постоянная коронка не появилась
Длительное отсутствие постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами:
- Ретенция.Она характеризуется медленным прорезыванием коронки вследствие длительного развития зачатка или его неправильного положения, например, глубокое залегание.
Ретенция может быть как полной, так и частичной. Частичная характеризуется неполным прорезыванием, когда коронковая часть лишь незначительно появилась в десне и остановилась в росте.
Данные патологии могут быть вызваны определенными факторами:
Стимуляция
В случае позднего прорезывания зуба специалисты назначают специальную терапию стимулирующего характера. Стандартно стимулирующая терапия включает в себя следующие методы:
- Наложение аппликаций.Для этого используют готовый 0,05% раствор гуминовой кислоты, полученной путем выделения из сульфидной иловой грязи низкоминерализованного типа.
Раствор приготовлен на основе изотонического натрия хлорида. Препаратом пропитывают тампон, который накладывают на проблемные участки в среднем на 5 минут. Процедуру проводят на протяжении 15 дней и не более.
Данный препарат оказывает мощное биостимулирующее действие за счет улучшения тканевого дыхания, нормализации обменных процессов и оседания минералов, необходимых для развития коронки.
Кроме того, средство приводит к незначительному разрыхлению костного участка в области расположения зачатка, что облегчает его формирование и прорезывание. Раздражающие протезы съемного типа. Представляет собой конструкцию, внешне напоминающую мостовидный протез. Но, в отличие от него, у раздражающего протеза основная опорная часть располагается не на прилегающих зубах, а на десне.
За счет постоянного давления на участок челюсти с ретенированным зачатком происходит улучшение трофических процессов и стимуляция его роста. Период ношения протеза будет зависеть от каждого конкретного случая. Массаж десенной ткани. Направлен на регулирование обменных процессов и насыщение тканей минералами. Как правило, массаж делают 1 – 2 раза в день до появления положительного результата или не менее 8 месяцев.
Комплекс упражнений подбирается врачом в зависимости от возраста пациента и области расположения зуба. Физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективным в данном случае оказался электрофорез, проводимый с применением адреналина или лидазы. Оба препарата имеют одинаково выраженное стимулирующее действие, но их терапевтическое воздействие совершенно разное.
Читать также: Сколько держится температура при прорезывании клыков
Адреналин является гормональным препаратом, действие которого направлено на стимуляцию естественного процесса прорезывания.
В отличие от лидазы, он дает более быстрый и прогнозируемый результат, но может вызвать расстройство гормонального баланса детского организма, что повлечет за собой негативные изменения в плане общего состояния здоровья.
Основное действие лидазы направлено на разрыхление костного участка в области зачатка, благодаря которому облегчается процесс его прорезывания.
У данного препарата также есть свои минусы: такое воздействие может привести к нарушению минерального баланса дентальной ткани формирующегося зуба и прилегающих коронок. Препарат Хонсурид. Направлен на восстановление функций зачатка и улучшение метаболизма в костных и хрящевых тканях. Препарат используют наружно, разбавляя его новокаином или натрия хлоридом.
Для стимулирующего эффекта препаратом обрабатывают слизистую в области предполагаемого корня проблемного участка. Процедуру допускается проводить 1 раз в 2 дня на протяжении 10 дней.
В некоторых случаях курс может быть продлен до 1 месяца.
Обследование
Несмотря на существование усредненных сроков прорезывания постоянных зубов, для каждого ребенка они индивидуальны.
Вполне допускается расхождение, которое будет составлять один или два года.
Но если прорезывание не началось и через 4 года после выпадения молочных коронок, то это является прямым показанием для проведения детального обследования. Для этого используют следующие методики:
- визуальный осмотр – позволяет определить общее состояние полости рта;
- пальпация и инструментальное обследование покажут степень плотности десенной ткани;
- внутриротовая прицельная рентгенография. Выполняется для получения точных данных о положении зачатка;
- ортопантомография – помогает увидеть состояние зачатка и его тканей;
- КТ – позволяет послойно обследовать ткани зачатка и окружающей его кости.
Заболевания
В период обследования чаще всего выявляются следующие заболевания:
- рахит или рахитоподобное состояние. Возникает из-за постоянного недостатка костнообразующих минералов вследствие патологического состояния. Для купирования проблемы необходимо пройти длительное лечение с включением препаратов с большим содержанием минералов и витаминов;
- патологии эндокринной системы. Чаще всего в качестве причины выступает гипотиреоз, перенесенный в первый год жизни ребенка. Лечение требует применения гормональных препаратов как местного, так и общего действия;
- инфекционные заболевания хронического типа, например, тонзиллит. Как правило, при наличии подобных патологий необходимо проводить комплексное лечение, направленное как на устранение самого заболевания, так и на повышение иммунных функций организма;
- острые респираторные заболевания, которые пришлись на начало роста постоянных коронок. Купированием проблемы такого характера должен заниматься стоматолог совместно с терапевтом.
Профилактика неправильного прикуса
Своевременность смены молочных зубов постоянными имеет важное значение, так как именно от этого зависит правильное развитие прикуса ребенка. Чтобы обеспечить нормальное формирование зубного ряда, необходимо соблюдать ряд важных правил:
- родителям необходимо следить за качеством гигиены полости рта своего ребенка, так как детская эмаль наиболее подвержена поражению кариесом, а это может спровоцировать преждевременную потерю коронки;
- рацион ребенка должен быть максимально сбалансирован. В нем не должны присутствовать в большом количестве продукты с содержанием быстрых углеводов. В меню должны входить продукты, богатые микроэлементами и витаминами;
- не стоит избегать плановых посещений стоматолога. Это поможет предотвратить развитие стоматологических патологий и снизить вероятность ретенции;
- при появлении проблем с прорезыванием необходимо как можно раньше отвести ребенка к ортодонту или стоматологу-терапевту.
Еще больше информации о молочных зубах в видео от доктора Комаровского:
Что делать родителям?
Процесс смены зубов у детей настораживает родителей, но это вполне естественно, и большинство деток не испытывают выраженных болевых ощущений. Однако это не избавляет родителей от необходимости постоянно следить за состоянием ротовой полости своего чада. При этом нет никакой нужды проводить самостоятельное удаление молочных зубов. Когда наступает время прощаться с зубом, в организме ребенка активируется определенный механизм, растворяющий молочные зубные корешки. За помощью к специалисту стоит обращаться только в том случае, если молочный зуб никак не хочет выпадать, а постоянный уже начинает показываться.
После выпадения зуба может открыться небольшое кровотечение. При желании дайте ребенку прополоскать ротовую полость раствором соды с каплей йода в качестве профилактики.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Единый контактный телефон: +7
Записаться на прием
Когда на помощь приходит рентгенография
Очень редко, но все-таки случаются в стоматологической практике такие ситуации, когда даже доктор сомневается, с каким зубом ему предстоит работать — детским или коренным. В этом случае используются возможности рентгенографии. На снимках можно разглядеть:
- длину и особенности строения корней;
- наличие/отсутствие коренных зачатков;
- расположение непрорезавшейся единицы и направление роста ее режущего края.
Если вам нужно точно узнать, как обстоит ситуация со сменой прикуса у ребенка, обратитесь к стоматологу. Он назовет вам количество единиц, которые должны выпасть в ближайшее время, и скажет, стоит ли вмешиваться в этот процесс.
Сколько молочных зубов выпадает у детей?
Самые первые зубки показываются в возрасте от шести месяцев до года. Сначала появляются резцы, расположенные снизу и по центру, затем верхние, и только после –нижние боковые и верхние боковые. Затем следуют первые моляры, клыки и вторые моляры. В педиатрической практике применяется такое понятие, как зубная формула, то есть стандартный зубной набор для детского возраста: 2 резца, 2 моляра и клык. Умножив полученные данные на четыре, мы получаем 20 – количество молочных зубов в норме. Соответственно, столько же молочных зубов и выпадает.
Стоматологическая клиника «32 Дент» предлагает полный комплекс услуг в области детской стоматологии. Для получения полных и развернутых ответов на все интересующие вас вопросы звоните по телефонам, указанным на сайте.
