Общий наркоз для детей в стоматологии: особенности, показания, выбор клиники

  • Главная
  • Услуги
  • Лечение зубов под наркозом у детей

Большинство современных родителей понимают важность лечения молочных зубов, но не хотят подвергать ребенка стрессу, из-за чего откладывают визит в стоматологическую клинику. Уговорить подвижного ребенка посидеть в кресле стоматолога – задача не из простых, а если ждать пока он подрастет и осознает важность проблемы, то есть риск потерять время и зубы.

Если фронт работы такой, что требует длительной и кропотливой работы специалиста, то выбор в пользу леченияс применением наркоза очевиден.

Лечение зубов под наркозом у детей рекомендовано в следующих случаях:

  • если большой объем поражения кариесом и за один прием нужно вылечить несколько зубов;
  • сильный рвотный рефлекс и повышенное слюноотделение;
  • присутствует аллергическая реакция на местные анестетики;
  • неврологические и психические заболевания, ДЦП, аутизм;
  • порок сердца;
  • панический страх перед походом к стоматологу;
  • склонность к истерикам;
  • невозможность договориться в процессе игры или беседы;
  • не результативность местного обезболивания.

Ведущие мировые стоматологи давно заявили, что использование наркоза – это необходимость в детской стоматологии. Согласно приказу Минздрава РФ № 946н санация ротовой полости у детей младше 3-х лет должна проводиться под наркозом.

Наркоз и седация в стоматологии для детей: в чем разница

Детская стоматология Aza&Buka в Москве — это лечение с общим наркозом или под седацией.

  1. Наркоз — медикаментозный крепкий спокойный сон, при котором ребенок отдыхает и не чувствует манипуляций над зубками. Детский стоматолог под общим наркозом легко вылечит кариес, пульпит, проведет удаление молочных или постоянных единиц, поставит коронку. В период сна пациент находится под наблюдением анестезиолога и подключен к лучшей системе мониторинга. Лечить зубы под общим наркозом детям можно только после подготовки и исключения противопоказаний.
  2. Седация — лечение во сне или в приятном расслабленном состоянии, когда нервная система не реагирует на внешние раздражители, и все врачебные манипуляции воспринимаются спокойно. Седация при лечении зубов у детей безвредна и безопасна, подходит для пациентов с особенностями здоровья или при страхе перед стоматологами. Выбор препарата и обязательное обследование согласовываются с лечащим врачом на первичном приеме.

Показания к удалению молочных зубов

У детей в возрасте 6-7 лет начинается процесс естественной смены зубов, корни молочных зубов постепенно рассасываются, коронки расшатываются и выпадают самостоятельно.

В некоторых случаях все-таки требуется помощь стоматолога:

  • кариес в запущенной стадии, когда восстановление зуба не возможно;
  • разрушение зуба, вызванное травмой;
  • коронка зуба уже расшатана, но не выпадает, доставляя ребенку дискомфорт и травмируя десны;
  • уже начал прорезываться постоянный зуб, а молочный еще прочно сидит и не освобождает место;
  • рекомендации ортодонта для формирования правильного прикуса;
  • свищ, периодонтит, киста.

Удаление резцов чаще всего связано с переломами и сколами, вызванными травмами.

Стоматология под наркозом детям: используемые препараты

Детская стоматология Aza&Buka предлагает лечение под общим наркозом и седацией в Москве — цены зависят от выбранного препарата и способа.

  • Наркоз (Севоран). Лечение зубов детям под наркозом в Москве проводят с использованием безопасного препарата Севоран. Он разрешен даже самым крохотным малышам — с рождения. Ингаляционный наркоз Севоран быстро погружает пациента в искусственный сон, гарантирует легкое пробуждение, не вызывает аллергию. Препарат вводят с помощью ларингеальной маски. Цена на лечение зубов у ребенка под общим наркозом в Москве доступна, результат — всегда отличный.
  • Седация (Пропофол). Глубокое седативное лечение зубов у детей подразумевает погружение в сон с помощью Пропофола. Анестетик рекомендован пациентам с 10 лет. Процедура не требует введения трахеальных трубок, пациент дышит сам, а препарат подается внутривенно. В процессе сна врач может сделать зубы ребенку под наркозом — вылечить, поставить коронки — или провести удаление. Здоровые и выспавшиеся дети после лечения спокойно уходят домой.
  • ЗАКС в стоматологии — лечение под закисью азота, поверхностная седация. Пациент через специальную маску получает азотно-кислородную смесь, которая не вызывает сонливости. Ребенок спокоен, расслаблен, слышит просьбы врача и реагирует на них. При этом у малыша полностью отсутствует страх, скованность или напряжение. Лечение зубов под седацией у детей проходит весело и комфортно, сопровождается просмотром мультфильмов или интересными рассказами. Рекомендованный возраст — от 3 лет.

Лечить зубы ребенку под наркозом или седацией решает врач после диагностики полости рта и знакомства с пациентом.

Детский наркоз при лечении зубов: требования к клинике

Наркоз предлагают многие стоматологии Москвы, но не каждая клиника имеет собственного анестезиолога. В некоторых центрах врач работает по совместительству и приходит только на конкретные приемы. Это неудачный вариант для пациентов, так как у доктора нет полного объема необходимого оборудования, медсестры с профильным образованием, нормальных условий для проведения манипуляций.

Правильный выбор родителей – лицензированная клиника, в штате которой работают все нужные специалисты. Выгоды очевидны:

  • Постоянный контакт с родными пациента. Родители встречаются с анестезиологом несколько раз. Уточняют все вопросы: под каким наркозом лечат зубы детям, как подготовиться, что делать до и после.
  • Квалифицированная бригада. Ребенка при лечении сопровождают врач-анестезиолог, медсестра-анестезист, детский врач-стоматолог и его ассистент.
  • Наличие оборудования мониторинга. В процессе медикаментозного сна состояние пациента отслеживается не только визуально, но и программно – через кардиомонитор и пульсоксиметр.
  • Собственное отделение и удобные кабинеты. Ребенок готовится к процедуре в комфортной обстановке, а выходит из-под наркоза в специально подготовленной палате.


Долотова Марина
Клиника «Азабука» полностью оснащена для лечения детей во сне. У нас лучшее оборудование, проверенные препараты и лучшие детские врачи Москвы. Нам доверяют и приводят детей – и это лучше любых отзывов.

Лечение детей под наркозом в стоматологии: показания


  • Болезненность планируемых стоматологических процедур — удаление нескольких зубов, сложное лечение.

  • Длительность необходимого лечения — когда требуется выполнить большой объем работ за один прием.
  • Боязнь стоматологов — категорический отказ лечить зубки, слезы, истерики.
  • Негативный опыт предыдущих приемов — маленький пациент паникует и не может довериться врачу.
  • Неусидчивость — гиперактивным детям отлично подходит лечение зубов с седацией азотом.
  • Аллергические реакции — если стоматолог не может использовать местные анестетики.
  • Невозможность наладить контакт с ребенком — неврологические диагнозы, особенности развития.
  • Низкий болевой порог — при повышенной чувствительности детский стоматолог с наркозом станет настоящим спасением.

Если ребенок старше 2-х лет

При возникновении необходимости в амбулаторной стоматологической помощи под общей седацией, детей старше двух лет направляют в государственные стоматологические поликлиники, где есть возможность такого лечения: лицензия, высококвалифицированные специалисты и оборудование.

Показания:

  • Кариес нескольких зубов
  • Стоматофобия, страх перед стоматологическим лечением, повышенные тревожность и эмоциональная возбудимость.
  • Аллергия, непереносимость лекарственных средств, применяемых для местного обезболивания.

Необходимые исследования:

  • общий анализ крови с гемосиндромом (действителен 10 дней);
  • биохимический анализ крови по показаниям (действителен 10 дней);
  • общий анализ мочи (действителен 10 дней);
  • электрокардиограмма (действительна 1 месяц)
  • ЭХО кардиограмма сердца (по показаниям)
  • группа крови и резус фактор (бессрочно).
  • заключения педиатра и отоларинголога

Список поликлиник:

Детская стоматологическая поликлиника N 28

  • Адрес: ул.Генерала Ермолова д.12
  • Округа: ВАО, ЗАО

Детская стоматологическая поликлиника N 30

  • Адрес: ул.3-я Фрунзенская, д.6
  • Округа: ЦАО, ЮАО, ЮЗАО, ЮВАО

Детская стоматологическая поликлиника N 41

  • Адрес: ул.Сходненская, д.52
  • Округа: САО, СВАО, СЗАО, Зеленоград

Противопоказания

  • Возраст (без ограничений, от 3 или 10 лет) — лечение кариеса зубов ребенку под общим наркозом или седацией выбирается согласно возрасту пациента. Каждый препарат и метод имеет собственные возрастные ограничения, и это учитывается в первую очередь.
  • Аллергическая реакция — на куриный белок (Пропофол), на компоненты препарата Севоран, непереносимость отдельных соединений.
  • Инфекционные заболевания — временное ограничение для лечения детских молочных зубов под седацией.
  • Обострение хронических болезней — лечение зубов под маской ребенку разрешено после снятия рецидива.

Местная

Так как местное обезболивание детские стоматологи применяют чаще всего, остановимся на нем более подробно. Этот метод дает хороший эффект обезболивания, но не делает обработанную зону полностью бесчувственной. Имеет небольшое количество противопоказаний.

Эффективные варианты местной анестезии:


  • Аппликационная. Самая слабая в плане выраженности получаемого обезболивающего эффекта. На десну наносят гель-анестетик (чаще всего он включает лидокаин). Активные соединения лекарства быстро приникают в ткани и притупляют их чувствительность. Аппликация помогает обезболить место укола. Также ее достаточно, если предстоит удалить сильно расшатанный молочный зуб.
  • Инъекционная. Самыми популярными в сфере детской стоматологии являются лекарства, содержащие артикаин. Их вводят в десну с помощью шприца. Это средство гораздо сильнее, чем новокаин, но при этом обладает меньшим количеством побочных реакций. Применять его допустимо с четырехлетнего возраста. Врачи используют проводниковую и инфильтрационную инъекционную анестезию — выбор методики зависит от особенностей заболевания. В первом случае укол делают в ветви тройничного нерва, во втором — в границу переходной складки и альвеолярного отростка. Проводниковую анестезию можно проводить только пациентам, достигшим шести лет.

Этапы лечения в седации и наркозе

  1. Приход в клинику и адаптация в игровой комнате. Комфортное общение с детским доктором в присутствии родителей, приятная атмосфера, мультфильмы и веселые стоматологические истории. В процессе прогулки по клинике пациента приводят в нужный кабинет.
  2. Плавное погружение в сон. Ребенку предлагают примерить особую маску, после чего пациент засыпает, и его удобно располагают на кресле. Если планируется лечение зубов с маской — детям начинаются подавать Севоран, если нет — переводят на внутривенный наркоз Пропофол. Для мониторинга самочувствия врач-анестезиолог подключает необходимое оборудование.
  3. Лечение под Севоран. Бригада докторов проводит необходимое лечение стоматологических заболеваний – пломбирует или удаляет зубки, выполняет хирургические операции, ставит коронки. Анестезиолог ведет мониторинг состояния ребенка. Родители ожидают в холле или в отдельном кабинете.
  4. Диагностика и лечение. Если не было возможности оценить состояние полости рта ранее, то врач это делает сразу после погружения ребенка в сон. При ясной клинической картине сразу же начинается лечение. С каждым пациентом работает команда докторов — для быстрого и качественного проведения всех стоматологических манипуляций, минимизации времени наркоза.
  5. Пробуждение. Современные препараты гарантируют быстрое восстановление сознания. Пациент просыпается через 15-20 минут после отключения анестезии — уже снова в окружении родителей и знакомых лиц.
  6. Контроль состояния и уход домой. Примерно полчаса пациента после пробуждения наблюдает врач. При нормальном самочувствии малыша отпускают вместе с родителями домой, предварительно выдав взрослым памятку с рекомендациями.

Седация азотом в детской стоматологии проводится в рамках обычного приема после кратковременной адаптации.

Закись азота

Лечение зубов с закисью азота детям – это самый простой и безопасный метод ингаляционной седации, который снимает стресс и умеренный страх во время манипуляций стоматолога. История применения ЗАКС – смеси газов N2O и O2 насчитывает более 150 лет. Этот вид наркоза до сих пор применяется стоматологами в Европе, Америке и Израиле.

Ребенок находится в расслабленном состоянии и в хорошем настроении, при этом пребывает в сознании и все его рефлексы сохраняются: он самостоятельно дышит, может двигаться, отвечать на вопросы.

Подача седативной смеси происходит в таком порядке:

  • во время непосредственного общения врач предлагает надеть маску, это может быть частью какой-то игры;
  • вначале ребенок дышит кислородом, затем в смесь поступает закись азота, пока не достигнет концентрации 30 %;
  • лечение проводится под контролем аппаратов;
  • после окончания кислород вновь замещает N2O;
  • затем маску снимают.

Уже через 10 минут в детских легких не остается следов от вдыхания газа.

Достоинства метода:

  • полное отсутствие побочных эффектов;
  • действие начинается после нескольких вдохов;
  • эффект от вдыхания вещества быстро исчезает и пациент возвращается в привычное состояние;
  • это безопасная альтернатива глубокому наркозу;
  • степень седации легко контролируется при помощи современной электронно-автоматической аппаратуры.
  • Недостатки метода
  • К ним можно отнести невозможность использовать этот вид наркоза в маленьком возрасте, когда ребенок не хочет ( или сопротивляется самостоятельно дышать через маску на протяжении всего лечения)Поэтому метод показан детям старше 5-6 лет.

Закись азота может быть использована в комплексе с местным наркозом для возможности введения и усиления действия обезболивающих препаратов.

Детская стоматологическая поликлиника Aza&Buka: лечение под наркозом или под седацией

Когда родители ищут, где можно вылечить ребенку зубы под общим наркозом или в седации, они рассматривают все предложения клиник. Причин выбрать детскую стоматологию «Азабука» много:

  • Честные цены — администраторы не просто скажут, сколько стоит лечить зубы под наркозом или седацией ребенку, но и назовут обязательные и второстепенные сопутствующие услуги.
  • Все виды стоматологического участия — в клинике можно провести удаление молочного зуба ребенку под седацией, вылечить пульпит и кариес, поставить коронки на разрушенные зубки.
  • Опытные доктора — в детском стоматологическом центре работают высококвалифицированные специалисты самого разного профиля для отличного оказания услуг маленьким пациентам.
  • Индивидуальный подход — весь персонал клиники знаком с особенностями детской психологии, что помогает налаживать контакты даже со сложными пациентами.
  • Отличное настроение маленьких пациентов — после лечения без боли и слез дети выходят довольные и со здоровыми зубками.
  • Современное оборудование — для диагностики и лечения, мониторинга здоровья, подачи препаратов, комфортного сервиса.

Стоматология Aza&Buka — здоровые зубки с рождения!

Насколько безопасна общая анестезия

В клинике «РуДента Kids» все риски во время проведения наркоза сведены к минимуму благодаря использованию надежного, признанного во всем в мире немецкого оборудования Drager и самого современного ингаляционного препарата — анестетика севоран, контролю всех жизненных функций ребенка в процессе операции согласно гарвардским стандартам. И, конечно, благодаря неотрывному вниманию анестезиолога к вашему ребенку в течение всей процедуры лечения. Для доставки анестетика в легкие мы используем ларингеальную маску, что в отличие от традиционных трахеальных трубок менее травматично и не вызывает саднения в горле после процедуры.

Отзывы родителей и впечатления детей

Ирина

Лечение зубов ребенку под наркозом очень волнительно для родителей. Моей дочке всего 4,5 года, поэтому я искала лучших специалистов. И нашла. Огромная благодарность анестезиологу клиники «Азабука», стоматологам и всему персоналу. Все прошло просто отлично и с минимальными нервами для родителей. Спасибо вам, что помогаете!

Ставлю Aza&Buka:

5

Анна

Александра и Евгений

Часто бываем в стоматологии Aza&Buka – регулярно приводим детей на профилактический прием, осмотр зубов. Нравится теплая, даже светлая атмосфера в кабинетах и коридорах, а особенно доктора. Врачи клиники – отличные специалисты и еще лучшие психологи. Легко договариваются с детьми, они сразу стали друзьями. Рекомендуем!

Ставлю Aza&Buka:

5

Женя

Ирина

Первый прием планировали обстоятельно: разговаривали с дочкой, смотрели сайт видео. Лизе очень понравились смешные персонажи Аза и Бука, на приеме только о них с доктором и разговаривала. Решила, что будет как Аза заботиться о зубках и спокойно просидела в кресле весь прием. Отличная идея, великолепное воплощение. А врачи так просто молодцы.

Ставлю Aza&Buka:

5

Даша

Светлана

Искали душевного и хорошего доктора для нашего Васи. Диагноз ДЦП часто становился причиной для отказа. Ребенок сложный, врачи не могли найти подход. Начали уже думать о лечение под наркозом. Стоматологи Aza&Buka предложили седацию, лечение в полусне – доброжелательно и спокойно договорились с ребенком. Зубки вылечили быстро – без капризов и страха. Спасибо!

Ставлю Aza&Buka:

5

Вася

Если ребенок младше двух лет или у него есть сопутствующая патология

Детям младше 2-х лет, детям с сопутствующей патологией стоматологическая помощь с общей анестезией оказывается в условиях стационара.

Показания:

  • Кариес нескольких зубов
  • Заболевание нервной системы
  • Пороки черепно-лицевой области
  • Пороки сердца
  • Бронхиальная астма, дисплазии легких и т. д.
  • Непереносимость лечения под местной анастезией
  • Страх перед лечением зубов, повышенная эмоциональная возбудимость

Что нужно для стационара:

  • общий анализ крови с гемосиндромом (действителен 10 дней)
  • биохимический анализ крови по показаниям (действителен 10 дней)
  • общий анализ мочи (действителен 10 дней)
  • ВИЧ (действителен месяц)
  • анализ крови на гепатит В и С (действителен 1 месяц)
  • группа крови и резус фактор (бессрочно)
  • электрокардиограмма (действительна 1 месяц)
  • ЭХО кардиограмма сердца (по показаниям)
  • заключения педиатра, отоларинголога, других врачей, если назначит анестезиолог-реаниматолог

Список стационаров:

НПЦ медицинской помощи детям с пороками развития черепно-лицевой области и врождёнными заболеваниями

  • Адрес: ул.Авиаторов, д.38
  • Округа: ЗАО, ЮАО, ЮЗАО, СЗАО. Все округа при наличии врожденного заболевания нервной системы и порока черепно-лицевой области

ДГКБ Святого Владимира

  • Адрес: ул.Рубцово-Дворцовая, д.1/3
  • Округа: ВАО, СВАО, ЮВАО. Все округа при наличии общесоматической патологии, кроме сердечно-сосудистой

ДГКБ N 13 им.Н.Ф.Филатова

  • Адрес: ул.Садово-Кудринская, д.15, (поликлиническое отделение, ул.Зоологическая, д.15)
  • Округа: ЦАО, ЗАО, Зеленоград. Все округа при наличии сердечно-сосудистой патологии

Услугу выполняют

Плаксина Маргарита Михайловна

Родикова Татьяна Юрьевна

Солдатенкова Алина Александровна

Все врачи

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]