Что делать если ребенок выбил постоянные или молочные зубы

детский прием

Летние каникулы – радость для детей и хлопоты для родителей. Малыши много времени проводят на улице, резвятся во дворе, и иногда игры могут приводить к травмам. Одна из распространенных причин обращения к детскому стоматологу — травмы зубов.

Но спешим вас успокоить, паниковать не стоит — зуб можно спасти. Главное, принять правильные меры в первые полчаса и сразу же обратиться к врачу.

Травма молочного зуба

Если ребенок выбил молочный зуб, не переживайте: на его месте вырастет новый. Дайте прополоскать рот дезинфицирующим средством. Но показать малыша врачу не будет лишним, не медлите с этим.

Если вас интересует вопрос: «Можно ли вставить выбитый зуб обратно?», то на этот вопрос более подробно мы ответили ниже.

Что нужно сделать в первую очередь

Независимо от самочувствия ребенка и сложности травмы нужно обязательно обратиться к врачу – в травмпункт, ближайшую стоматологическую клинику, а если физическое состояние пострадавшего вызывает опасения и он не может самостоятельно передвигаться, то можно вызвать врача на дом. До осмотра специалиста нужно успокоить малыша, а при необходимости дать обезболивающее средство. Дальнейшие действия будут зависеть от особенностей повреждения.

При кровотечении

Если из ранки течет кровь, первые пару минут ее не рекомендуют останавливать – вместе с ней наружу выйдут патогенные микроорганизмы, которые возможно попали в лунку при повреждении. Если кровотечение продолжается, следует свернуть небольшой кусочек стерильного бинта или марли в виде тампона, положить на рану, попросить ребенка, чтобы он стиснул челюсти.

Важно знать! Когда из раны идет кровь, нельзя давать ребенку ацетилсалициловую кислоту, противовоспалительные средства и прочие, способствующие разжижению крови. Такое «лечение» может обернуться кровопотерей.

Если уже прошло какое-то время после травмы, и на месте дефекта образовался кровяной тромб, ни в коем случае нельзя использовать полоскания или накладывать тампон. Образовавшийся сгусток служит для защиты поврежденного участка от патогенных микроорганизмов.

При потере постоянного зуба

Если ребенку выбили постоянный зуб, передний или коренной – не важно, его можно восстановить при условии быстрой сохранности. Найденную единицу зубного ряда следует сразу же положить в физиологический раствор или в раствор, предназначенный для хранения линз. Именно в таком виде зуб нужно привезти к врачу в течение получаса после выпадения. Согласно статистике, приживаемость в этой ситуации может составлять около 90%. Промывать водой или помещать зуб в воду, пытаться самостоятельно вставить на место не рекомендуется.

При частично выбитой единице, когда она «висит» на десне, можно поправить зуб, осторожно вернув его в исходное положение. Для фиксации нужно прикусить чистый носовой платок или кусочек бинта. И сразу же обратиться к стоматологу или в травмпункт.

Если выбита молочная единица

Если выбили молочный зуб, его тоже можно сохранить. К слову, не в каждой клинике врач станет проводить реплантацию молочной единицы, особенно ребенку в годовалом возрасте, который не даст провести эту процедуру. Кроме того, восстанавливать потерю не имеет смысла при активной смене прикуса – для того, чтобы убедиться, что зуб «был готов» покинуть полость рта, стоматолог назначит рентген.

Перелом верхней части зуба (коронки)

Также частым случаем из практики является перелом коронки. При таком обстоятельстве нужно:

• Обработать слизистую в месте перелома дезраствором для ротовой полости.
• Во избежание отечности наложить холодный компресс на место травмы.
• При образовании острого края прикрыть его (положить ватку), чтобы не повредить губу и язык.
• Обратиться за медицинской помощью.

Эти несложные действия должны выполняться быстро. Обращение к врачу — в срочном порядке!

В каких случаях обращаться к врачу

К сожалению, когда выбили зуб, особенно при отсутствии кровотечения, к стоматологу обращаются очень редко. Однако родителям нужно быть бдительными и обратить внимание не только на отсутствие единицы в зубном ряду, но и другие симптомы, говорящие о проникновении в ранку инфекции и развитии осложнений. К таким признакам относятся следующие:

• нарастающая боль в месте дефекта,
• покраснение и отек десны вокруг ранки,
• гнойные выделения из поврежденного участка,
• повышение температуры: даже небольшое,
• зуб целый, но шатается или крутится в лунке,
• при сохранности единицы визуально она выглядит вдавленной в лунку.

«Как правило, если выбит молочный зуб, то он утрачивается полностью, с корнем. Временные единицы не так прочно закреплены в лунках, и для их потери достаточно несильного удара. В случае с постоянными чаще имеет место перелом – их корни более крепкие и уходят глубже в кость, поэтому выбить их труднее», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Титова Оксана Владимировна.

Вывих зуба

Также нередко стоматологи-хирурги сталкиваются с вывихом зуба у детей (зуб при этом начинает шататься). Также при такой травме молочный зуб может полностью войти в десну. В любом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу, и сделать рентгеновский снимок, на котором будет видно состояние пострадавшего зуба. После получения результата стоматолог примет решение: удалять зуб или оставить как есть до появления постоянного. Как подготовить ребенка к посещению стоматолога — вопрос не менее важный. И ответ на него вы легко найдете в нашем блоге.

Детская стоматология клиники «ПРИЗМА» желает здоровых зубов вам и вашим деткам!

Рассказать друзьям: Twitter Facebook Google

Какие последствия могут быть

Выбитая в детстве единица зубного ряда может привести к следующим осложнениям:

• нарушение прикуса: соседние зубы будут смещаться, препятствуя формированию постояннных,
• дефекты речи: особенно возрастает их риск при потере резцов, принимающих активное участие в артикуляции,
• заболевания пищеварительного тракта: невозможность тщательного пережевывания пищи приводит к ее недостаточной обработке ферментами полости рта, глотании кусками, что со временем провоцирует болезни ЖКТ.

Также среди негативных последствий можно отметить: нарушение эстетики зубного ряда, появление проблем в общении со сверстниками, повышение риска патологий в соседних единицах, частые воспаления даже после успешно проведенного лечения.

Действуйте быстро. Зуб можно спасти

Травмированный зуб возможно вернуть к жизни, если в кратчайший срок провести лечение.

Работа детского стоматолога в «Идеалдент» – это высший пилотаж:

• восстановит сломанный или вывихнутый зуб;
• шинирует подвижную группу;
• сохранит нерв, чтобы поврежденная зубная единица росла и выполняла функционал.

Посмотреть цены на детскую стоматологию

Как восстанавливают выбитый зуб

При обращении к стоматологу в первую очередь он проведет антисептическую обработку ранки и назначит рентген. Последующие действия будут зависеть от характера повреждения.

Так, при целиком выбитом зубе врач может вставить его (при условии сохранности) в ближайшее время в лунку, обеспечив фиксацию шиной; если потребуется, на рану накладываются швы. В среднем, приживление продолжается около двух месяцев, на протяжении которых нужно будет регулярно посещать специалиста. В дальнейшем потребуется наблюдение у ортодонта.

Если зуб «висит» на десне, после проведения анестезии врач проводит соответствующее лечение. Это может быть: ушивание раны, пломбировка каналов, фиксация отломленной части коронки и так далее по ситуации. Все действия проводятся на основании рентгенографических данных.

«Когда сын сломал верхний резец, стоматолог заново посадил часть коронки на какой-то состав. Два года мы этот резец оберегали, соблюдали мягкую диету и прочее. Теперь он благополучно выпал, а новый растет без проблем…»

Елизавета О. (из сообщения на форуме woman.ru)

ЕСЛИ РЕБЕНОК ВЫБИЛ МОЛОЧНЫЙ ЗУБ

1. Из-за малого возраста ребенка сразу возникают дополнительные трудности технического характера, поэтому — выбитый зуб, если он выпал — поместить сразу в коровье молоко.
2. В течение 30 минут нужно добраться до стоматолога.
3. Есть вероятность, что стоматолог откажется реплантировать молочный зуб, мотивируя малым возрастом пациента и сменой зубов в ближайшем будущем , то есть — нецелесообразностью процедуры. Но молочные зубы тоже подлежат реплантации, помните об этом. Если повезет, то стоматолог окажется вменяемым и верит в чудеса, а зуб — бодреньким живчиком, ребенок приживит зуб. Надо пробовать.

Стоматолог сделает дополнительную фиксацию, назначит физопроцедуры, зуб приживется — элементарно.

Симптомы

Заподозрить, что ребенок сломал передний зуб, достаточно просто:

• Нарушение формы, целостности зубной коронки. При осмотре можно заметить откол и дефект зуба;
• Появление трещины. Характерно для неполного перелома, часть зуба может шататься, но не откалываться;
• Сильная боль. Боль может локализоваться в зубе, десне или даже распространяться на всю челюсть, что зависит от тяжести и характера травмы. Боль в челюсти появляется при вколоченных переломах, которые чаще всего являются следствием травмы. Дети младшего возраста, которые не могут сказать, что произошло, начинают плакать, отказываются от пищи;
• Отек, покраснение, кровоточивость десны. В некоторых случаях перелом сопровождается также травмами мягких тканей ротовой полости. В тяжелых случаях может появляться патологическая подвижность соседних зубов.

Средства первой помощи

Если у ребенка вследствие травмы оказался выбитым зуб, важно правильно оказать первую доврачебную помощь. Для начала попросите ребенка прополоскать рот чистой кипяченой водой, охлажденной до температуры тела. Если ребенок маленький, и еще не умеет этого делать — предложите ему несколько раз набрать в рот воду и выплюнуть ее.

Важно: если к моменту, когда вы обнаружили травму, на месте зуба осталась только лунка, заполненная кровяным сгустком, полоскать рот нельзя ни в коем случае. Такое тромб выполняет функцию «пробки», которая препятствует кровотечению и защищает лунку от проникновения микробов и попадания в нее мягкого налета и частиц пищи.

Если у ребенка кровотечение из десны на месте выбитого зуба и/или десна сильно повреждена, алгоритм оказания первой помощи состоит из такой последовательности действий:

• В первые несколько минут после травмы не пытайтесь прекратить кровотечение — током крови из лунки вымываются бактерии и инородные частицы, попавшие в нее во время травмы.
• Если в течение 5-10 минут кровотечение не прекращается, сверните тугой тампон из стерильной марлевой салфетки, положите его на место выбитого зуба и попросите ребенка стиснуть челюсти, чтобы зафиксировать тампон на месте. При сворачивании тампона следите, чтобы края салфетки были загнуты внутрь и их тампона не торчали нитки. Не выпускайте из поля зрения детей младшего возраста, чтобы не допустить попадания тампона в горло.
• Если ребенок жалуется на сильную боль, ему можно дать Эффералган, Панадол, Парацетамол или другое средство, которое он обычно принимает при боли в горле, при ОРВИ и простуде. Ни в коем случае не давайте ребенку НПВП, в том числе, аспирин и аспирин-содержащие препараты без консультации с врачом — они снижают свертывание крови и могут спровоцировать кровотечение.

При выявлении каких-либо признаков перелома зуба у ребенка необходимо оперативно посетить детского стоматолога.

Как лечат?

Тактику лечения определяет стоматолог в зависимости от тяжести травмы и состояния зуба. Применяются такие методы:

• Реставрация зуба. Подходит только в тех случаях, когда отломался небольшой кусочек зуба и в патологический процесс не вовлечена пульпа. Используются разные виды композитных материалов, которые позволяют восстановить целостность и нормальный внешний вид зуба;
• Депульпация. Эта процедура применяется при более тяжелых переломах, когда у ребенка есть симптомы пульпита. В процессе удаляется инфицированная пульпа, что позволяет сохранить зуб и предотвратить формирование неправильного прикуса у ребенка;
• Удаление. Радикальная мера, которая применяется в случаях, когда спасти зуб уже невозможно.

Как восстановить поврежденный участок?

Ребенка с отколотым зубом нужно немедленно отвести к стоматологу. Врач проведет пломбировку каналов в оголенной пульпе, удалит нервный пучок. В целом, для восстановления и сохранения зуба сегодня используются разные методы и технологии.

1. При сломанном зубе используются зубные коронки.
2. Врач может поставить детские виниры.
3. Когда зуб сломан или отколот, врач может поставить детские вкладки.

Использование коронки целесообразно при сломанном зубе верхнего ряда резцов или при повреждении жевательных зубов. Но при этом обработка (обтачивание) проводится и на соседних.

Восстановить передние зубы можно благодаря тонким накладкам – винирам, которые можно подобрать в тон к остальным зубам. При сломанном зубе, который уже не восстановить, врач выполнит чистку каналов и установит вкладку (имплант).

С помощью внутриканальных штифтов возможно восстановить отколовшийся зуб, если родители догадались его сохранить. При таком методе зубопротезирования максимально сохраняется эстетика. Операция не повлияет на прикус, не скажется на жевательной функции.

Чем опасны травмы зубов?

Разрушение зуба связано поражение внутренних тканей. Если вовремя не вылечить кариес, произойдет поражение пульпы – сердцевины зуба с наличием нервов и сосудов. А дальше – воспалительный процесс. Ребенок начнет ощущать постоянную зубную боль, жаловаться на самочувствие. Воспалительный процесс затронет разные области. У детей при воспалении развивается пульпопериодонтит. Это связано с тем, что корни детского зуба развиваются и крепнут на протяжении долгого времени, поэтому поражение происходит быстрее.

Профилактика детских зубных травм

Для того чтобы не сталкиваться с ситуациями описными выше, следует заранее позаботиться безопасности ротовой полости малыша. Помните, что часть травм зубов можно предотвратить, пользуясь простыми средствами защиты:

• Отличной защитой от травм во время активных игр или спорта является шлем, который не только защищает голову, но и зубы.
• Чтобы обезопасить зубы вашего ребенка используйте капу. Это простое стоматологическое изделие дает целых 85% защиты.
• Разговаривайте со своими детьми о важности осторожности во время игр. Но не стоит запугивать их.
• Научите ребенка падать без травм. Покажите, как нужно группироваться, чтобы избежать повреждения головы и шеи.
• Обеспечьте малышу полезное питание со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
• Приучите ребенка регулярно чистить зубы и посещайте стоматолога раз в полгода.

Если же вам все-таки не удалось уберечь, малыша от травм то следует как можно быстрее обратиться к стоматологу. Получить квалифицированную помощь вы сможете в стоматологии Эскулап. В нашей стоматологии вас ждет первоклассное оборудование и современные методики лечения.

В одну смену работают сразу четыре специалиста, которые отлично знают свое дело. С каждым пациентом мы работаем на индивидуальных условиях и даем гарантию на все услуги. Абсолютно все клиенты остаются довольны уровнем обслуживания.

Возможные осложнения

У сложных травм нередко могут быть серьезные последствия, проявляющиеся в осложнениях. Неважно, на какой зуб пришлась травма – передний резец, жевательный зуб. После обследования врач вынесет решение, как спасти ребенку зуб. Если пренебречь рекомендациями специалиста, это может привести к более серьезным последствиям, не говоря уже об эстетике.

Виды осложнений

1. Возможность инфицирования области пульпы.

2. Повышение чувствительности зубов.

3. Появление изгиба в корне зуба.

4. Нарушение окклюзии.

5. Формирование кист и гранулем.

Нужно приготовиться к тому, что поврежденный детский зуб начнет менять угол развития. А это приводит к деформации не только поврежденного зуба, но и его благополучных соседей. При необходимости удалить сломанный зуб, пространство необходимо заполнить имплантом. Если не провести заполнение, то другие зубки начнут смещаться и сближаться, что ведет к нарушениям окклюзии – прикуса.

Куда положить выбитый зубик?

Позаботьтесь, чтобы зуб не высох, и позвоните в клинику. Возьмите за коронковую часть, не касаясь корней, промойте в холодной воде. Нельзя использовать спирт, антисептики, перекись водорода, либо механически очищать от грязи.

Для транспортировки подходит:

• Контейнер для линз и находящийся в нем физраствор.
• Емкость с молоком или аптечным препаратом – глюкоза, 0,02% фурацилин, новокаин, натрия-хлорид.
• Собственная слюна пострадавшего, если под рукой ничего не оказалось.