Пародонтоз: основные причины, симптомы, первые признаки заболевания

Пародонтоз является достаточно редким заболеванием невоспалительного генеза, характеризующееся системным поражением околозубных тканей (пародонта), которое зачастую сложно поддается диагностике на ранних стадиях. Появление его, как правило, бывает связано с наследственной предрасположенностью или системными заболеваниями некоторых органов.

Часто встречается ошибочное написание данного термина — парадонтоз. Для того, чтобы развеять все сомнения, обратимся к этимологии, охватывающей два слова на древнегреческом языке: πᾰρά (para – «рядом, находящийся около») и ὀδόντος (odóntos является родительным падежом слова ὀδούς — odus, в переводе означает «зуб»).

Следовательно, с древнегреческого языка этот термин переводитсч как «около зуба» либо «находящийся рядом с зубом».

Бывают случаи, когда даже врачи, ошибочно называют пародонтозом совершенно иную болезнь- пародонтит, являющуюся на самом деле абсолютно иным явлением по причине не только своего воспалительного происхождения, но и прочих особенностей.

Как возникает пародонтоз

Пародонтоз — это системное заболевание околозубной ткани, или пародонта. Относится к воспалительным заболеваниям десен.

Причины возникновения пародонтоза — болезнетворные микробы, живущие в зубном налете, под воздействием которых возникает воспаление. То есть, по сути, основной причиной возникновения является недостаточная гигиена полости рта и постоянное наличие зубного налета.

Пародонтоз на начальной стадии путают с гингивитом или пародонтитом.

Коварность заболевания в том, что пациент длительное время даже не подозревает о его наличии. Десны становятся чувствительными, начинают кровоточить, однако все эти симптомы развиваются длительно и постепенно, поэтому с момента начала и до того момента, когда пациент начинает понимать, что с деснами не все в порядке, проходит время и благоприятный момент для лечения бывает упущен.

Если вовремя не начать лечение пародонтоза, то у корня зуба образуется зубодесневой карман, в котором размножаются болезнетворные бактерии и вызывают разрушение и рассасывание корня.

Что такое пародонтит. Причины и симптомы

При заразном пародонтите воспаляются структуры пародонта, разрушается зубодесневое соединение, образуются пародонтальные карманы. В них скапливаются болезнетворные бактерии.

Причинами развития заразного состояния служит скопление зубного налета, заразный гингивит, неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости. Само заразное заболевание имеет инфекционную природу.

Симптомы пародонтита:

• покраснение и кровоточивость десен;
• неприятный запах изо рта;
• оголение шеек зубов;
• шаткость зубов.

Заразно ли заболевание. Передается ли пародонтит через поцелуй

Пародонтит имеет инфекционную природу, поскольку вызывается болезнетворными микроорганизмами. Может сопутствовать пародонтозу.

При поцелуе происходит передача возбудителя, возникает риск заражения и развития пародонтита.

Причины

• наследственный фактор;
• наличие большого количества болезнетворных микробов;
• неправильный прикус;
• травмы зубов и десен;
• наличие общих заболеваний, например, сахарного диабета, гипертонии, атеросклероза и некоторых других болезней.

При пародонтозе нарушено питание тканей пародонта, в результате чего происходят изменения в структуре ткани десны. Все причины, которые способствуют возникновению болезни пародонтоз, можно условно разделить на две группы:

• 1 группа — общие причины;
• 2 группа — местные причины.

Общие причины пародонтоза напрямую связаны с состоянием здоровья пациента и зависят от наличия у пациента заболеваний эндокринной системы, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоза.

Местные причины имеют локальный характер, они зависят от

• правильности прикуса;
• развитости преддверия ротовой полости;
• соответствии размеров уздечки языка и губ;
• наличии зубного камня и интенсивности зубного налета, в котором активно размножаются болезнетворные бактерии и микроорганизмы.

Микробы провоцируют развитие воспалительного процесса в десневых тканях, в результате которого ткань десны становится рыхлой и постепенно разрушается. Наиболее активно микробы развиваются в зубном налете и камне, поэтому при тщательной гигиене полости рта риск развития пародонтоза существенно снижается.

Наследственность. Если у родителей был пародонтоз, у детей наверняка будет склонность к этой болезни, особенно если при этом обнаруживаются патологии организма — хронические заболевания внутренних органов, сахарный диабет, проблемы с эндокринной системой, в частности щитовидной железой, болезни сердечно-сосудистой системы.

Есть ли какие-то факторы риска?

Если есть диабет, атеросклероз, остеопороз или ревматизм, то может появиться и пародонтоз из-за нарушения кровоснабжения тканей. Сдача анализа крови на глюкозу поможет выявить предрасположенность к болезни.

Еще один повод для беспокойства – возрастные и наследственные изменения. К сожалению, у большинства пациентов после 70 лет ткань десны истончается, немного обнажая зубы.

В группе риска находятся те, кто пренебрегает ежегодным осмотром у специалиста. Основное лечение пародонтоза – это его остановка и сохранение максимального количества зубов. Обратно поврежденная десна не возвращается.

Недостаток витаминов в организме способен усилить течение заболевания. Необходимо принимать прописанные витаминные комплексы или сбалансировать рацион. Стоит употреблять следующие витамины, особенно на начальной стадии заболевания:

• А – регенерирует дентин;
• группа В – налаживает питание тканей, улучшает минеральный обмен;
• Е – запускает окислительные реакции, положительно влияет на капилляры;
• С – помогает снять или предотвратить воспаление, снижает кровотечения, особенно эффективен при приеме с рутином (витамин Р);
• К – улучшает свертываемость крови.

Стоит давать зубам адекватную нагрузку, этому способствует употребление свежих овощей и фруктов. Для лечения прописывают антибиотики, назначают массажи и фитотерапию. Стоит обратить внимание на гингивит – воспаление десен является повод для пристального наблюдения за состоянием ротовой полости. Если игнорировать воспаление десен, то при плохой гигиене создаются идеальные условия для образования карманов и развития там патогенной микрофлоры.

Во время беременности стоит посетить стоматолога для получения рекомендаций по гигиене, а также для выявления проблем с деснами. При гестозе (появлении отеков) возрастает вероятность появления пародонтоза из-за нарушения цитокинов в слюне.

Диагностика

Диагностировать пародонтоз может только опытный врач-стоматолог, поскольку на ранней стадии симптомы похожи на признаки других заболеваний, поэтому крайне важно провести правильную дифференциальную диагностику от других болезней с похожими симптомами.

При постановке диагноза врач обязательно должен осмотреть пациента, внимательно расспросить его о симптомах, самочувствии, о наличии заболеваний, особенно системных проблем с эндокринной системой. Следует также указать степень развития пародонтоза, глубину десневых карманов, тип атрофии, степень обнажения шеек зубов. Все это в поможет правильно установить причины и назначить лечение.

При диагностике пародонтоза используются разнообразные функциональные методы диагностики. С их помощью удается обнаружить начальные сосудистые изменения, что позволяет поставить диагноз на ранней стадии.

• При помощи современного метода реопародонтографии можно диагностировать раннюю стадию развития даже у молодежи, когда симптомы практически не проявляются.
• Используя метод полярографии, удается выявить даже незначительное понижение уровня кислорода в десневых тканях.
• Поставить правильный диагноз невозможно без современного рентгенологического исследования. Именно рентгенограмма позволяет установить степень атрофии альвеолярного отростка, что позволяет правильно установить стадию развития.
• При пародонтозе повышается РОЭ, так как осуществляется постоянная интоксикация всего организма продуктами распада и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Лейкоцитарная формула сдвигается влево, пациент может длительное время жаловаться на субфебрильную температуру. Поэтому при диагностике важно также назначить общее исследование крови пациента.

Следует отметить, что пародонтоз — это заболевание, которое тянется годами. И порой от появления первого симптома и до визита к стоматологу проходят годы. Поэтому врачи часто сталкиваются с запущенными состояниями зубов и десен. При тщательной гигиене полости рта и выполнении всех рекомендаций и указаний стоматолога удается сохранить зубы и десны здоровыми до глубокой старости.

Признаки развития болезни

На ранних стадиях пародонтоз обычно протекает у человека бессимптомно. Он сопровождается только незначительным изменением цвета десен. Болевые ощущения и какие-либо другие проявления ему не присущи, из-за чего пациенты в первые месяцы развития патологии не обращают на нее внимание и своевременно не приходят к врачу.

Как правило, болезнь дает о себе знать только через 3-5 лет после начала патологического процесса.

На поздних стадиях распознать развитие у человека пародонтоза можно по ряду характерных симптомов. К таковым нужно отнести:

1. Изменение цвета десен. При пародонтозе они становятся бледными. Воспалительные процессы, нагноения, кровоточивость при данном недуге наблюдаются редко.
2. Уменьшение альвеолярных отростков в размерах. Этот симптом приводит к оголению шейки зуба. При этом сами зубы не расшатываются и прочно держатся на своих местах.
3. Зуд, который периодически возникает на деснах.
4. Минимальное количество на зубах налета и зубного камня. В некоторых случаях они могут полностью отсутствовать у больных.

Также при пародонтозе у человека могут наблюдаться не кариозные поражения тканей зуба. К их числу относят стертость эмали, эрозии, клиновидный дефект. Такие патологии требуют дополнительной диагностики и обычно указывают на наличие сопутствующих болезней в организме, включая патологии обменных процессов.

На поздних стадиях развития заболевания у пациента может возникать воспаление десны, выпадение зубов и образование гнойников. Между возникновением патологии и этой стадией, как правило, проходит не менее 15-20 лет.

Боль при пародонтозе

При пародонтозе у пациентов может наблюдаться болевой синдром. Причиной его появления становится оголение шеек зубов. Из-за этого повышается их чувствительность к холодной и горячей пище. При контакте с такими продуктами обычно появляется острая кратковременная боль, которая проходит после окончания воздействия раздражителя на шейку зуба.

При пародонтозе у пациентов не болит десна. Если этот симптом присутствует, возможно наличие каких-либо дополнительных повреждений (к примеру, порезов десны) или других заболеваний, осложняющих основную болезнь. При появлении такой симптоматики необходимо обратиться к врачу за дополнительной консультацией.

Лечение

При лечении пародонтоза применяются такие современные методы лечения:

1. Хирургический.
2. Ортопедический.
3. Физиотерапевтический.
4. Терапевтический.

Самые хорошие результаты лечения достигаются тогда, когда лечение проводится комплексно, с применением всех вышеперечисленных методов лечения.

• Хирургический метод эффективен тогда, когда высокая степень атрофии альвеолярного отростка. В этом случае хирургически наращивают костную ткань, которая помогает удерживать зубы на нужном месте, не позволяя им расшатываться и выпадать. Хирургический метод эффективен также при борьбе с пародонтальными (зубодесневыми) карманами.
• Ортопедический метод применяется тогда, когда необходимо заменить потерянные зубы или же усилить фиксацию тех зубов, что еще остались. Врач-стоматолог устанавливает во рту пациента специальные коронки, мосты или протезы.
• Физиотерапевтический метод включает в себя лазеротерапию и лазерный фотофорез. С их помощью удается активизировать кровообращение в десневых тканях, а также эффективно бороться с микробами.
• Использование терапевтических методов позволяет удалять зубные отложения и лечить кариес, который является неизменным спутником пародонтоза.

Дополнительные эффективные методы:

• Параллельно всем выше указанным методам лечения врач-стоматолог обязательно должен назначить витаминотерапию, поскольку нехватка в организме определенных витаминов и микроэлементов только усиливает симптомы пародонтоза. Иногда возникает необходимость в назначении гормональных препаратов, если заболевание спровоцировано нарушениями в работе эндокринной системы.
• При лечении очень важно не только придерживаться назначенной врачом схемы лечения, но и использовать правильные средства для личной гигиены полости рта. Чистить зубы и десны следует специальными зубными пастами, разработанными специалистами для лечения пародонтоза. Наличие в такой лечебной зубной пасте специальных ингредиентов позволяет активно бороться с повышенной кровоточивостью десен, воспалением. Наличие в зубной пасте антибактериальных компонентов позволяет уменьшать количество болезнетворных бактерий в полости рта.
• В сложных случаях врач может порекомендовать лоскутную операцию, в ходе которой удаляются образовавшиеся воспалительные грануляции, зубные отложения, а также проводится обработка полости специальными антибактериальными средствами.
• Лечение пародонтоза обязательно должно включать в себя и лечение зубов, так как наличие сколов зуба, неподходящих пломб, некачественных зубных коронок может приводить к травмированию десны. Поэтому врач на начальном этапе лечения должен устранить все эти так называемые местные факторы.
• Для более эффективного лечения необходимо также повышать защитные функции организма, что приводит к назначению общеукрепляющих и противовоспалительных препаратов.
• Довольно эффективными являются и народные методы борьбы с пародонтозом, направленные на укрепление десен и снятие воспаления. Опытный врач обязательно посоветует пациенту дополнительные народные методы лечения, которые не заменяют полноценного лечения, но отлично его дополняют.

Последствия и осложнения

При пародонтозе можно не только лишиться всех зубов, но и заработать кучу других сопутствующих болячек. Как правило, все пациенты с этой болезнью страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поскольку отсутствие зубов или сильное хроническое воспаление десен не позволяет полноценно пережевывать пищу, что негативно сказывается на здоровье желудка и кишечника. Поэтому не следует легкомысленно относиться к данному заболеванию.

Без надлежащего лечения пародонтоз может перерасти в периодонтит, а это заболевание является еще более опасным. Также течение может осложниться развитием язвенного гингивита, воспаления лимфатических узлов, появлением десневых абсцессов, возникновением остеомиелита челюсти.

Лечение пародонтита в клинике АО «Медицина» в Москве

Клиника АО «Медицина» приглашает на осмотр и лечение пациентов с признаками пародонтита и других заболеваний десен. Собственный диагностический центр с современным оборудованием позволяет пройти полный курс обследований и наметить эффективные пути лечения проблемы и ее последствий. Каждому пациенту гарантированы конфиденциальность личной информации, отсутствие боли и дискомфорта в процессе лечения зубов, а также возможность пройти все намеченные процедуры на базе центра. Звоните, чтобы записаться на прием и получить дополнительные консультации по интересующим вопросам. Также запись в клинику доступна на сайте в режиме 24/7.

Профилактика

Врачи всегда предупреждают: профилактика намного эффективнее последующего лечения. Поэтому гораздо важнее не допустить развитие пародонтоза, ведь лечение может длиться очень и очень долго.

Основные профилактические меры заключаются в тщательной гигиене полости рта. Необходимо тщательно чистить зубы дважды в день при помощи специальной зубной пасты, а также использовать ополаскиватели, которые помогают укрепить ваши десны и защитить их от воспаления. Необходимо также придерживаться принципов здорового питания, ограничить потребление сладкого.

Заразен ли пародонтоз?

Многие пациенты, наслушавшись страшилок о том, что пародонтоз заразен, спрашивают, как он передается, можно ли заразиться через посуду, при поцелуях, а также передается ли заболевание воздушно-капельным путем. Успокоим вас сразу: сам по себе он не заразен, однако, подхватить болезнетворные бактерии, способствующие его развитию, можно всегда. Впрочем, это совершенно не означает, что следует отказаться от поцелуев, важно только придерживаться правил гигиены полости рта. И тогда пародонтоз вам не страшен.