Молодая мама старается заметить у своего малыша первые признаки какого-либо заболевания, поэтому пристально присматривается к каждой складке и пятнышку на коже крохи. Многие родители встречались с таким явлением, как белый налет на языке у грудничка. В большинстве случаев это считается нормой, но и есть исключения, при которых нужно обратиться к врачу. Какие факторы нужно учитывать? Почему у грудничка белый налет на языке? Прежде всего, важно разобраться в питании малыша: употребляет ли он грудное молоко или питается специальной детской смесью.
Белый налет на языке у грудничка во время кормления грудью
Молоко матери не такое сытное, как смесь, поэтому малыш в первые месяцы может сосать грудь практически каждые 30 минут. Из-за постоянного нахождения молока во рту налет на языке у грудничка может быть в течении всего дня, и это абсолютно нормально. Приблизительно до 3-4 месяцев жизни у малыша недостаточно развиты слюнные железы и не вырабатывается достаточное количество слюны. Именно поэтому на языке младенца образуется белый налет.
Такой налет на языке у грудничка счищать не нужно, он совершенно не мешает малышу и не доставляет дискомфорта, ведь это обычное мамино молоко, которое не успевает смыться с языка. Когда состояние крохи нормальное, он бодрый, веселый и активно сосет грудь — нет повода для волнения.
Признаки патологии
Врожденный дефект уздечки выявляется по ряду признаков. Они видны невооруженным взглядом и диагностируются врачом в ходе первичного осмотра новорожденного.
Главный из них – это необычна форма языка с немного оттянутым вниз кончиком. Он выглядит немного похоже на маленькое сердце.
Существуют второстепенные факторы, которые проявляются в ходе кормления у малыша и у матери:
- Ребенок причмокивает, выпускает сосок, из-за чего повышается продолжительность сеанса вскармливания и в целом кормить младенца становится достаточно сложно.
- Не наедаясь, младенец хуже набирает массу тела.
- Из-за нарушенного питания у ребенка чаще наступают колики. Он срыгивает пищу.
- Патология не позволяет новорожденному правильно держать грудь матери, из-за чего на соске остаются трещинки, следы от надкусов, вырабатывается меньше молока.
При появлении данных симптомов следует внимательно присмотреться к ребенку.
Белый налет на языке у малыша на искусственном вскармливании
Искусственники, или дети питающиеся смесью, так же как и груднички, очень часто кушают в первые месяцы жизни и, таким образом, постоянно контактируют с молоком. Остатки подобной пищи могут оставаться на языке младенца и вызывать образование налета. Однако у таких деток налет должен сходить через 1-2 часа после кормления, так как интервалы между приемами пищи немного больше, чем при кормлении грудью.
Налет от молока или смеси легко смывается водой, поэтому можно провести небольшой эксперимент. Предложите малышу попить воды из бутылочки или ложки (она должна смыть основную часть налета), если же этого не произошло, то вам лучше обратиться к педиатру. Врач сможет выяснить причину белого налета у грудничка и назначить соответствующее лечение. Что еще может вызвать отложения в ротовой полости младенца?
Причины дефекта
Самой частой, провоцирующий половину случаев причиной дефекта является генетическая предрасположенность и наследственный фактор.
Другая причина – это прием гормональных лекарств и антибиотических средств беременной женщиной. Причем самый опасный период – это I триместр вынашивания плода. Данный фактор влияет и на образование других патологий полости рта.
Определенным побуждающим фактором образования патологии может стать поздняя беременность – после 35 лет, однако это вовсе не обязательно и оказывает мизерное влияние.
Точные причины данной проблемы не изучены, поэтому иногда она проявляется даже без явных оснований.
Причины белого налета на языке у ребенка
Давайте узнаем мнения профессионалов. Что говорит доктор Комаровский о налете на языке у грудничков? Как и большинство врачей, он выделяет следующие причины:
- дисбактериоз и гастрит;
- стоматит;
- нарушение работы кишечника;
- прочие патологии.
Каждая мама должна вооружиться рекомендациями, которые помогут ей не допустить подобного состояния у ребенка. После того как налет уже появился, обязательно обратитесь к врачу, который сможет определить точную причину его появления и назначить необходимое лечение.
Особенности консистенции и толщины налета
Обратив внимание на толщину и консистенцию налета, покрывающего язык, можно выявить причину, по которой он появился:
- тонкий слой влажного налета – возникает после кормления или срыгивания;
- тонкий слой сухих отложений – аллергическая реакция;
- густой белесый налет – указывает на дисбактериоз;
- вязкие плотные образования белого цвета – гастрит с повышенной кислотностью;
- плотный творожистый – вирусный стоматит;
- густой рыхлый налет – молочница или кандидоз.
Может, это молочница?
Молочница, или кандидоз — это инфекционное заболевание, которое вызывают грибки (Candida). Врачи чаще используют термин «кандидоз» и утверждают, что большинство детей до года болеют данным заболеванием. Появление молочницы чаще всего проявляется в первые 3 месяца жизни ребенка, так как в этот период жизни его ротовая полость еще не заселена здоровыми микроорганизмами, а иммунитет, увы, недостаточно окреп.
Какова причина налета на языке у грудничка в более старшем возрасте? Бывает так, что иммунная система не срабатывает должным образом, и грибковая инфекция появляется в ротовой полости или на щеках ребенка. На фоне сниженного иммунитета, например после респираторной вирусной инфекции, повышается риск заболевания молочницей.
Грибковая инфекция
Развитие молочницы в ротовой полости ребенка происходит в результате роста грибов Candidа. Интенсивное размножение патогенных микроорганизмов происходит в результате влияния различных факторов.
Часто детки инфицируются молочницей во время родов, преодолевая родовые пути
К ним стоит отнести:
- Ослабленную иммунную систему.
- Дисфункции микрофлоры органов желудочно-кишечного тракта.
- Гормональные нарушения.
- Проведение антибактериальной терапии.
- Чрезмерная сухость слизистой ротовой полости.
Инфицирование грибами Candidа происходит при следующих условиях:
- Внутриутробно. Заражение может произойти через плаценту, пуповину и околоплодные воды.
- При родах. Часто детки инфицируются молочницей во время родов, преодолевая родовые пути. Поэтому для женщин важно исключить развитие молочницы, особенно на последних сроках беременности.
- Нахождение ребенка в условиях стационара и родильного дома. Ненадлежащий и не стерильный уход за ребенком способствует заражению ребенка от медработников.
- Низкие санитарные условия дома. Младенцы рождаются с ослабленной иммунной системой. Поэтому нахождение ребенка в нестерильных домашних условиях, способствует проникновению различных микроорганизмов и бактерий в его организм.
Диагностирование кандидозного глоссита заключается в полном сборе данных анамнеза и проведении различных видов полноценного исследования.
Важно! В большинстве случаев, при диагностике молочницы у ребенка инструментальное обследование не проводится.
В этих целях производится:
- Микроскопическое исследование слизистой ротовой полости, путем взятия соскоба с налета с последующим рассматриванием его под микроскопом. Это позволяет определить наличие нитей мицелия грибов Candidа и дрожжеподобные клетки.
- Бактериологическое исследование. Позволяет выявить вид грибка Candidа и численность его колоний. Посев грибов на питательную среду способствует установке максимально эффективного противогрибкового препарата. Это необходимо, так как многие медикаменты по-разному воздействуют на выросшие колонии грибов.
- Серологическое исследование. Проводится при необходимости изучения антител, которые сосредоточены в сыворотке крови.
Отличие молочницы от молочного налета
Как определить причину налета на языке у грудничка? Если у человека нет возможности попасть к врачу или испуганной маме не терпится определить природу появления налета, то попробуйте просто смыть его водой. Если же ситуация не прояснилась, возможно, ребенок не хочет пить водичку (такое случается с детьми на первых неделях жизни), не волнуйтесь, есть еще один простой способ определения причины появления налета. Попробуйте аккуратно, чистыми руками или тканью снять налет с языка младенца. Дело в том, что налет от молочницы так просто не убрать, а в тех местах, где вам все-таки удастся очистить язык ребенка, вы можете заметить кровоточащую поверхность. Этот признак считается неоспоримым симптомом наличия молочницы, и вашему ребенку нужно срочное лечение.
Как почистит язык?
Для очищения языка ребенка от белого налета родители могут воспользоваться содовым раствором.
Это доступное и бюджетное средство, которое легко приготовить в домашних условиях.
Процедура осуществляется в несколько этапов:
- Одну чайную ложку пищевой соды растворить в стакане теплой фильтрованной воды.
- Руки тщательно вымыть с мылом и подготовить небольшой кусочек стерильного бинта.
- На палец намотать бинт и обмакнуть его в стакан с лечебным раствором, хорошо пропитав ткань.
- Аккуратно протереть язык, внутреннюю поверхность щек и небо малыша, устраняя весь налет. Прилагать усилия или надавливать не нужно, достаточно пройтись по пораженным участкам легкими движениями, чтобы не доставить ребенку дискомфортных ощущений.
- Процедуру повторять 5-6 раз в день до тех пор, пока ротовая полость полностью не очистится.
Важная информация! Пищевая сода обладает бактерицидным свойством и нейтрализует последствия поражения полости рта воспалением.
Тем не менее, самостоятельное очищение языка содовым раствором можно проводить только после согласования с педиатром. Также нужно убедиться в том, что у ребенка нет аллергии.
Влияние молочницы на состояние ребенка
При кандидозе ухудшается общее состояние малыша, он становится капризным, вялым и отказывается от еды. Кандидозные пятна в ротовой полости доставляют малышу сильный дискомфорт, сосать грудь или бутылочку ему становится больно, и из-за этого он постоянно плачет. В редких случаях бывает повышение температуры тела, как при простуде, порой она достигает 39 градусов.
Кандидоз редко поражает только язык. Обычно вся ротовая полость покрывается белыми пятнами, даже область вокруг рта может быть поражена грибком. Когда малыш кушает, налет отслаивается и исчезает на некоторое время, при этом виднеется воспаленная слизистая оболочка рта.
Степени аномалии
В педиатрии различается несколько степеней патологии уздечки под язычком малыша:
| Степень | Симптомы |
| I | Утончение уздечки вплоть до полупрозрачного состояние и ее укорочение, которое препятствует нормальной подвижности язычка. |
| II | Уздечка с дефектом крепится близко к концу язычка, из-за чего при подъеме он напоминает сердце. |
| III | Короткий утолщенный участок уздечки также располагается близко от края, из-за чего при подъеме язычок выгибается горкой. |
| IV | Массивный тяж проникает в мышечную структуру языка, что обычно возникает параллельно с расщеплением губы или неба. |
| V | Плотный участок уздечки почти не проявляется на фоне языка и сращивается с мышцами, сильно ограничивая последнему возможность двигаться (так называемый приросший язык) |
Таким образом, опасность патологии возрастает в зависимости от степени ограничения подвижности языка.
Как лечить кандидоз у грудничка?
Обычно педиатр должен назначить противогрибковые препараты для лечения молочницы в полости рта. Грудничкам подбирают удобные лекарственные формы (сироп или раствор), которыми следует смазывать язык и слизистую оболочку ротовой полости. Длительность лечения налета на языке у грудничка зависит от степени заболевания, но обычно находится в пределах 7-10 дней. Улучшение самочувствия наступает на 3-4 день.
Полость рта очищается, и ребенок может с новыми силами приступить к поеданию молока, а после спокойно поспать. Если вам показалось, что состояние малыша нормализовалось, это не значит, что нужно прекратить лечение. Кандидоз — очень устойчивое заболевание, и если прекратить принимать лекарства, то налет и пятна обязательно вернутся. При этом грибок станет устойчивым к применявшимся ранее препаратам, и придется назначать новое, вероятнее всего, агрессивное лечение.
Лечение кандидоза
Основным методом лечения болезни является применение местных противогрибковых и антибактериальных средств, а также прием антибиотиков. Антимикотические (противогрибковые) препараты позволяют не только устранить симптомы болезни, но и уничтожить грибок в ротовой полости, а также в других органах и тканях. С этой целью применяются антибиотики полиенового ряда (леворин, нистатин и др.), а также клотримазол, эконазол и другие имидазолы. Выраженное противогрибковое действие также оказывают флуконазол, дифлюкан, низорал.
Значительная часть антибиотиков обладает целым рядом побочных эффектов и оказывает негативное воздействие на состояние иммунитета. Поэтому при лечении детей антибиотики используются лишь при наиболее тяжелых случаях, а также при наличии риска развития осложнений, генерализации процесса. На начальных этапах заболевания и при легком течении болезни отдают предпочтение местным средствам. Мы рекомендуем использовать ополаскиватели серии АСЕПТА, которые содержат хлоргексидин и другие активные компоненты, оказывающие противомикробное и противовоспалительное действия. Для удаления налета можно использовать специальные детские салфетки АСЕПТА Baby. Салфетка-напальчник в индивидуальной упаковке изготовлена из гипоаллергенных материалов и позволяет бережно очистить слизистые оболочки, не рискуя повредить их или занести дополнительную инфекцию. Также рекомендуется проводить регулярную обработку ротовой полости люголем или раствором серебра. Эту процедуру необходимо повторять через каждые три часа.
Для профилактики и лечения кандидоза у детей большое значение имеет также диета и гигиена полости рта. Рекомендуется исключить или строго ограничить количество пищи, содержащей простые углеводы — это, в первую очередь, кондитерские изделия, мучные продукты. Следите за тем, чтобы ребенок регулярно чистил зубы — лучше всего использовать для этого специальную зубную пасту, например — АСЕПТА Baby, Kids, Teens. Компоненты, содержащиеся в этих пастах, помогают предотвратить кариес и, как следствие, снижают инфекционную нагрузку на иммунитет ребенка.
Профилактика молочницы языка у грудничка
Не стоит забывать о профилактических мерах, препятствующих образованию кандидоза во рту малыша. Важно регулярно проветривать и увлажнять воздух в помещении. Не забывайте о важности прогулок на свежем воздухе, после них нормализуется сон у младенца и укрепляется иммунитет.
Если ребенок питается искусственно, то нужно тщательно мыть все предметы, необходимые для вскармливания (бутылочку, соску), и даже пустышку. При кормлении грудью маме важно следить за своим состоянием здоровья и не есть много сладостей, которые могут спровоцировать активное размножение грибка Candida. Мыть или протирать грудь антисептическими средствами нет необходимости. В организме каждого человека присутствует грибок Candida, и только от состояния иммунитета зависит дальнейшее развитие инфекции.
Частое мытье груди матери может пересушить кожу, вследствие чего образуются микротрещины, которые являются основным фактором, способствующим появлению молочницы у малыша. Если же вы не уверены в причине появления молочницы у вашего ребенка, обратитесь к врачу за помощью. Компетентный педиатр назначит оптимальное лечение, конкретно для вашего случая. Если вовремя определить причину белого налета на языке у грудничка и пройти назначенный курс лечения, то вероятность появления осложнений будет сведена к минимуму.
В каком случае нужно обратиться к врачу?
Следует знать! Показать ребенка педиатру и пройти обследование нужно в случае, если:
- малыш болеет заболеваниями вирусной этиологии – симптом может быть признаком инфекционного стоматита;
- белый налет имеет творожистую консистенцию и его сложно удалить обычным протиранием – это свидетельствует о появлении молочницы;
- налет образуется не только на языке, но и на деснах, внутренней части губ, миндалинах;
- ребенок стал беспокойным и раздражительным, отказывается от кормления и постоянно плачет.
Если налет исчезает спустя несколько часов после появления, а общее состояние младенца соответствует нормам, обращаться к врачу не нужно.
Справка! Объясняется это тем, что в данном случае симптом не предупреждает о развитии патологии и не считается опасным.
Причины желтого налета на языке у ребенка
Появление желтого налета на языке у грудничка может не на шутку испугать родителей. Если такой налет держится в течении длительного времени и выглядит как густая плотная масса, и при этом чувствуется резкий, неприятный запах изо рта малыша, то это признак серьезного заболевания. Не забывайте, что язык — это один из органов пищеварительной системы, и изменения его цвета могут свидетельствовать о болезнях желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гепатит, колит, холецистит, гастрит).
Патологические изменения пищеварительной системы сопровождаются снижением аппетита ребенка, нарушением стула и плачем малыша (из-за боли в животе). Существуют и другие причины возникновения желтого налета на языке у более взрослого ребенка:
- переедание (возможно, ребенок съел слишком много жирной пищи, вследствие чего появляется тошнота, сухость во рту и желтый налет на языке);
- инфекционное заболевание (инфекция сопровождается высокой температурой, что провоцирует образование желто-коричневого налета, также можно заметить на языке кровоточащие ранки);
- отравление (в таком случае нарушается работа печени, происходит интоксикация организма и его обезвоживание, что приводит к появлению налета);
- желтуха (окрашивается сам язык и слизистые оболочки рта);
- местные воспалительные процессы во рту у ребенка (кариес, ангина, гингивит, стоматит, глоссит);
- соматические заболевания (аутоиммунные процессы, сахарный диабет и болезни почек).
Проведение диагностики
Некоторые молодые родители считают, что могут самостоятельно диагностировать недуг.
Однако установить точную причину возникновения симптома и поставить диагноз может исключительно опытный врач.
Во время осмотра педиатр оценит общее состояние малыша, проверит лимфатические узлы и при необходимости направит к узким специалистам:
- стоматологу;
- инфекционисту;
- неврологу;
- гастроэнтерологу;
- эндокринолог;
- нефрологу;
- иммунологу.
К сведению! Для определения причины, которая вызвала появление неприятного симптома у новорожденного, маленькому пациенту назначают ряд обследований и анализов.
Среди возможных методов диагностики выделяют:
- биохимический анализ крови – проводится для оценки состояния желчного пузыря, печени и поджелудочной железы;
- общий анализ крови – необходим для диагностики инфекционных и воспалительных процессов в организме;
- бактериологические посев на микрофлору со слизистой оболочки полости рта – назначается при подозрении на кандидозный или вирусный стоматит для выявления возбудителя;
- УЗИ брюшной полости, гастроскопия или рентгеноскопия – выполняется при подозрении на гастрит;
- копрограмма – проводится для диагностики микрофлоры кишечника.
