Пятна и налет на языке у детей и грудничков: виды, причины, диагноз и способы лечения

• Как выглядит язык в норме
• Белые пятна на языке у ребёнка
• Красные пятна на языке у ребёнка
• Как лечить пятна на языке
• Имудон® в борьбе с воспалительными заболеваниями

Язык считается индикатором здоровья, поэтому появление пятен на нём должно насторожить родителей, даже при отсутствии других проявлений. Однако перед тем, как заниматься вычислением причин, вызвавших образование налета, проанализируйте пищевой рацион малыша. Очень часто пятнистость языка обусловлена употреблением красящих продуктов или еды, содержащей химические красители3.

Пятнышки в ротовой полости у деток образуются от воздействия разнообразных факторов. Не всегда этот симптом обозначает заболевание в ротовой полости. Внимательность родителей к состоянию малыша позволяет быстро обнаружить и ликвидировать болезнь.

Что это такое

У здорового ребенка язык имеет розовую равномерную окраску без пятен и налета. Но при наличии какой-либо патологии могут появляться разнообразные по цвету и размеру пятна, которые представляют собой:

1. Неравномерное скопление налета на поверхности языка, который состоит из отслоившегося эпителия, мельчайших частиц пищи, микроорганизмов.
2. Чрезмерное разрастание эпителия на определенных участках слизистых оболочек.
3. Ограниченное воспаление.
4. Доброкачественные или злокачественные новообразования.

Давайте разберемся в основных причинах появления различных пятен и в методах их терапии.

Естественный цвет языка у здорового ребенка

Бывает много случаев, когда светлые скопления на язычке не требуют лечения. К примеру, в утренние часы в процессе осмотра мама может заметить светлые отложения в незначительном количестве. Они легко счищаются и считаются нормальными. В 1 год такой налет тоже диагностируется. Это зачастую бывают молочные следы от материнского молока или от его заменителей. Поэтому, тонкая светлая пленка вполне допустима. Но, через нее должен проглядываться природный оттенок поверхности языка.

У здоровых деток цвет мышечного органа бледно-розовый. При этом он должен быть подвижным, все движения должны совершаться беспрепятственно и без затруднений. На состояние детского языка существенно влияют влажностные показатели, а также температура в помещении, где находится малыш. Для самодиагностики маме нужно проводить зрительные осмотры полости рта своего чада. Необходима и чистка полости рта младенца. Сначала это проводится посредством специальных аптечных салфеток, а когда ребенок подрастет, применяется детская щетка с поверхностью для обработки языка.

Белые

У грудничка появление белых пятнышек на языке чаще всего свидетельствует о молочнице — грибковом поражении слизистых оболочек на фоне снижения иммунной защиты в организме или при приеме антибиотиков. Такие пятна располагаются несимметрично, могут иметь разнообразные размеры, и часто покрыты творожистым налетом.

Если у ребенка на языке обнаруживаются признаки молочницы, то необходимо посетить педиатра, который выяснит причины ее появления. Промедление в лечении может вызывать прогрессирование болезни и воспаление слизистой оболочки, что вызовет у ребенка боль и дискомфорт. Самостоятельно пытаться снять налет нельзя, это может привести к дополнительной травматизации. Для устранения таких белых пятен чаще всего рекомендуют обрабатывать полость рта ребенка слабым раствором питьевой соды или обычной зеленкой. В более тяжелых случаях и при рецидиве заболевания может появиться необходимость в приеме противогрибковых препаратов.

Виды налета и причины его появления

Чтобы понять, почему язык становится пятнистым, необходимо приглядеться к покрывающему его налету. Обычно он предшествует пятнам, которые образуются вследствие нарушения его структуры или после того, как налет «облезет». Пленка на язычке грудничка или ребенка постарше может быть таких оттенков:

• 
  Молочница

  Тонкий белый налет. Часто наблюдается у новорожденных и детей первого года жизни. Появляется по утрам, структурно представляет тонкую, прозрачную пленку белесого цвета. Достаточно убрать отложения влажным марлевым тампоном, чтобы они больше не появлялись в течение дня. Такой налет является аллергической реакцией грудничка на искусственную смесь или на продукты, которые составляют рацион матери (при грудном кормлении).

• Творожистый белый налет. Плотная пленка насыщенного белого цвета со скрытыми язвочками, дурнопахнущая и трудноудаляемая – симптом молочницы (кандидоза) или стоматита. У грудничков при таких заболеваниях вместо сплошного налета часто формируются белые пятна весьма внушительных размеров.
• Желтый налет. Образуется при нарушении в работе печени, почек или желчевыводящих путей ребенка.
• Грибковое поражение языка

  Серый налет. Начальный признак грозных детских заболеваний – скарлатины и дифтерии. Иногда такой внешний вид органа вкуса свидетельствует о сильном обезвоживании. В обоих случаях нужно как можно скорее начать лечить первопричину симптома, так как такие болезни опасны не только для здоровья, но и для жизни малыша.

• Налет в форме зеленых пятнышек. Проявление говорит о грибковом поражении ротовой полости маленького пациента. Обычно сыпь распространяется на небо, щеки, слизистую губ.
• Коричневые отложения. Результат сбоя в работе пищеварительной системы, сопровождающегося застоем желчи в желчных протоках. У грудничков симптом часто сигнализирует об обезвоживании организма, у старших детей – о дефиците или нарушении всасывания витаминов группы B. Помимо этого, при появлении коричневых пятнышек на языке младенца можно заподозрить аллергию на травы, даже если их принимает кормящая мама.
• Черные отложения. Являются следствием приема некоторых антибиотиков, передозировки или неприятия организмом лекарственного средства. Иногда причины появления черного налета кроются в кишечных расстройствах: колиты, энтериты и гастриты.

Географические

Если на языке появляются красные пятна и белый налет по их краю, то это признак географического языка — десквамативного глоссита. Заболевание не носит воспалительный характер и может свидетельствовать о некоторых гормональных нарушениях, о глистах и о проблемах в пищеварительной системе. Такие пятнышки не имеют ровных очертаний, они быстро изменяют свое расположение и никак не беспокоят ребенка. По форме они могут быть овальными, круглыми или иметь причудливые очертания.

Протекает такое заболевание длительно и часто проходит самостоятельно через некоторое время даже без специфической терапии. Иногда для лечения географического языка применяются антисептические средства, витамины и препараты, ускоряющие процессы регенерации тканей. Но большинство специалистов (например, доктор Комаровский) считают, что лечить географические пятна не надо.

Лечение десквамативного глоссита

Десквамативный глоссит не относится к категории опасных заболеваний с тяжелыми последствиями. Многие родители, увидев, что у сына или дочки облазит язык, впадают в панику, опасаясь, что такие изменения слизистой могут перерасти в онкологические новообразования. Эти опасения совершенно беспочвенны. Десквамативный глоссит никогда не перерождается в раковое заболевание.

В случае, если географический язык является вторичным признаком другого, основного заболевания – лечение должно быть комплексным.

Для устранения неприятных ощущений, зуда и жжения на слизистой поверхности языка могут применяться обезболивающие лекарственные препараты. Для того, чтобы избавить себя от дискомфорта, обязательно нужно исключить из рациона все острые, соленые, кислые, слишком горячие и холодные блюда.

• 
  Несколько раз в день необходимо проводить антисептическое полоскание ротовой полости. Для этой цели используют специальные дезинфицирующие лекарственные препараты, которые назначит врач.

• Отличный эффект дает масляная ванночка. Можно брать подсолнечное, кукурузное или оливковое масло, которое на протяжении 20-25 минут подогревают на водяной бане.
• Проводится тщательная санация ротовой полости – своевременное лечение кариозных зубов, болезней десен, систематическая чистка.
• Эффективным дополнением к курсу лечения станет прием поливитаминных комплексов. Но ни в коем случае не следует выбирать их самостоятельно – обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Взрослым мужчинам и женщинам рекомендуется отказаться от многих вредных привычек – курения, частого употребления крепких алкогольных напитков, а также сладостей и других продуктов питания с большим количеством сахара.

Красные

Появление на детском языке красных пятен — верный признак инфекционного или воспалительного процесса в полости рта:

• стоматита;
• глоссита;
• бактериального дерматоза;
• герпетической инфекции.

Также красные пятна могут быть вследствие аллергической реакции или употребления пищевых продуктов, имеющих ярко-красную окраску.

Очень часто подобные образования сопровождаются неприятными симптомами: болью в языке, чувством дискомфорта, усилением слюноотделения. Из-за болевых ощущений дети могут быть капризными, отказываться от еды и питья. Может страдать и общее состояние — повышается температура тела.

Лечением красных пятен должен заниматься только врач. После установления точного диагноза может назначаться:

• обработка очагов поражения антисептическими средствами;
• прием антибиотиков или противовирусных средств;
• применение противовоспалительных медикаментов.

Как лечить?

Терапия пятен на языке без выставления правильного диагноза заболевания запрещена, так как можно нанести вред крохе. Важно знать этиологию их образования.

Если у малыша глоссит, стоматит или другие заболевания ротовой полости, педиатр может назначить консультацию стоматолога для подбора правильной терапии. В большинстве случаев применяются такие препараты при данной патологии: Стоматидин, Холисал, Мирамистин и др.

При выявлении гастроэнтерологической проблемы малыш должен в обязательном порядке быть осмотрен гастроэнтерологом. Если пятна появились вследствие нарушения микрофлоры – могут быть назначены пробиотики (Бифидумбактерин, Линекс, Энтерол и др.).

При тяжёлом течении (образовании глубоких язв и отсутствии эффекта от лечения) врач может настоять на проведении оперативного вмешательства.

Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода в терапии.

При наличии у малыша географического языка врач может назначить: приём поливитаминов, обработку ротовой полость антисептическими растворами (например, Мирамистином), а также препараты, которые ускоряют естественную регенерацию тканей.

В случае же появления жёлтых пятен – лечения не требуется, а нужно обследование малыша для выявления причины их возникновения.

Если у ребёнка изменения на языке обусловлены проявлением инфекционных процессов, к примеру, скарлатины, необходимо немедленно вызвать врача для подтверждения или опровержения диагноза. До прихода педиатра нужно изолировать малыша. В случае подтверждения заболевания могут быть назначены: госпитализация, обильное тёплое питье, обработка ротовой полости антисептическими растворами, антибактериальная и витаминная терапии, и другое (в зависимости от состояния пациента).

При наличии у малыша красных пятен, имеющих аллергическую этиологию, чаще всего необходимо назначить антигистаминные препараты (Зодак, Эриус, Фенистил) и адсорбенты (Полисорб, Смекта и др.).

Так как чёрные пятна в большинстве случаев обусловлены глистной инвазией или длительным приёмом антибактериальных препаратов, рекомендовано применение противогельминтных препаратов (после подтверждения диагноза) и пробиотиков (Аципол, Хилак, Бифиформ).

Темные

Темные пятна на языке нередко возникают при употреблении в пищу еды, которая содержит темные пигменты, окрашивающие налет на поверхности слизистых. Такие пятнышки не несут никакой опасности для ребенка и проходят после гигиенических процедур. Но существует ряд состояний, которые проявляются темными пятнами в полости рта и которые могут иметь очень серьезные последствия.

Черные

Черные пятнышки на языке у детей чаще всего появляются на фоне продолжительного курса антибиотикотерапии в результате активного размножения микроорганизмов и грибков. Почернение языка развивается постепенно и может продолжаться до 2-3 недель. Основное лечение такого состояния заключается в восстановлении нормальной микрофлоры в кишечнике и полости рта ребенка. С этой целью назначаются эубиотические препараты (например, Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин).

Крайне редко черные пятна на языке появляются вследствие глубоких дистрофических процессов, сопровождающихся омертвлением участков слизистой оболочки. Такое состояние очень опасно и требует экстренного обращения к врачу. Лечение таких пятен нередко хирургическое.

Синие

Синие пятна во рту у ребенка — редкое явление. Они могут появиться в следующих ситуациях:

1. Наличие тяжелой сердечной недостаточности вследствие заболеваний сердца и его пороков. Пятна на языке появляются из-за застоя крови в венозном русле и сопровождаются посинением губ, конечностей. Их лечение заключается в устранении сердечной патологии и нормализации микроциркуляции крови в сосудах.
2. При росте доброкачественной сосудистой опухоли — гемангиомы. Такое синее пятно чаще всего является одиночным. Лечение возможно только хирургическим путем.

Если образовалось на кончике

Если покраснение в виде пятна появилось на самом кончике языка у грудного младенца, то наиболее вероятно, что вызвано оно нарушением работы пищеварительной системы. При этом часто средняя часть покрыта белесым налетом.

У деток постарше присутствует большое количество факторов, которые вызывают такие повреждения. Это и банальные травмы – прикусывание, порезы твердой пищей или леденцами, ожоги от горячих напитков или пищи

.

Постоянным источником травм является также неправильно сформированный прикус

, особенно некоторые разновидности такой патологии. Тогда во время еды ребенок часто прикусывает кончик языка.

Лысые

В норме язычная поверхность покрыта большим количеством мелких вкусовых сосочков, которые придают ему бархатистый вид. Если такие сосочки по какой-либо причине погибают или атрофируются, то появляются «лысые» пятна. Они имеют розовую окраску, неправильную форму и не распространяются на слизистые щек, губ или десен.

Причины, которые могут вызвать появление таких розовых «лысых» пятен:

1. Воспалительные заболевания (глоссит, стоматит).
2. Травмы языка.
3. Ожоги высокой температурой или химическими веществами.

«Лысые» пятнышки не причиняют никаких неудобств детям, но могут незначительно изменять вкусовые ощущения. Вылечить такие образования невозможно, поскольку вкусовые сосочки не могут восстанавливаться.

Если вы обнаружили, что у годовалого ребенка или малыша постарше язык стал пятнистым — не стоит ударяться в панику и пытаться самостоятельно их лечить. Также нельзя игнорировать появление пятнышек на языке, поскольку они могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Необходимо обратиться к врачу, который выяснит точную причину появления таких изменений и при необходимости подберет для ребенка соответствующее лечение.

К какому врачу обратиться

Чтобы как можно раньше выявить подозрительные симптомы, следует регулярно осматривать детский язычок, начиная с грудного возраста. У здорового крохи он должен быть:

• розового цвета;
• мягким, с заметными вкусовыми сосочками на поверхности;
• без ранок, пятен, прыщиков.

Любые отклонения от нормы имеют причину, выявить которую способен только врач. Именно поэтому, заметив у малыша нарушения нормального состояния ротовой полости, следует незамедлительно обратиться к педиатру. После тщательного осмотра ребенка, он назначит определенные анализы и обследования, а в случае необходимости — направит к узким специалистам.

Диагностические процедуры

Для постановки диагноза обычно достаточно простого осмотра стоматолога.

Доктор будет осторожно пальпировать язык, чтобы оценить степень болезненности или проверить любые другие изменения в текстуре языка.

Врач попросит ребёнка двигать языком, чтобы проверить наличие дополнительных пятен.

Также производится поиск других признаков инфекции (опухшие лимфатические узлы и лихорадка).

Помимо физического обследования, для географического языка дальнейшие диагностические исследования обычно не проводятся. Биопсия может быть выполнена в тех случаях, когда есть подозрения на другие заболевания или расстройства, которые необходимо исключить.

Редко могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить глоссит, связанный с анемией или другими нарушениями питания

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить появление налетов на языке у ребенка, существует ряд профилактических мероприятий, на которые делают упор многие специалисты (например, украинский педиатр Комаровский):

1. Помещение, в котором живет ребенок должно всегда быть чистым, хорошо проветренным и увлажненным.
2. Не следует назначать ребенку антибиотики самостоятельно. Прием таких медикаментов должен быть строго обоснованным.
3. Необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша. При появлении малейших симптомов, свидетельствующих о возможном заболевании со стороны внутренних органов, следует срочно обращаться за медицинской помощью.
4. Ограничивайте употребление ребенком сладостей, содержащих синтетические красящие пигменты: сладкие газированные напитки, леденцы, жевательные резинки. Это не только предотвратит появление активного окрашивания языка, но и сохранит здоровье нежных детских зубов.

Если налет на языке все же появился, не надо пытаться самостоятельно его удалить или лечить. Проконсультируйтесь с лечащим доктором о возможных причинах такого явления и необходимом лечении его.