Флюс: как лечить и избежать осложнений

Болезненные ощущения в полости рта могут сильно усложнять жизнь. Некоторые сразу, при возникновении необходимости, обращаются за помощью к специалисту, а некоторые тянут до последнего и думают, что боль сама пройдет. Если говорить о флюсе, то тут все совсем не просто. Флюс – это сильное воспаление, которое локализуется на корне зуба. Флюс требует безотлагательного лечения. В некоторых случаях вариантов, кроме удаления воспаленного зуба, не остается.

Причины возникновения периостита (флюса)

• осложнение кариеса;
• последствия неграмотного лечения корневых каналов;
• как осложнение после периодонтита;
• травмы челюстно-лицевой области;
• переохлаждения;
• воспаления десневого кармана;
• осложнения после удаления зуба.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, то инфекция из поднадкостничной области распространиться на кость, мягкие ткани, и потребуется серьезное хирургическое вмешательство в челюстно-лицевом стационаре. Кроме того, в запущенных стадиях периостита врачи прибегают к удалению зуба.

Удаление зуба

Осмотрев пациента, врач намечает путь лечения, прежде всего, решая, можно ли сохранить зуб либо его придется удалять. Если зуб имеет повреждения, каналы вылечить нельзя, ткань между зубом и десной инфицирована, то зуб приходится удалять, для чего выполняется следующая процедура:

• врач разрезает надкостницу;
• осматривает и обрабатывает антисептическими средствами полученную рану;
• извлекает поврежденные воспалением ткани и производит удаление зуба;
• накладывает швы, устанавливает дренаж, при вторичном визите дренаж убирается, швы меняются на саморассасывающиеся.

При выполнении всех действий тщательно соблюдаются правила гигиены, чтобы вторично не внести инфекцию, что приведет к заражению крови. Операция не болезненная, поскольку проводится под местным наркозом.

Разновидности периостита

По причине возникновения:

• одонтогенный (самая частая причина): из-за заболеваний зубов;
• травматический;
• гематогенный: инфекция разносится через кровь;
• лимфогенный: инфекция проникает через лимфатические сосуды.

По локализации:

• диффузный: затрагивает множество зубов;
• ограниченный: в пределах 1-2 зубов.

По разновидности течения заболевания:

• острый периостит: ярко выраженные симптомы, быстрое течение. Он подразделяется на две формы: серозная (наличие прозрачного экссудата в тканях) и гнойная – эксудат гнойного характера, который может образовать абсцесс. Иногда гнойное отделяемое выходит в полость рта через свищ на десне.
• хронический: встречается довольно редко, формируется из-за недолеченной острой формы.

Что такое флюс молочного зуба

Периостит — гнойное поражение надкостницы. Он способствует образованию гнойника и появлению сильной зубной боли. Бывает острым и хроническим.

Острую форму заболевания сложно не заметить — на десне у ребенка появляется шишка, заполненная гнойными массами. В результате может «раздуться» щека, нередко увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Хронический флюс на молочном зубе часто никак себя не проявляет. Но при этом он оказывает разрушительное влияние на челюсть ребенка, вызывает негативные изменения в функционировании его иммунной системы. Он является следствием не до конца вылеченного острого периостита, пульпита, периодонтита либо травмы.

Лечение периостита в 2021

Лечение данного заболевания проходит только у врача-стоматолога: никакие домашние средства не избавят от инфекции, отека и болей.

1. Врач проводит осмотр, уточняет жалобы и назначает компьютерную томографию зубов.
2. После получения результатов диагностики ставится точный диагноз, и врач выбирает методику лечения.
3. Если периостит находится в начальной стадии, то зуб можно сохранить, устранив причину воспаления (например, очистить корневые каналы, промыть их). Кроме того, обязательно назначаются антибактериальные препараты, противовоспалительные, обезболивающие.
4. При необходимости врач делает под местной анестезией разрез на десне около причинного зуба, чтобы получить экссудат, ставит дренаж, назначает антисептические полоскания.
5. В запущенных стадиях зуб удаляется.

Медикаментозное лечение направлено на:

• индивидуальный подбор антибиотиков для уменьшения воспаления и устранения инфекции;
• снятие отека за счет противовоспалительных средств;
• устранение боли.

Также при необходимости назначают иммуномодуляторы и витаминные препараты для укрепления организма.

Чем опасен периостит, и как его избежать

Причины заболевания не появляются за один день, а копятся в организме в течение нескольких месяцев или лет. Поэтому противостоять появлению флюса зуба у взрослого человека очень просто:

• Проходите плановый осмотр стоматолога раз в 6 месяцев. Так вы сможете выявить патологии и аномалии полости рта в зачатке и простыми процедурами предотвратить их преобразование во флюс.
• Пользуйтесь услугой профессиональной гигиены полости рта раз в полгода. Зубной камень и твёрдый налёт нельзя удалить в домашних условиях, при этом они становятся причиной многих заболеваний полости рта.
• Потребляйте больше овощей и фруктов. Они снабжают организм полезными веществами, а также проводят механическую чистку зубов и межзубных пространств в процессе пережёвывания.

Возможные осложнения периостита при отсутствии лечения: сепсис, менингит, абсцесс, флегмона, остеомиелит и другие, вплоть до попадания в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Любое заболевание, в том числе и флюс на десне, проще предотвратить, чем лечить. Если же воспалительный процесс начался, не полагайтесь на народные методы и самостоятельное лечение. Гнойное образование не пропадёт самостоятельно, только качественное медицинское вмешательство поможет устранить воспаление и избежать серьёзных последствий.

Симптомы

• повышение температуры тела;
• жалобы на зубную боль;
• отек мягких тканей лица;
• увеличение регионарных лимфатических узлов (поднижнечелюстных, шейных);
• отсутствие аппетита;
• беспокойный сон, капризное поведение.

Лечение периостита у детей до 5 лет всегда проводят в условиях стационара, так как инфекция распространяется молниеносно и вызывает серьезные осложнения, угрожающие жизни ребенку. Неправильное или несвоевременное лечение может привести в дальнейшему к деформациям челюстей, так как в детском возрасте все костные структуры находят на этапе роста и развития. Чаще всего молочный причинный зуб удаляют, делают разрезы, чтобы получить гнойное отделяемое, назначаются антибиотики, обезболивающие, полоскания антисептическими растворами.

Как уже говорилось ранее, лечение в домашних условиях флюса невозможно. Важно незамедлительно обратиться к стоматологу. Дома перед посещением врача можно полоскать полость рта антисептическими растворами (раствор Хлоргексидина, Мирамистин). Не стоит принимать большое количество обезболивающих таблеток, так как они ухудшают действие местной анестезии в кресле у стоматолога. При повышении температуры свыше 38 градусов следует принять жаропонижающее средство.

Если на десне сформировался свищ, и гнойное содержимое выходит через него, то наступает мнимое облегчение: боль утихает, уходит отек. Но это не решает проблему: обострение периостита будет снова.

Флюс может протекать в двух формах:

• Острая форма вызывает сильную боль в воспаленном месте, температура повышается. К зубной боли добавляется боль в голове, отдающая в шею и плечо. Щека после появления флюса опухает, общее состояние — угнетенное.
• Болезнь в хронической форме не сопровождают такие сильные боли, но температура повышается до 37,8 — 38,5 градусов, что подтверждает наличие воспалительного процесса. Отек увеличивается, захватывает височную область, или опускается в направлении шеи. Пациент с трудом говорит и глотает.

Ответы на часто задаваемые вопросы

1. Как избавиться от флюса?

Незамедлительно нужно обратиться к стоматологу-хирургу. Он проведет обезболивание (местную анестезию), сделает разрез и/или удалит зуб. Выбор методики лечения зависит от конкретной клинической ситуации и стадии периостита. Кроме того, врач подберет необходимые лекарственные средства, нужные дозировки, чтобы устранить инфекцию и отек.

1. Какими средствами полоскать, чтобы флюс прорвался?

Здесь стоит применить антисептические растворы, например, Хлоргексидин, Мирамистин. Также можно использовать солевые растворы (на стакан воды 1 чайная ложка соды и 1 чайная ложка соды). Стоит отметить, что если флюс прорвался, это не означает, что он полностью прошел. Наступит небольшое облегчение, но боли и отек снова вернутся, поэтому нужно срочно обратиться к стоматологу.

1. Что делать после лечения флюса?

Если в полости рта возникло такое серьезное заболевание, как периостит (флюс), это говорит о том, что состояние остальных зубов также крайне неудовлетворительное. Необходимо выяснить, какие зубы еще нуждаются в лечении. Осмотр и консультацию проводят врачи в нашей клинике. Лучшей профилактикой развития флюса является своевременное лечение кариеса, пульпита, периодонтита, а также регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта.

Симптоматика

Клиническая картина зависит от таких факторов, как локализация воспаления и причины его возникновения, сопротивляемость организма, длительность заболевания. У больных отмечается:

• покраснение слизистой;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов;
• ухудшение самочувствия;
• потеря аппетита;
• слабость;
• возможно повышение температуры.

Пациенты жалуются, что не только зуб болит при флюсе: болезненные ощущения иррадиируют в ухо, висок, шею. Кроме этого, появляется отечность, из-за которой черты лица теряют свою конфигурацию. В зависимости от локализации боли, отекают щеки от флюса, верхняя или нижняя губа, подбородок, скуловая и подглазничная области. При этом ограничивается подвижность челюсти и губ, больной с трудом открывает рот. Боли могут носить периодический характер: облегчение наступает, когда через образовавшийся свищ гнойный экссудат периодически изливается в ротовую полость.

При хроническом периостите симптомы выражены менее ярко. Боли периодические, несильные, контуры лица изменяются незначительно.

Диагностика

Для диагностики флюса используют такие методы, как расспрос, осмотр, дополнительные методы исследования: рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, данные анализов крови, посева экссудата и др. Опытный челюстно-лицевой хирург, занимающийся лечением пациентов с флюсом, может на основании жалоб пациента и осмотра провести точную топическую диагностику заболевания (локализация гноя) и выбрать оптимальный хирургический доступ, обеспечивающий санацию гнойного очага и адекватное дренирование.

Первая помощь при флюсе

Конечно, бывают ситуации, когда нет возможности немедленно обратиться за стоматологической помощью для лечения флюса. В таком случае рекомендуется приложить к больному месту кусочек льда, а также регулярно ополаскивать ротовую полость отваром ромашки, шалфея или календулы (отвар должен быть комнатной температуры).

Однако не надейтесь, что произойдет чудо: даже если исчезли симптомы периостита, это не значит, что нужно пренебрегать профессиональным лечением. Если не уничтожить возбудителей инфекции, воспаление обязательно напомнит о себе в ближайшее время.

Как проявляется у детей

Все симптомы схожи с проявлениями во взрослом возрасте:

• боли от причинного зуба;
• асимметрия лица за счет отека;
• повышенная температура тела;
• головная боль;
• болезненность при постукивании;
• красная, отечная десна;
• беспокойный сон ребенка;
• плохой аппетит;
• капризное состояние.

Чаще всего детские стоматологи прибегают к удалению такого зуба. Нужно устранить очаг инфекции, чтобы она не распространилась дальше на кость, лицо. Назначаются антибактериальные препараты, витамины.

В подростковом возрасте иногда зуб пытаются спасти. Делается разрез в области десны, чтобы вышел гной. Корневые каналы прочищаются. Пациенту назначают полоскания, антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие средства. Если перечисленные методы не помогают побороть инфекцию, прибегают к удалению.

При появлении первых симптомов флюса важно незамедлительно обратиться к врачу. Пока пациент дожидается приема врача, дома можно принять обезболивающее средство. Также нужно аккуратно почистить зуба, прополоскать рот антисептическим раствором Хлоргексидин. Можно воспользоваться отваром трав: ромашка, зверобой. Стоит отметить, что острая боль может на время уйти. Но это не означает, что к стоматологу не нужно приходить. Обострение появится снова, пока не будет устранена инфекция.

Рекомендации при лечении флюса

• никогда не принимайте антибиотики без назначения врача;
• согревающие компрессы только способствуют развитию периостита;
• не делайте себе каких-либо повязок;
• перед визитом к стоматологу желательно отказаться от обезболивающего;
• не принимайте аспирин, он может усилить кровотечение.

На нашем сайте вы сможете быстро найти ближайшую стоматологическую клинику, в которой проводится лечение флюса. Компетентные дантисты снимут все симптомы и, главное, устранят причины периостита. Воспользуйтесь простой системой поиска или ознакомитесь с независимыми рейтингами клиник и врачей.