Игры на детских площадках, случайные падения, дорожные аварии, драки, спорт, — всё это жизнь, поэтому вероятность травмировать зубы есть у каждого человека.
восстановление утраченного зуба коронкой на имплантате
Хорошо, что для взрослых людей в случае травмы и потери постоянных зубов, есть дентальная имплантация и другие виды протезирования.
восстановление утраченного зуба «адгезивном мостом»
Но если знать как правильно оказывать первую помощь и что делать потом, есть большой шанс сохранить свои зубы.
Не растеряться и действовать без промедления поможет наша инструкция, но сначала два важных замечания:
1) Если вы стали свидетелем травмы зубов, сначала оцените произошедшую ситуацию и если считаете, что требуется незамедлительная помощь врачей, — обратитесь в травмпункт или вызовите скорую помощь на место происшествия. Есть травмы, например, сотрясение мозга, перелом челюсти, при которых необходима срочная госпитализация. В таких случаях, про состояние зубов и эстетику улыбки придется думать потом, когда угроза жизни и здоровью минует.
2) Не стоит откладывать визит к врачу даже если по вашему мнению травма незначительная (например, ушиб зуба без видимых повреждений). Лучше перестраховаться и посетить врача-стоматолога. Он проведёт осмотр, сделает диагностические снимки, а при необходимости направит к другими специалистам. Только после этого можно вздохнуть спокойно и быть уверенными, что с зубами и здоровьем в целом порядок.
Самые распространенные травмы зубов
Вывих зуба:
- полный вывих (зуб выпал из лунки)
- частичный вывих (зуб сместился, но не выпал)
- вколоченный вывих (коронковая часть зуба вдавливается в десну и кость; зуб становится на вид короче, а возможно его совсем невидно).
Перелом зуба:
- скол кусочка эмали
- скол коронки в пределах дентина без повреждения пульпы зуба
- перелом коронки зуба с повреждением пульпы (на месте отлома видна кровь)
- перелом корня зуба
При травмах зубов могут быть повреждены мягкие ткани (губы и десна), альвеолярный отросток (кость, в которой находится корень зуба) и челюсть. Это создает дополнительное психологическое воздействие на пострадавшего и людей оказывающих помощь. Не поддавайтесь панике и сохраняйте спокойствие.
Почему оголяются шейки зубов и как восстановить десну
Довольно часто пациенты обращаются ко мне с жалобами на повышенную чувствительность зубов. Невозможно выпить холодную воду летом, не съесть мороженное.
Как правило, виной является рецессии десны. Давайте разберемся что это, и что можно и нужно сделать для того чтобы наслаждаться вкусным мороженным без дискомфорта.
Рецессия десны — это оголение шейки зуба, которое сопровождается эстетическим дискофортом и повышенной чувствительностью.
Почему возникает рецессия десны?
Рецессия десны возникают по многим причинам.
Основные причины возникновения рецессии это:
- Гигиена. Налет и зубной камень, который своевременно не удален приводит к «отдавливанию» десны и обнажению шейки зуба. Также чрезмерно агрессивная неправильная домашняя гигиена приводит к таким же последствиям.
- Патологический прикус. При неправильном расположении зуба, когда зуб наклонен в ту или иную сторону или же при сильной скученности происходит перегрузка пародонта (комплекса тканей, окружающих и удерживающих зуб) которая приводит к уменьшению десны и обнажении корня зуба.
Лечение рецессии десны.
Очень важный момент в том, что при рецессиях происходит не только убыль десны, а также потеря КОСТНОЙ ТКАНИ в области зуба. Исходя из этого, если не обратить внимание своевременно на данную проблему, то это может привести в дальнейшем к подвижности и потере зубов.
Хирургический метод является основным методом лечения рецессии десны. Благодаря разным техникам проведения происходит восстановление десневого контура и закрытие корня зуба.
Если причина рецессии связана с патологическим прикусом, то в таких ситуация необходимо провести вначале ортодонтическое лечение и после завершения прибегать к хирургическим методам.
В некоторых случаях при грамотном проведении ортодонтии происходит закрытие рецессии, не прибегая к хирургии.
Рецессия десны классификация.
В зависимости от тяжести течения, рецесии бывают
- Легкой формы – десна опускается не более чем на 3мм.
- Средней формы – десна опускается на 3-5мм.
- Тяжелой формы – десна опускается более чем на 5мм.
Что касаемо охвата полости рта, то патология может иметь как локальное, так и генерализованное распространение.
Лечение рецессий десны.
Основная суть хирургической методики — это забор собственной ткани (с нёба или с бугра верхней челюсти) и подшивании в зоне дефекта, увеличивая таким образов объем мягких тканей.
Актуальность такой методики сохраняется и при локализованной, и при генерализованной форме. Её преимуществом считается эффективное восстановление, так как материалы совпадают на 100%. Единственным недочётом манипуляции является ощущение незначительного дискомфорта в течение некоторого времени на месте забора донорской ткани. Также бывают случаи, когда лоскут не приживется на пересаживаемом участке. Как правило это происходит при плохой гигиене и не соблюдении рекомендаций, выданных врачом.
Благоприятный прогноз обеспечивает своевременное обращение за квалифицированной помощью. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу в долгий ящик, так как именно от этого зависит исход лечения.
Рецессия десны как остановить!
- если имеются заболевания зубов и другие повреждения ротовой полости, то необходимо своевременно проводить их лечение — это в большей степени касается кариеса, который пациенты часто доводят до запущенного состояния (переходит в осложнённые формы);
- регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра: как известно ранняя диагностика позволяет оперативно устранить проблему, без радикального вмешательства, не дожидаясь серьёзных нарушений здоровья;
- следить за состоянием десневого края, не допуская его травмирования и чрезмерной кровоточивости;
- своевременно исправлять прикус;
- не забывать об укреплении зубной эмали с помощью реминерализирующего лечения;
- уделять особое внимание гигиене — эффективной чистке зубов, выбору щётки, зубной пасты.
Одна из моих работ:
Проведена подготовка (закрытие рецессии) перед ортодонтическим лечением. После ортодонтического лечения планируется косметическое устранение оставшихся рецессии
ПОЛНЫЙ ВЫВИХ ЗУБА. Что делать?
При полном вывихе зуб выпал из лунки.
ВНИМАНИЕ. Рекомендации, приведенные ниже, относятся только к постоянным зубам. Вправлять на место молочные зубы нельзя, так как можно повредить зачатки постоянных зубов.
Действуйте быстро, у вас есть около 20 минут, чтобы найти выпавший зуб и вернуть его в лунку на привычное место! В этом случае есть большой шанс приживления зуба (реплантация).
реплантация зуба по шагам
- найдите выпавший зуб.
- держите зуб за коронку (белую часть зуба) и постарайтесь не дотрагиваться до корня, чтобы не повредить клетки периодонта.
- если зуб грязный быстро промойте его проточной холодной водой (максимум 10 секунд).
- верните зуб в лунку, установив его в привычное положение (ориентируйтесь на симметричный зуб)
- чтобы удержать зуб на месте, нужно прикусить марлевую салфетку или носовой платок.
Если есть причины, не позволяющие вернуть зуб в лунку (например, пациент находится в бессознательном состоянии), поместите выпавший зуб в емкость с молоком. В случае, если пациент находится в сознании, он может поместить выпавший зуб за губу или щеку. Но если есть опасность, что человек проглотит зуб, попросите сплюнуть слюну в небольшую емкость и поместите зуб туда. Также для хранения можно использовать физраствор, продающийся в аптеке, но избегайте хранения зуба в воде.
Теперь нужно срочно обратиться к врачу-стоматологу для осмотра и дальнейшего лечения.
Как спасти шатающийся зуб
Врачебная тактика зависит от диагноза. Пациента просят пройти рентген-диагностику. Это самый оптимальный способ изучения истоков проблемы. По снимкам доктор может определить степень разрушения костных тканей и на основе полученной информации решить, что делать дальше. Если всему виной пародонтит, проводится удаление зубных отложений. Особенно важно тщательно очистить зубодесневые карманы и межзубные промежутки. Лучше всего удалять камни ультразвуком. Данный метод безопасен и не вызывает серьезных дискомфортных ощущений.
Дополнительно клиенту назначают антибактериальный препарат. Это нужно для быстрого снятия воспалительного процесса. При значительном разрушении корней может потребоваться шинирование. Во время процедуры стоматолог высверливает на поверхности рядом располагающихся зубов небольшую бороздку и помещает в нее миниатюрную шину из стекловолокна. После закрывает углубление пломбировочным составом. Такая мера дает возможность надежно зафиксировать подвижную единицу и избежать ее удаления в ближайшие годы. Если зубы расшатались из-за бруксизма — непроизвольного ночного скрежета — необходимо изготовить индивидуальную ночную каппу. Пациент должен надевать ее каждый раз перед отходом ко сну. Параллельно ему назначают курсовый прием витаминно-минеральных препаратов и противосудорожных лекарств. Особое внимание дантисты просят уделять гигиене полости рта. Без нее здоровье зубов невозможно. Чтобы не допустить скопления камня, нужно пользоваться зубной нитью, ирригатором, специальными межзубными ершиками. При чем делать это следует не время от времени, а ежедневно.
ЧАСТИЧНЫЙ ВЫВИХ ЗУБА. Что делать?
При частичном вывихе зуб сместился, может быть подвижен, но не выпал из лунки.
- не сплевывайте кровь, не трогайте и не вытаскивайте зуб, даже если он мешает закрыть рот.
- срочно обратитесь к врачу-стоматологу, чтобы он провел осмотр, вернул травмированный зуб в правильное положение и наложил шину для фиксации.
Если стоматолог недоступен в ближайшие несколько часов, постарайтесь легким нажатием вернуть зуб в его привычное положение (ориентируйтесь на симметричный зуб). Чтобы удержать травмированный зуб на месте, нужно прикусить марлевую салфетку или аккуратно сомкнуть зубы.
Нужно ли удалять расшатанный зуб
В отдельных ситуациях без этой процедуры не обойтись, но здесь главное — не спешить. Прежде чем составить план терапии, стоматолог проводит очную диагностику — осматривает полость рта, делает рентген-снимки и изучает по ним состояние корней. Чем меньше обнаружено повреждений, тем больше шансы на успешное протезирование. Обойтись без удаления не получится, если:
- подвижность ярко выраженная;
- инфекционный процесс сильно запущен.
При этом пациенты стоматологических клиник должны понимать, что доктора делают все возможное, чтобы сохранить целостность их прикуса. Поэтому важно доверять лечащему врачу и четко следовать всем его назначениям. Такой подход позволит в короткий срок получить отличный результат.
ПЕРЕЛОМ ЗУБА. Что делать?
Как мы писали выше, к переломам зуба относятся следующие травмы:
- скол кусочка эмали
- скол коронки в пределах дентина без повреждения пульпы зуба
- перелом коронки зуба с повреждением пульпы (на месте отлома видна кровь)
- перелом корня зуба
Переломы корня могут быть более сложных видов:
Во всех этих случаях рекомендация одинаковая:
- по возможности найдите все отколовшиеся фрагменты зуба и поместите их в воду
- экстренного обращения к врачу-стоматологу не требуется, запишитесь на прием в этот или на следующий день.
ТРАВМА МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ. Что делать?
Молочные зубы могут травмироваться также, как и постоянные, но первая помощь и тактика лечения отличаются.
Важной особенность, определяющей «что делать», является близость корней молочных зубов к зачаткам постоянных. Поэтому в случае травмы главной заботой становиться сохранение будущих (постоянных) зубов.
Тем не менее при возможности сохранить молочные зубы без вреда для постоянных, врач-стоматолог будет действовать именно так. Цель лечения – организовать процесс заживления периодонта (тканей окружающих зуб) и пульпы молочного зуба, при условии, что это не навредит формированию постоянных зубов.
