Если у вас разболелся зуб мудрости, причиной этого может быть:
- зуб мудрости прорезывается, что сопровождается болью во всех прилегающих тканях;
- в зубе мудрости развился кариес, периодонтит или пульпит.
Когда прорезывается зуб мудрости, боль обычно всегда сопровождает этот процесс. Чаще всего боль возникает по причине воспаления капюшона, имеющегося над этим зубом. Вызывает боль также давление прорезывающегося зуба мудрости на другие зубы, из-за чего они смещаются. Рассмотрим подробнее, что делать в этих случаях.
Воспаление капюшона над зубом мудрости
Когда зуб мудрости прорезывается сквозь слизистую оболочку, и при этом коронка создает один или несколько бугров, возникает воспаление капюшона. При этом может быть уже частично открыта жевательная поверхность зубной коронки, но часть ее продолжает быть накрыта слизистой оболочкой. Такая слизистая оболочка, которая нависает над коронкой прорезывающего зуба, в данном случае — зуба мудрости, и называется капюшоном.
Под поверхностью этого капюшона образуется полость, в которой для размножения микробов создаются благоприятные условия, отчего и начинается воспалительный процесс. Воспаление капюшона имеет специальное название — перикоронит. Боль в десне рядом с зубом мудрости обычно связана именно с воспалением капюшона.
Что делать, если капюшон воспалился? Если воспаление невелико, и из-под капюшона не наблюдается гнойных выделений, с проблемой можно попробовать справиться своими силами, используя комплексно антисептические полоскания и противовоспалительные гели. Можно полоскать рот 0,05%-ным раствором хлоргексидина или делать аппликации Холисал-гелем.
Обрабатывать полость рта надо дважды или трижды в день, обязательно после приема пищи и чистки зубов. Одну минуту рот надо полоскать раствором хлоргексидина, который продается в аптеке в готовом виде и стоит 20-30 рублей. Потом поверхность капюшона надо подсушить, используя марлевый сухой тампон, и пальцем нанести на него гель. После это рот нельзя полоскать, и 2-3 часа нельзя есть.
При значительном воспалении, если из-под капюшона выделяется гной или имеется значительный отек, от которого больно глотать, необходимо обратиться к стоматологу. Полосканиями, антибиотиками, противовоспалительными гелями, конечно, можно воспользоваться, чтобы уменьшить воспаление, но они могут принести только временное облегчение, а то и вообще не помочь.
Для лечения такого случая необходимо произвести иссечение капюшона, которое не стоит оттягивать. Чем позже вы решитесь на эту процедуру, тем сильнее будет воспаление, и сама процедура станет сложной и малоприятной. Но обычно эта операция занимает не более 5 минут и переносится совершенно легко.
Боль в челюсти после удаления зуба мудрости
Естественные процессы
Даже при так называемом «простом» удалении зуба мудрости, челюсть после данной процедуры будет неизбежно болеть 5-7 дней. Это нормальное явление, и если боль доставляет вам сильный дискомфорт, проконсультировавшись с врачом, можно периодически принимать обезболивающие препараты.
Если удаление было «сложным» и сопровождалось разрезанием и ушиванием тканей десны, такая боль может продлиться несколько больше, но, в конце концов, она постепенно проходит.
Если же после 7-10 дней боль так и не прошла, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком развивающейся патологии, например, воспалительных процессов.
Альвеолит
Одним из наиболее распространенных осложнений после удаления любого зуба, в том числе и зуба мудрости, является альвеолит – развитие в лунке удаленного зуба воспалительных процессов из-за того, что там не образовался защитный кровяной сгусток.
Основной симптом альвеолита — испытываемая пациентом серьезная боль в челюсти в области удаленного зуба. Также могут наблюдаться отек десны, повышение температуры и общее недомогание.
Боль зуба мудрости
Альвеолит лечится снятием воспаления. Для этого стоматологом назначаются специальные противовоспалительные средства, в некоторых случаях – физиотерапия.
Ни в коем случае не следует лечить альвеолит самостоятельно по рекомендациям знакомых или интернета. Некорректное лечение может привести к более серьезным последствиям, вплоть до остеомиелита – воспаления костной ткани челюсти.
Парестезия
После сложного удаления зуба мудрости кроме болевых ощущений некоторое время вы можете чувствовать онемение в области языка, губы, щек. Это осложнение называется парестезией и происходит при повреждении нервных окончаний в ходе процедуры.
Лечится с помощью терапии витаминами группы В и С, а также инъекциями дибазола и галантамина. Лечение, опять же, должен назначить, исключительно врач-стоматолог.
Перелом челюсти
При сложном удалении зуба мудрости в результате неосторожных манипуляций может случиться перелом челюстной кости, что будет сопровождаться сильной болью. Чаще всего это происходит при применении долота и молотка для «выдалбливания» зуба или корня.
Вызванный удалением зуба перелом нередко сразу не распознается. Его симптомы (боль в челюсти, затруднение при открывании рта, дискомфорт при жевании пищи) могут быть списаны на обычные временные осложнения после процедуры. Точный диагноз дает лишь тщательное обследование и панорамный снимок челюсти.
Лечение перелома челюсти заключается прежде всего в транспортной иммобилизации (обеспечении неподвижности) нижней челюсти с помощью подбородочно-теменной повязки. В дальнейшем требуется наблюдение в челюстно-лицевом стационаре, где пациенту назначат все необходимые процедуры и препараты.
Вывих нижней челюсти
Это более «мягкий» по сравнению с переломом вариант травмы челюсти в процессе удаления зуба мудрости. Чаще всего к вывиху нижней челюсти приводит широкой открывание рта во время анестезии, ведь зуб мудрости самый последний в зубном ряду и доступ к нему ограничен.
Основные симптомы: боль в области уха, невозможность полностью сомкнуть зубы, в случае одностороннего вывиха челюсть смещена в здоровую сторону, при двустороннем – вперед.
Проблема устраняется на приеме у стоматолога, который с помощью определенных манипуляций вправляет челюсть на место.
Если у вас возникли проблемы с прорезыванием зубов мудрости, настоятельно советуем не пускать дело на самотек, а обратиться к стоматологу. В клинике «Корнидент» работают исключительно высококвалифицированные профессионалы, которые качественно и с минимальным риском осложнений смогут удалить беспокоящий вас зуб мудрости и дадут рекомендации на реабилитационный период.
Когда прорезывающемуся зубу мудрости не хватает места
Достаточно часто встречается ситуация, когда прорезывающийся зуб мудрости не находит себе достаточно места в зубном ряду. Зуб стремится освободить для себя место и старается соседние зубы сместить. Перед ним располагается седьмой зуб, тот передает давление на шестой и так далее. Зубы начинают смещаться, что вызывает болевые ощущения.
Что делать в этой ситуации? Самое неприятное последствие — возможность появление скученности зубов. Для ее предотвращения часто специально удаляют зубы мудрости, а нарушенный прикус выравнивают брекетами. Довольно просто оценить перспективу — возможно ли у конкретного человека развитие скученности зубов. Необходимо правильно оценить нижнюю челюсть и ее длину, прикинув, хватает ли места для всех зубов, включая зуб мудрости.
Как дает о себе знать восьмой моляр
- Дискомфорт при жевании;
- выраженная боль в области прорезывания моляра;
- отек, покраснение десны;
- воспаление подчелюстного лимфоузла;
- ограничение подвижности челюсти (сложно даже открыть рот);
- болезненное глотание;
- ухудшение общего самочувствия;
- повышение температуры.
Чаще проблемы возникают с нижними восьмерками. Сильнее болит зуб мудрости внизу, чем прорезывающийся крайний моляр на верхней челюсти. Последний, намного реже растет неправильно, практически никогда не вовлекает в процесс соседнюю единицу. Это снижает риск травмирования десны, неприятных ощущений при прорезывании. Восьмой моляр на нижней челюсти доставляет больше проблем. Костная ткань вокруг него чаще воспаляется, доставляя значительные неудобства и болевые ощущения.
Кариес зуба мудрости
Симптомы этого заболевания достаточно характерны: боль возникает при употреблении сладкой и кислой пищи, холодной и горячей. После того, как раздражитель действовать перестает, боль успокаивается. Решение о том, лечить такой зуб или удалять, принимает стоматолог в зависимости о степени поражения зуба, правильности его расположения.
Бывают случаи, когда выявить причину боли и зуб, на котором расположена ее причина, оказывается довольно сложно. Возможна ситуация, когда зуб мудрости в процессе своего прорезывания надавливает своей коронкой на соседний седьмой зуб, вызывая его разрушение. Очаг кариеса может оказаться при этом на седьмом зубе, причем около самой десны или даже ниже ее поверхности. Диагноз такой ситуации возможно установить только с использованием рентгена, где подобный очаг болезни наблюдается как затемнение.
Чем снять боль?
При первых неприятных ощущениях от растущего зуба мудрости хорошо помогают частые полоскания Хлоргексидином, раствором Мирамистина или Элюдрила. Если сбегать в аптеку нет возможности, можно приготовить содово-солевой раствор: растворить в одном стакане теплой кипяченой воды по 1 чайной ложке соды и соли.
Сторонники народных методов могут использовать кору дуба, шалфей и ромашку. Для этого нужно взять 3-4 столовые ложки сбора, составленного в равных пропорциях, залить 500 мл кипятка. Настоять в течение часа, перед использованием – процедить.
Полоскания эффективны только в том случае, если боль вызвана естественным процессом прорезывания зуба. Все перечисленные препараты, как аптечные, так и собственного приготовления, хорошо снимают отек и подавляют деятельность патогенной микрофлоры в ротовой полости.
Если уже развились симптомы присоединившейся инфекции: повышенная температура, припухлость, сильный отек, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство: удаление либо капюшона, либо самого зуба. При этом чтобы снизить риск осложнений, врач обязательно назначит антибиотики.
Обратите внимание: назначать антибиотики самому себе категорически нельзя!
А вот обезболивающие препараты стоит принять еще до посещения врача. Эффективными в данном случае оказываются:
- Анальгетики широкого спектра
. Анальгин, Кетанов, Парацетамол снимают боль на несколько часов, обычно от 1 до 5. Возможно и такое, что таблетка не подействует вообще. Увеличить дозу можно, главное четко придерживаться инструкции. - Противовоспалительные препараты.
Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак способны не только дать мощный обезболивающий эффект, но и снимут температуру, уменьшат отек. - Мази, гели, спреи для местного использования
. Холисал, Метрогил Дента, Камистад, Ангилекс «замораживают» любые ощущения в больной десне на 2-3 часа.
Хорошо снимает боль обыкновенный кусочек льда. Его нужно завернуть в тканную салфетку, и приложить к внешней проекции больного зуба на щеке. Подержать не больше 5-7 минут. Не стоит класть лед и непосредственно на десну. Ее ткани слишком нежные, и прямой контакт может привести к некрозу.
Самый оригинальный народный метод избавления от зубной боли, когда лезет зуб мудрости: взять лист подорожника, вымыть его и скрутить в трубочку. Затем нужно вставить лист в ушную раковину, но обязательно с той стороны, с которой болит зуб. Стоматологи подобные методы называют бесполезными. Но и вреда этот способ не причиняет никакого. Так почему не попробовать?!
Пульпит зуба мудрости
Боли при остром пульпите — приступообразные и очень острые. Носят они самопроизвольный характер, возникая без каких-либо раздражителей, совершенно спонтанно. Если кариес сопровождается болями, исчезающими сразу после устранения термического раздражителя, то боли от пульпита, даже если раздражитель убран, продолжаются еще 10-15 минут. В ночное время такие боли увеличиваются.
Хронический пульпит зуба мудрости также сопровождается болью, но она не настолько ярко выражена. Это ноющая боль, проявляющаяся периодически под действием теплового раздражителя или холода. 10-15 минут после устранения раздражителя боль успокаивается. Если зуб мудрости у вас ноет, скорее всего – это именно пульпит в его хронической форме.
Периодонтит зуба мудрости
Периодонтит, протекающий остро, сопровождается ноющей болью, которая четко ощущается в зубе мудрости. Если на зуб прикусить, боль резко усиливается. Десна или щека может быть припухшей. Если боль в зубе мудрости сопровождается болью в десне, десна рядом с зубом припухла с любой стороны, это может сигнализировать о развитии острой формы периодонтита.
Периодонтит хронический часто вообще не имеет симптомов. Может быть разве что болезненным накусывание на этот зуб или постукивание по нему. Но боль бывает не сильная. На десне рядом с зубом мудрости может образоваться свищ, из которого в незначительных количествах выделяется гной.
