Рентгенологическое исследование зуба у беременных женщин

Большинство будущих мам сталкиваются с необходимостью лечить зубы при беременности. Растущий малыш забирает у беременной всё для своего развития. В том числе, ему требуется много кальция для построения собственной костной системы. Если в рационе будет мало продуктов, содержащих кальций, плод «заберет» его из организма беременной. Это может привести к ослаблению эмали зубов и кариесу.

Когда-то зубы лечили без рентгеновского обследования и качество лечения было невысоким. Рентгенография подняла стоматологию на новый уровень. Однако это обследование, небезопасно во время беременности. Большинство врачей избегают назначать рентгеновские снимки зуба при беременности из-за возможных неблагоприятных последствий для плода. Поэтому мнение специалистов разделилось на за и против.

С помощью какого оборудования производится рентгеновский снимок?

Визиограф – это электронный датчик, воспринимающий рентгеновское излучение, трансформирующий его в цифровой вид и выводящий на экран компьютера. Это наиболее современная система рентгенографии.

Первое преимущество визиографа – очень малая доза облучения пациента, по сравнению с плёночным. В результате лучевая нагрузка снижается до незначительного минимума.

Теперь врач может позволить себе сделать пациенту за один раз столько снимков, сколько нужно для качественного лечения, диагностики, не опасаясь за здоровье пациента.

Резюме: важные моменты

Как практикующий стоматолог, знающий систему изнутри, я хочу обратить ваше внимание на следующие моменты, которые важны для вашей безопасности. Если в клинике есть рентгеновский аппарат, то под него обязательно получается лицензия, выдача которой предполагает обязательное наличие сертифицированного рентгенолога в штате стоматологической клиники. Однако, только на самом деле далеко не всегда даже в крупных клиниках и гос.поликлиниках рентгеновские снимки вам будет делать обученный специалист.

Даже, если он есть, то он может уйти в отпуск или заболеть, и вместо него снимки будет делать обычная медсестра (ассистент врача-стоматолога). Это грубейшее нарушение, которое приводит как к производству некачественных снимков, так и увеличению дозы облучения. В небольших клиниках риски получить некачественное рентгенологическое обследование намного выше, и первое что заставляет подозревать подлог – это если снимок вам будет делать не специальный сотрудник, а медсестра врача-стоматолога, к которому вы пришли на прием.

Второй очень важный момент: если вы увидите, что рентген делается не в специальном кабинете, а рентгеновский аппарат расположен прямо у кресла врача-стоматолога, то стоит сменить клинику и врача. Дело в том, что все предметы в этом кабинете (включая стоматологическое кресло и инструменты врача) – будут иметь повышенный радиационный фон, а это уже не безопасно для здоровья. Надеемся, что наша статья на тему: Рентген челюсти и зубов – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по терапевтической и хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта в терапевтической и хирургической стоматологии, 3. National Library of Medicine (USA), 4. «Цифровая и плёночная рентгенография в амбулаторной стоматологии» (Чибисова), 5. «Рентгенологическая диагностика в стоматологии» (Луцкая И. К.).

В каких случаях необходимо делать рентгеновские снимки зубов?

Рентгеновские снимки необходимо делать при таких стоматологических проблемах, как:

• наличие очагов инфекций (хронический периодонтит, разряжение костной ткани в области апекса (верхушки) корня);
• наличие переломов и трещин корня;
• патологический зубодесневой карман;
• наличие скрытых карманных полостей;
• структура зуба со сложной анатомией корневых каналов.

При посещении стоматолога в первый триместр беременности, женщине необходимо сообщить об этом врачу. В первые недели развития клетки эмбриона находится в стадии активного деления, поэтому необходимо устранить незначительные негативные воздействия на организм.

Что показывает

КТ дает более детальное изображение в сравнении с традиционным рентгеном. Это связано с тем, что снимки делаются под разными углами и в разных срезах.

Метод позволяет оценить состояние следующих структур:

• зубов;
• мягких тканей лица;
• костных структур;
• височно-нижнечелюстных суставов.

Компьютерная томография помогает выявить отклонения от нормы:

• воспалительные очаги;
• присутствие инородных тел;
• неровность зубных рядов;
• повреждения костей;
• новообразования;
• повреждения зубов.

На каких сроках допустимо проводить рентген?

В современной стоматологии за рубежом, а теперь и в нашей стране, все более актуальным становится лечебно-профилактическое направление – стоматология для беременных. Это объясняется особенностями функционирования организма женщины во время беременности, что предполагает тщательный подбор медикаментов и особый подход в выборе способов стоматологической помощи.

Самым неблагоприятным для рентгеновского обследования зубов у беременной женщины является первый триместр, а в особенности первые две недели развития эмбриона. В этот период происходит закладка важнейших органов и систем. Чтобы исключить негативное влияние облучения на активно делящиеся клетки эмбриона, лучше на этих сроках отказаться от рентгена.

Более благоприятным в отношении выполнения рентгеновских снимков является второй триместр. Поскольку в это время вероятность патологий снижается в десятки раз.

В третьем триместре также есть повышенный риск негативного воздействия стоматологического лечения на течение беременности. Матка в это период особа чувствительна, нежели на первых неделях, все же риски преждевременных родов на почве стресса нежелательны.

Преимущества КТ

У компьютерной томографии челюсти много преимуществ. Именно поэтому, данный диагностический метод нашел широкое применение в стоматологической практике.

Достоинства:

1. Безопасность. Лучевая нагрузка во время исследования минимальная.
2. Информативность.
3. Четкость изображения.
4. Возможность увеличить масштаб изображения на компьютерном мониторе и в деталях рассмотреть нужную область.
5. Быстрота проведения (меньше одной минуты).
6. Комплексное обследование всего зубочелюстного аппарата.
7. Возможность сохранения полученных данных на электронном носителе.

Слева панорамный снимок челюстей, справа – снимок КТ

Как проводится процедура снимка

Перед проведением рентгеновского снимка, женщина должна снять все металлические украшения. Для защиты от лучей рентгеновского снимка на пациентку надевается свинцовый фартук, закрывающий плечи, грудь и живот. Также экранируется голова и шея. Такие меры безопасности полностью исключают воздействие рентгеновского облучения на плод, на репродуктивные органы женщины, а также другие органы и системы.

Назначая рентгеновский снимок, специалисты стоматологической клиники «КИО СТОМ» с профессиональной точки зрения оценивают каждый случай индивидуально . При этом учитывается состояние беременной пациентки.

Производители рентгеновского оборудования утверждают, что получаемое излучение не может оказать никакого влияния на ребенка, заявляя тем самым о полной безопасности процедуры.

Сомнения беременных

Необходимость в рентгене для врачей обоснована, снимок — гарантия точности диагноза, исключает ошибки в процессе лечения, негативные последствия для пациентки. После постановки диагноза стоматолог разрабатывает схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациентки: срока беременности, непереносимости препаратов. Распространено заблуждение относительно вреда рентгена для организма беременных, большинство женщин предпочитают удаление «проблемных» зубов. Хирургическое вмешательство без использования анестезии невозможно, безопасность лекарственных препаратов также сопровождается бурными обсуждениями будущих мам.

Сомнения относительно безопасности рентгена следует обсуждать с квалифицированным специалистом, воздержаться от обсуждения со знакомыми, лечение по аналогии невозможно. Страх за ребенка негативно отражается на самочувствии беременной и плода, а вот практический опыт стоматологов исключает ошибки, лучше не откладывать лечение, соблюдать рекомендации.

Особенности рентгенографии

Грамотный план лечения беременной женщины — гарантия безопасности. После осмотра пациентки стоматолог принимает решение о необходимости в рентгене, обсуждает схему лечения, последовательность процедур с женщиной, отвечает на интересующие вопросы. Комфортное положение тела — обязательное условие проведения процедуры, пациентку покрывают защитным фартуком, для обеспечения дополнительной защиты практикуется использование пленки класса Е.

Старые модели рентген-аппаратов безопасны при условии грамотной организации процесса, соблюдения правил безопасности. Специальная бумага фиксируется зубом, который необходимо лечить, процедура занимает меньше минуты. Современное оборудование упрощает процедуру, сокращает временные затраты. Специалист безошибочно определяет спектр излучения с учетом состояния зуба, луч точечно попадает на проблемный участок.

Написать комментарий

• Марина

  21 февраля 2021 в 15:24

  Хоть мнения о вредном воздействии рентгена на плод и расходятся, я думаю решение должен принимать врач в конкретном случае и у конкретной беременной. У меня, например, на седьмом месяце разболелся зуб. Стоматолог удалил нерв и запломбировал зуб без проверки рентгеном. И сказал, что потом лучше проверим и если нужно переделаем, чем будем подвергать опасности ребенка.

• Даша

  21 февраля 2021 в 22:29

  Я считаю, что вопрос с зубами нужно решить перед беременностью. Лечение зубов в любом случае предусматривает употребление каких-то лекарств, препаратов, обезболивающих, для беременной женщины все это не желательно. Но если такое уже необходимо, то потом нужно по максимуму употреблять витамины, без них ни куда. Вообще думаю в этом нет ни чего страшного.

• Настя

  23 февраля 2021 в 19:22

  Читайте также:  Ципрофлоксацин или Амоксициллин — что лучше выбрать

  Во время беременности собиралась ставить брекеты. Естественно, необходимо было сделать два снимка..я не рискнула + 4 раза была на узи. Хотя , помню, читала в интернете, многие девочки не боятся — делают. Моя подруга — стоматолог, рассказывала, что беременные частенько приходят с недавно сделанными снимками..Не знаю..тут конечно каждый сам делает свой выбор.

• Инна

  9 марта 2021 в 15:33

  Я когда беременная была пыталась все таки оградить себя от рентгена, старшее поколение даже косметику запрещают использовать, а это рентген, как ни как излучение. И как по закону подлости именно когда я была беременная у меня обнаружили кисту, естественно для этого и нужен был рентген. Не смотря на это беременность прошла хорошо, ребеночек родился в срок.

• Lili

  8 февраля 2021 в 16:47

  Ерунда это все, просто запугивают наивных мамашек, сколько нужно радиации, чтобы на плод воздействовать… Если послушать СМИ, то и мясо есть нельзя, и молоко пить и водой из под крана мыться. Из ничего постоянно раздувают большую проблему. Знаю людей, которые даже не будучи беременными боятся делать рентген, а еще не пользуются микроволновкой и не летают на самолетах.

• Настена

  9 февраля 2021 в 19:41

  У меня 5 неделя беременности, я не ходила к стоматологу и вообще только недавно узнала, что беременна. Отправили в женской консультации в смотровой кабинет стоматолога. Она меня отругала и заставляет делать рентген, потому что много плохих, разрушенных почти полностью зубов. Ну боюсь я стоматологов, давно не ходила. Так вот я читала, что нельзя рентген, вдруг будет выкидыш, что мне делать?

• Евгения А

  10 февраля 2021 в 21:17

  Во время второй беременности я упала на льду и сломала ногу. Так мне на 10 неделе рентген ноги делали! И ничего, тьфу, тьфу, не случилось, сыну 8 лет. А тут зубы… хм, девочки, если есть проблемы с зубами, не бойтесь этого мизерного облучения, гораздо страшнее инфекция, которая от больного зуба расходится по всему организму. Если у мамочки все время гноится зуб, то и ребенок попадает под влияние бактерий.

Список отклонений у плода, провоцируемых облучением

Если женщине делали рентген в первые 12 недель беременности, то это может спровоцировать у плода серьезные отклонения в развитии ряда систем и органов:

• позвоночника;
• бронхов;
• сердца;
• лица;
• челюстей;
• уменьшение размера черепа и мозга.

Облучение способствует возникновению у будущего ребенка проблем со здоровьем:

• дистрофия;
• заболевания крови;
• неизлечимая хроническая диарея;
• предрасположенность к раку.

Также возможны:

• замершая беременность;
• выкидыш.

Но все вышеперечисленное маловероятно. Чтобы вызвать отклонения у плода, беременной нужно получить дозу облучения 3 мзв, а одна процедура на современном стоматологическом оборудовании выдает нагрузку 0,02 мзв, на старых аппаратах 0,3 мзв.