Липома – доброкачественная опухоль жировой ткани. Таково значение термина в переводе с греческого («Lipos» означает «жир», «Oma» – доброкачественная опухоль).
Липома может возникнуть в любой части тела человека, где есть жировая прослойка. Наиболее часто липомы встречаются в подкожно-жировой клетчатке. Так же липомы встречаются в забрюшинном пространстве, во внутренних органах.
Если оценивать липомы в подкожно-жировой клетчатке, то их распространенность по частям тела одинаковая. Липомы встречаются на верхних и нижних конечностях, в области поясницы, на лице.
Внешний вид липом практически всегда одинаков – это узловое образование желтого цвета, которое заключено в соединительнотканную капсулу. Липомы бывают малых размеров, а порой могут достигать нескольких килограммов.
Липомы, расположенные в межмышечной клетчатке и забрюшинном пространстве, нередко лишены капсулы и не имеют четких границ. Такие липомы имеют множественные отроги, распространяющиеся далеко за пределы основной опухоли. По этой причине межмышечные и забрюшинные липомы нередко рецидивируют.
Если липом в организме человека встречается несколько, тогда следует говорить о липоматозе.
Дополнительные и опасные симптомы
Чаще всего подвижная шишка под челюстью говорит о воспалении лимфоузла
Часто новообразование на челюсти или под ней сопровождается неприятными ощущениями, болью и зудом. Некоторые симптомы должны стать поводом для обращения к доктору:
- повышение температуры на фоне других неприятных ощущений;
- интенсивный рост шишки или ее больше размеры – от 2-3 см;
- заметное скопление гноя;
- кожа над опухолью поменяла оттенок, потемнела;
- новообразование возникло без предшествующих вирусных или инфекционных патологий;
- пораженная область сильно болит и стала чувствительной.
Многие из симптомов указывают на злокачественный характер уплотнения под челюстью справа или слева или на интенсивное воспаление в лимфатической системе.
Игнорирование набора симптомов может привести к быстрому развитию опасных патологий. После обнаружения шишки нужно обратиться к доктору и пройти инструментальную диагностику.
Причины образования шишки в области челюсти
Все причины образования шарика спереди челюсти или под ней можно разделить на несколько групп: патологии ротовой полости и зубов, нарушения в лимфатической системе, различные новообразования и инфекции. В редких случаях добавляются другие патологии.
Болезни полости рта и челюсти
На нижней челюсти твердая шишка может прощупываться при длительном течении таких патологий:
- альвеолит – воспаление лунки после удаления зуба;
- пульпит – воспаление нервной ткани на фоне стафилококковой или стрептококковой инфекции;
- стоматит – воспалительный процесс на слизистой оболочке, может принимать тяжелые формы;
- абсцесс – гнойное воспаление корней зуба;
- периодонтит – повреждение мягких тканей вокруг корней, сопровождающееся сильной болью, отечностью щеки.
При отсутствии лечения многие из болезней полости рта и челючти вызывают лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. А также повреждение костей и остеомиелит.
Еще одна причина – киста зуба или челюсти. Состояние становится следствием травм, неправильно вылеченных зубов и ЛОР-заболеваний. Первые симптомы возникают, когда киста достигает внушительных размеров.
Периостит челюсти, или флюс, также развивается в ответ на отсутствие лечения зубов, поврежденных кариесом или другими заболеваниями. Может стать осложнением гриппа, ангины или ОРВИ, если ранее была травма челюсти. При периостите возникает гнойный процесс, поражающий надкостницу.
Опухолевые процессы
Липома — подвижная доброкачественная опухоль
Нередко шишка на скуле оказывается симптомом очень опасных состояний. Даже доброкачественные опухоли не должны оставаться без внимания.
- Флегмона. Воспалительное осложнение кисты и заболеваний зуба. Сопровождается накоплением гноя. Рецидивирует при снижении иммунитета. Среди симптомов: боль при глотании, ограничение подвижности челюсти. Требует лечения в стационаре. При неправильной терапии может привести к сепсису, деформации лица, смерти.
- Лимфома. Злокачественная опухоль слева или справа, поражающая лимфатическую систему. Быстро разрастается, сопровождается потемнением кожи, отечностью, краснотой и сильной болью. Со временем присоединяются общие симптомы рака: резкое снижение веса, температура, отсутствие сил.
- Липома. Доброкачественное новообразование, или жировик. Уплотнение неподвижное, не болит, мягкое. Требует удаления, так как продолжает расти и может достигнуть 10 см в диаметре. Это приведет к сдавливанию сосудов и нервных окончаний. Может перерождаться в злокачественную опухоль.
- Атерома сальной железы. Возникает при длительном скоплении жира в сальных железах. Также ее называют кистой. Мягкая, подвижная и безболезненная шишка, которая медленно увеличивается в размерах. Одним из распространенных осложнений считается нагноение. Поэтому атерома требует врачебного вмешательства и удаления.
- Другие доброкачественные опухоли. Среди наименее распространенных патологий выделяют амелобластому, которая поражает нижнюю челюсть и прорастает в мягкие ткани. Приводит к смещению зубов и деформации челюсти. Также выделяют костную остеому, фиброму и цементому. Последние две возникают из соединительной ткани и корня зуба.
Злокачественные опухоли типа карциномы и саркомы, поражающие ротовую полость, практически не диагностируются.
Сиалоаденит
Силоаденит — закупорка слюнной железы в районе уха под челюстью
Редкое слюнокаменное заболевание, которое появляется при закупорке слюнных желез. Опухоли располагаются под челюстями и рядом с ушами. Со временем вызывает отечность и боль. Характеризуется рецидивирующим течением.
Подчелюстной лимфаденит
Воспаление узлов под челюстью чаще всего возникает в ответ на другие заболевания, но в редких случаях может быть самостоятельной болезнью. Для лимфаденита характерна слабость, боль при глотании и высокая температура тела. При отсутствии лечения осложняется гнойным процессом.
Свинка, или паротит
Болезнь, вызванная инфекцией, возникает в основном у мальчиков и молодых людей. Женщины страдают вирусом очень редко. Отсутствие грамотной терапии приводит к мужскому бесплодию.
Другие патологии и проблемы
Акне или фурункулы под челюстью могут вызывать сильную боль
Вызвать шишку может осложненное течение фурункулеза или акне. Иногда подкожные прыщи болезненны и достигают размера в 1-2 см. При выдавливании инфекция может повредить кровеносную систему.
Также выделяют следующие причины шишки под челюстью:
- воспаление лимфоузлов в ответ на переохлаждение;
- следствие отита и других заболеваний ушей;
- гормональные и иммунные патологии;
- наличие герпеса в организме;
- острое течение инфекции в теле.
Если шишка не проходит в течение недели и дольше или часто рецидивирует, осложняясь дополнительными симптомами, нельзя игнорировать посещение врача.
Причины появления жировиков
Причина образования липом неизвестна. Риск развития опухоли увеличивается при семейном анамнезе. К другим факторам риска относят:
- патологическое ожирение (adirositas Dolorosa) – редкое заболевание, характеризующееся множественными липомами);
- синдром Коудена;
- синдром Гарднера;
- синдром Маделунга.
Атеромы образуются при затруднении оттока кожного сала. Провоцирующими факторами считают:
- уплотнение/утолщение эпидермиса;
- гипергидроз – повышенное потоотделение;
- гормональные сбои;
- использование дезодорантов-антиперспирантов;
- некорректную личную гигиену.
Методы диагностики новообразования
Для диагностики опухоли проводится УЗИ челюсти и окружающих тканей
Если шишка появилась на челюсти под кожей, обладает малыми размерами и не болит, ее все равно нужно тщательно обследовать. Простой осмотр обязательно дополняют инструментальными методиками и сдачей анализов:
- УЗИ как основной стартовый способ для дифференциации онкологических и других патологий.
- При подозрении на рак делают биопсию и берут ткань на гистологическое исследование.
- Рентген поможет выявить некоторые патологии костей и зубов.
- МРТ или КТ установят более точную причину заболеваний мягких или твердых тканей.
- Если налицо заболевания кожи и сальных желез, к работе подключают дерматолога и назначают анализы соскобов.
До обращения к доктору категорически запрещено прикладывать горячие или холодные компрессы. Также врачи не рекомендуют принимать медикаменты. При сильной боли можно выпить 1 таблетку подходящего НПВС, но не злоупотреблять ими. Также запрещено пытаться выдавить или иным методом повлиять на опухоль.
Удаление жировиков (липомы и атеромы)
Липомы и атеромы желательно удалять. Никакие мази, примочки, компрессы, лук/чеснок не помогут – жировик не рассосется. А вот воспалиться атерома может.
Исходя из размера, состояния и расположения, атеромы удаляют одним из способов:
- Радиоволнами. Удаление атеромы радиоволнами проводят под местной анестезией. Вмешательство заключается во вскрытии капсулы, извлечении содержимого и коагуляции атеромы. Шрамы после радиоволновой методики минимальны. Таким способом удаляют образования до 7 мм.
- Хирургическое вмешательство. Удаление атеромы хирургическим путем – наиболее распространенный метод. Выполняют тонкий разрез вдоль верхней части атеромы и вылущивают содержимое капсулы. Таким образом разрез получается значительно меньше, чем исходный диаметр жировика. Швы снимают через 3-12 дней (зависит от места вмешательства).
- Разрез атеромы проводят только при развившемся воспалительном процессе из-за необходимости чистки и удаления гнойного содержимого. Вмешательство осуществляют под местной анестезии, но пациент может испытывать дискомфорт. Иногда после снятия воспаления требуется повторная операция для полного удаления капсулы.
Любые атеромы следует удалять сразу после появления – задержка приводит к дополнительным проблемам. Нельзя пытаться выдавить содержимое – это не прыщ. Удалять или наблюдать липому – определяет врач. Тактика зависит от многих факторов:
- размера липомы;
- количества опухолей;
- личной и семейной история рака кожи;
- болезненности липомы;
- эстетической составляющей.
Самый распространенный способ лечения липомы – удаление хирургическим путем. Операция актуальна при крупной липоме, которая продолжает расти. Радиоволновой метод подойдет для избавления от небольших липом. Другой вариант лечения – липосакция (пункционно-аспирационный метод). При помощи иглы «отсасывают» жир. При образовании жировика на любой части тела следует обратиться к хирургу. Для избавления от жировиков – липомы или атеромы – обращайтесь к хирургам медицинских центров Президент-Мед
Способы лечения
При онкологии опухоль удаляют, а соседние ткани облучают
Терапия заключается в устранении причины, вызвавшей неприятные ощущения. Для этого используются разные группы медикаментов, физиотерапия, хирургия.
- При болезнях зубов. Восстанавливают поврежденные места, дезинфицируют лунки после удаления. При длительном течении острого стоматита применяют средства для полоскания на основе лидокаина, антибиотики, сок алое. Также используют противовоспалительные пасты при пульпите и периодонтите. При сильных болях назначают анальгетики.
- При аутоиммунных нарушениях. Боли снимают НПВС или глюкокортикостероидами. Также при таких болезнях, как ревматоидный артрит, применяют хондропротекторы. При других нарушениях используют витаминные добавки, цитостатики.
- При осложненном лимфадените. Лечатся антибиотиками, а при гнойных процессах удаляют опухоли хирургическим путем.
- При онкологических патологиях. Требуется комплексная терапия с включением противораковых способов воздействия: лучевая и химиотерапия, хирургия, восстановительный комплекс из витаминов.
Дерматологические нарушения часто лечатся наружными средствами, в том числе на основе антибиотиков.
Применение народных средств уместно на стадии реабилитации или в рамках дополнительных методов лечения. Подбирать рецепты нужно вместе с доктором, чтобы избежать аллергии.
Клинические разновидности липом
- Периневральная. Развивается вблизи нервных окончаний, наиболее болезненная и трудная для удаления.
- Люмбосакральная. Возникает преимущественно в спинномозговом канале (как правило, недоразвитом), реже вблизи позвонков.
- Межмышечная. Поражают мышцы, прорастая сквозь них. После удаления нередко появляются вновь.
- Миолипома. Поражает мягкие ткани, практически никогда не развивается под кожей, располагаясь прямо на ней.
- Ангиолипома. Проявляется в виде плотного подкожного узла, характерна для мужчин.
- Аденолипома. Во многом схожа с атеромой, затрагивает не только жировую клетчатку, но и потовые железы.
- Суставная. Поражает синовиальную оболочку сустава, а также влагалище и сухожилия.
Профилактические мероприятия
При низком иммунитете рекомендуется принимать комплексные витаминные добавки
Так как спектр причин, по которым может появиться шишка под челюстью слева или справа, широк, назвать точные способы предотвращения симптома сложно.
Некоторые базовые действия снижают риск заболеваний и их осложнений:
- Важно вовремя лечить вирусы и инфекции, чтобы они не ухудшали состояние кровеносной, лимфатической и иммунной системы.
- Нужно отказаться от вредных привычек, в том числе переедания и злоупотребления жирными блюдами.
- Важно поддерживать сбалансированный рацион с фруктами, овощами, постным мясом и крупами.
- Активный образ жизни и занятия спортом укрепят защитные функции организма.
- Отдельно следует упомянуть заболевания полости рта и зубов – их длительное течение очень часто приводит к опасным последствиям.
Если появилась шишка под челюстью, не следует самостоятельно лечить ее, прокалывать, протирать отварами трав. Только после диагностики и выявления причины можно приступать к терапии, назначенной доктором.