Развитие зубного аппарата
Зубы являются важным элементом жевательного аппарата, который закладывается на этапе эмбрионального развития. На 7-8 неделе беременности у плода появляются зародыши молочных зубов. К моменту рождения ребенка зубной ряд хорошо развит. Первые зубки у детей чаще всего проклевываются в 6-8 месяцев.
Сначала заполняется нижняя челюсть, затем верхняя, так образуется правильный прикус. Полное формирование зубного ряда заканчивается в 2-2,5 года. Если у малыша в 11 месяцев нет зубов, переживать не стоит, но лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить наличие заболеваний.
Следует помнить, что процесс появления молочных зубов у малышей индивидуален. Если у ребенка в 11 месяцев нет зубов, желательно получить консультацию у детского стоматолога, который сможет установить наличие или отсутствие проблемы.
Сколько зубов должно быть у ребенка до 1 года
Начальные признаки прорезывания, как правило, проявляются в полугодовалом возрасте: активное слюноотделение, воспаление дёсен, отказ от пищи. В этот период начинают пробиваться нижние резцы, что сопровождается припухлостью, диатезом, плаксивостью, сонливостью, насморком, кашлем, повышенной температурой и даже рвотой, поносом или запором. Симптомы проходят спустя 3-7 дней после обострения.
У восьми- и девятимесячных малышей вырастает до шести зубов. Как правило, нижние резцы уже полностью оформляются, а верхние только начинают развиваться. Ребенок учится жевать и откусывать пищу самостоятельно.
В 10-11 месяцев, как правило, во рту уже оформляются резцы обоих рядов, а также пробиваются соседние зубки. В это время после употребления еды рекомендуется давать малышу воду. Во избежание кариеса не стоит приучать его к сладостям. Соблюдайте гигиену и чистоту соски и ложки, из которой кормите дитя. Если у ребенка не растет передний зуб нижнего ряда в этом возрасте, не стоит паниковать – специалистами такая ситуация определяется как стандартная, не требующая вмешательства. Для избавления от ложных подозрений можно сходить на врачебный осмотр. Наша клиника “ВТВ” всегда рада помочь с любой зубной проблемой.
Нарушение прорезывания зубов
Нарушение прорезывания зубов считается патологией. Ее признаками являются их отсутствие в годовалом возрасте, неправильная последовательность появления, плохое состояние и недоразвитие после проклевывания. Чтобы понять, какие факторы влияют на прорезывание и что при этом происходит в организме ребенка, родителям необходимо изучить информацию о развитии зубного аппарата.
Стоит ли беспокоиться
Часто родители задумываются над тем, что делать, если у малыша долго не появляются первые зубы. В этом случае не переживайте: поздние зубки, возможно, являются особенностью развития организма вашего ребенка.
Лечение и профилактика
Лечение задержки развития молочных зубов всегда зависит от того, какова причина этого явления. Врачу нужно понять, что идет в организме ребенка не так и тогда назначить лечение именно от этого недуга. Вылечить зубы, которые не прорезываются, невозможно, потому что всегда есть
определенная причина, по которой это не происходит. Также необходимо выявить, есть ли вообще у чада зачатки зубов, ведь если их нет, то придется принимать иные меры.
Если зубы прорезались рано, то родителям надо беспокоиться о том, чтобы кариес не «съел» их преждевременно. А вот если в год или 10-11 месяцев у ребенка нет жевательных органов – это может быть проблемой.
Профилактики нарушений прорезывания зубов не может существовать, потому что когда ребенок рожден, влияние на его развитие родители оказывают колоссальное, но весь базис уже заложен, поэтому основное внимание должно быть обращено на здоровье, питание и способ жизни беременной женщины.
Причины нарушений прорезывания
Если не прорезались первые зубы у годовалого малыша, причина, скорее всего, кроется в нарушении развития плода во время беременности. Патология жевательного аппарата у ребенка может быть обусловлена некоторыми заболеваниями, перенесенными беременной женщиной в первом триместре. Кроме того, на формирование зубной системы плода неблагоприятно влияют вредные привычки матери: курение, употребление алкоголя, наркотических веществ и запрещенных препаратов.
Другими причинами задержки зубов могут быть:
- генетическая наследственность;
- неправильное питание ребенка в раннем возрасте, некорректное введение прикорма, отсутствие в рационе необходимых питательных ингредиентов;
- нехватка кальция и фосфора в организме малыша, недостаток витамина Д;
- нарушение обмена веществ в организме;
- рахит;
- хронические болезни;
- полное отсутствие зачатков зубов (врожденная адентия) или слишком компактное их расположение..
Точную причину задержки развития зубного аппарата может определить детский стоматолог, после обследования и проведения необходимых анализов.
В каком возрасте формируется постоянный прикус
Постоянные элементы дентального ряда начинают появляться еще до того, как выпадут временные. Первыми (примерно в 6 лет) показываются «шестерки» (первые моляры). В 8 прорезываются резцы, в 9 – 10 – клыки и премоляры, затем вторые премоляры и коренные. Ну а зубы мудрости (они же «восьмерки») – после 20 лет, и не у всех. Принцип парности появления зубов сохраняется и при формировании постоянного прикуса. При этом сначала вырастают моляры на нижней челюсти, потом – на верхней. Далее сменяются элементы нижнего зубного ряда, потом верхнего. Наиболее верный признак скорейшего появления постоянного зуба – выпадение временного.
Симптомы прорезывания
Симптоматика проклевывания молочных зубов у всех детей одинаковая. К первым признакам можно отнести обильное слюноотделение и воспаление десен. Чаще всего они появляются за несколько недель до прорезывания, но бывают случаи, когда десна зудит с 3 месяцев, что доставляет дискомфорт малышу, и он начинает тянуть в рот разные предметы.
Часто у ребенка наблюдаются расстройство пищеварения, плохой аппетит, нарушение сна. Бывают случаи, когда незначительно повышается температура, может появиться диарея, насморк, влажный кашель. Нередко у малышей меняется поведение: они капризничают, плачут без причин и просятся на руки к родителям.
Бывает, что эти признаки указывают на другие заболевания, поэтому обращение к врачу лучше не откладывать.
Если на месте молочного зуба не растет новый
Потеря молочных зубов, как и их появление, происходит не одномоментно, а в соответствии с развитием челюстей и ростом постоянной замены. Понятие затяжного обновления довольно относительно, потому что у кого-то коренной покажет себя уже через неделю, а у кого-то через месяц-два. И во втором случае речь не всегда идет об отклонении.
Часто молочные зубы «выталкиваются» коренными, которые почти сразу пробиваются наружу, но если у ребенка выпал зуб, новый не растет и не виден, надо подождать несколько недель.
Основания для обращения к врачу:
- отсутствие замены спустя 2-3 месяца после выпадения молочного зуба;
- опухание и покраснение десны, болевые ощущения без признаков прорастания коренного зуба;
- последовательное выпадение других зубов без появления новых.
Причины, по которым долго не растет зуб у ребенка:
- Инфекционные заболевания, в том числе перенесенные.
- Недостаток кальция в организме.
- Заболевания полости рта.
- Механические травмы.
Выпал зуб у ребенка и не растет, а ситуация не соотносится с указанными причинами? Возможно, задержка провоцируется плохой экологией, неправильным или некачественным рационом, стрессовыми ситуациями или даже генетическими предпосылками.
Как помочь ребенку в прорезывании
Чтобы облегчить состояние ребенка и частично снять болевые синдромы, родители могут проводить легкий массаж десен. Для этого необходимо обернуть палец стерильным медицинским бинтом и помассировать воспаленные участки. Можно смазать десны специальной мазью с охлаждающим эффектом, которая продается в аптеке. Также стоматологи рекомендуют делать компрессы с отварами лечебных трав, например, ромашки.
При проклевывании зубов дети стараются грызть различные предметы. В этом случае предложите малышу резиновый прорезыватель или силиконовое зубное кольцо, заранее охлажденные в морозильной камере. Холод поможет снять неприятные болевые ощущения.
Важно знать: во время появления резцов следите за питьевым режимом ребенка, давайте ему много воды, чтобы предупредить потерю жидкости в организме.
В этот период следует быть чутким к малышу, играть с ним, находить для него интересные занятия. Это поможет ему переключить внимание и отвлечься от боли и дискомфорта.
Частичная адентия
Адентия – врожденное отсутствие зачатков зубов. Чаще всего не хватает двух верхних «двоек». Причем может быть отсутствие как молочных, так и постоянных зубов, или и тех и других.
Адентия – врожденное состояние, оно возникает из-за сбоя в эмбриональном периоде во время закладки основных органов и систем.
Заметить частичную адентию молочных зубов очень сложно: зубки мелкие, все они похожей формы, а на место отсутствующих встают другие. Такая адентия никак не вредит процессу жевания.
Если не хватает постоянных зубов, это уже заметно визуально. В этом случае могут развиться нарушения прикуса, так как «тройки» подтягиваются на место отсутствующих «двоек», следующие зубы также смещаются.
Частичная адентия – отсутствие верхних резцов
Частичная адентия – верхних резцов нет, но на их место встали «тройки»
Исключение – зубы мудрости, они же «восьмерки». Их функции не так важны, у большинства людей они остаются ретинированными, а при потере их не протезируют. Их отсутствие не сказывается на здоровье и эстетике улыбки.
Что делать?
При частичной нехватке постоянных зубов чаще всего нужно исправлять прикус и подготавливать место для протезирования. Если не протезировать, а закрыть пустое место соседними зубами, то это не будет полным решением проблемы – зубной ряд будет уже, чем он должен был быть.
Отказ от прикорма
Многие родители с волнением ждут периода введения прикорма, так как связывают его с очередным этапом в развитии малыша, его взрослением и появлением новых навыков. У большинства обычно уже есть четкий план действий: когда вводить прикорм, с чего начать, сколько давать. И это абсолютно правильно, ведь своевременное введение прикорма с включением в рацион ребенка всех необходимых продуктов является залогом его дальнейшего успешного развития.
Но далеко не всегда желания родителей совпадают с потребностями или возможностями ребенка. К сожалению, иногда именно в этот период у родителей появляется много проблем и разочарований, среди которых самой частой является отказ ребенка от пркиорма.
С чем это может быть связано?
Давайте попытаемся вместе разобраться в некоторых причинах такого состояния.
Можно выделить 2 группы причин: организационные и медицинские.
Организационные причины
- Прикорм начат рано
Нет точной цифры, когда нужно вводить прикорм, так как этот процесс очень индивидуален и зависит от общей зрелости ребенка и его готовности усваивать новую и густую пищу. Точно известно, что не стоит вводить прикорм ранее 4-х мес. Важно, чтобы к моменту введения прикорма у ребенка угас рефлекс выталкивания ложки, были развиты пищевой интерес и способность глотания густой пищи. Раннее введение прикорма может спровоцировать поперхивания, испугать ребенка и задержать его дальнейший интерес к новой еде.
Что делать?
Можно временно отложить введение прикорма на более позднее время
- Прикорм начат поздно
Введение прикорма после 6 -7 мес считается поздним. Многие дети – консерваторы, и чем позднее вводится прикорм, тем они более осторожно относятся к новой еде, неохотно ее принимают, предпочитая ей привычную мамину грудь или бутылочку со смесью.
Что делать?
Стараться регулярно предлагать ребенку новые продукты, развивая в нем пищевой интерес, брать его с собой за стол во время семейных трапез, разрешать ему брать еду руками из вашей тарелки и т.д.
- Стремление накормить ребенка любой ценой
Самая большая ошибка родителей – это стремление накормить ребенка во чтобы то ни стало. Когда родители знают норму потребления тех или иных продуктов (что правильно), это часто играет над ними злую шутку: они пытаются насильно дать ребенку именно это количество еды, не учитывая индивидуальные потребности малыша. Насилие во время еды недопустимо, так именно оно в дальнейшем может привести к стойкому нарушению пищевого поведения вплоть до полного отказа ребенка от еды или к очень сильной избирательности в еде.
Что делать?
Полностью исключить любое насилие во время еды. К насилию, например, относятся: кормление с завязанными руками, кормление из шприца, кормление под мультики/с игрушками/ гаджетами.
Очень важно кормить ребенка в спокойной обстановке, без всякого отвлечения от еды. Если малыш отказывается от еды, то его нужно спокойно высадить из-за стола до следующего приема еды (через 3-3.5 часа), не предлагая при этом никаких перекусов в этот интервал.
- Наличие перекусов между едой.
Это одна из основных причин отказа от прикорма.
При сниженном аппетите ребенка или его отказе от еды в основные приемы, родители стараются накормить его «хоть чем-то» в перерывах. Но пресловутое «пусть съест хоть что-нибудь» приводит к новой проблеме: малыш ест и требует только сладкое или только очень ограниченное количество продуктов (печенье, творожки, фруктовые паучи, сушки и т.д).
Что делать?
Ребенку, отказывающемуся от прикорма, не следует давать никаких перекусов между едой, даже если он поел совсем мало или вовсе отказался от еды.
Ребенку можно и нужно разрешать не доедать положенную ему порцию.
Если ребенок не выражает желания поесть, то можно даже пропустить кормление (и не одно!),
Важно не бояться ребенка оставить голодным: гораздо хуже закрепить в нем привычку к сладким перекусам, избирательности и отказу от «нормальной» еды. В последствие это может привести к нарушению пищевого поведения и стать огромной проблемой для родителей.
- Отсутствие разнообразия в еде, в т.ч. в ее консистенции и внешнем виде.
Иногда родители бояться расширять рацион ребенка и неделями дают ребенку одну и ту же кашу или овощи. Нередко малыш получает еду прямо из баночки детского питания. Такая монотонность в еде, отсутствие разнообразия вкусов и консистенции точно не повышает аппетит ребенка и снижает пищевой интерес малыша.
Что делать?
Важно регулярно знакомить ребенка с новыми вкусами и каждые 5-7 дней вводить в его рацион новый продукт.
Также, не следует давать пищу прямо из баночки, а лучше выложить питание в красивую тарелочку.
Важно периодически предлагать ребенку и разную консистенцию блюда: делать его то более жидким, то более густым, для того, чтобы вывить предпочтения малыша.
Имеет значение и температура блюда: оно не должно быть слишком горячим или очень холодным.
Важно помнить, что у ребенка есть свои индивидуальные предпочтения к вкусу, консистенции и температуре блюда .
Медицинские причины
Ребенок может отказываться от прикорма при наличии у него каких-либо проблем со здоровьем, например:
- Ребенок болен или заболевает
При начале любого инфекционного заболевания у малыша может снижаться аппетит.
Что делать?
Не нужно настаивать на прикорме. В этот период ребенка важно поить простой водой, чаще предлагать грудь или давать только молочную смесь по желанию малыша.
- У ребенка режутся зубы
Сильная боль при прорезывании зубов может очень беспокоить ребенка и также привести к полному отказу от густой пищи.
Что делать?
Не настаивать на прикорме. В этот период давать ребенку по его желанию только жидкую пищу (грудное молоко, смесь, жидкие каши).
- Ребенку проведена накануне вакцинация
В течение нескольких дней после вакцинации у ребенка может быть легкое недомогание и повышение температуры, что может привести к снижению аппетита и отказу от прикорма
Что делать?
Не настаивать на прикорме, а давать только жидкую пищу по желанию ребенка
- У ребенка есть проблемы с пищеварением, которые вызывают у него общий дискомфорт во время или после еды (запор, боли в животе, повышенный метеоризм, срыгивания, ферментная недостаточность, в том числе лактазная)
Что делать?
Важно проконсультироваться со специалистом, выяснить причину имеющихся жалоб, провести диагностику и соответствующее лечение.
- У ребенка есть неврологические проблемы, ему трудно глотать густую пищу.
Что делать?
Провести консультацию со специалистом.
Дорогие родители, важно помнить, что еда – это не просто калории, но и наше уважение к ребенку, его потребностям и желаниям. Еда не должна быть культом и сверхзадачей, а должна доставлять радость и удовольствие для формирования у ребенка здорового пищевого поведения.
Лукоянова Ольга Леонидовна
Д.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ Здоровья детей» Минздрава России
Нужно ли вырывать молочные зубы?
Причин для удаления молочных зубов может быть несколько. Среди них — названная выше, когда постоянному резцу или клыку нужно дать возможность прорезаться правильно и занять свое место в десне. Другая причина —долгое отсутствие коренного зубика на месте выпавшего молочного, которому мешают появиться на поверхности плотно сидящие «соседи».
Эти причины требуют контроля специалиста — врача-ортодонта, так как обычно говорят о недостаточной ширине челюсти. Места во рту хватало для маленьких молочных зубов, а более крупным постоянным его оказалось слишком мало. Самостоятельно решать вопрос об удалении можно только в том случае, если резец или клык активно шатаются, что вызывает дискомфорт ребенка и кровоточивость десны. И единственный способ избавиться от проблемы — вырвать уже ненужный и не выполняющий своих функций зуб.
Если же смена прикуса происходит с нарушениями, нужно обращаться к врачу. В детском возрасте проблема решается ортодонтическим лечением: ношением кап или ортодонтических аппаратов — специальных пластинок. Эти средства помогают постепенно увеличить челюсть, чтобы дать возможность коренным зубкам вырасти правильно. Ортодонтическое лечение — длительное, но безболезненное и эффективное. Единственное, чего оно требует, — это дисциплины от родителей и самого ребенка.
pixabay.com /
Возможно ли выпадение коренных зубов у детей?
В детском возрасте коренные зубки только появляются, поэтому выпадать у здорового малыша, они, конечно, не могут. Иногда родители путают крупные моляры, расположенные в глубине челюсти, с постоянным зубным рядом. И пугаются, когда ребенок приносит в ладошке такой большой зуб.
Лишиться постоянного зубного ряда можно в результате воспалительного процесса в ротовой полости — пародонтита. Или на фоне цинги — редкого в современном обществе заболевания, связанного с хроническим недостатком витамина С в рационе.
Но, несмотря на это, при возникновении любых сомнений стоит обратиться к врачу. Ведь формирование прикуса — ответственный процесс. И если он проходит под контролем специалиста — значительно больше шансов, что зубки вырастут здоровыми, ровными и красивыми. Для этого нужно регулярно проходить стоматологические осмотры. А если стоматолог рекомендует проконсультироваться у врача-ортодонта, отказываться от этой рекомендации не стоит.
