Циркониевые импланты: главные отличия от предшественников и преимущества использования

Имплантация – один из наиболее эффективных и долговечных методов зубного протезирования. В ходе процедуры в десну вживляется титановый стержень, выполняющий роль корня зуба. На него устанавливается абатмент и коронка. Они являются наружной частью протеза. В случае повреждения наружные части можно заменить. Имплант удаляется только в случае серьезных осложнений.
Быстрое развитие импланталогии привело появлению на рынке имплантовразных производителей. Они отличаются по характеристикам, форме, ценам. Для того чтобы вы смогли разобраться в их отличиях, предлагаем рейтинг основных видов.

ПРЕМИАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ ЗУБОВ С ЦИРКОНИЕВЫМИ ИМПЛАНТАМИ BREDENT (ГЕРМАНИЯ)

Циркониевые импланты это современная разработка европейский стоматологических исследовательских центров в области безопасной имплантации зубов.

СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛИНИКА «БИОНИК ДЕНТИС» ЯВЛЯЕТСЯ ЕДИНСТВЕННЫМ ОФИЦИАЛЬНЫМ ЦЕНТРОМ УСТАНОВКИ ЦИРКОНИЕВЫХ ИМПЛАНТОВ НЕМЕЦКОГО ПРОИЗВОДИТЕЛЯ BREDENT НА ТЕРРИТОРИИ РФ И СТРАН СНГ.

Наша клиника, как и многие премиальные клиники Европы и США используют методику установки циркониевых имплантов.

Мы первыми в России начали устанавливать данные конструкции и накопили большой клинический опыт, который помогает нам решать самые сложные задачи, которые ставят перед нами пациенты.

Как понять, какие зубные импланты лучше, рейтинг производителей

Импланты зубов производства Osstem – это лишь один из примеров качественных и долговечных протезов, установкой которых во рту человека занимаются врачи-имплантологи. Конечно, существуют и другие не менее достойные имплантирующие конструкции, и пациент вправе выбрать любую из них.

Лидируют в рейтинге по производству имплантов страны Европы и США. Именно там делают протезирующие конструкции премиум-класса с мировым именем: Astra Tech (Швеция), Nobel Biocare (Швейцария-Америка), Straumann (Швейцария). Данные марки занимаются выпуском продукции для проведения операций по имплантации зубов пациентов уже более 60-ти лет, поэтому они по праву заслужили столь высокий статус.

Приживаемость имплантов от данных производителей составляет свыше 99%, для установки таких дентальных конструкций в полости рта пациента используется определенный принцип проведения хирургических операций, которого придерживаются врачи-имплантологи. Единственным минусом установки зубных имплантов американского или европейского производства является цена продукта, которая колеблется от 35000 до 75000 рублей.

Если говорить о наиболее приемлемых по цене конструкциях, позволяющих заместить зубы, отсутствующие в полости рта пациента, и восстановить эстетику улыбки, то следует обратить внимание на такие страны-производители, как Корея и Израиль. Положительные отзывы о корейские имплантах Оsstem мы уже подробно рассмотрели в данной статье. Среди израильских фирм-производителей стоит отметить имплантанты зубов марки Alpha BIO, которые отличаются качеством, приемлемой ценой и простотой установки.

Циркониевые импланты №1 в европейском рейтинге I&O EU20

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР УСТАНОВКИ ЦИРКОНИЕВОГО ИМПЛАНТА

НА ФОТО: Клиническая ситуация адентии бокового жевательного зуба. Проведен замер размера кости по снимку.

НА ФОТО: Формирование отверстия под имплант и внешний вид циркониевого импланта

НА ФОТО: Установленный имплант и ситуация через 2 недели.

НА ФОТО: Коронка на имплант и рентгеновский снимок показывают хорошее качество и высокую эстетику.

По исследованиям Европейской ассоциации остеоинтеграции 26 процентов пациентов имеют аллергическую реакцию на титан, из которого производится 98 процентов всех зубных имплантов используемых в мире.

Непереносимость титана имплантов приводит к следующим последствиям:

• отторжение импланта
• воспаление костной ткани в области установленного титанового имплантами
• воспаление десневой ткани в области установленного импланта
• выделение гноя из десны

Такая клиническая картина свидетельствует об отторжении установленного титанового импланта и необходимости его удалить.

Определены особые категории пациентов, которым с особой осторожностью нужно относится к установке титанового импланта.

В эту категорию входят пациенты:

• полиаллергозом
• псориазом
• сенной лихорадкой
• аллергией на металлы
• множественными аллергическими реакциями

Данные пациенты перед установкой зубных имплантов должны пройти лабораторные анализы — Тест на толерантность к титану, который с точностью 99 процентов покажет, есть ли возможность безопасно установить титановые импланты или нет.

Если возможности установить титановые импланты нет, то не стоит отчаиваться.

Современная стоматология в своем запасе методов имеет циркониевые импланты. Такие импланты являются наиболее технологичными из всех представленных систем на рынке. В них решены многие проблемы титановых имплантов с которыми сталкиваются врачи и пациенты.

Импланты средней стоимости

Дентальные конструкции среднего ценового сегмента уступают премиальным по некоторым характеристикам. Это качественные импланты, хорошо приживающиеся в десне. Их использование редко дает осложнения. Протезирование с их использованием обходится дешевле. Стоимость имплантов среднеценового уровня 25-35 тыс. рублей.

К этой категории относятся:

• Oraltronics
  (Германия). Немецкие импланты из титана с двойным покрытием FBR. Отличаются быстрой и хорошей приживаемостью, высокой первичной стабильностью. Это позволяет ускорить имплантацию, сократив время между этапами протезирования. Почти не имеют противопоказаний, кость во время вживления оседает минимально.
• SuperLine
  (Южная Корея, США). Бренд компании Dentium из Южной Кореи, а система разрабатывается на предприятиях в США. Установка имплантов SuperLine отличается минимальной травматичностью и быстрой приживляемостью. Благодаря особой конструкции стержня с двойной резьбой подходит для использования в клинически сложных случаях. Образует с костной тканью единую систему. В модельный ряд входят как стандартные импланты, так и изделия для одноэтапной имплантации.
• Anyridge
  (Южная Корея). Системы этого бренда отличаются простой и малотравматичной для пациента установкой. С их помощью можно проводить протезирование даже сразу после удаления зуба. Практически не имеют противопоказаний, может устанавливаться в плотную и рыхлую костную ткань, при узкой кости или недостатке ее высоты. Стержень быстро приживается и отличается высокой стабильностью. Поверхность стержня покрыта ионами кальция, что ускоряет заживление.
• ROOTT
  (Швейцария). Импланты для одноэтапной установки. Применяются в том случае, если в зубном ряду не хватает двух и более зубов. Процедура проводится под местной анестезией за одно посещение врача. Реабилитационный период – около 3 недель. Основное преимущество этой системы – отсутствие противопоказаний. Ее можно устанавливать при любом состоянии костной ткани, при заболеваниях пародонта.
• Bicon
  (США). В системах Bicon применяется безвинтовое соединение. Абатмент можно позиционировать на 360 градусов. Это делает систему одной из лучших в своем сегменте. Процедура малоинвазивна. Стержень быстро и хорошо приживается, образуя с костной тканью единую систему.
• BioHorizons
  (США). Подходят для использования в сложных случаях – при рыхлой костной ткани, в условиях ограниченного межзубного пространства и пр. Форма, повторяющая корень зуба, облегчает установку и позволяет применять импланты даже сразу после удаления.

Обзор имплантов Bicon

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ

Форма зубного импланта, вид и тип резьбы на нем называется архитектура имланта. Данные циркониевые конструкции имеют несколько отличительных особенностей

• импланты монолитны, это значит, что имплант и абатмент, которые обычно идут отдельно, у этих имплантов объеденные в одну конструкцию.
• резьба на имплантах имеет острые грани, что позволяет эффективно «вгрызаться» в костную ткань и прочно фиксироваться в ней, с разу после установки.
• данный имплант имеет возможность костамизации, это означает, что врач стоматолог может изменить форму и длину импланта в области абатмента. Данная особенность позволяет идеально подогнать имплант под индивидуальные условия полости рта каждого пациента.
• шейка импланта имеет особую форму, на ней имеется валик, к которому плотно прилегает десневая ткань не позволяя бактериям проникнуть в кость и вызвать периимплантит. Дополнительно эта особенность позволяет избежать воспаления десны и ее рецессии.

НА ФОТО: Процесс имплантации

НА ФОТО: Установленные импланты

Страхи и сомнения пациентов перед установкой зубных имплантов

Прежде, чем решиться на процедуру по установке имплантов зубов в полости рта, каждый человек задает себе вопрос о том, насколько целесообразно такое вмешательство в организм и какие еще варианты решения проблемы существуют? Целесообразность установки имплантов и другие способы замещения зубов в полости рта пациента определяются по результатам осмотра и обследования.

Альтернатива имплантов зубов – это съемные и несъемные протезирующие конструкции. Но ношение таких конструкций во рту связано с определенным дискомфортом для человека, а установка протезов требует обточки и препарации опорных зубов пациента.

К тому же срок службы съемных и несъемных протезирующих конструкций во рту пациента составляет не более 7-10 лет, после чего требуется замена протеза зубов. Но это возможно не всегда, по причине того, что обточенные зубы больше не могут удерживать мост или коронку. Поэтому человек рано или поздно все-равно приходит к решению об установке зубных имплантов в полости рта.

Чтобы развеять сомнения пациентов насчет установки имплантирующих конструкций, постараемся разобраться в причинах возникновения страха перед имплантацией зубов:

• Первое, что пугает пациентов, – это необходимость хирургического вмешательства при установке зубных имплантов во рту. Да, процедура вживления искусственного титанового стержня в костную ткань человека по своей сути – это операция. Но вмешательство в организм человека в данном случае минимально. Врач осуществляет манипуляции по установке импланта зуба под местной анестезией, поэтому пациент не чувствует боли и дискомфорта. Процедура занимает 1-1,5 часа, а рана в месте установки импланта зуба затягивается через одну-три недели.

• Следующий вопрос, который беспокоит людей, решившихся на процедуру по установке имплантов зубов во рту, заключается в страхе, что имплантант не приживется. Для того, чтобы успокоить пациентов, следует сказать, что такое случается крайне редко! Титан или диоксид циркония, которые используются при изготовлении искусственного корня зуба, – это материалы, риск отторжения которых организмом человека минимален. Кроме того, высокой приживаемости импланта способствует и его структура, благодаря которой костная ткань пациента проникает в дентальную конструкцию. Поэтому, спустя определенное время после операции по установке импланта во рту, искусственный корень становится полноправным элементом зубочелюстной системы пациента, наряду с естественными зубами человека.

• Осложнения после имплантации зубов – это еще один вопрос, вызывающий беспокойство у пациентов. Но при использовании качественного импланта от проверенного производителя, при соблюдении технологий установки зубных протезов данного плана, а также при условии того, что пациент будет соблюдать правила гигиены полости рта, возникновение каких-либо воспалительных процессов в месте установки импланта зуба вряд ли возможно.

• Высокая стоимость имплантации в Москве – этот факт также не в последнюю очередь пугает пациентов и препятствует установке имплантов. Но в данной ситуации все относительно. Во-первых, не все импланты зубов стоят дорого. Стоимость зависит от фирмы и класса продукции: разница в цене между имплантами класса премиум и класса эконом – очевидна. Имплант зуба во рту человека устанавливается на всю жизнь, замене подлежит лишь коронка, срок службы которой составляет 25-35 лет. Любой другой способ протезирования зубов человека требует более частой замены, и, соответственно, – дополнительных финансовых вложений со стороны пациента, сумма которых значительно превышает стоимость единоразовой установки дентального импланта во рту человека.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ ПОКАЗАНИЯ К УСТАНОВКЕ

Основные показания к установке циркониевых имплантов следующие:

• отсутствие одного зуба в переднем отделе челюстей
• отсутствие нескольких зубов в переднем отделе челюсти
• отсутствие одного зуба в боковом отделе челюсти
• отсутствие нескольких зубов в боковом отделе челюсти
• «шатающийся» зуб, при этой ситуации зуб удаляют, и сразу же в отверстие в кости где он был устанавливают циркониевый имплант.
• перелом зуба, при этой ситуации имплант внедряют в кость на месте непригодного зуба сразу после его удаления.
• трещина корня зуба, в таком случае треснутый корень заменяют на имплант.
• аллергическая реакция на титановые импланты
• непереносимость, отсутсвие толерантности к титану
• необходимость установить импланты пациентам с псориазом
• необходимость установить импланты людям с поли аллергозом.

В России у врачей и пациентов сложилась не верное понимание к показаниям для установки циркониевых имплантов, такие импланты рекомендуют только «проблемным» пациентам с аллергией на титан или после того, как у пациента произойдет отторжение ранее установленных титановых имплантов.

Однако европейская стоматологическая практика показывает иное: циркониевые импланты это метод выбора при любых клинических ситуациях требующих импантации зубов.

Циркониевые импланты чаще всего используются в Европе и США в стоматологических клиниках премиум класса, так импланты, наиболее хорошо зарекомендовавшие себя и приносящие стабильный клинический результат.

Преимущества и недостатки

Как и любой другой производитель, компания Bredent–medical акцентирует внимание целевой аудитории на преимуществах выпускаемой продукции.

В перечень достоинств имплантатов немецкого бренда входят:

• широкий модельный ряд;
• стандартизированная технология;
• простота установки;
• не требует серьезного хирургического вмешательства;
• надежность фиксации;
• ускоренное приживление;
• полная нагрузка;
• немедленная установка протезной конструкции;
• эстетичность;
• не надо наращивать костную ткань;
• сокращенный восстановительный период.

Единственный недостаток изделий – низкая популярность в РФ.

Виды продукции

Ознакомиться с подробным каталогом продукции и изучить технические характеристики предлагает официальный сайт дилера Bredent в России.

В каталоге представлена обширная линейка моделей замковых креплений и имплантатов:

• Sky mini1 и mini2 – компактные модели, диаметром от 2,8 до 3,5. Подходят к применению при одномоментном и поэтапном протезировании у пациентов пожилого возраста или с атрофией тканей костей.
• Narrow SKY — изделие, диаметром 3,5 мм. Используется для реконструкции единиц в суженных промежутках зубного ряда или с чрезмерной атрофией ткани.
• Classic SKY — приспособление с удлиненной шейкой. Используется для безлоскутной имплантации при работе с узким или неровным костным гребнем.
• Blue SKY – титановые изделия с обработанной пескоструйной поверхностью. Фиксируются в кости при помощи винтовой двойной резьбы.
• White SKY — конструкция представлена в двух вариантах исполнения: из оксида циркония и титана. Изделие из циркония обладает белоснежным цветом и эстетичным обликом. Используется для реставрации передних зубов. Циркониевая модель гипоаллергенна и подходит для пациентов с повышенной чувствительностью.

Каждая модель предназначена для решения конкретной стоматологической проблемы. Стоимость имплантатов варьируется от 6 000 до 30 000 рублей зависимости от модели.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ, ПРИЕМУЩЕСТВА ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

При клинической практике в дентальной имплантации врачи сталкиваются с некоторыми проблемами, которые порой не позволяют достичь высокого результата реабилитации пациентов с частичной и полной потерей зубов.

Европейские исследовательские центы постоянно вели работу над улучшением материалов и структуры зубных имплантов.

Одно из важнейших достижений в современной медицине это создание циркониевых имплантов.

Проблемы с которыми сталкиваются врачи имплантологи и их пациенты решенные благодаря использованию циркониевых имплантов:

• аллергическая реакция на титан обнаружена у 26 процентов пациентов. Это клинически доказано и диагностируется при помощи Теста на толерантность к титану. Раньше таким пациентам отказывали в имплантации, однако с применением медицинского циркония для изготовления импланта, такая проблема была полностью решена. Аллергической реакции на цирконий до сих пор не было зафиксировано не у одного пациента.
• загрязнение внутреннего пространства импланта. Внутри импланта есть небольшое углубление, в котором нарезана резьба. За счет данной резьбы к импланту присоединяется абатмент. Однако, множественные исследования показали — внутренняя полость в импланте всегда инфицирована, и является отличным пространством для размножения и роста болезнетворных бактерий, которые приводят к отторжению импланта. Циркониевые импланты монолитны, то есть имплант и абатмент изготовлен на производстве из одного блока циркония. Благодаря такой методике изготовления полости в импланте нет, а значит нет колонии бактерий и возможности воспаления.
• не стабильность соединения имплант-абатмент. В титановых имплантах абатмент и имплант это 2 отдельные структуры которые соединены винтом. При жевательных движениях в полости рта винт постоянно испытывает нагрузки или перегрузки. Со временем винт ослабляет фиксацию абатмента к импланту и соединение разбалтывается. Как итог — коронка отваливается от импланта. Частое осложнение в протезировании на имплантах это перелом фиксационного финта, при высокой нагрузке винт фиксирующий абатмент к импланту переламывается на 2 части. Нижняя часть заклинивает в импланте блокируя резьбу. В 85 процентах такой обломок винта извлечь не улается и имплант приходится удалить и установить новый. Это приводит к финансовым затратам и стрессу для пациента. Благодаря тому, что циркониевый имплант представляет собой монолитную структуру имплант/абатмент, он имеет зону усиления в том месте, где испытывает перегрузки. Монолитная структура на 800 процентов прочнее, чем части скрепляемые винтом, что обеспечивает её непревзойденую прочность и долговечность.
• нарушение эстетики мягких тканей за счет просвечивания темного импланта. итаноый имплант имеет темно серый цвет. В тех случаях, когда у пациента тонкие десневые ткани, такой имплант будет просвечиватся через них и нарешать эстетику. Циркониевый имплант белого цвета, он не просвечивается и выглядит в полости рта идеально.
• проблема рецессии десны и обнажения импланта. Со временем костная ткань у титанового или циркониевого импланта начинает оседать. Однако имплат прочно держится в кости. В случает с титановым имплантом, при возникновении такой проблемы имплант следует удалить и заменить на новый. В случае циркониевого импланта, такая проблема просто решается без удаления импланта. Достаточно провести сошлифовывание резьбы на выступающей части импланта и провести его полировку. После чего устанавливается только новая коронка, а имплант продолжает служить долгие и долгие годы.
• проблема проникновения микробов из за отсутствия соединения десны с шейкой импланта. Важная особенность собственного зуба в том, что десневая ткань прилипает к его шейке, не пропуская проникновение миркобов из полости рта непосредственно к кости челюсти. При утрате зуба и установке титанового импланта ткани несны не могут прилипнуть к металлической шейке импланта, и микробы безпрепятственно проходят под десну. В случае с циркониевыми имплантами, соединение десны и циркониевой шейки намного плотнее. Конечно, оно уступает по прочности соединению десны и шейки родного зуба, но многократно превосходит такое соединение десны и металла. Благодаря использованию циркония в имплантации, десна пациента выглядит здоровой и не отличимой от десны у собственного зуба.

БИО КОНЦЕПЦИЯ ИМПЛАНТАЦИИ ЭТО МИРОВОЙ ТРЕНД

Биологическая имплантация зубов это всемирно признанная тенденция:

• не травмируем собственные ткани пациента
• не внедряем чужеродные металлические импланты
• следуем природным принципам протезирования и имплантации

Импланты премиум класса

В эту категорию входят самые дорогостоящие, но и самые качественные конструкции. Процент вживляемости достигает 99%, осложнения после установки встречаются крайне редко. Стоимость премиальных имплантатов (без коронки) начинается от 35 тыс. рублей.

Ankylos (компания Densply, Германия)

Стержень Ankylos изготавливается из титана. Существует четыре типоразмера имплантов, отличающихся друг от друга длиной. Благодаря этому врач может подобрать стержень нужной длины в зависимости от клинической картины и места установки.

Конструктивные особенности:

• Стержень имеет специальную прогрессивную резьбу, позволяющую успешно вживлять его даже в слабые десны. Такая резьба обеспечивает высокую стабильность, почти исключающую движение стержня в десне. Нагрузка на имплант допускается уже через 3-4 месяца после установки.
• Конусовидная форма. Наличие конуса в месте соединения стержня и абатмента практически исключает вероятность появления микрощелей. Благодаря этому соединения зуба не расшатываются со временем.
• Отсутствие микрощелей препятствует подтеканию, развитию патогенных микроорганизмов. Воспаления после протезирования практически никогда не возникают.
• Имплант оказывает минимальное нагружающее воздействие на костную ткань, что предотвращает ее разрушение. Этому же способствует и меньший диаметр абатмента в месте его соединения со стержнем, так как возникает эффект переключения.

XiVE (Германия)

Импланты XiVE – надежные дентальные конструкции, выпускаемые немецкой компанией Dentsply Friadent. На рынке они появились около 10 лет назад. Несмотря на молодость бренда, он уже вошел в премиальный сегмент.

Модельный ряд включает в себя:

• Xive S plus. Классические изделия для двухэтапной установки. Подходят для протезирования в случае утери отдельных зубов. Можно использовать для воссоздания опорных зубов для дальнейшего крепления мостов.
• Xive TG. Импланты для одноэтапной установки методом прокалывания. Подходят, если с момента утери зубов прошло не больше 3 месяцев.
• Xive 3.0. Эта модель была разработана для протезирования передних зубов. Также их установка показана пациентам с рыхлой, проблемой костной тканью, широким альвеолярным гребнем.

Благодаря тому, что системы XiVE имеют продуманную, уникальную конструкцию, они во многом превосходят аналоги. Среди их преимуществ:

• Особая резьба и конусовидная форма стержня. Благодаря этому имплант плотно держится даже в рыхлой костной ткани.
• Пористая структура стержня. Клетки костной ткани проникают в нее, обеспечивая высокую стабильность. Это позволяет сократить срок до второго этапа протезирования.
• Универсальные абатменты. Их можно использовать с имплантами любого диаметра.

Как выбрать марку импланта?

Straumann (Швейцария)

Один из самых старых и известных на рынке брендов. Импланты Straumann изготавливаются из чистого титана без добавления других металлов. Титан – биоинертный материал, поэтому стержень быстро и хорошо приживается. Это отличает изделия Штрауман от аналогов, изготовленных из титан-ванадиевых сплавов, вживление которых может сопровождаться нежелательными реакциями. Среди других преимуществ:

• Наличие глубоких пор на поверхности стержня. Благодаря такой обработке обеспечивается высокая устойчивость. Костная ткань не просто прилегает к импланту. Она врастает в глубокие поры стержня, создавая единый комплекс. По нагрузочной способности он не отличается от естественных зубов человека.
• Возможность обслуживания имплантов во время ношения. Отдельные элементы можно легко заменить. Даже при сложном повреждении искусственного зуба нет необходимости удалять имплант.
• Импланты Straumann не имеют противопоказаний. Их можно устанавливать независимо от состояния и особенностей костной ткани вплоть до атрофии кости.

Astra Tech (Швейцария)

Astra Tech – еще один популярный швейцарский бренд. Импланты отличаются хорошей приживляемостью, но еще и предсказуемостью. Эксплуатационные характеристики обеспечиваются особенностями конструкции:

• Стержень изготавливается из модифицированного титана, благодаря чему происходит быстрое заживление костной ткани после операции. Поверхность дополнительно обрабатывается фторидами, стимулирующими регенерацию.
• Микрорезьба на шейке. Микрорезьба MicroThread обеспечивает плотное соединение с абатментом, исключая появление микрощелей, подтеканий, развития патогенной микрофлоры. Искусственный зуб имеет высокую нагрузочную способность, соответствующую физиологии кости десны.
• Конусовидная форма и возможность фиксации ниже уровня костного края. Эта особенность позволяет перераспределить нагрузку на кость, перенеся ее вглубь ткани.
• Увеличенная контактная зона позволяет защитить кость в районе шейки стержня.




Обзор имплантов Straumann и Astra Tech

Nobel Biocare (Швейцария)

Одни из самых лучших имплантов премиум-класса. Отличаются высокой стабильностью, хорошо приживаются, предсказуемы в установке. Подходят даже в тех случаях, когда требуется провести имплантацию сразу после удаления зуба. Системы Nobel Biocare имеют пожизненную гарантию производителя.

Преимущества:

• Хорошая первичная стабилизация. Достигается благодаря особенностям резьбы и особой обработке поверхности. После установки импланта костная ткань постепенно уплотняется. Так обеспечивается стабильное положение даже в мягкой или рыхлой кости. Хорошо зарекомендовали себя при использовании в клинических сложных случаях.
• Шейка обратноконусной формы. Так обеспечивается не только максимально плотное прижатие элементов импланта друг к другу и окружающим тканям, но и хорошие эстетические результаты.
• Достижение правильного положения импланта благодаря режущим канавкам. Во время установки врач может скорректировать положение стержня и правильно позиционировать его в лунке зуба.
• Подходит для вживления в ограниченное межзубное пространство, например, на месте нижнего резца. В таких случаях обычные импланты использовать невозможно.

Обзор имплантов Nobel Biocare

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

Противопоказания для использования циркониевых имплантов не многочислены:

• онкологические заболевания кости челюсти
• применение лекарственых препаратов из чиста бисфосфонатов
• сахарный диабет в некомпенсированном состоянии с уровем сахара выще 10.
• III стадия остеопороза.
• остеомиелит челюсти
• периостит челюсти
• психические заболевания

НА ФОТО: Соответствие формы корня собственного зуба и формы импланта из циркония.

УСТАНОВКА ЦИРКОНИЕВОГО ИМПЛАНТА ПАЦИЕНТКЕ С АЛЛЕРГИЕЙ НА ТИТАН

Переставляем вашему вниманию не простой клинический случай реабилитации пациентки при помощи циркониевых протезов.
Пациентка Татьяна Дмитриевна обратилась в стоматологическую клинику «Бионик Дентис» с необходимостью утсновить зубные импланты на место утраченных зубов.

Сопутствующей проблемой пациентки была аллергия на металл.

Нами была проведен Тест толерантности к титану, который показал высокой уровень аллергической реакции на титановые импланты и невозмодность использования металлических имплантов.

Было принято решение установить циркониевый имплант BREDENT.

Пациентке проведена операция имплантации и установка коронки из диоксида циркония.

Получен отличный результат.

Отторжения импланта нет.

Клинический эффект 10 из 10;

ПРОИЗВОДИТЕЛИ ЦИРКОНИЕВЫХ ИМПЛАНТОВ

Мировой стоматологический рынок достаточно обширен. Несколько известных производителей имплантов начали изготавливать их и из циркония.

На настоящее время в мире известно следующие бренты циркониевых имплантов:

• Нобель Биокер
• Штрауман
• Бредент.

Немецкая компания BREDENT является лидером про разработкам инновационных продуктов в стоматологии. Высокое немецкое качество и современные разработки в стоматологии делают этот имплант непревзойденным среди аналогов.

Единственые циркониевые импланты разрешенные к применению на территории РФ это импланты BREDENT. Ои успешно прошли клинические испытания и получили регистрационно удостоверение Росздравнадзора.

Во время получения разрешения на применение на территории России импланты BREDENT прошли самые жесткие токсикологические и клинические испытания, которые показали, данные импланты идеально подходят для устранения дефектов зубного ряда в любых клинических случаях.

Характеристики и материал изготовления изделий

Качество немецкой продукции подтверждается сертификатами. Для производства имплантатов используется оксид циркония или медицинский титан.

Покрытие изделий проходит несколько стадий обработки: протравливание, пескоструйную очистку. Конструкции быстро приживаются. Минимальный риск отторжения.

Отличительной чертой имплантата является специальная форма шейки с горизонтальными микроканавками. За счет этого изделие плотно соединяется с мягкими тканями десны. Улыбка радует аккуратностью и эстетичностью.

Резьба обеспечивает стабильность установки при немедленной нагрузке. Равномерное распределение нагрузки обусловлено конической формой изделия. Двойная самонарезная резьба гарантирует мягкое вкручивание изделия. Риск повреждения мягких тканей снижен до минимума.

Используется винтовое соединение Torx для абатмента и имплантата. Это мировой стандарт в машиностроительной отрасли. Применение шестигранного механизма обеспечивает прочность и удобство установки протеза в различных положениях.

Процедура установки стандартизирована. Это минимизирует число врачебных ошибок. Пациенты быстро и безопасно получают привлекательную улыбку.

Показания к применению имплантатов:

• сильная атрофия ткани кости у людей преклонного возраста;
• узкие промежутки между зубами;
• потребность в установке протеза высокой эстетичности;
• отсутствие зубов;
• восстановление зубного ряда или отдельной единицы.

КАК СТАВЯТ ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Циркониевые импланты требуют особых методик установки. К сожалению в Москве всего 2-3 клиники обладают услвиями для установки имплантов из циркония. Не мало важна квалификация хирурга имплантолога который проводит операцию.

Рассмотрим особенности установки циркониевых имплантов пациентам с частичной потерей зубов.

• перед имплантацией пациенту назначают лабораторные исследования крови, которые включают в себя: клинический анализ крови, биохимический анализ крови и определение некоторых инфекций. Это необходимо для того, что бы врач увидел, что состояние здоровья позволяет провести операцию и отторжения импланта не произойдет.
• для планирования имплантации и точного выбора размера импланта пациенту проводят компьютерную томографию. На томографии исследуют плотность костной ткани, определяют оптимальное положение импланта по отношению к соседним зубам, кровеносным сосудам, нервам, пазухам челюсти.
• особенностью установки циркониевого импланта является то, что имплант должен быть идеально правильно установлен, учтен его наклон, учтено положение его внутри коронки. Такую точность установки не возможно выполнить на глаз. Для правильного позиционирования используют навигационные системы. Врач имплантолог на компьютерно томографии с использованием современных №Д компьютерных программ выбирает идеальное место для внедрения импланта в кость. При этом он видит в программе и то, как имплант будет соотносится с любой из выбранных им коронок. После определения места имплантации изготавливают на №Д принтере навигационный имплантологический шаблон. Этот шаблон используют во время операции для того, что бы сделать отверстие под имплант в правильном месте. Благодаря такому методу имплантация занимает не много времени, а имплантолог и пациент получают идеальное положение импланта и высочайшее качество протезирования.
• в кости готовят отверстие, в которое будет вкручен имплант. Отверстие делается коллиброванными фрезами, с постоянным охлаждением стерильным физиологическим раствором. Такая методика исключает перегрев кости и появления неприятных ощущений во время операции и ожога кости. Имплант вкручивается в кость при помощи компьютеризированной системы, которая рассчитывает напряжение в кости во время внедрения импланта и предотвращает компрессию костной ткани, которая может негативно сказаться на результатах имплантации.
• после установки импланта на десну накладывают пару швов, что бы обеспечить ее прирастание к шейке импланта.
• важная особенность циркониевых имплантов BREDENT в том, что врач имеет возможность корректировать его высоту. Все пациенты разные, и высота зубов у всех разная, ее не возможно рассчитать заранее. Поэтому врач стоматолог, после установки циркониевого импланта BREDENT может укоротить его, для того, что бы он по высоте идеально соответствовал высоте соседних зубов пациента.

Действительно, установка циркониевого импланта это не простое дело для специалиста, но качество, которое достигается при его использовании во много раз превосходит сложности при его установке.

Что такое импланты Оsstem?

Выбор имплантирующей конструкции оказывает большое влияние на результат операции по установке имплантов зубов во рту пациента. Моделей имплантов существует великое множество, а лидерами по производству таких дентальных конструкции являются следующие страны: США, Швейцария, Швеция, Корея и Израиль.

Мы решили остановиться на описании корейских зубных имплантов премиум-класса от компании Osstem Implant. Дело в том, что эти конструкции сочетают в себе два главных критерия, которые важны для стоматологов и пациентов: доступную цену и высокое качество.

Компания Osstem Implant осуществляет выпуск дентальных имплантов с 1992 года. Первое производство было открыто в Южной Корее, затем на территории США данный производитель стал выпускать продукцию под торговым брендом Hiossen. Сегодня используются стоматологами для установки пациентам более, чем в шестидесяти странах мира. Они заслужили множество положительных отзывов от пациентов и врачей и получили всеобщее признание.

КАКИЕ КОРОНКИ СТАВЯТ НА ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Циркониевый имплант это монолитная конструкция, которая внедряется в костную ткань. После имплантации необходимо изготовить коронку, которая будет зафиксирована на имплантант и с помощью ее происходит процесс пережевывания пищи.

Для протезирования на циркониевых имплантах BREDENT предлагают 2 конструкции коронок:

• Циркониевые коронки. Данные коронки очень прочные, их можно устанавливать на фронтальные и боковые зубы. Эти коронки не отличимы от собственных зубов и воспринимаются окружающими как собственные зубы. Они удобны в эксплуатации и служат до 20 лет. Основное приемущество циркониевых коронок на циркониевых имплантах это то, что при протезировании нескольких отсутствующих зубов, можно установить меньшее число имплантов, а коронки изготовить в виде мостов. Это не снижает качество работы и протезирования, однако значительно снижает стоимость имплантации и протезирования , за сче уменьшения числа устанавливаемых имплантов.
• Коронки из дисиликата лития. Это самый современный материал в стоматологии и в германии его часто называют искуственная эмаль зуба. Такие коронки можно устанавливать в переднем и боковом отделе челюсти при протезировании н циркониевых имплантах. Эти коронки относят к премиальному сегменту в протезировании зубов. Они в точности повторяют естественные зубы, и даже не всегда профессиональный стоматолог может отличить, что это коронка из дисиликата лития или собственный естественный зуб пациента. У данной коронки есть один минус. Из дисиликата лития нельзя изготавливать мостовидные протезы. По этому если у пациента есть необходимость уменьшить расходы на протезирование зубов на имплантах, то такая коронка ему не рекомендуется. Основной принцип использования дисиликата литиевых коронок в имплантаологии это один имплант — одна коронка.

Какой протез на 4 имплантах лучше выбрать?

Окончательный выбор конструкции постоянного несъемного протеза будет зависеть от следующих факторов –

• от объема пространства для протезирования,
• типа взаимоотношений верхней и нижней челюсти,
• от эстетических запросов пациента,
• от финансовых возможностей.

Если вы хотите идеальную эстетику, то выбирайте мостовидный протез из диоксида циркония. Наиболее выигрышно такой протез будет смотреться на верхней челюсти, и если вам позволяют финансы – лучше делать такой протез на оригинальном циркониевом каркасе «NobelProcera», если хотите сэкономить – каркасе «Prettau». Но стоит отметить, что протезы на титановой балке с использованием акрила или керамокомпозита – в принципе тоже обладают вполне достойной эстетикой.

Если вам нужно сделать имплантацию и протезирование All-on-4 сразу на двух челюстях, то мост из диоксида циркония можно будет изготовить только на 1 челюсть. Диоксид циркония является достаточно жестким материалом, и если из этого материала будут сделаны оба протеза – в течение нескольких лет один из них точно лопнет. И в этом случае на верхнюю челюсть обычно делают мост из циркония, а на нижнюю – титано-полимерный зубной протез.

Важно: если у вас все-таки есть возможность, то не соглашайтесь на протезы, выполненные на литом каркасе из обычного никель-хрома или на фрезерованном каркасе из КХС. Это только именно тот крайний случай, когда вы ничего другого просто не можете себе позволить. В этом случае лучше всего сделать титано-полимерный протез – пусть даже и на неоригинальной титановой балке. А если это для вас дорого, то лучше вообще не делать All-on-4. В этом случае лучше сделать покрывной протез на имплантах, который обойдется вам всего от 120 000 до 150 000 рублей.

Отзывы пациентов через 1 год после проведения Алл-он-4:

КАК ПРОВОДЯТ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА ЦИРКОНИЕВЫХ ИМПЛАНТАХ

Протезирование на циркониевых имплантах BREDENT требует высокой точности и внимательности от стоматолога. Как как эта методика разработана в Германии а немцы требуют очень четкого выполнения требований.

На имплант после его установки устанавливается слепочный коплачек из пластика.

Это приспособление позволяет сделать очень четкий слепок и точно изготовить рабочую модель.

Различают 2 принципа протезирования на циркониевых имплантах BREDENT

• Аналоговое протезирование. При такой методике стоматолог снимает слепки зубов, зубной техник изготавливает гипсовую модель на которой происходит изготовление коронки.
• Цифровое протезирование. Такая методика предполагает, что протезист проведет сканирование полости рта и установленного импланта при помощи специальной №Д камеры. В результате сканирования получают в компьютерной программе виртуальную модель, на основе которой происходит моделирование коронки. Изготовление коронки происходит путем выпиливания ее из заготовки циркония специальным роботом — фрезером. Такие коронки имеют очень высокую точность и служат дольше.

ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ СТОИМОСТЬ

Особенности изготавливания и установки циркониевых имплантов определяют их более высокую стоимость.

Стоимость циркониевых имплантов в Москве колеблется от 110 000 до 160 000 рублей за единицу.

Наша клиника благодаря прямому сотрудничеству с производителем имплантов BREDENT предлагает своим пациентам оптимальные цены на использование данной системы.

ЦЕНЫ НА ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ В 2021 ГОДУ

Цены на циркониевые импланты в 2021 году сильно зависят от:

• уровня клиники, в которую вы обратились.
• уровня профессионализма врача имплантолога, который будет проводить имплантацию.
• материал коронки, из которого она будет изготовлена.
• необходимости костной пластики и наращивания кости, синус лифтинга.
• необходимости пластики или подсадки десны.
• необходимости и сложности удаления сломанного или треснутого зуба, который заменяется на имплант.

Цены на циркониевые импланты несколько выше, чем на титановые. Однако, это качественно иной уровень стоматологии который имеет высокую себестоимость и требующий от врача максимального профессионализма.

Особенности имплантатов из циркония

STARTSMILE: Из чего делают циркониевые импланты и как они выглядят?

Дахкильгов Магомед Уматгиреевич:

Немецкие циркониевые импланты фирмы Bredent, с которым мы работаем, изготовлены из стабилизированного диоксида циркония. Большинство кислот на этот материал не действует, то есть устойчивость достаточно высокая. Плюс отличная биосовместимость— очень важный показатель для пациентов. Безметалловые импланты не искажают вкусы и не раздражают слизистые. Этим, кстати, диоксид циркония отличается от титана. В чистом виде данный металл не подходит для изготовления имплантов, так как он слишком мягкий. Для восстановления зубов используются титановые сплавы, но некоторые из них вызывают иммунный ответ. Цирконий полностью гипоаллергенный. Кроме того циркониевые системы абсолютно белые и идеально подходят для эстетически значимой зоны или зоны улыбки, как любят говорить пациенты. При попадании света тело импланта из титана может быть заметно. У изделий из циркония оттенок светлый, никаких потемнений видно не будет.

STARTSMILE: Получается, к эстетике у пациентов вопросов и претензий не возникает. А как обстоят дела с прочностью? Титан ведь уже доказал свою надежность, не разочаруют ли безметалловые системы своих обладателей?

Дахкильгов М. У:

Циркониевые импланты монолитны, то есть абатмент и само тело представляют собой единую конструкцию. Такое ноу-хау в архитектуре изделий появилось неслучайно. Дело в том, что долгое время существовала проблема с фиксацией циркониевых искусственных корней. Самой уязвимой частью было как раз соединение между телом и абатментом, а связующий винт из циркония имеет определенную хрупкость. При ослаблении фиксации из-за жевательных нагрузок может отвалиться коронка или, допустим, переломиться сам винт. Обычно в таких случаях имплант необходимо заменить на новый, а это дополнительные траты для пациента, время, стресс и т. д. Кстати, похожая проблема существует и в титановых имплантах, но там она менее заметна, постольку титан сам по себе более эластичный.

Дахкильгов М. У:

С появлением цельных циркониевых систем SKY от Bredent проблему с нестабильностью соединения удалось решить. Появился уникальный вид резьбы, а также неоднородность в самом теле имплантата. Теперь верхнюю часть, которая над десной, можно препарировать, как свой зуб, она очень хорошо это воспринимает.

STARTSMILE:Когда появились импланты из циркония и как быстро зарекомендовали себя на рынке?

Дахкильгов М. У:

По меркам имплантации, эти системы появились не так давно. Они существуют более 10 лет, и сегодня известно уже порядка 5—6 фирм циркониевых имплантов из США и европейских стран. Мы работаем в основном с немецкими брендами. В частности, напрямую сотрудничаем с «Бредент медикал». Все импланты, которые устанавливают в наших клиниках, сертифицированы, надежны, проверены временем.

STARTSMILE: Пока все убедительно и заманчиво, но ведь есть и минусы? Расскажите о них.

Дахкильгов М. У:

Единственный минус — это цена. Из-за более сложной технологии изготовления и установки стоимость циркониевых имплантов выше, чем на титановые конструкции, но, если пациент ищет самые качественные и самые надежные системы для реставрации зубов, мы рекомендуем именно циркониевые. Ничего лучшего пока не придумано.

ОТЗЫВЫ ПАЦИЕНТОВ КТО УСТАНОВИЛ ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Отзывы пациентов о циркониевых имплантах только положительные. За 5 лет практики мы не получили от пациентов не одного негативного отзыва о этой конструкции.

По результатам исследования в интернет и сбора статистики, в своих отзывах о циркониевых имплантах пациенты отмечают:

• отсутствие дискомфорта во время операции имплантации.
• отсутсвие боли в месте имплантации
• отсутствие воспаления десны и ее быстрое заживление
• отсутствие потемнения десны и просвечивания импланта через десну темным.
• удобство при чистке зубов и очищении данной области имплантации.
• высокий эстетический результат.
• незаметность и естественность импланта.

Отзывы пациентов об имплантах Осстем:

Выгодная цена и высокий класс имплантов — основная причина выбора корейской конструкции. Мнения пациентов сходятся в том, что привлекает доступная стоимость имплантов зубов, которые производит данная корейская фирма. Выбирая импланты, кто-то из пациентов доверился рекомендации стоматолога, другие почерпнули информацию о дентальных имплантах из интернета или воспользовались советами знакомых, прошедших процедуру по установке имплантирующих протезов Осстем. Но, так или иначе, все они говорят о том, что довольны установкой и качеством зубных имплантов премиум-класса за подобную цену.

Удачное приживление — вторая причина популярности Osstem. Информация, которая содержится в отзывах пациентов относительно этих имплантов свидетельствует о том, что приживаются такие конструкции в большинстве случаев быстро и безболезненно.

По данным исследований и отзывам пациентов, в полости рта которых установлены импланты зубов соответствующей фирмы, через 10-20 лет после установки проблем с имплантантами не возникает. Люди даже успевают забывать про присутствие таких дентальных протезов во рту, и это еще одно очевидное преимущество корейских имплантов.

ГДЕ ПОСТАВИТЬ ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Циркониевые импланты можно установить в клиниках США, Европы и нескольких стоматологических клиниках РФ.

В Москве специализированно установкой циркониевых имплантов BREDENT занимается стоматологическая клиника «Бионик Дентис».

В клинике с 2007 года выполнено более 1000 установок имплантов из циркония.

Наш клинический опыт в данной обрасти значительно превосходит опыт любой другой клиники в России.

Мы предоставляем нашим пациентам пожизненную гарантию на импланты.

При выборе клиники для установки циркониевых имплантов вам необходимо обратить на следующие моменты:

• как долго в клинике практикуют данную методику?
• какой опыт по работе с циркониевыми имплантами имент врач имплантолог клиники?
• сертифицирован ли врач имплантолог, является ли он членом Российской ассоциации имплантологов?
• какие сроки гарантии на имплант?
• использует ли клиника навигационную имплантологическую систему №Д установки имплантов?
• Предоставляет ли клиника сертификат соответствия и регистрационное удостоверение Росздравнадзора на устанавливаемые импланты.
• Является ли клиника авторизованным партнером или представительством BREDENT

«Бионик Дентис» — ЕДИНСТВЕННЫЙ авторизованный центр дентальной имплантации BREDENT в РФ и СНГ.

Мы обладаем самым большим клиническим опытом.

Мы устаналиваем циркониевые импланты по оптимальной цене.

Каждому пациенту выдается пакет документов который подтверждает подлинность импланта и легальность его ввоза в РФ.

ВРАЧИ ИМПЛАНТОЛОГИ КОТОРЫЕ СТАВЯТ ЦИРКОНИЕВЫЕ ИМПЛАНТЫ

Сложность установки циркониевых имплантов BREDENT компенируется долгим сроком службы. Однако эта сложность не коим образом не касается наших пациентов.

Хирург имплантолог клиники, доктор Озеров Петр Владимирович имеет 17 ти летний клинический опыт, является членом Российской ассоциации стоматологов и сертифицирован компанией БРЕДЕНТ по установке циркониевых имплантов.

Профессионализм нашего имплантолога признан профессиональным обществом.

На базе нашей клиники проходят образовательные курсы, на которых Петр Владимирович в лекционной и практической части проводит обучение имплантологов из РФ и СНГ методикам по установке циркониевых имплантов.

Выбирая нашу клинику вы получаете ведущего специалиста в РФ, импланты высокого качества и лучший уровень сервиса в РФ.

Врач имплантолог является действительным членом Российской Ассоциации Стоматологической Имплантологии с 2012 года.