Зубные виниры — вид протезирования, при котором закрывается передняя часть зуба. В итоге он выглядит намного более эстетично. Виниры для зубов представляют собой микропротезы. С их помощью можно восстановить форму, цвет одного зуба, целого ряда.
Реставрация винирами предполагает их фиксацию на переднюю часть зуба. Их используют для восстановления внешнего вида зубов, попадающих в линию улыбки.
Лучшие виниры практически не отличаются по внешнему виду от настоящих зубов. Их цвет подбирается так, чтобы он соответствовал натуральному.
В стоматологии виниры используют, когда отбеливание или восстановление эмали другими способами не обеспечит нужного эффекта. Реставрация осуществляется в кратчайшие сроки.
Что такое виниры и зачем они нужны
Сделать виниры следует, чтобы восстановить эстетичный вид улыбки. Ставить их лучше парно, чтобы зубы выглядели одинаково. Накладки выглядят как настоящие. Установить можно до 10 зубов на обеих челюстях.
Зубные виниры — вид протезирования, при котором закрывается передняя часть зуба. В итоге он выглядит намного более эстетично.
Виниры нужны, если:
- не устраивает природный цвет своих зубов;
- требуется реставрация целостности эмали;
- нужно изменить размер, форму зуба;
- требуется исправление аномалий эмали (допустим, если есть гипоплазия);
- для устранения межзубных промежутков.
Виниры маскируют любые изъяны, делая улыбку красивой.
Где установить временные виниры
В сети семейных стоматологических клиник ИЛАТАН.
- Здесь здоровьем ваших зубов будут заниматься опытные профессионалы.
- Максимально комфортное лечение обеспечивается заботливым отношением и самым современным оборудованием.
- Для работы с клиентами в ИЛАТАН используют только качественные материалы.
- Временные виниры, установленные в наших клиниках, отличаются естественным видом.
- С ними можно находиться в публичных местах, спокойно смеяться и улыбаться, не переживая из-за внешнего вида своих зубов.
С какими целями стоматологи используют виниры
Стоматологи используют виниры для протезирования зубов. В отличие от коронки они ставятся только на переднюю часть зуба, скрывая его изъяны. Зубы с накладками выглядят одновременно эстетично и естественно.
Если другие реставрационные работы не дали должного эффекта, и пациенту хочется выглядеть иначе благодаря более красивой улыбке, также используются индивидуально изготовленные стоматологические виниры. Врач-стоматолог может назначить их и при наличии больших промежутков между зубами. В клинике накладки могут зафиксировать как на нижние, так и на верхние зубы.
Виниры для эстетики
Виниры способны сделать улыбку превосходной. При этом она может выглядеть натурально. Виниры на передние зубы способны изменить их цвет, испортившийся после лечения каналов, уптребления тетрациклина. Также они отлично исправляют короткие, деформированные зубы. Для этого фиксируются виниры на кривые зубы.
Поставить виниры можно для устранения промежутков между зубами, для решения проблемы десневой улыбки. Накладные виниры могут помочь и, если существует слабый тонус мышц у нижней области лица, кожи. Цвет виниров подбирается в каждом случае индивидуально. При установке на жевательные зубы можно достичь эффекта лифтинга для скул. Даже если есть один проблемный передний зуб, эту проблему можно легко решить.
Функциональное назначение виниров
Применение виниров может исправить не только эстетические проблемы, но и прикус. Речь в данном случае идет о неверном взаимоотношении зубов. Именно его и предстоит исправлять.
Микропротезы позволят сделать так, что челюсть будет выглядеть правильной. Они способны хорошо держаться и устраняют различные дефекты, в том числе и трещины на зубах, неровности ряда, существующие зазоры.
Стоит ли ставить виниры на вес зубной ряд? Теоретически это возможно, но чаще всего их фиксируют только на линию улыбки — 8 нижних и 10 верхних зубов.
Ситуация: вышел из строя винир
В практике были случаи, когда винир отваливался. Как исправить? Нужно оценить ситуацию и внимательно изучить проблему, а врач подскажет решение.
Если материал просто отслоился, то необходимо осторожными движениями (чтобы не повредить) вынуть его.
Если во рту вы увидели, что отслоилась одна часть, то существует вероятность, что приспособление осталось целым. Если винир отвалился в целом виде, то у врача однозначно получится закрепить его на место.
В случае явной поломки материала, у врача-стоматолога не останется другого решения, как заменить его на новый.
Как определить, целиком ли отвалился винир? Нужно посмотреть на состояние отвалившегося элемента. Если он имеет симметричную и закругленную форму, то, значит, винир цел. Если вы внимательно посмотрите на зуб и увидите остаток на нем, значит на 100% винир сломан.
Для того чтобы помочь врачу-стоматологу в дальнейшем лечении, нужно обязательно показать ему осколки. Рекомендуется сохранять все части сломанного материала. Для этого нужно заполнить ватой небольшую коробочку и положить туда обломки.
Далее нужно сообщить об инциденту доктору. Врач решит проблему. Но в целом, потенциальный риск такой проблемы невелик. Зуб останется без защиты на какое-то время (две недели). В течение недель с ним не произойдет существенных изменений.
Отслойку винира можно обнаружить самостоятельно. Бывает, что чувствуется шероховатая поверхность (в отличие от гладкой, винировой) во рту. Кончик языка претерпевает раздражение. И еще, обточенный зуб обязательно станет реагировать на перепады температур, поскольку поверхность не имеет защиту.
И в дальнейшем внимательно проанализируйте ситуацию и определите, какие ваши действия могли вызвать поломку. Найдя ответ, больше никогда не повторяйте таких действий. Если вы не можете определить, посоветуйтесь у стоматолога.
Что нужно знать перед установкой виниров
Перед установкой необходимо определиться с материалом, согласовать цвет.
Перед установкой необходимо определиться с материалом, согласовать цвет. Также нужно знать, что с твердой ткани зуба будет снят слой эмали. Каким он будет, определяется, исходя из толщины винира.
Сначала пациентам крепятся временные виниры. Затем производится окончательный вариант, который будет поставлен для ежедневного использования. Если нет желания обтачивать зуб, лучше выбрать более тонкие конструкции – люминиры.
Подойдут ли вам виниры
Установить ортопедические конструкции могут все, у кого нет противопоказаний к ним. Основная цель виниров – устранение визуальных дефектов зубов.
Если имеется нарушение цвета эмали, сколы, пятна, другие дефекты, накладки показаны к применению. С их помощью можно справиться и с тремами, и диастемами, произвести удлинение или укорочение зубов. Эстетическая накладка способна и визуально исправить положение отдельных единиц ряда зубов, например, немного повернуть клык.
Показания к установке
Показания к установке виниров под ключ выделяются следующие:
- имеется выраженная желтизна эмали;
- форма зуба является неправильной;
- есть старые пломбы, чей цвет явно отличается от эмали своих зубов;
- имеются дефекты твердых тканей;
- есть флюорозные зубы;
- изменение оттенка после депульпирования;
- присутствует эрозия эмали;
- для выравнивания неправильного положение зуба;
- можно применять накладки для создания голливудской улыбки;
- зубы имеют клиновидную форму;
- на зубе появились пятна, сколы;
- присутствуют тремы и дистемы.
Если имеются такие болезни, как некроз, эрозия эмали или гипоплазия, виниры могут стать отличным выходом. При некрозе происходит разрушение эмали. Об эрозии сигнализирует появление разрушений твердой ткани овальной или круглой формы. Гипоплазия характеризуется отсутствием части эмали. При флюорозе на эмали возникают пятна белого оттенка, которые затем переходят в бурые.
Противопоказания
Устанавливать виниры не стоит в следующих случаях:
- недостаточный объем эмали;
- есть некоторые типы патологий прикуса;
- отсутствие большого количества жевательных единиц;
- бруксизм;
- разрушение более чем половины зуба.
Установить противопоказания поможет врач. Для этого им проводится обследование полости рта.
Виниры за и против
Установка виниров имеет плюсы и минусы. Фиксация конструкции занимает всего пару недель. После этого зубы будут выглядеть идеально, и форма, и цвет.
Что касается минусов, зубы могут стать чувствительными. Есть очень горячую или холодную пищу будет проблематично. Тем не менее такое неудобство возникает очень редко и является скорее исключением.
Какие виниры выбрать
Какие виниры подойдут вам? Все зависит от показаний, которые установит стоматолог. Выбор следует совершать, исходя из прочностных характеристик, нужного оттенка, масштаба разрушения зуба.
Учитывается и то, сколько виниров будет нужно. Поставить можно и одну накладку, и по 10 на каждую челюсть.
Противопоказания к применению виниров
- Невозможность сохранить более 50% эмали при препарировании;
- Зубы с удаленной пульпой;
- Парафункции жевательных мышц – нефункциональные сокращения (бруксизм – скрежетание зубами в ночное и/или дневное время или клэнчинг – сильное стискивание зубов);
- Патологические виды прикуса (например, прямой, когда режущие края передних зубов соединяются встык);
- Кариозные поражения и/или пломбы/реставрации;
- Неудовлетворительная гигиена полости рта;
- Временные зубы;
- Зубы после интенсивного фторирования (относительный временный характер).
Глубина препарирования зависит от клинической ситуации. Так, изменения цвета требуют расширения границ препарирования (больший захват контактных поверхностей, перекрытие режущего края) по сравнению с изменением положения зуба (дистопией, например, небном наклоне или положении, тонком слое эмали).
Технология изготовления виниров
Все методы производства виниров могут быть систематизированы так:
- Послойное нанесение. В этом случае накладка выполняется на платиновой фольге, которую фиксируют вокруг обточенного зуба на гипсовой модели. После массу обжигают. Техник наносит керамику и выполняет обжиг. Себестоимость такой технологии ниже, чем других.
- Метод литья. Накладки из воска моделируются на модели. Потом их переносят на литник и запаковывают в специальную массу. Далее в условиях вакуума формируется каркас. После отливки происходит окрашивание. Изготовленные таким путем виниры имеют отличное прилегание.
- Компьютерное моделирование. Для изготовления винира потребуется несколько часов: минимум 1 час для фрезеровки и еще несколько часов винир будет доводить до готовности зубной техник. Установить винир таким способом возможно в течение одного дня, если утром посетить врача и сделать скан зуба, а вечером прийти еще раз для фиксации готового винира. На зубе конструкцию крепят материалом, который отвердевает самостоятельно.
Изготовление виниров из керамики
После сбора анамнеза пациента и уточнения его пожеланий врач приступает к подготовке эмали. Выделяется несколько основных этапов работы:
- изготовление Wax-up’а — пример будущей конструкции на модели;
- перенос этого варианта в полость рта — Mock-up;
- очистка эмали от пищи и налета;
- подбор нужного оттенка;
- препарирование эмали на нужную толщину;
- выполнение слепка челюстей;
- установка временных конструкций;
- отливка модели из гипса;
- производство винира из керамики;
- примерка накладки, коррекция и подгонка;
- установка и фиксация винира на специальный состав.
Изготовление композитных виниров
Композитные виниры – тонкие накладки, фиксируемые на переднюю часть зуба. Производятся они из пломбировочного материала. Ставят их прямо в ротовой полости. Срок их службы составляет 5 лет.
Процесс производства выглядит так:
- специалист осматривает ротовую полость, выявляет зубы, которые требуют установки накладок;
- наносится композитный материал;
- обтачиваются зубы;
- осуществляется композитная реставрация;
- накладки шлифуют.
Как устанавливают виниры на зубы
Установка виниров осуществляется только на здоровые зубы.
Установка виниров осуществляется только на здоровые зубы. То есть, изначально следует вылечить болезни десен и кариес.
- Сначала выбирается цвет по специальной шкале.
- Потом происходит обточка или препарирование зуба.
- Далее снимается слепок, в каждом случае индивидуально.
- После должны крепиться временные накладки.
- Затем происходит непосредственно фиксация виниров по адгезивной технологии на цемент, который затем полимеризуется за счет использования специальной лампы. Процесс занимает до 90 минут.
- Как только накладка зафиксирована в правильном положении, клей просушивают воздухом. Как ставят виниры без обтачивания зубов? Такое возможно только в одном случае: если вы выбрали более дорогие аналоги в виде люминиров.
С обточкой
В большинстве случаев перед установкой виниров необходимо препарирование зубов. Техника заключается в выполнении специальных бороздок на части зуба. Глубина определяется по специальному бору. Обработка выполняется до десны. Эмаль снимается на глубину до 1 мм.
Зубы под виниры полируются, опрыскиваются обезжиривателем. Потом их обрабатывают особым химическим веществом.
Препарирование под виниры может выполняться разными способами. Это может быть прямой метод — применяется в процессе фиксации прямых конструкций. Полностью снимать в этом случае эмаль не нужно, достаточно выполнить обработку некоторых участков.
Может применяться и непрямой способ. Он используется, когда виниры должны закрыть наружную поверхность зуба. Если снять эмаль слишком мало в данном случае, может появиться эффект «лошадиных зубов».
Без обточки
Установить виниры без обточки можно только в одном случае — если это дорогостоящие люминиры. Сначала проводится консультация со специалистом. Он осматривает пациента и решает, можно ли ставить накладки, не обтачивая зубы.
Фиксация выполняется за несколько визитов. Накладки производятся в специальной лаборатории. Их шлифуют, полируют и окрашивают. После контрольной проверки они могут быть установлены в тот же день.
Как снимают виниры
Если накладки крепились правильно, снять их можно только в медицинском учреждении. Даже если они отошли от эмали, выполнить процедуру дома не получится. Клиники применяют 2 основных способа:
- спилить. Накладка удаляется при помощи бора;
- отклеить. Цемент выпаривается с применением лазерного прибора.
Любые манипуляции осуществляются под анестезией. Пациент не испытывает неприятные ощущения.
Закрепление коронок на цемент: особенности технологии, плюсы и минусы
Традиционный метод, используемый стоматологами на старте протезирования имплантами и не утративший актуальности и по сей день, заключается в следующем.
После всесторонней подготовки полости рта в целом и участка под имплантацию зубов в частности, пациенту вживляется имитирующий корень зуба имплантат, на который устанавливается надстройка — абатмент. И уже на абатмент, по такой же технологии, как и на собственный зуб, устанавливается коронка, фиксирующаяся с помощью цемента.
Среди преимуществ этого метода следует отметить, в первую очередь, ценовую доступность, простоту реализации и сохранение целостности коронки. Недостатками фиксации коронки на имплант с помощью стоматологического цемента являются:
- попадание излишков раствора, образующегося при фиксации вследствие выдавливания, в пространство между десной и абатментом. Снаружи заметить этот процесс невозможно, поэтому ни пациент, ни стоматолог не могут быть уверены, что цемент не попал в десну. В этом случае существует риск воспаления костной ткани, прилегающей к имплантату, — периимплантит. Лечение такого заболевания является длительным, сложным и не всегда успешным. Негативный прогноз — потеря импланта и части костной ткани, после чего потребуется ее наращивание, а затем — повторная имплантация;
- если при снятии слепка и изготовлении коронки были допущены хотя бы минимальные неточности, ее прилегание к абатменту будет неплотным, а значит, стоматологический цемент, заполняющий этот зазор, со временем размоется слюной. Его место займет мягкий зубной налет, содержащий болезнетворные бактерии. В результате расцементирования коронка просто выпадет, а вследствие действия бактерий может начать развиваться ранее уже упомянутый периимплантит с последующей утратой имплантата и костной массы.
Какие виды виниров применяют в эстетической стоматологии: по виду материала
Основным критерием классификации накладок является тип используемого материала. Виниры бывают керамическими, сделанными из композитной смеси и т.п. Все виды накладок отличаются между собой. Устанавливаются разновидности тоже по-разному.
Керамические виниры
Керамические виниры требуют протезирования непрямого типа. Их изготавливают предварительно в лаборатории, а после ставят пациенту.
Среди предложений для передних зубов одними и лучших признаны виниры emax. Они максимально прочные и выглядят эстетично. В отличие от стандартных керамических накладок E-max производятся из литийсиликатной прессованной керамики. Состав был разработан ведущей немецкой компанией Ivoclar Vivodent.
Литая стеклокерамика
Из литой керамики производят виниры, отличающиеся высокими эксплуатационными и эстетическими свойствами. Их показатели выигрывают в сравнении с фарфором. Главное преимущество — отсутствие необходимости препарирования.
Керамика для горячего прессования
Виниры такого типа производятся способом «литьевое прессование» под действием высокой температуры. Получаются прочные микропротезы, отличающиеся устойчивостью при жевательной нагрузке. Они тонкие и легкие.
При этом накладки гипоаллергенные, более долговечные. Основной недостаток — внушительная стоимость.
Традиционная керамика на основе полевого шпата
Такие виниры производятся из специального порошка, получаемого в ходе обжига и последующего охлаждения измельченной заготовки. Материал имеет высокие эстетические характеристики. Он отлично подходит для протезирования зубов, вне зависимости от их расположения.
Композитные виниры
Композитные виниры стоят недорого. Их внешний вид — натуральный. Производятся накладки из особого материала, который наносится слоями. Их отличает простота установки, но качество от этого не страдает.
Фарфоровые виниры (голливудские ламинаты)
Виниры или люминиры из фарфора считаются одним из главных достижений стоматологии. Они выглядят как тонкие пластинки, а устанавливаются на переднюю часть зубов. Цвет накладки подбирается пациентом совместно с врачом. Виниры просто приклеивают, предварительно протравливая поверхность натурального зуба, чтобы она стала шероховатой.
Циркониевые виниры с нанесением
Эти накладки формируются из сплава с цирконием. Материал отличается высокой прочностью, прекрасно совместим с зубами. Эффект от его применения получается отменным. Единственный минус — дороговизна.
Пластмассовые виниры (временные)
Временные виниры используются после того, как эмаль препарирована и сняты слепки. На производство постоянных накладок требуется время. В этот период уже обточенная эмаль выглядит некрасиво. Чтобы скрыть дефект и применяются временные накладки. Также они выполняют функцию защиты зубов от бактерий, температуры, пищи и налета.
Пластиковые виниры крепятся на клей и легко удаляются в стоматологическом кабинете.
Съемные виниры — их не бывает
Существуют ли съемные виниры? На самом деле их нет. Накладки, которые то и дело мелькают в рекламе, крепятся на 10-12 зубов подряд. Они представляют собой плоские модели с имитацией десны. Крепят их прямо на зубы.
Производители утверждают, что такие накладки подходят к любой челюсти. На практике же все выглядит иначе.
Клинический случай №1
Фото 1. Клинический случай №1
Женщина 45 лет без признаков поражения пародонта, обратилась к нам с просьбой сделать ее зубы не только светлее, но и немного длиннее, а стершийся зуб 2.2 и зуб 1.1 более симметричными соответствующим зубам противоположной стороны. Кроме этого она хотела избавиться от промежутков между зубами, и устранить черный треугольник между центральными резцами верхней челюсти. Ознакомившись с предложенными планами лечения, и оценив изготовленный мок-ап, пациент согласилась на протезирование керамическими винирами. Целями ортодонтического лечение, была протрузия верхних резцов, устранение перекрестного прикуса и создание места для организации короткого резцового пути даже при условии удлинения зубов керамическими винирами. При протезировании мы не производили препарирования. Для ретракции десен мы использовали технику двойной нити: сначала в десневую бороздку была уложена тонкая нить Ultrapak (Ultradent), а поверх нее более толстая. Получение оттисков производилось в один этап при помощи материала Impregum. В данном случае мы не изготавливали временные конструкции. Виниры из полевошпатной керамики были изготовлены на разборной огнеупорной модели (прим. Refractory Die Technique подразумевает изготовление отдельных огнеупорных штампов). Протокол фиксации виниров был следующим: поверхность керамических виниров была протравлена 9,7% плавиковой кислотой в течение 90 секунд, затем очищена при помощи наложения 37% ортофосфорной кислоты в течение 2 минут и погружения в ультразвуковую ванночку со спиртом в течение 5 минут. После этого на поверхность был нанесен силант. После наложения коффердама и проверки качества изоляции зубы были пескоструйно обработаны при помощи частиц оксида алюминия размером 50 микрон. Затем их поверхности были протравлены ортофосфорной кислотой в течение 15 секунд и тщательно очищены водой в течение такого же времени. Виниры были зафиксированы на зубы 1.1, 1.2, 1.3, 2.1, 2.2, 2.3 и 4.1 при помощи прозрачного цемента (RelyX Veneer Cement, 3M ESPE).
Фото 2. Вид до лечения.
Фото 3. Перекрестный прикус слева.
Фото 4. Вид зубов после ортодонтического этапа и курса домашнего отбеливания.
Фото 5. Мок-ап, изготовленный прямым способом, является эффективным методом, облегчающим как визуализацию конечного результата, так и коммуникацию с лабораторией.
Фото 6. Виниры из полевошпатной керамики были изготовлены на разборной огнеупорной модели (прим. Refractory Die Technique подразумевает изготовление отдельных огнеупорных штампов).
Фото 7. Примерка виниров «без препарирования»: на данном этапе заметно, что края реставраций пока не сливаются с поверхностью зубов. После заполнения виниров прозрачным материалом они должна быть заполированы так же, как заполировываются композитные реставрации.
Сразу после фиксации мы произвели шлифовку и полировку при помощи алмазных боров с размером зерна 40 микрон и резиновых головок Astropol (Ultradent). Для окончательной полировки при помощи синтетических и натуральных щеточек (Ultradent) и алмазной пасты Diamond Twist SCL следует дождаться полной регидратациии зубов, которая наступает через 2 дня.
Фото 8. Сразу после фиксации.
Фото 9. Вид зубов спустя 3 года после протезирования.
Фото 10. Фото в профиль, демонстрирующее мягкий переход поверхности винира в ткани зуба и тонкую текстуру поверхности.
Фото 11. До и после.
Фото 12. Инструкция по малоинвазивному препарированию: данной инструкции необходимо придерживаться при изготовлении любых непрямых реставраций, вне зависимости от техники, которую вы используйте. Только так вы сможете сохранить максимальное количество здоровых тканей.
Препарирование должно производиться через мок-ап, который в свою очередь должен быть изготовлен на основе правильно спланированного и изготовленного вакс-апа. При этом вы должны учитывать, что толщина керамики в области режущего края должна составлять 1,5мм, тело винира около 0,5-0,7мм, а пришеечная часть не более 0,3мм. В дополнение к этому мы предлагаем вам следующий метод максимального сохранения тканей в области перехода вестибулярной поверхности зуба в мезиальную и дистальную.
Техника вертикального препарирования: по мнению автора, эмаль переходных областей (прим. на фото обозначены белыми овалами) может быть максимально сохранена при препарировании тканей между этими областями в горизонтальном направлении, так чтобы бор двигался параллельно язычной стенке. При препарировании же проксимальных поверхностей бор должен располагаться перпендикулярно к зубу. При препарировании традиционным методом от одного края зуба к другому велика вероятность сглаживания данных зон и их мезиальное или дистальное смещение.
Фото 13. Техника вертикального препарирования.
Альтернативы винирам: в чем разница и что лучше
Альтернативой винирам явяются другие методы эстетической реставрации зубов, а именно коронки, протезы, реставрация. Какой из них выбрать — решает лечащий врач.
Альтернативой винирам явяются другие методы эстетической реставрации зубов, а именно коронки, протезы, реставрация. Какой из них выбрать — решает лечащий врач исходя их имеющихся у пациента конкретных показаний.
Виниры или коронки
Главное отличие — глубина обработки эмали. Виниры покрывают только часть зуба. Коронки охватывают зуб полностью. В данном случае выигрывает первый вариант. Коронки выглядят менее натурально. Однако они незаменимы, если зуб поврежден сильно.
В любом случае оба вида реставрации имеют свои строгие показания к применению, и в данном случае лечащий врач решает, какой вариант больше подходит пациенту в зависимости от наличия у него конкретных показаний.
Виниры или реставрация
Существует ли разница между реставрацией и винирами. Реставрация предполагает восстановление целостности клыков или резцов. Она относится к косметической процедуре. Ее основная цель — получение эстетичной улыбки.
Виниры — это подвид реставрации, непрямой ее метод. Указанный способ предполагает фиксацию накладок на зуб, имеющий дефект. При этом также восстанавливается эстетика.
Виниры или протезы
Протезирование показано пациенту, если имеется полная или частичная утрата зубного ряда, либо значительный косметический дефект. Если отсутствует большое количество зубов, может быть назначена установка вставного протеза. Виниры применяются, если эмали на зубах достаточно, но есть необходимость изменить оттенок или форму зуба.
Литература
- Strasseler HE. Minimally invasive porcelain veneers: indications for a conservative esthetic dentistry treatment modality. Gen Dent. 2007:55(7):686-694.
- Javaheri D. Considerations for planning esthetic treatment with veneers involving no or minimal preparation. J Am Dent Assoc. 2007:138(3):331-337.
- Calamia JR. Etched porcelain facial veneers: a new treatment modality based on scientific and clinical evidence. N Y J Dent. 1983:53(6):255-259.
- Calamia JR, Calamia CS. Porcelain laminate veneers: Reasons for 25 Years of success. Dent Clin N Am 2007:51: 399-417.
- Friedman MJ. The enamel ceramic alternative: porcelain veneers vs metal ceramic crowns. J Calif Dent Assoc. 1992:20(8):27-33.
- Castelnuovo J, Tjan AH, Phillips K, et al. Fracture load and mode of failure of ceramic veneers with different preparations. J Prosthet Dent. 2000B:83(2):171-180.
- Friedman MJ. A 15-year review of porcelain veneer failure—a clinician’s observations. Compend Contin Educ Dent. 1998:19(6):625-632.
- Friedman MJ. Porcelain veneer restorations: a clinician’s opinion about a disturbing trend. J Esthet Restor Dent. 2001:13(5): 318-327.
- Friedman MJ. A bittersweet silver anniversary for the bonded porcelain veneer restoration. J Esthet Restor Dent. 2009:21(1):1-3.
- Swift EJ Jr, Friedman MJ. Critical appraisal. Porcelain veneer outcomes, part I. J Esthet Restor Dent. 2006:18(1):54-57.
- Swift EJ Jr, Friedman MJ. Critical appraisal: porcelain veneer outcomes, part II. J Esthet Restor Dent. 2006:18(2): 110-113.
Восстановление и реабилитационный период
Пока не пройдет действие анестеззии после установки виниров, есть не следует. Не стоит ничего откусывать или грызть. Также после процедуры не рекомендуется сочетание приема горячего и холодного вместе.
Обязательно следует прийти на профилактический осмотр. Врач должен назначить вам дату, чтобы проверить правильность смыкания зубов.
Если есть такие проблемы как бруксизм или патология прикуса, следует носить специальные защитные капы. Также не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами. Еще один важный момент — после установки виниров следует периодически выполнять гигиену ротовой полости (2 раза в день или после каждого приема пищи).
Люминиры
Идеальную (голливудскую) улыбку можно получить с помощью люминиров. Конструкция люминиров немного тоньше обычных виниров. Форма похожа на лепестки. Для фиксации люминиров используют клей для виниров.
Различают стандартные и индивидуальные люминиры. Первые имеют разнообразные цвета и размеры. Они чем-то похожи по установке с накладными ногтями. Вторые изготавливают в лаборатории в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Люминиры увеличивают зубы в объеме. Они применяются в случаях:
- Незначительного изменения цвета зубов. Конструкция приспособлений очень тонкая (0,3 мм), полупрозрачная, поэтому скрыть явную неровность цвета у них не получается.
- Небольших диастем между зубками. Люминиры хорошо их прикрывают.
- Присутствия сколов на зубах и их скрытия. Здесь будут применяться индивидуальные люминиры, в которых толщина на месте скола должна быть больше.
- Появления трещин на эмали, которые хочется спрятать.
Люминиры имеют существенный недостаток, который проявляется в недолгом сроке службы из-за небольшой надежности. Сломанный материал, к сожалению, не может быть восстановлен. Некоторые процедуры нужно будет пройти сначала.
Положительным моментом винирования является то, что клей, на который он крепится, содержит элемент фтор. Поэтому специалисты говорят, что ношение таких конструкций, полезно для зубной эмали.
После установки виниров врач-стоматолог пригласит пациента на повторный прием. По времени это произойдет примерно через неделю. Доктор проведет обследование зубов, десен. Он посмотрит, как приспособились зубы к установленному материалу. Кроме этого, доктор может выполнить финальные действия по подгонке виниров. То есть после его манипуляций рот будет смотреться еще лучше. Теперь справляться со своими функциями зубу и виниру будет проще.
