Одним из самых востребованных методов лечения в косметической стоматологии являются накладки. Искусственные элементы имитируют естественный вид зубов и устраняют эстетические или патологические проблемы, вызываемые кариесом, изменением цвета, диастемами или сколами.
Они предназначены для быстрого и естественного улучшения внешнего вида улыбки. Композитные или керамические виниры — это одна из самых быстрых альтернатив. Многих людей интересует следующий вопрос: можно ли носить виниры, если нет зубов?
Коротко о виниринге
Виниры – тончайшие накладки, которые ставят на собственные зубы пациента для устранения эстетических недостатков. Для качественного крепления пластинок необходима живая ткань зуба, поэтому при депульпированных коронках вместо виниров врач предлагает иной вариант реставрации.
Толщина виниров предельно мала – 0,2-0,5 мм, что делает изделия совершенно незаметными на зубах. В зависимости от выбранной технологии и плана лечения стоматолог может:
- восстановить поверхность зуба непосредственно в полости рта, используя для этого композитные составы;
- снять слепки с челюсти пациента, по которым в зуботехнической лаборатории изготовят керамические виниры, накладки из диоксида циркония или фарфора.
Процедура эстетической реставрации керамическими винирами проходит по простой схеме:
- Безболезненная обтачка зуба– снятие слоя зубной эмали для обеспечения плотной фиксации винира. Чем профессиональнее и опытнее доктор, тем меньший слой эмали снимается. Для выбора врача можно воспользоваться рейтингом стоматологов на портале 1dentist.
- Снятие слепков – необходимо для создания виниров, точно соответствующих особенностям челюсти пациента.
- Крепление временных накладок – для защиты оголенного зуба от неприятных внешних воздействий.
- Установка уже изготовленных в лаборатории виниров – плотно и надежно.
Тонкие накладки цвета эмали отлично маскируют дефекты линии улыбки. Виниры показаны в случаях:
- сколы или трещины на поверхности зуба;
- некрасивая пломба на резце или клыке;
- локальные потемнения;
- диастемы и тремы – межзубные щели;
- несильные патологии прикуса.
Тонкие накладки маскируют эстетические недостатки и способны создать настоящую голливудскую улыбку – ровную и белоснежную.
Керамические виниры CEREC — это быстро и кофмортно
Уверенность в себе и хорошее настроение подарит искренняя теплая улыбка. Но при глобальных проблемах с зубами поводов для радости становится меньше. Но стоит ли огорчаться, если современной эстетической стоматологии под силу сотворить волшебство и вернуть вам такое естественное украшение. Легко просто установить виниры на зубы (общая цена рассчитывается по количеству отреставрированных единиц) и получить отличный косметический эффект.
Немного своей рекламы:
Я – Сергей Самсаков, ортопед с более чем 10-летним успешным опытом работы, изготовлю и установлю вам самые красивые керамические виниры. У вас будут не просто красивые виниры, а
эксклюзивные виниры
:
Приходите на консультацию, убедитесь: создание неотразимой улыбки – это комфортно и не больно.
А керамические накладки, сделанные при помощи технологии CEREC, – это еще и быстро. Посвятите здоровью, красоте всего 1,5 часа, а я помогу вам обрести безупречную бьюти-зону плюс уверенность в себе.
Ставят ли виниры при отсутствии зубов
Обязательное условие крепления винира – наличие хотя бы половины зуба. Аналогичное требование предъявляют и к композитным винирам, когда врач не просто реставрирует разрушенный зуб, но делает его неотличимым от других.
При отсутствии зубов – полном или частичном – пациенту предложат альтернативные варианты лечения – протезирование с установкой съемной ортопедической конструкции или имплантацию с несъемными коронками. Использовать при лечении виниры вместо протезов или имплантов не получится, так как искусственным зубам можно придать любую эстетику, и в дополнительных накладках они не нуждаются. Тем более что для крепления виниров при протезировании нет соответствующих условий, ведь держатся пластинки хорошо только на живой ткани.
Частные случаи при решении проблемы можно ли ставить виниры – если нет зубов:
- Совершенно – при полной адентии. Без зубов крепить виниры не на что, поэтому показано протезирование. Оптимальный вариант для пациента – быстрая имплантация с моментальной нагрузкой по протоколу all-on-4 или all-on-6.
- Одного – отсутствует резец или клык в зоне улыбки. Использовать виниры вместо зубов нельзя, но допускается комбинированное лечение. Стоматолог поставит имплант и искусственный зуб вместо утерянной единицы и придаст эстетику всей видимой части челюсти с помощью виниринга.
- Нескольких – во фронтальной части. Решение аналогично предыдущему – имплантация и накладки на остальные зубы для выравнивания цвета и структуры эмали, создания идеальной улыбки.
- Задних, жевательных – на верхней челюсти или на нижней. Виниры в указанную область не ставят, а для восстановления утраченных функций врач порекомендует имплантацию или протезы – акриловые, бюгельные.
Обязательно ли спиливать свои зубы, чтобы установить виниры?
Ответ: нет, не обязательно. Но для начала расскажем о том, зачем вообще обтачивать зуб. В некоторых случаях это необходимо для того, чтобы врач смог прочно закрепить винир на эмали. Всё зависит от материала.
Композитные виниры, которые ставятся за одно посещение, буквально наращиваются на зубе, поэтому обточка не требуется. Чтобы установить керамические накладки, придётся немного сточить эмаль. Это гарантирует идеально плотное прилегание накладки к зубу и отсутствие проблем с кариесом в дальнейшем.
Есть и третий вариант — керамические виниры E-max, которые не требуют обточки совсем! Достаточно только немного отшлифовать эмаль. В клинике Mira мы работаем именно с винирами этой топовой марки. А это значит, что нашим пациентам не нужно беспокоиться о том, как пройдёт процедура подготовки зуба.
Что такое импланты: особенности протоколов лечения
Итак, если совсем нет зубов – виниры не подойдут. Альтернативные варианты – съемные протезы или импланты. Имплантация выгодна по многим показаниям, особенно при полной адентии у пациента.
Имплант в стоматологии – это многокомпонентная конструкция, включающая в себя:
- Штифт – непосредственно имплант, вживляемый в костную ткань пациента и выполняющий роль «корня» для искусственного зуба. Выполняется штифт из чистого медицинского титана или титанового сплава, способного интегрироваться в кость, стать частью костной структуры челюсти.
- Абатмент – переходник, отвечающий за крепление коронки на титановый штифт импланта. Имеет разные размеры и формы. Подбирается стоматологом под конкретный тип импланта.
- Искусственный зуб – коронка из металлокерамики или диоксида циркония, способная заменить зуб не только внешне, но и взять на себя его жевательные функции.
Когда виниры невозможны по причине отсутствия одной или нескольких единиц у пациента, импланты – отличный выбор. Их главное преимущество – способность выдерживать нагрузки, аналогичные живым зубам и создавать на костные ткани нужное физиологическое давление.
При полной адентии показаны протоколы имплантации all-on-4 и all-on-6, при которых на 4 или 6 имплантов сразу после вживления штифтов ставят несъемный протез. Протез полностью дублирует замещаемую челюсть пациента. Такая имплантация также называется одномоментной.
Что такое виниры и зачем они нужны
Сделать виниры следует, чтобы восстановить эстетичный вид улыбки. Ставить их лучше парно, чтобы зубы выглядели одинаково. Накладки выглядят как настоящие. Установить можно до 10 зубов на обеих челюстях.
Зубные виниры — вид протезирования, при котором закрывается передняя часть зуба. В итоге он выглядит намного более эстетично.
Виниры нужны, если:
- не устраивает природный цвет своих зубов;
- требуется реставрация целостности эмали;
- нужно изменить размер, форму зуба;
- требуется исправление аномалий эмали (допустим, если есть гипоплазия);
- для устранения межзубных промежутков.
Виниры маскируют любые изъяны, делая улыбку красивой.
Виниры вместо имплантов – возможно ли
Виниры и импланты решают разные стоматологические задачи. Первые – отвечают за эстетическую реставрацию. Их выбирают, когда необходимо восстановить цвет эмали или замаскировать мелкие дефекты фронтальной зоны зубного ряда. Накладки имеют крайне малые размеры и не способны выдерживать интенсивные механические нагрузки. Заменить ими зуб нельзя.
Импланты используют для полноценного восстановления разрушенной или удаленной зубной единицы. Такой искусственный зуб заменит натуральный и внешне, и по функциям.
Виниры не синонимы имплантатов и не ставятся вместо них. При наличии вопросов по выбору схемы лечения стоит обратиться в проверенную стоматологию Москвы для получения профессиональной консультации.
Когда применяют виниры?
Начнем с того, что виниры, тонкие пластинки, изготовленные из композитных материалов или керамики, устанавливают на вестибулярную поверхность фронтальных (а с недавних пор и премоляров) с целью маскировки множественных мелких дефектов. К таковым относятся: изменение цвета эмали; трещинки; сколы; межзубные щели и много других недостатков, возникших вследствие ненадлежащей гигиены полости рта или образовавшиеся из-за различных стоматологических заболеваний, либо результата их лечения.
Депульпированный зуб, то есть зуб с удаленным нервом и запломбированным пломбировочным материалом каналом имеет тенденцию к изменению цвета через определенное время. Пломба, при несоблюдении стоматологом правил пломбировки корневых каналов или при использовании некачественного материала тоже может изменить цвет, что негативно отражается на внешнем виде зуба. При общем удовлетворительном состоянии депульпированного зуба и соседних с ним зубов опытный стоматолог может принять положительное решение к установке на него винира. Выбор методики лечения, тип винира, количество зубов, подлежащих реставрации, а также материал изготовления косметических пластинок при этом зависит от врача.
Если до того, как поставить виниры на депульпированные фронтальные зубы, врач посчитает целесообразным замену старых пломб, дополнительное лечение и внутриканальную чистку зуба, пациент должен неукоснительно выполнить все указания. В большинстве случаев такие меры подготовки специалисты нашей стоматологической клиники считают обязательными, так как благодаря их осуществлению установка виниров на депульпированные зубы становится не только возможной, но и гарантирует получение превосходного результата.
Какие дефекты зубов не считаются нездоровьем, но являются показаниями к установке виниров?
Чаще это эстетические нежелательные особенности, реже — функциональные. Наиболее частые показания к установке виниров таковы:
- флюороз;
- изменение оттенка зубов или от природы темный оттенок эмали, не корректируемый отбеливанием и профессиональной чисткой;
- неправильная форма отдельных зубов в ряду;
- наличие диастем — широких межзубных промежутков, которые простонародно называют «щербинками»;
- если на данный момент зуб здоров и не подвергается кариозному разрушению, но на нем имеется неэстетичная старая пломба, которую иначе не скрыть.
Мифы о винирах
13.03.2018
На первичных консультациях, а также при презентации плана лечения, врачи-стоматологи Atribeaute Clinique часто сталкиваются с тем, что пациенты имеют ошибочное представления о тех или иных стоматологических процедурах. Чаще всего, это касается изготовления виниров. Итак, сегодня поговорим о мифах, касающихся ортопедической стоматологии, а именно о непрямых, керамических винирах. Итак, самые распространённые мифы о винирах:
1. Для установки виниров придётся спились собственные зубы
Пожалуй, это самый распространенный миф, который мы встречаем при обсуждении плана лечения. На чем же он основан? Дело все в том, что до применения современных керамических материалов, в стоматологии были популярны металлокерамические конструкции. Керамика на тот момент была не совершенная (хрупкая), и ее приходилось усиливать за счет металлического каркаса. Но при этом нужен был определенный объём керамики, чтобы перекрыть металл. Именно поэтому приходилось проводить значительное препарирование тканей зуба, зачастую даже депульпировать зубы (удалять нерв). Но это осталось в прошлом.
Современные материалы настолько прочные и эстетичные, что необходима минимальная обработка тканей зуба. Зачастую, затрагивающая только пределы эмали. Если же ранее были выполнены реставрации на зубах, то врач стоматолог-ортопед работает и вовсе в пределах пломбировочного материала.
Прочность обусловлена тем, что современные зуботехнические лаборатории используют так называемую прессованную E-MAX керамику, которая по прочности может сравниться с металлом, при этом сохраняя непревзойденные эстетические характеристики.
Сравнение степени обработки зубов под металлокерамику и прессованную керамику на фото:
Под металлокерамические конструкции:
Под E-MAX-керамику:
2. Все нервы в зубах придётся удалить
Причина возникновения данного мифа связана со степенью обработки зубов, как уже указано выше. И опять же, при изготовлении безметалловых конструкций, нет необходимости в девитализации зубов (удалении нервов).
3. Виниры выглядят неестественно, из-за них меняет цвет десна
И снова виной возникновения этого мифа, явился ранний период стоматологии, когда изготавливались только металлокерамические конструкции. Цвет из-за наличия металла в структуре конструкции, был неестественно опаловым (недостаточно прозрачным). А изменение цвета десны, было связано с непосредственным контактом окислившегося металла с десной.
Правильно изготовленные виниры, выполненные хорошим техником, невозможно отличить от естественных тканей зуба, и десна остаётся в неизменном виде.
4. Обязательно ставить виниры на все зубы
Конечно же, если есть желание полностью преобразить улыбку или восстановить высоту прикуса, можно выполнить тотальную работу. Мы, в отделении эстетической стоматологии Atribeaute Clinique, имеем большой опыт работы в данной сфере и огромное количество довольных результатом пациентов. Но при этом, если есть необходимость в изготовлении одиночного винира, всё реализуемо! Врач стоматолог-ортопед в слаженном тандеме с зубным техником, выполняют такие сложные работы. Вот пример одной из таких работ:
5. Виниры рано или поздно изменят цвет
В отличие от реставраций, выполненных композитами, которые необходимо периодически полировать, для того, чтобы вернуть блеск и как следствие яркость зубам; зубы, покрытые винирами, в такого рода процедурах не нуждаются. Связано это с тем, что структура композита более пористая, больше подвержена впитыванию тех или иных пигментов. Виниры имеют абсолютно гладкую и блестящую поверхность, благодаря чему не подвержены изменению цвета. Но это вовсе не означает, что за ними не нужен индивидуальный и профессиональный уход. Об этом будет указано ниже.
6. Виниры постоянно скалываются и могут отклеиться в самый неподходящий момент
Данное утверждение, скорее всего, основано на неудачном опыте знакомых пациенту людей. И действительно, такое явление, как скол винира или его потеря, встречаются довольно часто. Но только не у наших пациентов!!! Дело все в соблюдении показаний для изготовления виниров. Самым главным критерием, является вопрос — позволяет ли прикус зафиксировать виниры? Именно поэтому, для составления плана лечения, все наши пациенты проходят консультацию врача стоматолога-ортодонта, который дает добро на установку виниров. Если же клинический случай требуется ортодонтического вмешательства, сперва происходит коррекция прикуса, и только после этого, фиксация виниров. В таком случае можно избежать вышеуказанных проблем.
7. Поставлю виниры и забуду о зубах надолго!
К сожалению, да – это миф. Забывать о зубах, даже после установки виниров, не стоит! Кроме ежедневного индивидуального ухода, с использованием зубной щётки, пасты, зубной нити и ёршика, обязательными являются визиты к стоматологу 1 раз в 6 месяцев для профессионального ухода и осмотра врача стоматолога-ортопеда. На вопрос, а что же может случиться с винирами и коронками, изготовленными из искусственных материалов, мы отвечаем, что при отсутствии должного ухода, может воспалиться десна и развиться гингивит, а в более поздних стадиях – пародонтит, который может привести к потере зубов. Также, не поддерживая гигиену на должном уровне, может развиться кариес на границе винира и тканей зуба. Что опять же влечет необходимость повторных лечебных процедур. Профилактика – лучше лечения.
Это были, пожалуй, самые распространенные мифы, связанные с винирами! Во избежание ложных суждений о современных стоматологических технологиях, рекомендуем задавать все интересующие вопросы врачу-стоматологу на консультации, который с радостью прольет свет на актуальную для вас тему и подберет индивидуальный метод лечения.
Какие виды виниров применяют в эстетической стоматологии: по виду материала
Основным критерием классификации накладок является тип используемого материала. Виниры бывают керамическими, сделанными из композитной смеси и т.п. Все виды накладок отличаются между собой. Устанавливаются разновидности тоже по-разному.
Керамические виниры
Керамические виниры требуют протезирования непрямого типа. Их изготавливают предварительно в лаборатории, а после ставят пациенту.
Среди предложений для передних зубов одними и лучших признаны виниры emax. Они максимально прочные и выглядят эстетично. В отличие от стандартных керамических накладок E-max производятся из литийсиликатной прессованной керамики. Состав был разработан ведущей немецкой компанией Ivoclar Vivodent.
Литая стеклокерамика
Из литой керамики производят виниры, отличающиеся высокими эксплуатационными и эстетическими свойствами. Их показатели выигрывают в сравнении с фарфором. Главное преимущество — отсутствие необходимости препарирования.
Керамика для горячего прессования
Виниры такого типа производятся способом «литьевое прессование» под действием высокой температуры. Получаются прочные микропротезы, отличающиеся устойчивостью при жевательной нагрузке. Они тонкие и легкие.
При этом накладки гипоаллергенные, более долговечные. Основной недостаток — внушительная стоимость.
Традиционная керамика на основе полевого шпата
Такие виниры производятся из специального порошка, получаемого в ходе обжига и последующего охлаждения измельченной заготовки. Материал имеет высокие эстетические характеристики. Он отлично подходит для протезирования зубов, вне зависимости от их расположения.
Композитные виниры
Композитные виниры стоят недорого. Их внешний вид — натуральный. Производятся накладки из особого материала, который наносится слоями. Их отличает простота установки, но качество от этого не страдает.
Фарфоровые виниры (голливудские ламинаты)
Виниры или люминиры из фарфора считаются одним из главных достижений стоматологии. Они выглядят как тонкие пластинки, а устанавливаются на переднюю часть зубов. Цвет накладки подбирается пациентом совместно с врачом. Виниры просто приклеивают, предварительно протравливая поверхность натурального зуба, чтобы она стала шероховатой.
Циркониевые виниры с нанесением
Эти накладки формируются из сплава с цирконием. Материал отличается высокой прочностью, прекрасно совместим с зубами. Эффект от его применения получается отменным. Единственный минус — дороговизна.
Пластмассовые виниры (временные)
Временные виниры используются после того, как эмаль препарирована и сняты слепки. На производство постоянных накладок требуется время. В этот период уже обточенная эмаль выглядит некрасиво. Чтобы скрыть дефект и применяются временные накладки. Также они выполняют функцию защиты зубов от бактерий, температуры, пищи и налета.
Пластиковые виниры крепятся на клей и легко удаляются в стоматологическом кабинете.
Съемные виниры — их не бывает
Существуют ли съемные виниры? На самом деле их нет. Накладки, которые то и дело мелькают в рекламе, крепятся на 10-12 зубов подряд. Они представляют собой плоские модели с имитацией десны. Крепят их прямо на зубы.
Производители утверждают, что такие накладки подходят к любой челюсти. На практике же все выглядит иначе.