Металлопластмассовые мостовидные протезы: описание, виды, противопоказания, этапы изготовления, уход

Металлопластмассовый протез не наносит никакого вреда установленным имплантам, напротив, за счет металлического основания он стабилизирует их положение, а также передает жевательную нагрузку на кость, активируя ее более быструю регенерацию.

В металлопластмассовых зубных протезах используются акрил и пластмассы нового поколения с добавлением алмазной крошки. Это делает материалы более прочными, устойчивыми к механической нагрузке и придает им блеск, что позволяет добиться лучшего внешнего вида и естественности.

Достоинства и недостатки металлопластмассовых мостовидных протезов

Если у пациента отсутствует один-два или даже три-четыре зуба подряд, то ему, при отсутствии противопоказаний, может быть установлен мостовидный протез. Возможности данной ортодонтической конструкции хорошо знакомы всем стоматологам мира и их пациентам, ведь благодаря «мостикам», можно восстановить и жевательную функцию, и «зону улыбки». Сеть стоматологических клиник «Доктор Мартин» оказывает услуги по зубопротезированию и предлагает всем, кто пока не готов установить дорогостоящий и долговечный мост, провести установку временной конструкции – металлопластмассового мостовидного протеза.

Показания к установке металлопластмассовых коронок

Коронки могут быть установлены в ряде случаев:

• Отсутствие от одного до трех зубов подряд может быть установлен зубной мост. Условие – отсутствие концевого дефекта, то есть наличие собственных зубов пациента с обеих сторон от дефекта.
• Значительное разрушение коронковой части зуба с сохранением собственного прочного корня. Разрушение не должно спускаться ниже уровня десны. В противном случае добиться идеального прилегания не удастся и зуб придется удалить.
• Потемнение зубов, трещины и сколы, другие дефекты, которые может устранить коронка.
• Патологическая стираемость эмали.
• Повышенная чувствительность зубов.
• Небольшая кривизна зубного ряда при нежелании пациента исправлять ситуацию другими способами (брекет-системами, каппами).

Особенности

В основе металлопластикового мостовидного протеза лежит цельнолитая металлическая конструкция, покрытая композитной пластмассовой облицовкой. Это довольно прочное изделие, в точности повторяющее форму утраченных зубных единиц, но нельзя сказать, что они ничем неотличимы от настоящих зубов, потому что со временем эти отличия становятся наиболее ярко выраженными. Так зачем же устанавливать такую конструкцию? А затем, что без неё бывает трудно обойтись и вот почему.

На мостовидные протезы возлагаются разные задачи и надежды, в зависимости от клинической картины. Установка долговременного моста требует от пациента определённых финансовых затрат, да и к самому протезу нужно привыкнуть, ведь это всё же инородное тело. Металлопластмассовые моствидные протезы чаще всего берут на себя роль временной ортодонтической конструкции, так как срок их службы не превышает трёх лет. Их уместно устанавливать на импланты, а настоящие зубы для этих целей обтачивают редко, из-за недолговечности протеза.

Если же установка имплантов не требуется, ввиду наличия опорных зубов, то они подвергаются обточке. Некоторые пациенты планируют использовать мост постоянно, до тех пор, пока он не придёт в негодность, а вместе с ним и обточенные опорные зубы. Стоматологи клиники «Доктор Мартин» настоятельно рекомендуют отказаться от этой затеи, так как подобные ортодонтические изделия предназначены для временного использования. Они незаменимы в случаях, когда нужно срочно устранить дефекты зубного ряда, а металлокерамическая или цельнокерамическая конструкция ещё не готова.

Срок службы протеза

Металлопластмассовые протезы с акриловым базисом используются на I этапе протезирования при имплантации с немедленной нагрузкой. Минимальный срок их ношения – полгода-год, в течение этого времени приживаются импланты. Однако прослужит такой протез около 3-5 лет. Поэтому заменить его на конструкцию из более практичных и долговечных материалов – стекловолокно, керамокомпозит, цирконий или металлопластмассу – можно будет именно по истечении этого срока, то есть после потери эстетики или поломки протеза.

Еще примеры

Читайте подробную инструкцию по уходу за полостью рта и протезами после проведения имплантации зубов >>>

Сравнение металлопластмассы и керамокомпозита

В клинике Smile-at-Once при проведении одноэтапной имплантации зубов с немедленной нагрузкой (basal complex и All-on-6) применяется два типа протезов, которые устанавливаются на 1-3 день после вживления имплантов. Это непосредственно металлопластмасса, а также современный фотополимерный керамокомпозитный протез. Сравнение двух видов конструкций мы представили в таблице:

Недостатки

• Небольшой срок службы (до трёх лет).

• Пластмасса может не соответствовать тону настоящих зубов.

• Красящие пигменты, агрессивная среда во рту и прочие факторы негативно влияют на пластиковую облицовку.

• Чтобы металл не просвечивал через пластмассу, приходится на коронковую часть накладывать толстый слой облицовки, при этом, опорный зуб обтачивается более интенсивно, что явно ему не на пользу.

• Пластмасса и металл плохо друг с другом контактируют, и при сильном механическом воздействии мост может сломаться.

• Если конструкция будет использоваться в качестве постоянной, то риск возникновения пародонтоза и кариеса существенно возрастает.

Виды протезов из металлопластмассы

Для удобства пациентов используется два видов металлопластиковых протезов:

• Индивидуальные – создаются по аналогии с другими ортопедическими изделиями. Врач снимает слепки с зубов, отправляет данные зубных техникам, и те изготавливают вначале металлический базис, а затем покрывают его пластиковой облицовкой для воссоздания формы и цвета натуральной эмали. С таким мостом можно без проблем ходить до 3 лет.
• Универсальные – такие изделия есть в арсенале ортопеда, и буквально сразу вы можете получить его для срочного решения проблемы. Например, после удаления зуба. В некоторых случаях такой протез можно надевать даже на необточенные зубы.

Этапы изготовления

Металлопластмассовые мостовидные протезы могут быть установлены, как в день обточки опорных зубов, так и спустя некоторое время. Пациентам клиники «Доктор Мартин» доступно два вида конструкций:

• Литые, изготовляемые в лабораторных условиях. Металлический каркас делается на основе индивидуального гипсового слепка, который для максимальной точности снимается несколько раз. Причём, в качестве основы применимы кобальтохромовые сплавы и даже драгметаллы. По желанию пациента слой композитной пластмассы может быть нанесён только на лицевую часть протеза.

• Штампованные. Это стандартные изделия, заблаговременно изготовленные и постоянно имеющиеся в наличии в кабинете у врача. Делаются они очень просто: на металлическую основу наносится полумягкая пластмасса, которая под воздействием света, излучаемого специальной лампой, отвердевает.

Если у пациента утеряна только одна зубная единица, то ему следует рассмотреть вариант установки адгезивного (клеевого) мостовидного протеза, где в роли опоры используется стекловолоконная лента, фиксирующаяся при помощи особого клеевого состава в выступах на опорных зубах. Подобные ортодонтические изделия также носят статус временных и не рассчитаны на длительную эксплуатацию, равно как и мостовидные композитные протезы на вкладках.

Содержимое

• Особенности коронок
• Показания к установке
• Преимущества и недостатки

Потеря или разрушение одного, или нескольких зубов сегодня не является серьезной проблемой. Есть целый ряд различных вариантов устранения этой неприятности с помощью современных методик протезирования. Установка коронок – самый распространенный вариант, позволяющий решить, как эстетические, так и функциональные задачи в один прием. Такие несъемные протезы могут изготавливаться из самых разных материалов, один из которых – металлопластмасса.

Зубной мост: из какого материала лучше выбрать

Если речь идет о протезировании передних зубов, то по статистике большинство пациентов оказываются недовольны изготовленными им мостовидными протезами. Как мы уже сказали выше – сделать искусственные коронки похожими по цвету и прозрачности на соседние зубы очень сложно и, конечно, хорошей эстетики на сегодняшний день можно достичь в основном только применением безметалловой керамики – 1) стеклокерамики «Emax», 2) диоксида циркония.
Но про металлокерамику тоже не забываем, хотя при протезировании передних зубов с ней есть одна проблема. Современная металлокерамика в некоторых случаях может выглядеть почти также эстетично, как и безметалловая керамика, но для этого нужно – 1) использовать дорогие керамические массы, 2) металлокерамика должна быть сделана с так называемой «плечевой массой». Но это поднимает стоимость мостовидного протеза из металлокерамики до 20 000 рублей (за 1 Единицу/ коронку). А это практически уже стоимость 1 единицы прессованной керамики «Emax».

Ниже мы подробно расскажем о том – какой мостовидный протез оптимален в области передних зубов (с точки зрения материалов и бюджета). А вот с протезированием мостовидными протезами в области жевательных зубов – дело обстоит значительно легче, т.к. тут функциональность важнее эстетики. И в данном случае мы имеем целый ряд оптимальных решений – в том числе и более приемлемых по цене, хотя золотым стандартом для жевательных зубов сейчас являются недешевые мостовидные протезы из монолитного диоксида циркония.

Ниже мы сравним следующие виды мостовидных протезов –

• мосты из безметалловой керамики (диоксида циркония, E.max),
• мостовидные зубные протезы из металлокерамики,
• цельнолитой мост из кобальто-хромового сплава,
• адгезивный мостовидный протез.

Уход

Мостовидный металлопластмассовый протез требует не меньше ухода, чем естественные зубы.

Конструкции следует чистить специализированными абразивами и обыкновенной зубной щеткой. Техника выполнения обработки моста ничем не отличается от традиционного ухода за ротовой полостью.

Важно помнить, что изделия из пластмассы требуют более бережной очистки, поскольку на их поверхности легко образуются царапины и сколы. Этот факт может сократить время эксплуатации мостов.

Также установка любого протеза предполагает отказ от стоматологической чистки зубов, в частности, это правило относится к чистке с использованием воды под мощным напором.

Отзывы пациентов

Решение сэкономить на зубе, который «не видно» привело к тому, что пришлось платить дважды. Быстро скололся и потерял приятный цвет, поскольку я большая любительница кофе.

Марина

Не жалуюсь на металлопластик и ни разу не пожалел, что не позарился на что-то дороже. Уже два года стоит и хоть бы ему что. Выглядит хорошо, результаты осмотра у стоматолога радуют. И это при том что стоил он значительно дешевле и сделали готовый зуб меньше чем за неделю.

Владимир

Мостовидное протезирование из металлопластика было плохой идеей. Может, с одним-двумя зубами и нормально, но мне сразу несколько заменили, теперь снова идти к врачу. Все повело и зубы какие-то неприятные стали на ощупь.
Максим

Металлокерамические коронки плюсы и минусы

Преимущества металлокерамики:

• Опытные специалисты сумеют изготовить коронку, полностью имитирующую естественный цвет натуральных зубов пациента. Заметить отличие искусственных зубов из металлокерамики от родных будет сложно;
• Сочетание материалов позволяет достигнуть крепости, сравнимой, а иногда превышающей прочность натуральных зубов;
• Срок эксплуатации впечатляет, при соблюдении требований гигиены зубы из металлокерамики могут служить больше 15 лет;
• Устойчивость к образованию налета и окрашиванию, сохраняют первоначальный вид.

Несовершенства металлокерамики:

• К основному недостатку относят необходимую обточку естественного зуба, чтобы установить коронку из металлокерамики ткани родного зуба убирают до состояния культи;
• Существует вероятность аллергических проявлений на используемый компонент металлического сплава;
• На некачественно изготовленном протезе со временем может обнажиться участок каркаса.

Коронки на зубах из металлокерамики не требуют особого ухода, достаточно проводить ежедневную гигиену полости рта.

На представленном фото до и после протезирования можно убедиться насколько естественно выглядят зубы из металлокерамики: