Несъемные протезы на имплантах – одиночные, мостовидные, все на четырёх

Зубные импланты – революционное изобретение в стоматологической сфере. С их помощью люди по всему миру могут восстановить любое количество утраченных зубов. Установленные на них протезы обладают повышенным комфортом. Они выглядят максимально красиво и естественно. В отличие от съемных, несъемные протезы на имплантах, позволяют не ограничивать себя при приеме пищи и снова ощутить вкус любимых блюд.

В инновационной стоматологической клинике «Имплантмастер» в Москве установка зубных имплантов и несъемных протезов осуществляется специалистами высшей категории, которые регулярно повышают свою квалификацию в лучших клиниках Европы. Мы привыкли решать сложные задачи в самые краткие сроки и удовлетворять запросы даже самых требовательных пациентов. Наши врачи постоянно совершенствуются, осваивая новые методики установки имплантов. Применяют современное оборудование для диагностики и постановки имплантов, устанавливая лояльные цены на предоставляемые услуги.

Именно особенностям несъемных протезов на имплантах, преимуществам и недостаткам будет посвящена сегодняшняя статья. Далее мы поговорим о вариантах фиксации несъемных систем на импланты. Также вы узнаете об этапах установки имплантов и протезов, о правилах ухода за ними. Об этих и других моментах вы можете прочитать ниже.

Получите консультацию

Ответим на все Ваши вопросы до посещения клиники!
+7

Онлайн-запись

Содержание

1 Что такое несъемный протез на имплантах?

2 Разновидности протезов на имплантах 2.1 При отсутствии одного зуба

2.2 При отсутствии нескольких зубов

2.3 Варианты для тех, у кого нет всех зубов

3 Постоянные и временные несъемные протезы на имплантах

4 Варианты фиксации несъемных протезов на имплантах 4.1 Винтовая фиксация

4.2 Цементная фиксация

5 В чем плюсы и минусы протезов с опорой на имплантах

6 Этапы установки имплантов и протезов

7 Правила ухода за новыми зубами

8 Альтернативы имплантации

9 Стоимость всех возможных вариантов реставраций

Рекомендации по уходу

Чтобы протезы на имплантах прослужили как можно дольше, за ними требуется тщательный уход. О том, как ухаживать за несъемными или съемными протезами каждый пациент получает в письменном виде после окончания процедуры.

Для чистки протезов применяют специальные зубные пасты и щетки. О съемных конструкциях заботиться легче, т.к. можно беспрепятственно снимать протез. Для этой цели рекомендуется посещать кабинет стоматолога, который проведет профессиональную чистку протеза.

Для удаления остатков пищи из межзубных щелей, и труднодоступных мест в конструкции нужно пользоваться зубными нитями, ершиками и ирригаторами.

Помните, правильный уход за протезом, и бережное использование существенно продлевает срок его службы.

Что такое несъемный протез на имплантах?

Несъемный зубной протез на имплантах полностью воссоздает коронковую и корневую части зуба. Для данной конструкции опорой служит не слизистая (как у съемных аппаратов) и не собственные зубы пациента (как у классических мостовидных конструкций), а именно искусственные корни, вживленные в кость челюсти. Это и есть импланты, они замещают корневую систему для искусственных зубов.

Несъемный протез, опирающийся на импланты, подходит для восстановления любого количества отсутствующих зубов – одного или всего зубного ряда. Но в зависимости от типа отсутствия зубов – адентии (частичная, множественная или полная) конструкция будет выглядеть по-разному. Возможна фиксация в день вживления имплантов, спустя 4-5 недель или только после их полного приживления (от 3 до 6 месяцев) – данный фактор зависит от выбранной схемы лечения, состояния здоровья пациента, количества костной ткани и марки импланта.

Полное съемное протезирование нижней челюсти

Для протезирования нижней челюсти в идеале нужно использовать до шести искусственных корней. Но если позволяет костная ткань, для фиксации съемного протеза допустимо от 2 до 4 имплантов (будь то классические или мини-изделия). Связано это с повышенной плотностью и толщиной кости нижней челюсти.

При вживлении титановых корней в качественную челюстную кость конструкции любой длины и диаметра имеют отличную первичную стабильность.

Использование традиционных имплантатов всегда предпочтительнее, но в случае с нижней челюстью установка мини-имплантов для пациента оправдана.

Разновидности протезов на имплантах

Существуют такие виды, как:

• Одиночная коронка: актуально при восстановлении 1 зуба на импланте;
• Мостовидный протез: частичный или полный несъемный протез на имплантах, из нескольких коронок. Если отсутствует большое количество зубов, то необходимо прикрыть атрофированную (измененную и истонченную) слизистую;
• Несъемный мостовидный протез с искусственной десной: у пациентов с проблемами дёсен. Пародонтит, пародонтоз и отсутствие зубов долгое время нарушают внешний вид десны – она становится рыхлой, изменяет оттенок и свой уровень, на ней могут быть воспаленные участки. Наличие на конструкции десневого края избавляет пациентов от хирургической пластики. Ведь при отсутствии всех зубов часто данная операция невозможна.

Если десна повреждена, то постановка конструкции только из коронок неразумна: зубы будут длинные и расположены на разной высоте из-за уменьшения количества кости и десны. Эстетически приятно выглядеть не будет.

Как отмечалось выше, установка несъемных зубных протезов на имплантах может потребоваться пациентам как при частичной, так и при множественной адентии. В каждом конкретном случае у лечения будут определенные нюансы.

При отсутствии одного зуба

В случае недостатка только 1 зуба чаще всего происходит постановка одиночной коронки, опорой для которой является имплант. Фиксация происходит на абатмент (надкостный элемент имплантата), а сверху ее немного покрывает слизистая для лучшей эстетики. Изготавливаются они из сплава металла и керамики или циркония. Циркониевые коронки лучше использовать при протезировании передних зубов, ведь они максимально приближены к ним по цвету и прослужат дольше.

При немедленной нагрузке коронку можно закрепить на импланте в тот же день после установки. Изготавливают ее из сплава металла и пластмассы. Зуб пришлифовывается по высоте, чтобы он не принимал участия в пережевывании пищи. Значит, смещение импланта из-за давления, не произойдет. Так сохраняется эстетика и снижается нагрузка.

Подробнее о коронках на имплант »

При отсутствии нескольких зубов

Для решения этого вопроса производится постановка свыше 2-х имплантов. Имея хороший уровень десны, можно зафиксировать мост исключительно из коронок. При нехватке десны возможна ее пластика. Либо необходимо выбрать другой тип протезирования – несъемный мостовидный протез с искусственной десной на имплантах. Искусственная слизистая сможет прикрыть все неровности десны.

В изготовлении применяют сплав металла с керамикой и цирконий. Более прочный и натуральный цирконий может создавать длинный зубной мост, состоящий из пяти и больше коронок. При установке несъемных зубных протезов на имплантах это самый оптимальный выбор. Цирконий обладает длительным сроком эксплуатации и простоит больше двадцати лет (импланты прослужат аналогично, так у пациента не будет необходимости обновлять всю систему).

Варианты для тех, у кого нет всех зубов

Полное отсутствие зубов почти всегда сопровождается другими проблемами, имеющимися у пациента: серьезный недостаток уровня кости челюсти, воспалением тканей пародонта, хроническими заболеваниями (сахарный диабет, остеопороз), вредные привычки (курение), зрелый возраст. В таком случае поставить мост только из коронок невозможно. Если, конечно, предварительно не будет проведения масштабной работы по восстановлению объема костной и десневой тканей, стоящей немалых финансовых вложений, переживаний и долгой реабилитации.

На данный момент есть вариант удобнее и экономней – восстановление при помощи одноэтапных комплексов имплантации. В рамках данного метода работает несколько различных решений – несъемные зубные протезы могут быть установлены на 3-х имплантах, 4-х имплантах или на 6-ти имплантах. Если у пациента большой недостаток кости, то искусственных корней может понадобиться много – например, 8-12 (в рамках базальной имплантации). Или же они могут быть удлиненными (скуловые импланты), которые отлично подходят для решения проблемы адентии на верхней челюсти.

В клинике «Имплантмастер» в Москве наши специалисты высшей категории используют передовые материалы и технологии, как импланты Straumann. Остеоинтерграция (приживление в кости) у данных имплантов проходит за 3-5 недель, их можно устанавливать и при минимальном уровне костной ткани челюстей. Также для удобства и качества проведение полного протезирования зубов на имплантах несъемными происходит с применением навигационного хирургического шаблона для установки имплантов. При большом количестве имплантов шаблон позволяет соблюсти правильное местоположение искусственных корней в костной ткани челюсти.

В рамках одноэтапных протоколов пациент с полностью беззубой челюстью получает возможность отказаться от проведения костной пластики даже при наличии серьезных проблем, о которых мы говорили выше. Протез уже будет укомплектован искусственной десной, следовательно, пластика слизистой не нужна. И самое главное преимущество – мгновенное восстановление функции жевания несъемными протезами на имплантах. Сразу после вживления имплантов по протоколам, в течение 2-3 дней вы получите качественные конструкции, не нуждающиеся в снятии. Съемные аппараты не придется носить ни дня.

Так временный адаптационный протез с основанием из акрила: предназначается для нагрузки имплантов в день установки. Составляющие части – эластичная десна, металл в основании для шинирования искусственных корней (по необходимости) и металлопластмассовые коронки с алмазной крошкой. Он лёгкий, естественный и корректируется не снимаясь. Прослужит такой – не больше пяти лет. Для его замены применяется постоянный протез на акриловом основании. Коронки на нем более натуральные и крепкие, из сплава металла и керамики или циркония. А он сам очень хорошо прикрывает недостатки собственной десны.

Как постоянный вариант после десневой пластики возможно установить полный мост. Для установки такого из одних коронок необходим хороший уровень десны.

Восстановление зубов при полной адентии

Методика несъемного протезирования эффективно справляется и с проблемой полного отсутствия зубов. Например, протоколы All-on-4, All-on-6 или одномоментная имплантация.

Протокол All-on-4 подразумевает установку четырех имплантов в челюсти: два во фронтальной части, два — по бокам, под углом 45 градусов.

Технология обеспечивает моментальную жевательную нагрузку, сразу после фиксации протеза. Установка протеза возможна сразу после вживления имплантов.

Если у пациента наблюдается сильная атрофия челюстной кости, в этом случае применяют протокол All-on-6. Дополнительное количество имплантов обеспечивает надежную фиксацию протеза даже при недостатке костной ткани.

Но будьте осторожны! Из-за популярности технологии появилось много подделок. Некачественные материалы и непрофессиональная работа могут привести к серьезным осложнениям со здоровьем и потере денег.

ЭспаДент является официальным партнером компании Nobel Biocare — лидера в имплантологии, и разработчика протоколов для восстановления зубов за 1 день.

В 2021 году при поддержке Nobel Biocare в нашей клинике был создан собственный Центр по имплантации и полному протезированию зубов, в котором проводится обучение специалистов со всех регионов России.

Постоянные и временные несъемные протезы на имплантах

Многие пациенты волнуются, что после вживления имплантов сначала придется носить так называемые адаптационные протезы. Но они не менее удобные и комфортные, чем постоянные. Созданы они из более легких и не таких долговечных материалов, что позволяет искусственным корням благополучно прижиться в челюстной кости. Временные протезы нужны именно для привыкания – как пациенту к новым зубам, так и для восстановления прикуса.

Временные конструкции создаются из металлопластмассы (коронки, мосты), носить их следует как минимум 6 месяцев. Если вы очень аккуратно ухаживаете за ними и следуете всем рекомендациям врача, то они могут прослужить намного дольше. Лучше сменить их через 2-3 года, т.к. позже пластмассовый слой конструкций может сколоться и сточиться, что негативно скажется на прикусе и ВНЧС.

Постоянные несъемные протезы на имплантах изготавливаются из металлокерамики, диоксида циркония и керамокомпозита. Металлокерамика простоит больше 10 лет, диоксид циркония и керамокомпозит – более 15 лет.

Материалы для протезов

Для крепления протезов на имплантатах материал должен обладать высокой прочностью или иметь металлическое основание. Это необходимо, чтобы конструкция выдержала нагрузку абатмента (переходника).

Коронки для несъемных конструкций изготавливают из металлокерамики, композита, металлопластмассы, а также из диоксида циркония. Протез крепится цементным или винтовым способом.

Композитные коронки для имплантов с металлическим каркасом применяют для единичной замены, а также для установки мостов. Конструкция имеет продолжительный срок службы (10-12 лет), и подлежит ремонту. Надежные, легкие, с высокой степенью эстетики, композитные коронки удобны в ношении и выглядят, как настоящие зубы.

Пластмассовые съемные протезы служат не более 5 лет, и используются только для временного или адаптационного протезирования. В клиниках ЭспаДент наши специалисты используют более технологичный пластик для временных протезов. В составе присутствует измельченная алмазная крошка, которая делает конструкцию более устойчивой к нагрузкам на время срастания импланта с костью.

Несъемный протез изготавливают из циркония или металлокерамики. Обусловлено это высокой надежностью конструкции. Коронки для имплантов не реставрируются, как в случае с композитными, поэтому должны быть максимально прочными и долговечными. Для металлокерамики срок службы составляется 8-10 лет, а циркония чуть больше – 15-17 лет.

К минусам можно отнести неидеальную эстетику керамических коронок – металлическое основание может быть заметно на просвет. Поэтому их лучше использовать для восстановления боковых зубов.

У коронок из диоксида циркония недостатков почти нет. Приличный срок службы, безупречный внешний вид, повышенная прочность материала, отсутствие аллергических реакций даже у пациентов с высокой чувствительностью. Конечно, такие протезы стоят дороже своих аналогов.

Варианты фиксации несъемных протезов на имплантах

Несъемное протезирование с опорой на имплантах (мосты, коронки, полные конструкции с десной) может фиксироваться разными способами.

Винтовая фиксация

Специалисты считают данный вид фиксирования оптимальным для различных клинических случаев несъемного протезирования зубов на имплантах. Такое крепление дает возможность провести снятие с опоры (данную манипуляцию производит доктор на приеме!), чтобы откорректировать, заменить, пролечить. И после возвратить протез на место.

Протез соединяется с искусственным корнем абатментом и маленькими винтами. Абатмент немного возвышается над слизистой, а винты внешне похожи на шурупы. Для обеспечения стабильного объединения элементов в системе, врач закручивает винт сквозь специальное отверстие с жевательной поверхности коронки. После миниатюрная шляпка винта закрывается небольшим объемом композита так, что реставрация выглядит естественно, а элементы креплений незаметны.

Цементная фиксация

Подразумевает всё то же самое, что и с классическими несъемными коронками, мостами или винирами. Различие в том, что несъемный протез цементируется не на свой зуб, а на абатмент импланта.

Исследования показали – ослабевание фиксации несъемного протеза на имплантах практически не происходит. Как при фиксировании на цемент, так и с помощью винтов. Но при цементном типе фиксации чаще встречается развитие воспаление окружающих тканей.

Данный вариант на сегодняшний момент актуален в применении с постоянными одиночными реставрациями (восстанавливается 1 или несколько зубов). Когда имплант прижился в кости, а доктор заблаговременно знает об отсутствии необходимости корректировок или лечения в ближайшем будущем пациенту.

Варианты протезирования при выборе дентальной имплантации: обзор всех возможных решений

Навигация по статье

1. Проблемы при выборе классических протезов
2. — проблемы зубных мостов
3. — проблемы съемных протезов
4. Имплант и родной зуб как опоры
5. Показания и противопоказания
6. Виды зубных протезов
7. — съемные
8. Несъемные протезы на имплантатах
9. — одиночные коронки на имплантах
10. — мостовидные конструкции
11. — несъемные конструкции с искусственным десневым контуром
12. Временное протезирование на имплантатах
13. — при классическом двухэтапном подходе
14. — при одноэтапной имплантации
15. Виды зубных коронок
16. Этапы и сроки
17. — при классическом двухэтапном протоколе
18. — при одноэтапных методах
19. Недостатки протезирования
20. — необходимость перепротезирования
21. — высокая стоимость лечения
22. — необходимость хирургической операции
23. Сколько стоит
24. Правила ухода

вопрос специалисту
Имплантация зубов – это сложный процесс, который состоит из нескольких направлений. И вживление имплантов – это хирургический этап, закладывающий основу для будущей реставрации зубного ряда. После установки их установки в кость начинается эстетически важный этап – протезирование – выбор и установка наддесневой части системы (или коронок), которая будет замещать утраченные натуральные зубы. Предлагаем сегодня поговорить обо всех возможных видах протезирования на имплантах, их преимуществах и недостатках, особенностях и тех нюансах, на которые обязательно стоит обратить внимание при выборе одного из многочисленных вариантов лечения.

Наша команда врачей

Челюстно-лицевой хирург, Имплантолог

Бочаров Максим Викторович

Стаж: 11 лет

Ортопед, Нейромышечный стоматолог

Степанов Андрей Васильевич

Стаж: 22 года

Эндодонтист, Терапевт

Скалет Яна Александровна

Стаж: 22 года

Стоматолог-ортопед

Цой Сергей Константинович

Стаж: 19 лет

Эндодонтист, Терапевт, Ортопед

Варвянская Анастасия Андреевна

Стаж: 6 лет

Стоматолог-ортодонт

Еникеева Анна Станиславовна

Стаж: 3 года

Протезирование на имплантатах в профессорской стоматологии “22 век”

В профессорской стоматологии для вас работает целый штат стоматологов – терапевтов, ортопедов и имплантологов, в том числе профессоров, докторов и кандидатов медицинских наук
Каждый пациент, впервые обратившийся в “22 век”, будет проконсультирован главным врачом клиники бесплатно. На визите будет выбрана оптимальный план лечения и протезирования.

В профессорской стоматологии для вас работает целый штат стоматологов – терапевтов, ортопедов и имплантологов, в том числе профессоров, докторов и кандидатов медицинских наук. Наша клиника рада предложить своим пациентам не только индивидуальный подход к решению проблемы, но и доступные цены на услуги.

Для того чтобы записаться на бесплатный прием, достаточно позвонить по одному из номеров, указанных в шапке сайта.

Не откладывайте на завтра визит к стоматологу. Загляните в “22 век”, подарите себе здоровье и красивую белозубую улыбку уже сейчас!

Дата публикации: 20 сентября 2020 г.Последнее обновление: 22 сентября 2021 г. © 2020 Профессорская стоматология “22 Век”. Все права защищены.

В чем плюсы и минусы протезов с опорой на имплантах

Плюсы:

• нет необходимости в проведении обточки опорных зубов;
• не нагружается слизистая, а значит, она не раздражается и не натирается во время ношения несъемного мостовидного протеза на имплантах;
• не перекрывается небо;
• предотвращается потеря кости челюсти с течением времени;
• надежная фиксация в полости рта без использования вспомогательных средств;
• нет необходимости в извлечении изо рта самому пациенту (манипуляция производится доктором только по необходимости);
• восстановление в полном объеме функции жевания;
• соразмерное перераспределение нагрузки в акте жевания;
• долговечны в использовании: импланты, правильно установленные и обслуживаемые, прослужат всю жизнь. Постоянные протезы на них – больше десяти лет.

Минусы:

• высокая стоимость: данный момент относителен. Например, стандартный мост из трех коронок, и бюджетный имплант (вместе с коронкой из сплава металла с керамикой) находятся в равных ценовых категориях. Лечение в один этап, сравнивая с двухэтапным методом, для пациентов с полным отсутствием зубов выгоднее и экономнее на половину стоимости;
• проведение хирургических манипуляций: операция по установке имплантов. В некоторых случаях необходимо добавление костной ткани, а также пластика слизистой;
• требуется высококвалифицированный специалист: даже на сегодняшний день пациент может попасть в руки недостаточно опытного врача, после чего возможны осложнения вплоть до отторжения имплантов.

Результат временного протезирования верхних зубов

При помощи временного съемного бюгельного протеза полностью восстановлена эстетика улыбки:

С временным зубным протезом женщина может спокойно ожидать, когда можно будет приступить к постоянному протезированию зубов. Пациентке очень понравилось, как быстро и удобно сделали временный протез и ей не пришлось ходить без зубов.

Цена бюгельного зубного протеза от 44 000 рублей (данные на октябрь 2021 г.).

Этапы установки имплантов и протезов

Стандартное двухэтапное отсроченное несъемное протезирование зубов на имплантах проходит по определенной схеме и включает следующие этапы:

1. Подготовительный: сбор анамнеза, исключение медицинских противопоказаний, оценка уровня костной ткани, лечение зубов и десен при необходимости. В самом начале процедуры у наших специалистов есть возможность 3D моделирования имплантации и новой улыбки. Таким образом пациент увидит результат, которого можно будет достичь. У нас в клинике «Имплантмастер» в Москве для удобства пациентов имеется в наличии технология КЛКТ. Снимки получаются точнее, а рентген-излучение еще меньше. Благодаря компьютерной томограмме постановка диагноза обладает максимальной точностью. Так же в клинике есть сканер 3Shape trios. Он сканирует всё в полости рта, отдельные зубы и промежутки, планирующиеся для установки имплантов. Рабочий процесс становится более эффективным и комфортным для пациентов. С его помощью легко происходит снятие цветных 3D-оттисков для последующего создания адаптационных и постоянных протезов.
2. Удаление разрушенных зубов: проводится по показаниям. Для начала врачу необходимо удалить отдельные элементы зубного ряда. После пациент направляется на реабилитацию – перейти к операции имплантации можно будет только после заживления лунок.
3. Добавление костной ткани: необходимо, если зубы были удалены давно. Без зубов костная ткань убывает и ее становится недостаточно для установки классического имплантата и его надежной фиксации. Также недостаточное количество кости может привести к травме носовых пазух или нервов, т.к. они находятся очень близко с теми областями, куда устанавливаются конструкции.
4. Имплантация: это хирургический этап, с применением местной анестезии, наркоза или же седации. Отслаивается слизистая и специальным инструментом создают ложе под имплантат. В костной ткани закрепляют титановый стержень и следом ушивают десну. Далее происходит остеоинтеграция, когда стержень приживается в кости. Она может длиться от 4-6 месяцев.
5. Установка формирователя десны: на этом этапе формируется контур слизистой вокруг тела имплантата. Он поможет добиться естественной красоты улыбки.
6. Фиксация абатмента: после полного приживления стержня, десну вскрывают, устанавливая на имплант абатмент. Далее снимают слепки для изготовления коронки. Возможно применение сканера 3Shape trios вместо слепков для снятия цветных 3D-оттисков. После осуществляют примерку протеза, а затем крепят к абатменту.

Моментальную имплантацию проводят несколько по-другому. Врач за одну процедуру может удалить разрушенные зубы и вживить имплантаты. Пациенту может не потребоваться костная пластика вообще или же специалист проведет ее вместе с имплантацией. Уже спустя 1-3 дня после установки проводится несъемное протезирование зубов на имплантах и следует включаться в естественный процесс принятия пищи новыми зубами. Это поможет активировать клетки в костной ткани челюсти и быстрее восстановиться.

Такой метод экономит ресурсы: деньги, время, силы. Он подходит для тех, у кого отсутствует большое количество зубов, а также есть сопутствующие проблемы – пародонтит и пародонтоз, диабет, остеопороз, тяга к курению, онкология, пожилой возраст.

Противопоказания

Очевидно, что протезирование на имплантах является сложной и дорогостоящей процедурой. Поэтому еще на начальном этапе важно исключить все возможные риски для пациента.

Причиной отказа или отложенного лечения может стать деформация челюсти, патологическая атрофия костной ткани, бруксизм, повышенная стираемость зубов, неправильный прикус. Противопоказаниями к проведению операции также являются заболевания нервной системы, нарушение свертываемости крови, сниженный иммунитет, непереносимость обезболивающих препаратов, наличие опухолей.

Правила ухода за новыми зубами

За протезами необходимо ухаживать также, как и за родными зубами. Щетка, паста, ополаскиватель и ирригатор – главные приспособления для достижения хорошей гигиены полости рта. После каждого употребления пищи необходимо очищать полость рта от остатков еды с помощью ирригатора, если у вас установлены одиночные реставрации. Или ирригатором вместе со специальным супер флоссом – если стоят конструкции для замены всего ряда.

После имплантации десна становится менее чувствительной, поэтому пользоваться флоссом необходимо предельно осторожно. Кроме того, он должен соответствовать маркировке «супер» (super floss), другие виды более твердые, и можно не заметить, как повредится десна и спровоцировать их кровоточивость и воспаление.

Пациентам необходимо раз в полгода приходить к лечащему врачу для осмотра. Желательно также хотя бы 1 раз в год проводить комплексную профессиональную чистку у стоматолога.

Сколько нужно искусственных корней

Теоретически вполне достаточно двух титановых стержней, чтобы закрепить снимающуюся систему. В таком случае удается существенно понизить стоимость лечения, но при этом значительно ухудшаются эксплуатационные свойства съемных аппаратов: крепления расшатываются, конструкции неплотно прилегают к десне (она часто атрофируется) и смещаются. В результате портится эстетичность улыбки, возникают дискомфорт и болевые ощущения, приходится отказываться от твердой пищи. Поэтому стоматологи рекомендуют в нижнюю челюсть вкручивать четыре винта, а в верхнюю – шесть.

Альтернативы имплантации

Учитывая комфортность при использовании, внешние характеристики и качество фиксации на имплантах, то альтернатив фактически нет. Но возможна установка стандартной протезной конструкции, опирающейся на собственные зубы или слизистую взамен несъёмного протеза на 4-х имплантах. Мостовидные конструкции для частичной замены или полные съемные. Прикрепление их может быть, только на десну или на оставшиеся живые зубы. Главное не забывать, что они не предотвращают потерю костной ткани со временем.

Несъемные конструкции в сравнении с обычными съемными, обладают высоким уровнем удобства, компактными размерами (даже с прикрепленной искусственной десной), долгим сроком службы. Причём, у них лучше система прикрепления и нет необходимости в регулярном снятии. Ухаживать за ними не вызывает затруднений – очищение утром и вечером, а также использовать ополаскиватель после приема пищи.

All-on-4: суть протокола

Пациенту хирургическим путем вживляют в костные ткани беззубой челюсти 4 зубных титановых имплантата. По слепкам подготавливают несъемный протез, который практически сразу устанавливают. Первая искусственная челюсть — временная. Ее носят 5-36 месяцев — все зависит от конструкции и материала протеза. Потом ортопедическое изделие меняют на новое, которое пациент носит десятилетиями.

Стоимость всех возможных вариантов реставраций

Цена несъемных протезов на зубных имплантах будет зависеть от разных составляющих: количества отсутствующих зубов и необходимых имплантов, материалов для производства конструкций, дополнительных манипуляций (десневая пластика).

Цена 1 импланта совместно с коронкой из металлокерамики – от 50 тысяч рублей. Если коронка будет из диоксида циркона, то цена начинается от 65-70 тысяч рублей. Если выбирать импланты премиум-класса высокого качества, то стоимость реставрации стартует от 75 тысяч рублей за 1 шт.

Для комплексного решения проблемы адентии с помощью несъемного зубного протеза на 4-х имплантах (All-on-Four) цена будет начинаться от 150 тысяч рублей. При процедуре в один этап, предполагающей немедленную нагрузку несъемным протезом на имплантах цена будет начинаться от 320 тысяч рублей. Так же для лечения полной адентии в зависимости от строения челюстной кости, состояния десны возможна постановка протеза на 6-ти имплантах (All-on-6) с ценой, начинающейся от 200 тысяч рублей.

Автор:

Какова стоимость в Москве?

На ценообразование процедуры влияет ряд факторов:

• Сложность установки.
• Вид конструкции.
• Используемые материалы.
• Квалификация врача-имплантолога и рейтинг клиники.

В среднем, качественная установка протеза на имплант начинается с 25 000 рублей. Если необходимо заменить большое количество зубов или всю челюсть целиком, то разумно выбрать вариант «под ключ». Например, протоколы All-on-4 или All-on-6. В стоимость уже включены все этапы процедуры, и материал протеза. В пересчете на зубную единицу получается выгоднее, чем установка точечных имплантов или мостов.

Кроме того, указанные протоколы обеспечивают фиксацию протезов сразу после вживления штифта. Т.е. восстановление зубов займет 1-3 дня, без длительного периода адаптации, с возможностью нагружать протез сразу после операции.

Преимущества нашей клиники

Стоматологические клиники ЭспаДент работают только с проверенными производителями, экспертами в области имплантологии: Nobel Biocare (Швейцария), Cortex (Израиль), Noris Medical (Израиль).

Первичная диагностика проводится на профессиональном оборудовании — дентальном томографе Orthophos SL 3D, который позволяет получить объемные послойные снимки челюсти, и провести точное планирование лечения.

В собственной лаборатории клиники наши специалисты изготовят протез всего за 1 день, и зафиксируют его сразу после установки имплантов. Или, максимум, в течение 72 часов.

Технология установки несъемного протеза является малотравматичной, и проводится с применением местной анестезии. Это существенно сокращает реабилитационный период.

Большой выбор имплантов позволяет установить протез в рамках ваших финансовых возможностей, без потери качества. Наличие различных форм-факторов конструкций обеспечат фиксацию несъемного протеза даже при атрофии костной ткани.

Виды имплантатов для комплексной имплантации

Особенности одноэтапной операции заключаются в том, что на вживленный имплантат сразу же надевается временный или постоянный протез. Поэтому идеальный имплантат для одноэтапной имплантации должен быть монолитным, то есть, титановый корень не должен отсоединяться от абатмента. Хотя можно использовать и разборные конструкции, но они менее удобны и функциональны для данного вида имплантации.

Особенности строения имплантов для одноэтапного имплантирования зубов:

• монолитность строения – корень прочно соединен с абатментом; это снижает риск переломов в области шейки имплантата, развития инфекции в щели между корнем и абатментоом, а также способствует более равномерному распределению нагрузки на челюстную костную ткань;
• конусовидный корень с агрессивной резьбой – при вкручивании такого корня лунка должна иметь меньший диаметр, чем титановый стержень; он агрессивно вкручивается в кость, создавая надежную опору для протеза; при этом происходит уплотнение кости (аутоспрединг);
• материал – чистый титан (Grade 4 с минимумом примесей), или с небольшим процентом примесей ванадия и алюминия (Grade 5); примеси делают материал более прочным, но снижают скорость вживления титанового корня; все материалы отличаются гипоаллергенностью и хорошо приживаются в тканях.

После одноэтапного имплантирования возможно проведение несъемного (мост) или съемного (балочное, шаровидное, экваторное, винтовое крепление протеза) протезирования.

Многие мировые производители выпускают монолитные имплантаты для одноэтапного имплантирования зубов. По стоимости импланты делятся на три ценовые категории: премиум, средняя и бюджетная.

Сколько надо имплантатов при полном отсутствии зубов

На беззубой верхней челюсти устанавливают не менее 4 имплантатов, но иногда, при сильном разрежении и истончении кости челюсти их требуется больше. При классической и базальной имплантации устанавливают до 14 имплантов с каждой стороны.

На нижней челюсти устанавливается меньше имплантов, так как там более прочная кость, меньше подверженная резорбции. Обычно бывает достаточно 3 – 4 конструкций.

Сколько поставить имплантов на каждую челюсть, решает врач. Это зависит от объема кости и бюджета пациента.

Осложнения после полной имплантации

Имплантация при полном отсутствии зубов редко дает осложнения, так как сегодня применяются щадящие технологии этой операции. Как правило, они связаны с индивидуальными особенностями организма пациента или несоблюдением рекомендаций врача в постимплантационный период.

• Осложнения, проявляющиеся в первые 2 – 3 недели и непосредственно связанные с хирургическим вмешательством: дискомфорт — проходит за 3 – 5 дней;
• отечность и болезненность – признак прилива лимфы, способствующей устранению воспаления; держится до 5 дней;
• легкая кровоточивость или умеренное кровотечение – держится не более 3 дней;
• расхождение швов (накладываются при двухэтапной имплантации) – осложнение устраняется легко – обработкой тканей антисептиками, повторным наложением швов и назначением антибактериальной терапии;
• отторжение импланта – стоматолог принимает индивидуальные меры, в зависимости от причины отторжения; в основном такое осложнение встречается при частом курении.

Когда нужно обращаться к врачу

Срочно бежать к стоматологу нужно, если вдруг возникнет следующая ситуация:

• внезапно появится лихорадка с ознобом и сильными болями,
• невысокая (субфебрильная) температура будет держаться более трех дней,
• вырастет флюс на щеке,
• начнется выделение гноя из десны,
• кровотечение будет продолжаться более трех дней подряд,
• появится нарушение общего состояния – головная боль, недомогание, слабость.