В мире зубного протезирования не так давно появилась ультрасовременная новинка — миниатюрный, комфортный и естественный протез сэндвич. Он подходит почти всем, легок в уходе, устанавливается быстро и без особых проблем. Его достоинства можно перечислять бесконечно, но лучше увидеть все своими глазами.
Стоматология не стоит на месте. Специалисты разрабатывают новые конструкции и материалы, отвечающие современным требованиям эстетики, комфорта, удобства и функционала. Особенно это касается имплантов и протезов, задача которых — полностью заменить настоящие зубы. К стоматологическим изобретениям нового поколения относится съемный протез сэндвич, который по многим показателям превосходит другие ортодонтические конструкции.
Сэндвич-протез для восстановления зубов – как устроен, как выглядит и кому подойдет
Навигация по статье
- Что такое сэндвич-протез
- История создания
- Показания
- Противопоказания
- В чем преимущества
- Недостатки
- Этапы протезирования
- Срок службы и правила ухода
- Гарантия
- Где можно сделать?
- Отзывы
- Стоимость
вопрос специалисту
Сэндвич-протез – это новинка в области съемного протезирования. По сути, это обычный покрывной протез, который опирается на десны. Однако от аналогичных конструкций он отличается наличием замков или аттачментов, фиксирующихся в собственных зубах пациента, а также отсутствием небного перекрытия. Пациенты отмечают, что протез сэндвич более комфортный и создает ощущение наличия собственных зубов во рту.
Другие виды протезирования на опорные зубы
Рассмотрим, какие еще варианты доступны при, почти что, полной потере зубов. Наиболее популярным является бюгельный, известный в двух модификациях: на кламмерах и на замках. В наши дни, бюгельный протез на кламмерах (металлических крючках, которые цепляются за опорные зубы) практически не используется ввиду того, что вне зависимости от расположения, крючки видны во рту, что выглядит весьма неэстетично. Потому был разработан новый тип такого протеза – на замках. Здесь доступно три варианта крепления на зубы:
- Телескопический. Специальные коронки конусной формы устанавливаются на опорные зубы, далее на них надевается протез со специальным креплением.
- Обычное крепление осуществляется на коронки, для установки которых необходимо стачивать зубы.
- Аттачментовый тип предполагает собой установку элемента замкового соединения непосредственно в опорный зуб без какой-либо предварительной его подготовки. Такой тип крепления выглядит наиболее естественно. По сути он схож, с технологией протеза сэндвич, но из-за сложности проработки всей конструкции гораздо дороже.
Замковое соединение – более современный способ фиксации бюгельного протеза
Главным преимуществом такого изделия является то, что он позволяет максимально равномерно распределить жевательную нагрузку на все зубы во рту. Таким образом, это помогает сохранять и здоровые зубы, ведь естественная структура челюсти максимально сохраняется с таким протезом. Кроме того, они очень удобны в использовании тем, что при их снятии и установке не задевается десна и не оказывается разрушительное воздействие на эмаль зубов. Бюгельный протез никак не сказывается на вкусовых ощущениях, не нарушает дикцию. Недостаток: любой бюгельное изделие в несколько раз дороже протеза сэндвич.
Что такое сэндвич-протез и как он устроен
Протез нового поколения «сэндвич» относится к категории съемных, а точнее – условно-съемных. Снимать его ежедневно не требуется, но возможность такая остается. Причем сделать это может и сам пациент, например, для проведения гигиенических процедур. Зубные сэндвич-протезы фиксируются на специальном замковом креплении, относящемся к группе аттачментов. Оно является сферическим и помещается прямо в зубной корень (внутри протеза находится вторая часть в виде отверстия). От крючков-кламмеров или традиционных замков-аттачментов крепление отличается меньшими размерами, а также снижает нагрузку на десневые ткани.
ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА 6 ИМПЛАНТАХ OSSTEM ОТ 200 000р.
Комплексная имплантация Osstem (Ю. Корея) с отсроченной нагрузкой через 4-6 месяцев.
Звоните сейчас или заказать звонок
Сэндвич-протез состоит из трех частей:
- искусственные зубные коронки – аналоги собственных зубов пациента,
- акриловая основа – искусственная десна,
- аттачменты или замки: они состоят из двух элементов – первая часть располагается во внутренней части протеза, вторая – непосредственно на зубе (вернее, в его корне).
Как выглядит зубной сэндвич-протез нового поколения, можно увидеть на фото. Сразу заметна отличительная особенность на верхней челюсти – здесь видно, что это съемный протез без неба (массивной искусственной части), поэтому он более комфортен в ношении, чем классические «съемники». Вообще, объем сэндвич-протеза всего на 15% больше, чем у натурального зубного ряда (точнее – у всех натуральных коронок, т.к. протез еще включает в себя имитацию десны), а его масса составляет 5-7 грамм.
История создания сэндвич-протезов
«Сэндвичи» – это разработка российских стоматологов-ортопедов с 30-летним стажем практического протезирования. Специалисты учли все замечания и отзывы пациентов, носящих обычные съемные конструкции (это – плохая фиксация, натирание десен, выпадение «челюсти», шепелявость, отсутствие вкуса пищи и тошнота). И в итоге создали съемный зубной сэндвич-протез. Кстати, он так называется не потому, что съедобный, а из-за особой запатентованной технологии изготовления – когда материалы с различными физическими свойствами соединяются друг с другом в определенной последовательности.
Условия, когда можно поставить сэндвич-протез – показания
- наличие как минимум двух зубов или их здоровых корней, желательно по краям зубного ряда: на эти боковые зубы и будут крепиться аттачменты. Однако в ряде случаев сэндвич-протез можно закрепить и на передних зубах, если боковые не сохранились,
- ношение сэндвич-протеза разрешено как на верхней, так и на нижней челюсти,
- бруксизм и патологии прикуса: например, при мезиальном или обратном прикусе тоже можно поставить сэндвич-протез,
- отсутствие большого количества или всех зубов в ряду: за исключением двух сохранившихся корней,
- аномальное строение неба,
- протезирование возможно даже при сильно разрушенных собственных зубах на заранее пролеченных корнях,
- восстановление зубов при подвижности 1-2 степеней (при пародонтите1, периодонтите),
- подходит пациентам с повышенной сухостью полости рта, поскольку не перекрывает слюнные железы,
- когда есть относительные или абсолютные противопоказания к имплантации.
Показания и противопоказания
Список показаний к установке верхних съемных зубных протезов без неба:
- наличие хотя бы двух здоровых зубов либо корней (на них можно поставить опорные коронки, на которых будет зафиксирован протез);
- недостаток костной ткани, сахарный диабет, заболевания крови и др.;
- повышенный рвотный рефлекс;
- исправление прикуса в период смены молочных зубов.
Среди ограничений использования протеза зубов без неба числятся аллергия на материалы, входящие в состав конструкции, и психические заболевания. Кроме того, установить съемный зубной протез без неба при полном отсутствии зубов невозможно.
Противопоказания к протезированию
- аллергические реакции на материалы: хотя они и являются гипоаллергенными, но все же от индивидуальной непереносимости не застрахован никто. Поэтому внимательно следите за состоянием полости рта после протезирования и особо акцентируйте внимание на появлении сыпи, зуда, отеков,
- полная адентия (если зубов нет вообще): в этом случае вместо «сэндвичей» подойдут и классические съемные (пластиночные или Acry-free), но лучше все же провести имплантацию – так надежнее,
- необходимость полного удаления сохранившихся зубов вместе с корнями,
- поздние стадии пародонтита или пародонтоза, когда зубы становятся сильно подвижными и не могут служить качественной опоры для протетики.
Только до 30.09 Южнокорейский имплант Osstem — 19 900р.
Успейте записаться на бесплатную консультацию и зафиксировать акционные цены.
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: круглосуточно — без выходных
В чем преимущества сэндвич-протезов?
- не нужно снимать на ночь и после приема пищи,
- не вызывает рвотный рефлекс,
- возможность наслаждения любимой пищей, которая не забивается под протезный базис: «сэндвич» отлично зафиксирован, а значит не нужно бояться, что он отлипнет или выпадает во время пережевывания пищи. К тому же в конструкции отсутствует искусственное небо, и не блокируются вкусовые рецепторы,
- искусственная челюсть не смещается во время пережевывания пищи, смеха или разговора,
- дикция не меняется,
- отсутствие дискомфорта в ношении и натираний слизистой: из-за точного прилегания к деснам, опорным зубам и наличия очень небольшой искусственной десны из эластичных пластмасс,
- эстетичная улыбка: конструкция компактная, без крючков – часто именно они портят внешний вид и натирают десны,
- быстрое привыкание за счет минимальных размеров протетики,
- ремонтопригодность и наличие гарантии производителя (об этом – чуть далее).
Преимущества
Конструкция имеет целый ряд преимуществ. К ним относятся:
- Отсутствие потребности в обтачивании зубов, служащих опорой.
- Обеспечение плотной фиксации в полости рта пациента, обусловленное особенностями устройства. При этом в протезе не применяются дополнительные фиксирующие элементы, которые заметны постороннему взгляду. Также отсутствует необходимость в использовании клеевых составов.
- Высокая скорость изготовления (в среднем для создания достаточно двух визитов в стоматологическую клинику).
- Отсутствие необходимости в изготовлении новой модели в связи с изменениями, происходящими в ротовой полости. Протез «Сэндвич» легко корректируется, а его ремонт весьма прост и оперативен.
Кроме того, наличие мягких соединений со слизистой позволяет подстраиваться под происходящие изменения, не теряя надежного прилегания. - Длительный срок службы, составляющий не менее 10 лет.
- Высокий уровень комфорта при ношении. Ввиду того, что протез не имеет покрытия неба, он не оказывает влияния на дикцию и не изменяет вкусового восприятия при приеме пищи. Кроме того, протез не требует извлечения на время сна, и снятие может выполняться лишь для выполнения гигиенических процедур.
- Высокая эластичность на уровне нейлоновых протезов.
Наряду с вышеизложенным, зубной протез «Сэндвич» обладает еще одним существенным преимуществом – под него не забиваются остатки пищи. Это достигается благодаря наличию дополнительных мягких покрывных элементов, охватывающих слизистую с боков.
Данный эффект обеспечивается плотным прилеганием и использованием эластичных составов в местах соприкосновения со слизистой, которые создают хорошее сцепление и препятствуют загрязнению полости под протезом.
Недостатки сэндвич-протезов
У сэндвич-протезов имеются и недостатки. Во-первых, они несколько дороже традиционных съемных, ведь изготовление их сложнее. Во-вторых, они не подойдут пациентам с нарушениями нервной системы, а также при наличии аллергических реакций на материалы. В-третьих, «сэндвич» можно установить только при наличии как минимум двух собственных зубов в ряду, корни которых пригодны для крепления. Однако существует риск повреждения опорных зубов – со временем корни могут попросту расколоться на части из-за чрезмерной нагрузки.
Ни один съемный протез, даже самый современный, не уберегает челюсть от атрофии (или убыли) костной ткани в тех местах, где ранее располагались зубные корни, а теперь их нет. Со временем высота и ширина альвеолярного отростка уменьшается, также убывает уровень десны – поэтому «съемники» становятся неудобными, начинают смещаться, и приходиться идти к стоматологу на коррекцию. Сейчас стоматология может предложить только одно решение для препятствия атрофии кости – это протезирование на имплантах.
Ставят ли протез без неба при полном отсутствии зубов на верхней челюсти
Ортопедические устройства без пластины при полной адентии не устанавливают. Обязательно наличие перемычки, которая будет удерживать аппарат.
Альтернативой съемному протезированию является имплантация с установкой моста. Наиболее популярна технология Все-на-4. Конструкция полностью лишена громоздкого базиса. Прикрепляется к имплантам, зафиксированным в кости. Имплантаты передают нагрузку на костную ткань, что замедляет атрофические процессы. Протезы на имплантах функционируют от 15 лет. При использовании качественных материалов результаты сохраняются пожизненно.
Этапы протезирования – подготовка, изготовление конструкции и установка
Разберемся подробнее, каким образом функционирует и устанавливается сэндвич-протез на сферических аттачментах, а также, как происходит его изготовление.
На первом этапе проводится подготовка опорных зубов к установке протеза. Коронка обрабатывается, оценивается степень подвижности зубов, направление роста корня, следом из корневых каналов удаляется нерв (но это не всегда обязательно) и инфекционные очаги, если таковые имеются. После корень пломбируется и в нем создается полость овальной формы. Внутрь нее помещается накорневое сферическое крепление, которое выступает над десной. Оно крепится специальным фиксирующим материалом.
На втором этапе снимаются слепки, в соответствии с которыми создаются индивидуальные протезы в лаборатории. В среднем через 2-3 недели сэндвич-протезы будут готовы. Стоит обратить внимание, что вторая часть аттачмента (которая находится внутри протеза) прорабатывается именно зубным техником – она представляет собой углубление, в которое помещается сферическая часть, размещенная на опорном зубе. Как только два элемента соединяются, крепление защелкивается и надежно фиксирует ортопедическую конструкцию в полости рта.
На третьем этапе сэндвич-протез проходит окончательную примерку. Если он не вызывает дискомфорта, не давит на десны, то работа считается завершенной – врач обязательно обучит пациента правилам ухода за новыми зубами, а также объяснит, как снимать и устанавливать протез самостоятельно.
Как происходит установка?
Процесс установки протеза и подготовки к ней очень прост.
При первом визите к стоматологу специалист осматривает ротовую полость. Это делается для того, чтобы назначить лечение или имплантацию, если нужно. При наличии любых стоматологических заболеваний (кариес, пульпит, гингивит) проводится лечение. Зубы, которые станут каркасом протеза, должны быть здоровы. Если собственных зубов нет, осуществляется имплантация: тогда конструкция будет установлена на коронки. При наличии только корней может понадобиться депульпация с последующей установкой коронки.
Фото процесса замера и установки
Иногда при подготовке к протезированию требуется медикаментозное лечение, чтобы устранить воспалительные процессы во рту и укрепить слизистую.
Следующий шаг — получение панорамного снимка. Протез сэндвич создается с учетом индивидуальных зубочелюстных особенностей, поэтому для точного воспроизведения ряда собственных зубов в искусственном виде необходим снимок.
Затем стоматолог делает слепок, который понадобится для создания индивидуального протеза.
Слепки для изготовления
Срок изготовления обычно не превышает 7-10 дней. Как только конструкция готова, с пациентом связываются и назначают дату следующего визита.
Сначала протез примеряют. Если пациенту комфортно и устройство правильно расположилось во рту, оно крепится к собственным зубам или подготовленным коронкам. По необходимости систему корректируют прямо на месте. После установки врач дает рекомендации по уходу за изделием.
Срок службы и правила ухода
Срок службы протеза на аттачментах во многом зависит от исходного состояния опорных зубов. Чем дольше они выдержат нагрузку, тем продолжительнее окажется срок эксплуатации искусственных зубов. В целом, сэндвич-протезы прослужат от 7 лет и более.
Пациенту также необходимо не забывать о бережном уходе – как за деснами и креплениями в корнях зубов, так и за самим «сэндвичем». При малейшем воспалении слизистой очень важно проводить комплексную терапию (полоскания, ванночки), в противном случае велик риск инфицирования корней и десен.
Сам протез необходимо чистить 2 раза в день щеткой и пастой, после еды обязательно ополаскивать полость рта. Вынимать его не нужно! Снимать протез рекомендуется 2-3 раза в месяц для детального очищения внутренней поверхности при помощи специальных растворов, которые продаются в аптеках. Также 2-3 раза в год следует посещать своего ортопеда для профилактических мер (профессионального очищения протеза и его правке при необходимости).
Где можно сделать такой протез?
Где установить зубной сэндвич-протез? Изготавливаются и устанавливаются сэндвич-конструкции только в одной клинике в России – это московская стоматология «Персона Лайф». Именно здесь трудятся создатели запатентованного «сэндвича». Причем права на патент и технику изготовления никому не передавались, поэтому съемный «сэндвич» доступен только ограниченному кругу пациентов, живущих в столице или имеющих возможность регулярно ее посещать – ведь протез придется регулярно корректировать.
Не знаете какой вид протезирования выбрать?
Мы поможем в подборе, посоветуем где почитать больше информации и сравнить виды протезирования. Консультация у врача-ортопеда в клиниках Москвы бесплатно!
Звоните сейчас или заказать звонок
Время работы: с 9:00 до 21:00 — без выходных
Стоимость
Поскольку съемный протез изготавливается из импортных материалов высокого качества, стоит дорого, доступен не всем пациентам стоматолога. Средняя цена стартует от 35 000-40 000 рублей. Стоимость варьируется в большую сторону, зависит от числа недостающих зубов на челюсти, списка стоматологических услуг.
Значение имеет выбора города, репутация клиники и конкретного врача. Если говорить о ценах в Украине, например, в Днепре они стартуют от 10 000 грн. и выше. Зато результат того стоит!
Отзывы реальных пациентов
«Носила всякие протезы – и пластинчатые, и бюгели, но всегда что-то мешало. Никак не могла найти для себя хороший вариант, чтобы и не тошнило, и тяжесть не чувствовалась. И вот как-то во всемирной «паутине» прочитала про сендвич-протезы. Потом сходила на консультацию, где мне все очень понравилось, и я решила поставить именно их. Скажу сразу, что ожидания оправдались и даже очень. Удобство просто не сравнить со старой съемной челюстью».
Ирина Михайловна, отзыв с сайта irecommend.ru
«Дед у нас остался почти без зубов к 70 годам. Хотел делать по пенсионному бесплатно, но очередь там огромная. Стали искать другие варианты, только не очень дорогие, потому что ему самому неудобно, когда кто-то помогает. Остановились на отечественных «сэндвичах», хотя пришлось в Москву скататься за ними. Дед пока доволен, носит новые зубы и не жалуется».
Александр, отзыв с форума forum.stom.ru
Что говорят довольные потребители
«Мне довелось на себе испробовать разные протезы, а в последний раз знакомые подсказали обратиться в клинику, где устанавливают так называемые сэндвич-конструкции. Решил поэкспериментировать, и ничуть не пожалел об своем выборе. В плане комфорта и удобства это лучшее, что мне попадалось. К любому протезу нужно некоторое время, чтобы привыкнуть, а здесь он сразу сел как влитой и нигде не натирал».
Маслов Р.Д., 54 года, г. Москва, из переписки на тематическом форуме
«Я сейчас собираю деньги на имплантацию, а пока пришлось установить съемный протез. Долго выбирала модель, советовалась со знакомыми и в итоге остановила свой выбор на модели сэндвич. Что могу сказать от себя: адаптация заняла буквально пору дней, никаких речевых нарушений я не заметила, проблем с приемом пищи тоже. Выглядят новые зубки очень натурально, а если близко не присматриваться, вообще не отличишь. Ставлю этой сэндвичу твердую десятку. Очень рада, что выбрала именно его».
Luba65, г. Москва, отзыв на сайте irecommend.ru
Стоимость сэндвич-протеза на аттачментах
Сколько стоит сэндвич-протез? Стоимость зубного протеза нового поколения на аттачментах начинается от 53,5 тысяч рублей на одну челюсть. В сумму включается цена самого съемного сэндвич-протеза, диагностика состояния полости рта перед лечением, корректировка в процессе изготовление и финишная фиксация протетики, а также сервисное обслуживание. Причем за лечение опорных зубов, если оно требуется, придется заплатить отдельно – около 10 тысяч рублей за 1 зуб.
Сумма достаточно большая (по сравнению с пластиночными акриловыми), но комфорт и удобство не сравнится ни с одним другим видом съемных конструкций. Кроме, пожалуй, имплантации, однако она обойдется в 2-3 раза дороже.
- Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта, 2004.
Автор: Намдаков Н. В. (Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Условно-съемные протезы
Существуют также условно-съемные протезы. Они называются так, потому что пациент не может снять их самостоятельно. Чаще всего этот вид протезирования применяется, когда у человека отсутствует большое количество зубов. В этом случае они крепятся на имплантаты. Преимущества условно-съемных протезов:
- надежность фиксации;
- не причиняют дискомфорт;
- легче по весу, чем съемные аналоги;
- меньшая стоимость.
Выделяют такие этапы установки протезов:
- вживление имплантатов;
- установка абатментов;
- изготовление по слепкам;
- предварительная примерка, коррекция (если есть необходимость);
- крепление.
Есть несколько видов креплений:
Виды крепления протезов. Слева на право: винтовое, шаровидное, балочное
- шаровидное. Представляет собой небольшой замок, который имеет вид шарика. Предполагает наличие специальных углублений внутри конструкции, совпадающих по форме с абатментом (размер немного немного меньше). Этот вид крепления не считается надежным по причине частых поломок;
- балочное. На имплантатах и условно-съемных протезах устанавливают специальные балки, которые защелкиваются при соединении. Более надежны, чем предыдущий способ;
- винтовое. Представляет собой самое надежное крепление. Он фиксируется с помощью специальных винтов. Преимущества: долговечность, не требует длительного привыкания, врач может легко снять конструкцию для проведения чистки, не повреждая имплантат. Недостатками можно назвать необходимость в периодическом посещении доктора для гигиенических процедур и относительно высокую стоимость, если сравнивать с другими способами.
Бюгельные протезы и «сэндвичи» имеют значительные отличия друг от друга, как по материалу изготовления, так и по типу крепления на опорные зубы. Ввиду более совершенных эксплуатационных и качественных характеристик бюгельные протезы имеют более высокую стоимость. Зубные протезы типа «сэндвич» стоят дешевле, но при этом также отличаются хорошими эксплуатационными характеристиками. Чтобы выбрать то или иное изделие, следует, прежде всего, посоветоваться со своим лечащим стоматологом.
