Какие бывают заболевания полости рта и десен

Стоматит

Это группа заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта с гиперемией, отеком, увеличением количества слизи в ротовой полости. В зависимости от степени выраженности и глубины поражения в ротовой полости могут образовываться даже язвочки или очаги некроза, резко нарушающие общее состояние – повышенная температура, слабость, беспокойство, отказ от приема пищи.
Причин заболевания много: механические, химические, термические, бактериальные факторы. Нередко причиной заболевания в грудном возрасте служат загрязненные соски, игрушки и прочие предметы, которые попадают в рот ребенка. Часто стоматит развивается при инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, грипп, коклюш и др.) Слизистая оболочка полости рта приобретает ярко-красный цвет, становится отечной, на слизистой оболочке щек и языка видны отпечатки зубов. Слюна становится вязкой, тягучей. Слизистая оболочка покрывается беловатым налетом. Язык сухой, отечный, нередко с коричневым оттенком, жевание болезненно. Длительность заболевания от 1 до 3 недель, прогноз благоприятный.

Общим профилактическим правилом для детей и взрослых является соблюдение качественной гигиены ротовой полости.

Травма слизистой

У любого человека причиной болей во рту могут оказаться обыкновенные травмы.

Например:

съедение чего-либо слишком горячего/холодного. Это травмирует слизистую, и в той быстро появляется боль. Воспаление указывает на наличие травмы слизистой, вызванной температурным воздействием, и при этом несовместимой с ее целостностью. Есть употреблять что-либо очень горячее, можно нанести травму как небу, так и языку, а также горлу;
грубая пища, которая может оставить царапины на небе и на внутренней поверхности щек. От этого спустя день-два появляется боль и жжение;
у ребенка больше способов повредить себе слизистую, чем у взрослого. Малыш может поцарапать ее своим тонким ногтем, взять в рот что-нибудь, например, игрушку. А если ребенок несколько старше, его слизистую могут повредить леденцы, чипсы.

При выборе средства от боли очень важно обратить внимание на характер травмы:

при ожоге полезно прополоскать рот теплой водой, а затем воспользоваться стоматологической мазью «Метрогил Дента»;

в случае механических повреждений рекомендуется незамедлительно воспользоваться антисептиками, прополоскав ими рот. Для взрослого полезно полоскать рот смесью: 10-15 капель перекиси водорода 3% на стакан воды. Еще неплохи отвары календулы, ромашки. Также хороши препараты «Ротокан», «Мирамистин», которые борются с инфекцией, а также с воспалением.

Главное правило: никакого самолечения! Терапию должен назначить специалист. Иначе можно сделать положение еще хуже. Так что при появлении симптомов рекомендуется посетить доктора. Тот назначит наилучшее в конкретной ситуации лечение.

Гингивит

Воспалительный процесс, при котором появляется припухлость и болезненность мягких тканей. При несвоевременном лечении проблема усугубляется и переходит в хроническую степень.

Основные причины возникновения гингивита:

недостаточная гигиена полости рта;
термические или химические ожоги;
применение некоторых лекарств;
несбалансированный рацион питания (недостаточное количество витаминов в пище)
курение;
некоторые инфекционные заболевания;
гастрит;
язвенные процессы в пищеварительной системе;
кариес.

Формы и разновидности гингивита

В зависимости от клинической ситуации и характера развития заболевания выделяются острый и хронический гингивит. Острый гингивит

проявляет себя в виде классических признаков заболевания: покраснения, отека и кровоточивости десен.
Хронический гингивит
развивается более спокойно, без ярко-выраженных признаков, однако постепенно ведет к разрастанию тканей десны (гиперплазии), что влечет за собой частичное и полное покрытие десною поверхности коронки зуба.

Меры профилактики

Следуя простым правилам можно уменьшить вероятность появления серьезных заболеваний полости рта:

Чистка зубов не менее 2 раз в день после принятия пищи;
Использование зубных нитей и ополаскивателей;
Рациональное питание;
Отказ от вредных привычек;
Посещение стоматолога не реже 1 раза в полгода.

Пародонтит

Пародонтит – это воспаление тканей пародонта, в который включены непосредственно зубы, связочный аппарат, цемент и десны. Пародонтит как заболевание является следствием гингивита — незначительного воспаления десен, основная причина которого – пренебрежение гигиеной ротовой полости. Если при гингивите воспаление распространяется исключительно на мягкие слизистые, то при пародонтите страдают связки, которые удерживают зубы в лунках. Именно поэтому в 90% случаев при диагностике данного заболевания наблюдается подвижность зубов, которая со временем приводит к их потере.

Наиболее распространенными причинами заболевания являются следующие обстоятельства:

1. Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта

. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

2. Плохое кровоснабжение десен

. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

3. Дефицит питательных веществ

. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Лечение пародонтита

Профессиональная чистка зубов — неотъемлемый этап при лечении пародонтита. Эта процедура убирает физические препятствия (налет и камень), не позволяющие деснам восстановить прежнее положение и плотно охватить зубы.

Медикаментозное лечение — использование антисептиков для местного применения. Такая необходимость обусловлена высоким риском распространения воспаления и инфекционного процесса на другие ткани.

Хирургическое лечение

При запущенной стадии пародонтита, когда воспаление распространилось глубоко на костные ткани, становится необходимым хирургическое вмешательство. Такие манипуляции предусматривают частичное иссечение десны (гингивэктомию), промывание пародонтальных карманов лекарственными растворами, удаление камней, лоскутные операции. В ряде случаев хирургическое лечение пародонтита предполагает имплантацию заменителей костных тканей или наложение коллагеновых либо искусственных мембран для восстановления опорного аппарата зуба.

Соблюдение правил по уходу за полостью рта

Без регулярного устранения налета и защиты полости рта от бактерий невозможно достичь устойчивых результатов лечения пародонтита. Гигиенические процедуры дважды в день правильно подобранными средствами, применение зубной нити и ополаскивателей помогут сделать восстановление более быстрым.

Народная терапия

Некоторыми противовоспалительными и вместе с тем анестезирующими эффектами при стоматите обладают травяные отвары, используемые в основном для полосканий.

Первый. Настой шелухи лука:

сухую шелуху лука измельчить;
3 ч. л. полученного залить 500 мл горячей воды;
вскипятить;
настоять в течение 7-8 часов;
процедить

Второй. Отвар конского щавеля:

корни конского щавеля измельчить;
1 ст. л. полученного залить 1 ст. воды;
кипятить в течение 15 мин;
процедить.

Третий. Отвар календулы:

цветки календулы залить кипятком в пропорции 1 ст. л. цветков на 1 ст. воды;
настоять 15 мин;
процедить.

Четвертый. Крапивный настой:

крапивные листья мелко нарезать;
1 ст. л залить 2 ст. кипятка;
дать постоять полчаса;
процедить;
использовать, если десны кровоточат, а полость рта «украшена» язвами.

Пятый:

1 часть сока репчатого лука влить в покрытую эмалью емкость;
распустить на горячей бане 1 часть меда;
залить луковый сок 2 частями воды, медом;
остудить;
из результата делать примочки и компрессы в случае воспаления десен, слизистой рта.

Шестой:

2 ст. л. зверобоя и 1 ст. л. ромашки засыпать в посуду из фарфора;
залить кипятком;
перемешать, закрыть крышкой;
продержать 1,5 часа;
процедить через сито.

Седьмой:

по 1 ст. л. листьев шалфея и цветков календулы измельчить;
положить их в кастрюлю, покрытую эмалью;
залить полутора стаканами кипятка;
размешать;
поставить на водяную баню;
10 мин варить на среднем огне, закрыв крышкой;
остудить до температуры окружающей среды;
процедить через хлопчатобумажную ткань.

Восьмой:

по 1 ч. л. свежего сока репчатого лука и сока каланхоэ, а также 3 ст. л. воды влить в посуду из фарфора;
размешать.

Девятый:

1 ст. л. зеленого чая заварить полутора стаканами кипятка;
выждать 40 минут;
в это время распустить 1 ст. л. меда на бане;
процедить чай;
добавить мед;
перемешать.

Десятый:

2 ст. л. подорожника залить 1 ст. кипятка;
закрыть крышкой;
продержать 15 мин;
процедить через частое сито;
остудить.

Важно! Такими отварами нужно полоскать рот ежедневно каждые два часа.

Пародонтоз

Пародонтоз зубов — серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

оголение шеек зубов;
наличие зубного камня;
жжение дёсен;
дискомфорт при приеме пищи.

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.
Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.
Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.

Методы лечения

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению пародонтоза, стоматолог проводит первичный осмотр, на котором определяет степень поражения зубов и дёсен: какие зубы подлежат восстановлению, а какие придётся удалить. Это необходимо для того, чтобы составить алгоритм дальнейших действий. Затем пациента направляют в диагностический кабинет для того, чтобы сделать прицельные и панорамный рентген-снимки. По ним пародонтолог определяет глубину карманов и состояние костной ткани.

Удаление зубного налета и камня

Воспаление десен, которое всегда наблюдается при пародонтозе, в основном возникает из-за мягкого налета, поддесневого и наддесневого камня. Главная причина их появления – плохая гигиена полости рта. Поэтому задача специалиста заключается не только в лечении болезни, но и обучении пациента правильной гигиене.

Общая и местная терапия

Для повышения иммунитета пациенту назначают комплекс витаминов и противовоспалительные препараты. Если воспаление незначительное, стоматолог назначает курс местной терапии, который может проводиться самостоятельно на дому.

Шинирование зубов

Повышение подвижности зубов говорит о том, что челюстная кость и мягкие ткани вокруг них начали стремительно разрушаться. Чтобы избежать изменения положения зубов и их выпадения (например, они могут веерообразно расходиться), их скрепляют стекловолоконной лентой и пломбировочным материалом. Также это необходимо перед хирургическим лечением.

Хирургические операции

Если пародонтальные карманы достигают 5-10 мм, предотвратить прогрессирование болезни без хирургического вмешательства невозможно. Сначала карманы очищают от грануляций и пищевого налёта. Это процедура называется кюретаж. Он бывает двух типов – открытый и закрытый.

Закрытый осуществляется специальными инструментами, кюретами. Его проводят только при пародонтозе на начальной стадии (карманы достигают 3 мм), когда имеет место небольшое воспаление десен.

Открытый кюретаж необходим на запущенной стадии пародонтоза. С его помощью полностью удаляют все грануляции и пищевые отложения. Эта операция более сложна в выполнении. Чтобы полностью очистить карманы, на десне делают надрезы. Лоскуты слизистой оболочки отслаивают от кости и поверхность корня очищают кюретами и ультразвуковым скалером. Чтобы восстановить костную ткань, пародонтолог подсаживает синтетическую кость.

Далее пациенту делают лоскутную операцию, чтобы предотвратить опущение десны. Врач удаляет 1,5 мм краевую полоску десны, так как после длительного воспаление десна видоизменяется таким образом, что больше не может нормально прилегать к зубу. После этого лоскуты слизистой оболочки натягивают к шейке зуба.

Своевременная диагностика и выбор правильного лечение помогут остановить пародонтоз и сохранить здоровые зубы!

Как лечить?

До того, как подбирать курс терапии стоматита, специалист выясняет, откуда в данном случае взялась эта патология. Чтобы избавить пациента, например, от катарального стоматита, удаляют зубной камень, лечат и пломбируют зубы. Чтобы избавить его от язвенного стоматита, врач проводит тщательное обследование организма на предмет проблем с кровью, ЖКТ, сердцем и сосудами. А при афтозном стоматите заболевшего человека обследуют насчет аллергий и ревматизма.

Попутно с терапией болезни специалист назначает терапию местную, что подразумевает полоскания рта хлоргексидином — 0,05% либо 1% раствором. Также при полоскании используются и следующие препараты: