Мама и папа ждут не дождутся, когда молочные зубы их ребёнка начнут сменяться коренными. Подобные изменения всегда вызывают массу вопросов. Обычно коренные зубы вырастают без затруднений, но всегда есть риск появления осложнений. Избежать возможные неприятные последствия можно, если регулярно посещать детского стоматолога. В стоматологических клиниках сети «Стомус» работают опытные и квалифицированные специалисты, которые могут выявить сложности при прорезывании зубов и помочь справиться с ними.
Схема роста
У ребёнка, к моменту появления на свет, уже есть сформировавшиеся зачатки как молочных, так и коренных зубов. Процесс развития последних, если они не имеют аналогов среди молочных, начинается, когда ребёнку исполняется примерно год.
Практически все молочные зубы прорезываются к 3 годам. В 6 лет их постепенно начинают замещать постоянные (коренные). Данный процесс, как правило, заканчивается к 13 годам. Если общее количество молочных зубов равно 20, то коренных – 32. Постоянные зубы прорезываются в следующей последовательности:
- 6-7 лет. Появление центральных резцов снизу.
- 7-8 лет. Смена центральных резцов сверху и боковых снизу.
- 8-9 лет. Появление боковых резцов верхней челюсти.
- 9-12 лет. Смена клыков и премоляров.
- 12 лет и старше. Смена моляров и появление зубов, у которых не было аналогов среди молочных.
Срок прорезывания в целом зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. В частности, на него влияют осложнения при родах, характер питания ребёнка, климатические условия, генетическая предрасположенность и многое другое.
Обычно к 14 годам ребёнок имеет практически полный набор зубов. Зубы мудрости в норме появляются у подростков старшего возраста, но чаще всего они прорезываются уже у взрослых людей. Иногда они и вовсе не показываются.
В чем особенности прорезывания «временных» зубов
Прорезывание зубов у малыша в норме происходит в шестимесячном возрасте. Первым признаком этого процесса является образование на краю десны зубного бугорка. Это происходит в результате давления на слизистую — она постепенно натягивается, истончается и происходит ее прорыв. Затем над десной можно увидеть краешек коронки нового зубика. Как только над десной полостью появится вся коронка, это и есть прорезывание зуба.
В разных источниках Вы имеете возможность встретить точные сроки прорезывания зубов, но они являются условными. Любые расхождения с ними зависят от индивидуальных особенностей развития крохи. Не нужно волноваться, если у Вашего ребенка первый зуб показался позже или раньше по сравнению с его сверстниками. Прорезывание представляет собой естественный процесс, происходящий по индивидуальному графику.
Известно ли Вам, что молочные зубы имеют корни? Просто к тому моменту, когда они начинают выпадать, происходит их самостоятельное рассасывание. Если же иногда зуб приходится удалить раньше, чем происходит его естественное выпадение, можно увидеть его корень.
У прорезавшихся молочных зубов формирование корней происходит по такой схеме:
- Формирование корней резцов происходит к двухлетнему возрасту.
- Корни моляров сформируются полностью к 4 годам.
- Формирование корней клыков происходит к 5 годам малыша.
По каким признакам определяется появление коренных зубов?
Есть несколько симптомов, которые в определённой степени могут говорить о том, что на месте молочного зуба у ребёнка вскоре появится постоянный:
- Зуб шатается – это свидетельствует о том, что корень начал рассасываться, в результате чего ослабла фиксация молочного зуба.
- Зуб выпал – причиной этому служит то, что постоянный зуб уже сформировался и вытолкнул его.
- На десне в месте прорезывания появилась припухлость.
- Повысилась температура тела.
Примите во внимание! Рост постоянных зубов приводит к ослаблению детского иммунитета. Поэтому нужно давать ребёнку витамины и водить его к стоматологу на профилактические визиты.
Зубы у детей: порядок прорезывания молочных зубов
Прорезывание молочных зубов у детей – строго индивидуальный процесс для каждого ребенка. В норме – отклонения на 5-6 месяцев от заявленных стандартов. У большинства младенцев первые зубки начинают резаться в 6 месяцев, однако есть случаи, когда этот процесс начинается уже в первые три месяца или только после года. Причем вовсе не обязательно, чтобы зачатки были видимыми на начальной стадии. Детские зубки могут начать резаться в полгода, а первые белые бугорки будут заметны к году.
Стандартные сроки прорезывания молочных зубов
Как правило, у девочек данный процесс начинается быстрее, чем у мальчиков. У малышей с быстрым развитием первые зубки можно увидеть в 3-4 месяца, но в норме, когда процесс уже начался в возрасте до двенадцати месяцев. Если сроки прорезывания молочных зубов не соответствуют норме, это повод обратиться к стоматологу.
Задержка естественного процесса может быть связана с такими факторами:
- недостаток Са в организме;
- проблемы с физическим развитием;
- нехватка гормонов щитовидной железы;
- проблемы с обменом веществ;
- адентия – полное отсутствие зачатков молочных зубов;
- рахит;
- наследственная предрасположенность.
Внимание! Факт отсутствия молочных зубов у ребенка в возрасте 1 год не является патологией. Возможно, это индивидуальная особенность. Иногда родители просто не могут определить наличие зачатков (ребенок закрывает рот и не дает осмотреть ротовую полость взрослым). Тогда обязательна консультация детского дантиста, который проведет профосмотр, оценит состояние и даст рекомендации.
Порядок прорезывания молочных зубов
Стандартная схема прорезывания у малышей такая:
- первыми идут резцы по центру;
- выходят боковые резцы;
- далее – первые моляры;
- затем клыки;
- последними выходят вторые моляры.
Как показывает практика, у многих детей первыми начинают расти зубки снизу, но нередки случаи, когда сверху уже вышли первые резцы и моляры, а снизу – пока нет. Если обследование у детского стоматолога и педиатра показало норму, нужно просто немного подождать.
Ошибочным является мнение – чем больше в рационе ребенка кальция, тем быстрее у него прорежутся зубы. Многие родители начинают вводить в прикорм творог, молочные каши, твердый сыр слишком рано, чтобы, якобы, ускорить этот процесс. Ни в коем случае не нужно следовать такому примеру во избежание переизбытка кальция в организме и других проблем со здоровьем. Питание должно быть полноценным, разнообразным, здоровым. Придет время, и зубы прорежутся естественным путем.
К двум с половиной годам у ребенка должны появиться все зубы: на каждой половине челюсти должны находиться по два моляра, по одному клыку и по два резца. Молочные зубки выходят симметрично друг другу, всего их должно быть 20 единиц, то есть по 10 сверху и снизу.
Формула расчета количества зубов для детей до 2 лет
Существует также формула, с помощью которой можно посчитать молочные зубы. Порядок прорезывания таков: возраст ребенка в месяцах минус шесть месяцев – получается количество зубов. Например, если ребенку 15 месяцев, то от 15-ти отнимаем 6, и получаем 9. Соответственно, у малыша в норме на данный момент – 9 прорезавшихся зубов.
Что, если ребенок родился с уже прорезавшимися зубами?
Бывает и такое, что дети рождаются с уже прорезавшимися зубными единицами, или же они вышли в первые несколько недель жизни. В таких случаях необходимо обратиться к помощи педиатра и стоматолога. Иногда наличие резцов и моляров мешает естественному грудному вскармливанию, и ребенка переводят на искусственное, или же кормят с помощью бутылочки с грудным молоком и пустышки.
Как понять, что зубы у ребенка начали резаться?
Симптомы выхода первых резцов и других зубных единиц таковы:
- малыш становится беспокойным;
- наблюдается обильное слюноотделение;
- ребенок активно начинает брать в рот игрушки и посторонние предметы;
- малыш сосет пальцы;
- часто просит грудь или пустышку;
- нарушается дневной и ночной сон;
- ребенок становится плаксивым, раздражительным;
- наблюдается отказ от еды;
- повышается температура;
- десна слегка припухают.
Внимание! Тот факт, что вы не видите первые зачатки зуба (белую точку на десне), не говорит о том, что он не прорезывается. Напротив, процесс выхода является наиболее болезненным, а когда зубик появляется на поверхности, состояние малыша нормализуется.
Детские стоматологи клиники «Зууб.рф» готовы оказать консультативную и медицинскую помощь детям при прорезывании зубов. Если вашего ребенка беспокоят зубки, у вас есть подозрения по поводу порядка выхода молочных зубов, профосмотр у доктора обязательно поможет! Дантист обследует состояние зубов ребенка, даст детальные рекомендации и исключит часто «надуманные» родителями патологии.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение и возможность получить специальную акционную цену.
- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
- У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
- Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.
+7 (495) 132-02-96
Записаться на приём
Автор статьи
Большова Анастасия Владимировна
- Специализация: Стоматолог-терапевт (детский и взрослый приём), стоматолог-гигиенист, пародонтолог
- Опыт: 5 лет
Была ли полезна данная статья?
Поделитесь статьей с друзьями!
C 9 до 22 и без выходных
+7
Записаться на прием
- Лицензии и договора
- О клинике
- Политика конфиденциальности
© 2021 Стоматологический центр 3ууб: Стоматология Царицыно, Бирюлево, Бауманская, Басманный, Белорусская, ЦАО, ЮАО
Доступны лечение в рассрочку и налоговый вычет
Какие осложнения могут возникнуть?
Молочные зубы не выпали в срок. Причину проблемы должен установить стоматолог. Обычно для этого нужно сделать рентген. На снимке специалист может увидеть степень развития коренных зубов.
Появление кариеса и возникновение пульпита. При этом наблюдается изменение температуры тела, появление сильной боли и общее ухудшение самочувствия ребёнка.
Очень часто встречается ситуация, когда коренной зуб (один или несколько) уже начал появляться, но молочный никак не выпадает. В результате новый зуб будет искать другие пути для роста, что приведёт к изменению его направления и смещению. Результат – нарушение прикуса и ровного положения зубного ряда. Для устранения проблемы потребуется консультация ортодонта.
Допустимые отклонения от графика
Признаки скорого появления первых зубов — слюнотечение, опухшие десны, повышенная температура. Важно следить за самочувствием ребенка в этот период.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем можно сбивать температуру, если у вас режутся зубы?
Как уже было отмечено выше, в шесть месяцев у малыша уже появляются первые зубы. Сдвиг в один-три месяца позже нормы указывает на рахит или инфекционное заболевание. Также причиной служат болезни, которые женщина перенесла в период вынашивания плода.
Напротив, раннее появление зубов — симптом нестабильной работы эндокринной системы. Отсутствие зубов вплоть до года редко бывает связано с адентией, то есть с отсутствием зачатков. Проверить это возможно в кабинете детского стоматолога.
Можно ли самим вырвать молочный зуб?
В домашних условиях удалять молочный зуб можно лишь в том случае, если он хорошо расшатан — свободно ходить в лунке.
Важно, чтобы ребёнок не был простужен: кашель, чихание, насморк — это стоп-сигналы для домашнего удаления молочного зуба. Осмотрите рот ребёнка — если есть припухлость или кровоточивость десен — ваши манипуляции могут привести к занесению инфекции в лунку. Лучше обратиться к стоматологу.
Если вы всё-таки решили вытащить молочный зуб — лучше не экспериментировать с привязыванием удаляемого объекта к ручке двери.
Оптимальный способ такой: обхватить зуб смоченной в спирте марлей и потянуть из лунки, пока не выйдет. Зуб также можно обмотать стерильной нитью и тянуть строго перпендикулярно челюсти.
После того, как манипуляции завершились успехом, ребёнку нужно прополоскать рот, родителю посмотреть, не остались ли какие-то части зуба в лунке (если зуб сломался и что-то осталось — нужно идти к врачу). В лунку на 20 минут кладётся стерильная вата: ребёнок должен прижимать её зубами, чтобы остановить кровотечение. Проследите, чтобы ребёнок не пил и не ел пару часов после удаления зуба.
Если зуб выпал самостоятельно, также положите в лунку ватку и не давайте малышу пить и есть некоторое время.
Что из себя представляют молочные зубы?
Ребёнок может считать, что молочные зубки нужны лишь для того, чтобы Зубной фее было из чего строить свой белоснежный замок. Но взрослым стоит знать правду. Когда ребёнок ещё совсем маленький, его голова, а следовательно и челюсть, имеют небольшой размер. Если бы у малыша вместо молочных, начали сразу резаться коренные зубы, они бы не вошли в рот в ни по размеру, ни по количеству. Поэтому природа подарила нам временное решение на первый десяток лет.
Всего молочных зубов — 20 (по 10 на верхней и нижней челюсти). Это резцы — центральные и боковые, клыки, и моляры. Обычно, все они у ребёнка есть уже в возрасте 3-3,5 лет.
Молочные зубы отличаются от коренных не только размером, но и строением. Эмаль временных зубов примерно в 2 раза тоньше и не так насыщена минералами. Поэтому, ребёнку нужно тщательно следить за гигиеной полости рта — кариес на молочных зубах развивается очень быстро. У молочных зубов тонкая не только эмаль, но и слой под ней — дентин — поэтому кариес быстро перерастает в пульпит. У молочных зубов есть и нервы, и корни, но они короче чем у коренных. Последние — и вовсе постепенно «рассасываются» в период смены прикуса. Именно поэтому зубки начинают шататься.
Если о молочных зубах не заботиться и их не лечить, у ребёнка могут воспалиться десны, пострадать или погибнуть зародыши коренных зубов. Не оставляйте кариес без внимания!
Нарушение прорезывания зубов — симптомы и лечение
При нарушениях прорезывания зубов проводится симптоматическое лечение. Его цель состоит в том, чтобы устранить перикоронарит, абсцесс полости рта и остеомиелит.
Лечение перикоронарита
Лечение перикоронарита проводится амбулаторно. Если зубной зачаток расположен правильно и ему хватает места зубной дуге, то хирургическое лечение — это самый предпочтительный вариант. Слизистую оболочку в области коронки зуба полностью иссекают. В результате появляется доступ к жевательной и боковой поверхностям коронки. Операция проводится под анестезией, может выполняться как ножницами или скальпелем, так и более современными методами: криодеструкцией, лазером и электроножом.
При перикоронарите может проводиться перикоронаротомия — операция, во время которой рассекается слизистая оболочка над коронкой зуба. В результате обнажаются поверхности зуба, которые ранее были закрыты капюшоном из слизистой оболочки.
После хирургического лечения применяют медикаментозную терапию:
- Антибактериальные средстваподбираются индивидуально с учётом микрофлоры. Это могут быть:
- Ингибиторозащищённые пенициллины, которые уничтожают анаэробные и аэробные микроорганизмы. Наиболее эффективен Амоксициллин c клавулановой кислотой.
- Линкомицин и Клиндамицин действуют против золотистого стафилококка.
- Метронидазол не эффективен против факультативных анаэробов и аэробов, но вместе с другими антибиотиками поможет справиться со смешанной микрофлорой.
- Цефалоспорины действуют только вместе с Метронидазолом и Клиндамицином, так как к ним нечувствительны практически все анаэробные микроорганизмы.
- Фторхинолоны последних поколений эффективны против грамположительных бактерий, но у каждого препарата свой уровень активности.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Антигистаминные средства [10].
- Дезинтоксикационная терапия состоит в обильном питье тёплых напитков, богатых витаминами, например компотов и морсов. Иногда в тяжёлых ситуациях внутривенно вводят изотонический раствор.
Чтобы облегчить местные симптомы и ослабить воспаление, применяют ванночки с антисептическими растворами: бледно-розовый раствор перманганата калия, 0,01%-й раствор Мирамистина или 0,05%-й Хлоргексидина.
Лечение абсцесса полости рта
Лечение абсцесса полости рта включает хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию. В зависимости от расположения гнойника и общего состояния пациента оно может проводится в поликлинике или в больнице. Во время операции гнойно-воспалительный очаг раскрывается, послеоперационная рана обрабатывается антисептиками и дренируется.
После операции обязательно назначают лекарства. Они аналогичны тем, которыми лечат перикоронарит. Для дезинтоксикации рекомендовано пить много щелочной жидкости, например минеральную воду и клюквенный морс.
В течение нескольких суток после операции рану ежедневно перевязывают и обрабатывают антисептиками.
Лечение остеомиелита
Если выявлен остеомиелит, то пациента немедленно госпитализируют. Прорезывающийся зуб удаляют, а все гнойные очаги тщательно обрабатывают. Антибактериальные препараты вводят внутривенно. Для дезинтоксикации применяют солевые растворы, которые также вводят внутривенно.
