Как спасти зубы при их повышенной стираемости? Рекомендации специалистов

Повышенная стираемость зубов – это процесс усиленного убывания тканей: сначала истончается эмаль, а затем и внутренность зубов. Обычно процесс стирания носит постоянный характер — зубы постепенно изнашиваются в течение всей человеческой жизни: сначала истончается зубная эмаль, а в преклонном возрасте дело доходит и до внутренних слоев. Усиленная стираемость — это аналогичный процесс, проходящий в ускоренном режиме: настоящая беда, и мы расскажем, как с ней бороться.

Патологическое убывание дентина и эмали отличается тем, что происходит гораздо быстрее, чем при обычном физиологическом истирании. В этом случае говорят об аномальной стираемости зубов, которая является признанной стоматологической проблемой, поражающей преимущественно мужчин в возрасте старше 30 лет. При этом уменьшение зубного слоя начинается исподволь, а по мере прогрессирования повлиять на заболевание или излечиться от него уже невозможно. Именно поэтому крайне важно не упустить начальную стадию разрушения зубной эмали — чтобы не потребовалось удаление зубов, их лечение и протезирование.

Как определить, действительно ли зубы большие

Размер зубных коронок у человека имеет свои физиологические пределы. Чаще других чрезмерно большими кажутся верхние режущие элементы, которые располагаются по центру. Эти два зуба у сформировавшегося человека составляют от 9 до 13 мм по размеру длины. Зависит это обычно от роста. По бокам от них 2 зуба обычно короче на пару миллиметров. Важен также показатель соотношения между размерами коронки зуба в ширину и высоту. Его идеальная величина составляет 1,25%. Длинные передние зубы считаются, когда это числовое значение становится меньше.

Данное состояние имеет собственное название – макродентия. Диагностируется оно только в случае, когда у человека размер зубных элементов превышает эталонный в полтора раза.

На заметку!

При нормальной величине коронок из-под губы можно заметить край верхних зубов, не превышающий 3 мм. Большие передние зубы у ребенка или подростка – вполне нормальное явление. Постепенно эмаль стачивается, и размер больших коронок уменьшается.

Когда нужно обращаться к врачу?

Помощь стоматолога необходима при высоком или низком положении одного из резцов. У детей данный дефект может исчезнуть без какого-либо вмешательства при смене молочных зубов на коренные. Если сохраняется разная длина передних зубов при полностью сформированном прикусе, следует проконсультироваться с врачом.

Также обращаться к специалисту необходимо:

• при потемнении эмали,
• повышенной чувствительности зубов,
• острой зубной боли,
• подвижности резца,
• образовании острого режущего края.

Стоматолог проведет осмотр, установит причину нарушения и поможет решить проблему.

Причины удлинения зубов

Причин, по которым у человека может сформироваться 2 больших зуба, не очень много. Но их необходимо выяснять и учитывать, если вопрос стоит в коррекции дефекта.

1. Крупные зубы часто бывают у человека от рождения, по причине генетической предрасположенности.
2. С течением времени передние зубные элементы могут стать большие из-за возрастного ослабевания десны.
3. Зубы могут стать большими, в сравнении с остальными, под воздействием воспалительных процессов и потери массы костной ткани.

Причины дефекта зубного ряда

Удлинение или укорочение одного из резцов, как правило, является врожденной аномалией. Данная особенность развития зубного ряда связана с генетическими факторами. К возможным причинам проблемы специалисты также относят:

• периодонтит,
• неправильный прикус,
• наличие сверхкомплектных зубов,
• аномальную форму альвеолярного отростка,
• нарушение процесса рассасывания корней молочных зубов.

Изменение длины центрального резца также может быть следствием травмы челюсти. При механическом повреждении зуба возможен скол его нижней части. Из-за этого ухудшается внешний вид улыбки, возникают неприятные ощущения при жевании, увеличивается риск развития различных заболеваний.

Что делать, если два передних зуба большие

Фото до и после демонстрируют, как меняется вид улыбки и лица после коррекции больших резцов. Существует несколько способов, которые помогают придать большому зубному элемету необходимую форму. Все они могут помочь сделать зуб меньше.

1. Пластика контурного типа. Это метод, при котором форма придается посредством обтачивания специальной шлифовальной машиной.
2. Композитная реставрация (контурирование и бондинг). После обтачивания зубной коронки используются дополнительно композитные материалы. Такое покрытие не только делает форму зубов лучше, но и обеспечивает защиту эмалевого слоя.

1. Применение виниров. Такие накладки можно установить на соседние зубы, чтобы передние не так выделялись. Особенно актуально, если по каким-то причинам обточка невозможна. Другим вариантом является установка люминиров. Это более изящные пластинки, которые не требуют сильной обточки зубов, а в некоторых ситуациях зубы под них совсем не обтачиваются.

1. Бывают такие ситуации, когда увеличенные зубы являются следствием искривленного прикуса. Исправить такую проблему помогают классические брекет-системы. Рекомендуют такой способ чаще в подростковом возрасте от 11 до 18 лет.

1. Имплантация. Применяется в особенно сложных вариантах, когда необходимо удалить большой зуб. В последующем удаленные элементы заменяются имплантами.

Прежде чем выбрать подходящий для конкретного случая вариант, стоматолог предложит пройти обследование, включающее осмотр и рентген челюстей. Часто специалисты рекомендуют оставить зубные коронки в первозданном виде, но если решено корректировать дефект, то необходимо будет усилить гигиенический уход. Использовать фторированные пасты, зубную нить и даже ирригатор. Поскольку эмалевый слой станет больше подвержен риску кариозного разрушения.

Стадии зубной деструкции: когда необходимы консультация и диагностика?

По степени разрушения:

• 1-я стадия: происходит плавное сглаживание бугорков на эмали и режущих краев зубов;
• 2-я стадия: зубная эмаль полностью стирается, процесс разрушения достигает дентина (внутренней части зуба);
• 3-я стадия: размеры части зуба, расположенной над десной и хорошо видимой, составляют всего две трети от нормы;
• 4-я стадия: коронка зуба полностью разрушается и опускается до уровня десны.

Из-за повышенной стираемости на поверхности зубной эмали могут появляться самые немыслимые узоры, означающие повреждения эмали в вертикальном, горизонтальном направлениях, в виде точек и т.д.

• Акция

  Лечение зубов под наркозом

  Акция на седацию в Москве !

  Если Вы испытываете: — Сильный стресс при лечении зубов — Страх перед звуком стоматологических приборов — Ограничены по времени посещения стоматолога

  старая цена

  12 000 ₽

  цена

  5 900 ₽

  Бесплатная консультация 5 900 ₽ за 30 мин

  Предложение ограничено. Запишитесь на бесплатную консультацию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

• Акция

  Отбеливание зубов ZOOM

  Акция на отбеливание зубов в Москве !

  В подарок: — Проф. гигиена полости рта — Набор по уходу за отбеливанием с индивидуальными каппами

  старая цена

  40 000 ₽

  Читайте также:  Эффективность методики немедленной герметизации дентина при отсроченной фиксации реставрации

  цена

  19 900 ₽

  Бесплатная консультация Запишитесь на бесплатную консультацию. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Передние резцы, которые длиннее остальных незначительно, не доставляют человеку никаких проблем и даже являются объектом моды. Это связано с тем, что увеличенные коронки придают лицу более молодой вид и не всегда являются недостатком эстетичного характера. Патологическое увеличение зубных элементов приводит к неприятным последствиям.

1. Очень широкие зубы могут толкаться, перекручиваться и выступать за пределы ряда, поскольку им недостаточно места. Развивается прикус неправильного характера, влияющий не только на красоту улыбки, но и на пищеварительные процессы.
2. Если у ребенка очень большой коренной зуб, то он может стать препятствием для прорезывания соседних элементов.
3. Если резцы стали больше со временем, а не были такими от рождения, то это говорит о проблемах с деснами. В такой ситуации, прежде чем исправить зубы, необходимо пролечить ткани десен.
4. Под влиянием патологически больших зубных элементов искажается речь.
5. Человек с таким дефектом испытывает психологический дискомфорт. Он избегает общения и не улыбается или делает это очень скованно, контролируя процесс.

Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Знаменитости с большими зубами

У знаменитостей часто можно увидеть большие передние центральные резцы. Они придают образу особенности, необычности. Такая улыбка выделяет человека на фоне остальных. В списке публичных личностей с большими резцами:

• Хилари Суонк;
• Стив Тайлер;
• Джон Хидер;
• Энн Хэтэуэй;
• Кира Найтли;
• Том Круз.

Можно ли устранить дырку между зубами дома

Убрать диастему в домашних условиях невозможно. Чтобы осуществить эффективную коррекцию, специалисты используют целый комплекс диагностических мер, а также аппараты, которые изготавливаются специально для пациента. Наивно полагать, что устранить проблему можно просто связав два передних зуба нитью. Более того, подобные манипуляции опасны, так как можно повредить десны или сами зубы.

Иногда можно услышать истории о том, как ребенку перевязывали зубы, и расщелина исчезла. Но, в данном случае, речь идет о ложной диастеме, которая проходит сама по себе без всякого вмешательства.

Какие есть альтернативы подравниванию зубов?

Подпиливание – нарушение целостности зуба, поэтому в будущем возможно повышение чувствительности тканей. Если у пациента есть незначительные косметические дефекты (например, резцы разной высоты), можно обойтись ортодонтическим лечением без сверления. Перед выравниванием зубного ряда необходимо рассмотреть все варианты коррекции: каппы, трейнеры, брекеты, элайнеры, а также сравнить цены подпиливания зубов и ортодонтического исправления прикуса.

На основании: 4 голосов

Симптомы

Трудно пропустить такой факт, когда раскрошился зуб. Обычно это происходит во время еды, и во рту чувствуется твердый кусочек эмали. Иногда сразу много маленьких кусочков. Возникает ощущение паники. Ведь нам со школы известно, что эмаль — самая твердая ткань в организме. Почему же так происходит, из-за чего крошатся и трескаются зубы?

Бывает, что начинается все с пятен на эмали —это симптом, что не все в порядке. И надо сделать визит к стоматологу, пока не разрушилась коронка зуба.

Аномалии формы и размера зубов — симптомы и лечение

Аномалии формы и размера зубов — это варианты развития зубов и зубочелюстной системы, отклоняющиеся от нормы.

Пороки развития зубочелюстной системы подразделяют на большие (врождённые) и малые. К врождённым аномалиям относят расщелины лица, такие как заячья губа, волчья пасть и др.; к малым — аномалии прорезывания, количества, формы, размера и структуры зубов. В отличие от врождённых пороков развития, малые аномалии не сопровождаются существенными нарушениями и не угрожают жизни пациента, но они значительно влияют на эстетику зуба и тактику лечения, а также способны привести к кариесу, неправильному прикусу и другим осложнениям [1].

В данной статье описаны часто встречающиеся малые аномалии формы и размера зубов: макро- и микродентия, сращение зубов и др. Абсолютные и относительные показатели их частоты и распространённости показаны в таблице ниже [11].

Типы аномалий	Подтипы аномалий	Частота аномалий в популяции (%)	Распространённость аномалий (%)
Аномалии размеров	Макродентия	0,42	0,16
	Микродентия	7,87	3,08
Аномалии формы	Сращение и слияние зубов	0,21	0,08
	Тауродонтизм	11,27	4,41

Подтипы аномалий и причины их развития

Все аномалии формы и развития зубов могут формироваться под влиянием негативных факторов, которые нарушают развитие тканей и органов плода во время беременности. К ним относятся:

• лекарственные препараты;
• пищевые добавки;
• вирусы;
• промышленные яды;
• алкоголь;
• табачный дым и др.

Макродентия характеризуется увеличением размера зубов — большой коронкой и сужающимся корнем. Она может затрагивать как все, так и отдельные зубы [5]. Распространённость макродентии постоянных зубов составляет 0,03-1,9 %. Чаще данная патология встречается у мужчин. Большой размер коронки вызывает проблемы с прорезыванием зубов и приводит к деформации зубного ряда [9][10].

Микродентия характеризуется уменьшением одного или всех зубов [6]. Согласно эпидемиологическим исследованиям, распространённость аномалии колеблется от 1,5 % до 2 %, чаще встречается у женщин, чем у мужчин [19]. Зубы при такой патологии обычно имеют форму конуса.

Макро- и микродентия могут иметь наследственный характер. Так как закладка фолликулов (зачатков) постоянных зубов происходит в разное время, начиная с 5 месяца внутриутробного развития и до 3 лет, количество аномальных зубов будет зависеть от воздействия негативных факторов в этот период.

Тауродонтизм (бычий зуб) относится к аномалиям формы зуба. Он проявляется в виде увеличенной пульпарной камеры — «сердцевине» зуба, состоящей из соединительной ткани, нервов, кровеносных и лимфососудов. Основание пульпы смещается ближе к верхушке зуба, сужение на уровне цементно-эмалевого соединения отсутствует [12].

Тауродонтизм может встречаться в любом возрасте, чаще его обнаруживают у пациентов 13-19 лет [11]. Как правило, раньше этого возраста аномалия не проявляется, так как до 13 лет формируются корни постоянных жевательных зубов.

Дентальная эвагинация (выпячивание) затрагивает коронку зуба. Аномалия возникает в период закладки и формирования зачатков зубов. Проявляется в виде дополнительного бугорка, который выступает из коронки зуба. Такой бугорок состоит из эмали и дентина. Его размер, структура и местоположение широко варьируются. По форме он может быть роговым, коническим или пирамидальным. Иначе такую аномалию называют бугорчатым выступом, когтевидным бугорком, премоляром Леонга и окклюзионной эмалевой жемчужиной.

Причины развития эвагинации до конца не выяснены. Предполагается влияние Х-сцепленного и аутосомно-доминантного наследования [2]. При Х-сцепленном наследовании аномалия проявляется только у мужчин, а женщины являются лишь носителями мутантного гена. При аутосомно-доминантном наследовании мальчики и девочки с дентальной эвагинацией рождаются одинаково часто, причём хотя бы у одного из родителей ребёнка тоже есть такая аномалия.

Дентальная инвагинация приводит к впадению эмали внутрь зубной коронки. Иначе такую аномалию называют «зуб в зубе». Инвагинация возникает перед кальцификацией тканей зуба во время внутриутробного развития [13]. Она может затронуть любой зуб, но чаще всего встречается на верхних боковых резцах (передних зубах).

Как предотвратить появление диастемы у ребенка

Если среди родственников диастема — частое явление, родителям маленького ребенка стоит сообщить об этом стоматологу, когда малышу исполнится 2-3 года. Специалист будет наблюдать динамику, и, в случае необходимости, предложит актуальные возрасту виды коррекции.

Среди общих рекомендаций относительно того, как не допустить появление зазора между зубами у детей, основная — это следить, чтобы у ребенка не формировались вредные привычки, такие как обкусывание ногтей, карандашей и ручек, сосание пальцев.

Как избавиться от проблемы, методы решения

Как остановить разрушение зубов решит стоматолог после выявления причины. Если необходимо лечение у других врачей, то параллельно уже можно начать и восстановление зубных единиц.

Методы восстановления зубов:

• пломбирование.
  Установка пломбы на место отсутствующего кусочка ткани. Если полость кариозная достаточно большая, а стенки хрупкие, то может быть показана вкладка композитным материалом;
• виниры.
  Если скол, трещина на передних зубах фронтальной зоны, тонкая керамическая накладка исправит ситуацию, спрятав все дефекты;
• коронки.
  Когда сильно разрушилась коронка зуба, врач может посоветовать поставить искусственную из выбранного материала. Чаще это металлокерамика, керамика, диоксид циркония. Важно в каком состоянии десна;
• реминерализация.
  Восстановления нормального баланса витаминов в структуре эмали. Наносится специальный состав на поверхность зубов на несколько минут. Ткань насыщается, обогащается кальцием, фтором, становится крепче и даже может убрать кариес на стадии мелового пятна;
• фторирование.
  Фторсодержащие пасты напитывают эмаль. Фтор отвечает за кристаллические соединения кальция. Фторлак запечатывает дентинные канальцы, укрепляя зубы;
• прием активных добавок
  с кальцием и витамином Д.

Экологическая обстановка региона проживания является одной из причин патологий здоровья зубов. Качество воздуха, воды и продуктов далеки от идеала. Восполняйте дефицит комплексными добавками, проводите выходные на природе. Полюбите экологически чистые фермерские продукты.