До какого возраста можно ставить брекеты | есть ли ограничения, рекомендации стоматологов

18120

Проблемы с зубами заставляют испытывать комплексы людей любого возраста.

Коррекция зубного ряда позволяет избавиться от нарушения прикуса и его последствий (пародонтита, стирания эмали, потери зубов, заболеваний суставов и ЖКТ).

Брекеты являются современным способом лечения зубных аномалий у детей, подростков и взрослых.

Чтобы определить самое благоприятное время для применения ортодонтического лечение следует разобраться в физиологических особенностях развития зубно-челюстной системы, и выбрать лучшую конструкцию по собственным индивидуальным критериям.

Установка брекет-систем в зрелом возрасте

Ортодонтическое лечение брекетами в России насчитывает около тридцати лет. А в США, например, коррекцию прикуса брекетами практикуют более ста лет. Российские ортодонты сегодня чаще работают со взрослыми людьми, у которых в детстве просто не было возможности пройти лечение подобного уровня. Как правило, такие пациенты сами обращаются к стоматологу, реже — по направлению смежных специалистов. Как правило, люди приходят к ортодонтам за красивой улыбкой, а не из-за каких-то болевых ощущений. Большая часть обращающихся — женщины. Мужчины относятся к несовершенной улыбке спокойнее, хотя в последнее время врачи отмечают увеличение количества пациентов-мужчин.

Пластинки на зубы: съемные и несъемные

В стоматологическом врачи работают с разными типами ортодонтических изделий. На первичном приеме ортодонт расскажет юному пациенту и его родителям, как называются пластинки для выравнивания зубов, чем они отличаются и какие бывают. Наиболее популярны:

системы – одночелюстные, с ретракционной дугой, с толкателем, с рукообразным отростком;
аппараты – Брюкля, Френкеля;
активатор Андрезена-Гойпля.

По способу фиксации разделяют изделия:

съемные – гипоаллергенная полимерная конструкция включает в себя проволочные крючки и дуги для фиксации пластины;
несъемные – внешне похожи на металлические скобы, которые давят на зубки с внешней стороны, формируя правильный прикус.

Съемная пластинка для зубов ставится детям для исправления несложных дефектов прикуса. Возраст ребенка, оптимальный для коррекции – 5-12 лет. Несъемные изделия могут конкурировать по эффективности с брекетами – рекомендуют их обычно подросткам для устранения серьезных аномалий зубочелюстных рядов.

Брекеты – это несъемные ортодонтические конструкции, в которых на каждый зуб ставится пластинка, а за исправление прикуса отвечает дуга с «эффектом памяти». Металлические брекет-системы – самые эффективные, зато сапфировые и керамические – почти невидимы на зубах. Есть также брекеты лигатурные с резиночками и самолигирующие, сокращающие срок лечения на несколько месяцев.

Имеет ли смысл устанавливать брекеты во взрослом возрасте?

Исправление патологического прикуса или некорректного положения зубов — это, конечно, не вопрос жизни и смерти. Скорее, это вопрос возвращения уверенности в себе. «Кривизна» зубов мало отражается на общении, все-таки мы воспринимаем человека целостно, а не исключительно состояние его прикуса. Но, согласитесь, открытая широкая улыбка любого человека сделает его в наших глазах привлекательнее. А так улыбаются только люди, не стесняющиеся продемонстрировать свои зубы. Плюс, когда мы говорим о прикусе, речь идет не только о красоте, но и о функциональности. Природой задумано, что при жевании нагрузка на зубы должна распределяться равномерно — это возможно только при ровных зубах и здоровом прикусе. Если этого нет, то с течением времени у человека возникают проблемы с зубочелюстной системой: появляются боли, щелчки при открывании и закрывании рта и т. п. Поэтому ортодонтическое лечение взрослым пациентам проводить не только можно, но и нужно.

Оптимальная возрастная категория

По мнению врачей-ортодонтов сети стоматологических клиник «Улыбнись», оптимальный период для правки окклюзии посредством брекет-устройств – с 13 до 18 лет. Лечение после наступления совершеннолетия также эффективно, но занимает больше времени.

Результативность терапии зависит не только от возраста пациента, но и от иных сопутствующих факторов:

сложности конкретного клинического случая;
физиологических особенностей;
правильно выбранной системы коррекции;
дисциплинированности человека, связанной с соблюдением гигиены полости рта, со своевременностью визитов в клинику для настройки ортодонтического устройства.

В каком возрасте имеет смысл устанавливать брекеты взрослым людям?

В любом — возрастных ограничений нет. Есть преодолимые препятствия: общее состояние зубов, заболевания пародонта, десен, возможные общие сопутствующие заболевания. Абсолютные противопоказания установки брекетов взрослым совпадают со многими другими видами лечения: отсутствие зубов, туберкулез, диабет, ряд иммунных болезней, эпилепсия, костные патологии, заболевания крови. Если человек устанавливает брекеты, когда ему за тридцать, лечение будет довольно продолжительным, так как в силу возраста регенерация тканей происходит медленнее. Плюс скелетный рост уже завершен, а «поправить» положение костей можно, исключительно когда они еще растут — в детском и подростковом возрасте. Однако стоматологи добиваются отличных результатов у пациентов зрелого возраста.

Показания

Когда можно ставить брекеты ребенку, как родителям понять, что он нуждается в исправлении патологии окклюзии. Неправильное развитие зубов и челюстей становится заметным еще при молочном прикусе.

Признаки, позволяющие заподозрить, что может потребоваться коррекция:

у одного или обоих родителей есть аномалии прикуса;
длительное нарушение носового дыхания;
есть привычки, способные деформировать зубной ряд (сосание пальца, посторонних предметов, длительное сосание пустышки);
видимые нарушения зубного ряда;
непропорциональное развитие челюстей;
у ребенка есть диабет, заболевания нервной системы.

В этих случаях родители должны отвести школьника на осмотр к врачу ортодонту. Это необходимо для решения вопросов о целесообразности коррекции аномалий развития зубного ряда, установки брекетов их детям, определенияс какого возраста лучше начать лечение.

Специфика лечения брекетами у взрослых

Пациентам в зрелом возрасте стоит иметь в виду, что нередко для достижения качественного результата ортодонтического лечения требуется удалить зубы. Это не значит, что это нужно каждому пациенту, удаление проводят только в случаях, когда для восстановления нормального положения зубов недостаточно места. Зарубежные ортодонты меняют размер челюсти взрослым с помощью хирургического вмешательства. В России ортогнатическая хирургия пока не особо распространена в силу того, что наши пациенты крайне неохотно соглашаются на проведение операций. Повторимся, что это просто информация о том, как может быть. В большинстве случаев ортодонтическое лечение взрослых ограничивается просто установкой брекетов.

Как выглядят детские пластинки для зубов

Пластинка, изготовленная в лаборатории детского стоматологического – эталон эстетического совершенства. Любые оттенки, градиентные цвета, блестки и яркие украшения внутри полупрозрачного пластика – дети приходят в восторг, когда видят это впервые.

Конструкционно пластинка – это:

основа – прочная и достаточно жесткая;
упругая проволока – из нее делают крепежные элементы, дуги и крючки, и именно она обеспечивает нужное давление для исправления прикуса;
винт – активатор, отвечающий за давление и интенсивность воздействия.

Винт подкручивает врач специальным ключом, или это делают родители согласно составленному плану коррекции.

Солдатенкова Алина

Меня часто спрашивают, как делают пластинку для зубов детям. Сначала мы снимаем слепки с зубов – это не больно, но иногда слегка неприятно. Затем по слепкам в зуботехнической лаборатории изготавливают назначенный ортодонтом аппарат. Потом примерка и создание комфортной в ношении конструкции. И выдача пластинки пациенту с рекомендациями по ношению

Какие брекет-системы чаще устанавливают взрослым?

Рациональнее всего остановиться на брекетах из металла: они самые прочные, а в силу того, что лечение будет длительным, это один из важнейших показателей. Когда речь идет о небольшой коррекции, можно установить эстетичные системы из керамики или искусственных сапфиров. Но, допустим, керамические брекеты довольно хрупкие по сравнению с металлическими. При сколе керамический замочек нужно будет снять и установить новый. А это потеря времени: при переклеивании замочка лечение, можно считать, начинается заново. При выборе брекет-системы оптимальнее всего прислушаться к рекомендациям ортодонта — врач подбирает или комбинирует виды конструкций так, чтобы лечение проходило максимально комфортно.

Какие проблемы могут возникнуть

Дети не способны следить за гигиеной ротовой полости в нужной степени. Они не берегут их, конструкции могут стоять недолго, ломаются и замки отклеиваются.

Возможны другие проблемы:

До тринадцати у детей лет мягкая и тонкая эмаль. Она легко повреждается при установке и ношении брекетов.
Корни зубов еще не окрепшие. При ранней постановке ортодонтической конструкции могут разрушиться корни, они выпадают.
Если системы для коррекции установить рано зубы станут ровными, но после снятия их при росте челюсти, может снова произойти искривление и расхождение.

Вопрос,в каком возрасте ставят брекеты детям надо рассматривать индивидуально. Только врач ортодонт может установить возраст, в котором ребенку оптимально устанавливать несъемные конструкции исходя из индивидуальных показаний и противопоказаний.

Можно ли исправить прикус у взрослого без брекетов?

Можно — с помощью элайнеров. Это ортодонтические прозрачные капы из твердого полимера. Несмотря на их довольно простой вид элайнеры отлично справляются и с небольшими изменениями положения зубов, и с довольно серьезными патологиями зубочелюстного аппарата. При лечении ортодонтическими капами крайне важна мотивация пациента. Элайнеры чаще выбирают мужчины — они думают, что такой вид лечения менее проблематичен. Но часто им не хватает терпения, и они снимают капы, как только почувствуют дискомфорт. А это неприемлемо, если пациент рассчитывает на положительный эффект лечения. Элайнеры нужно носить 22 часа в сутки — учитывайте это перед выбором такого варианта лечения. Если соблюдать это требование, то лечение брекетами не понадобится — капы не менее эффективно восстанавливают анатомически корректное положение зубов и исправляют прикус.

Исправляют ли прикус виниры и люминиры

Виниры и люминиры

– специальные фарфоровые, керамические или композитные накладки на зубы, маскирующие внешние дефекты.

Виниры

Сверхтонкие люминиры
Основное различие между ними в толщине пластины. Виниры имеют толщину до 0,6 мм и требуют обтачивания поверхности зуба перед установкой. Люминиры не превышают 0,3 мм и не нуждаются в дополнительной обработке эмали, но не устанавливаются на крупные, выступающие зубы.

Установка виниров на обточенные зубы

Пациенты часто интересуются, исправляют ли прикус этим методом. Накладки смотрятся эстетично, не требуют особого ухода. Но исправить прикус винирами или люминирами невозможно.

Пластинки не корректируют дефекты окклюзии. Их основная задача:

выровнять форму и высоту зубов;
скрыть видимые следы от пломб;
замаскировать расщелины между зубами, трещины и сколы эмали.

Виниры и люминиры не применяются при нарушениях прикуса, они используются только для маскировки эстетических дефектов.

Плюсы и минусы.

С помощью пластинки можно выровнять зубы по высоте, придать улыбке белизну и сияние. Они не имеют побочных эффектов, кроме необходимости стачивать небольшой слой защитной эмали. Виниры и люминиры носятся долго, изготовленные из качественных материалов, они продержатся на зубах до 20 лет.

Цена.

Стоимость одной накладки от 20 тысяч рублей. Пластинка из материала последнего поколения обойдётся в три раза дороже.

Какие «взрослые» брекеты лучшие по отзывам?

Большинство взрослых пациентов положительно отзываются о лингвальных брекетах. Они фиксируются на задней поверхности зубов, абсолютно не видны окружающим. У этого вида брекетов самый низкий профиль: замочки систем ниже всех остальных, а следовательно, не нарушают дикцию, не раздражают слизистую, не царапают язык. Также часто взрослые выбирают безлигатурные брекеты из керамики — они практически не заметны, довольно прочны и стоят дешевле сапфировых конструкций. При выборе вестибулярной системы, фиксирующейся на передней поверхности зубов, стоит учитывать, что из какого бы незаметного материала ни были сделаны ее замочки, ортодонтическая дуга всегда будет заметна. Поэтому можно смело выбирать классические металлические брекеты. В конечном итоге предпочтение какой-то определенной конструкции сводится к ее цене.

Сапфировые брекеты

Еще одна разновидность эстетических брекетов — сапфировые. Они изготавливаются из особого искусственно выращенного сапфира, прозрачного, кристаллического и сверкающего. По свойствам он близок к натуральному сапфиру, отличается высокой прочностью и совершенно не вызывает аллергию.

Сапфировые брекеты во многом похожи на керамические, однако есть у них существенное отличие. При определенном освещении они гораздо больше заметны на зубах, так как свет отражается в гранях искусственных кристаллов. При этом такая заметность выглядит красиво, превращая брекеты из обычного устройства для коррекции прикуса в изысканное украшение.

Отдельно рассматривать их преимущества и недостатки нет смысла — они практически полностью идентичны керамическим, разве что стоят несколько дороже, но выглядят при этом престижнее. Кроме того, далеко не в каждой клинике есть возможность поставить сапфировые брекеты — металлические и керамические распространены гораздо шире.

Ретейнеры: зачем их носят после снятия брекетов?

Ретейнер — это аппарат, внешне похожий на дугу. Его устанавливают на заднюю поверхность зубов, когда снимают брекеты. Таким образом закрепляется новое положение зубов. У связочного аппарата зубов есть мышечная память, поэтому как бы мы ни перемещали зубы, они будут стремиться вернуться в «исходное» положение. Ношение ретейнера — обязательная часть ортодонтического лечения. Особенно это актуально для людей старше двадцати пяти лет. Устанавливают ретейнер минимум на два срока ношения брекетов: например, пациент носил их один год, то ретейнер нужно будет носить два года. Зарубежные ортодонты вообще утверждают, что носить ретейнеры нужно постоянно — только так можно гарантировать, что зубы останутся ровными. В целом, ретейнер через какое-то время можно будет заменить ночной капой или пластинкой. Но какая-то поддерживающая новое положение зубов конструкция нужна будет обязательно — это классика. К сожалению, пациенты часто пренебрегают этим этапом лечения, сталкиваются с рецидивами и начинают говорить о неэффективности и бесполезности ортодонтического лечения во взрослом возрасте.

Как ухаживать за брекетами

Уход за брекетами

Во время ношения брекетов нужно придерживаться большого количества правил. Это необходимо, чтобы лечение прошло хорошо, а после снятия брекетов у пациента не возник кариес и другие проблемы с зубами.

Главное в уходе — соблюдать шесть основных правил:

Регулярно посещать стоматолога для контроля за процессом лечения, профессиональной чистки, замены элементов конструкций. Визиты назначает сам врач, обычно раз в один–два месяца.
Чистить или хотя бы ополаскивать зубы после каждого приема пищи. Даже если вы перекусили бутербродом, нужно найти способ сразу прополоскать рот, чтобы удалить остатки пищи. В противном случае они могут проникнуть под брекеты и быстро вызвать разрушение эмали.
Использовать для чистки специальные устройства — щетки и ирригаторы. О них мы подробнее расскажем ниже.
Тщательно вычищать зубы со всех сторон и делать это правильно. Нередко люди чистят зубы только с внешней стороны, что приводит к образованию налета и камня, может вызвать воспаление и кариес.
Обращаться к врачу при любых поломках брекет-системы, не пытаться самостоятельно приклеить брекеты или вставлять дугу.
Перед чисткой зубов нужно снимать все резинки и тяги, которые крепятся на зубы для смещения челюстей относительно друг друга.

Кроме обычной щетки для ухода за зубами с брекетами потребуются специальные приспособления и устройства.

V-образные зубные щетки

Они считаются одним из самых эффективных приспособлений для чистки зубов с брекетами. От обычных щеток они отличаются тем, что в центре ворсинки короче, чем по краям, то есть образуется специальная выемка, как раз под брекеты. Обычная щетка при чистке просто скользит по брекетам, и практически не затрагивает эмаль, а такая позволяет все очистить максимально тщательно.

Кроме того, короткие ворсинки лучше очищают замочки, а длинные щетинки хорошо вычищают остатки пищи из межзубных промежутков.

Эту щетку можно использовать вместо обычной, для регулярной чистки. Зубы следует обрабатывать выметающими движения, замочки вычищать вертикально, двигать щетку только от десен к краю зубов. Дугу тоже следует чистить, но только горизонтально.

Во время чистки необходимо использовать зубную пасту, можно обычную, желательно с содержанием фтора

Монопучковые щетки

У обычных щеток на головке собрано много пучков щетинок, у монопучковой — только один. Форма этого пучка бывает срезанной, либо слегка заостренной. Такой пучок не подходит для обычной чистки, но зато хорошо удаляет налет между зубами.

Во время чистки следует держать щетку под углом 90 градусов к зубам. Сначала нужно пройтись в области десен, потом между зубами, а затем перейти к чистке замочков по круговой. Такую щетку можно использовать не каждый раз, а раз в сутки-двое.

Ершики

Такие конструкции представляют собой небольшую ручку с нейлоновым ворсом. Ершики могут быть разной длины, толщины и формы — их нужно подбирать в зависимости от того, каким пациенту удобнее пользоваться. Нужны ершики для того, чтобы прочищать пространство под дугами и возле замочков. Ершики можно использовать не регулярно, а только если под брекеты что-то попало.

Ирригаторы

Ирригатор — это специальное устройство, которое подает на зубы струю воды под большим давлением. Вообще его можно применять и без брекетов, однако во время ортодонтического лечения оно помогает дополнительно полностью удалить налет. Заодно ирригатор массирует десны, что предотвращает их воспаление.

Использовать ирригатор нужно несколько раз в неделю, после основной чистки зубов.

Как долго взрослым нужно носить брекеты?

Однозначно ответить на данный вопрос невозможно: может быть, один год, а может, несколько лет. Коррекция прикуса у взрослых пациентов — длительный, трудоемкий процесс, требующий от человека терпения и дисциплины. Поэтому ортодонты редко уговаривают взрослых выровнять зубы. Если человек сам не хочет этого, то ничто не заставит его добросовестно выполнять все требования врача. При ортодонтическом лечении взрослых важно, чтобы стоматолог нашел компромисс между тем, чего хочет добиться он, и тем, какой результат хочет получить пациент. Ортодонты, конечно, всегда стремятся восстановить идеально ровное положение зубов, сколько бы времени это ни требовало — хоть три года, хоть пять лет. Пациент же может устать от лечения, забросить его. Главная задача стоматолога — честно рассказать, сколько займет лечение и как оно будет проходить. А потом услышать, готов ли пациент пройти этот путь.

Сроки коррекции

Подросткам и молодым людям до 25 лет для коррекции понадобится год — полтора. В то время как взрослому человеку придется носить брекеты для исправления прикуса и зубов в два раза дольше, иногда до 5 лет.

Продолжительность ношения изделий после 30 больше по следующим причинам:

Замедленный обмен веществ.
Остановка роста зубно-челюстной системы.
Регенерация тканей медленная.

Из-за этого взрослым приходится изменять зубной ряд (иногда с удалением), смещать неправильно стоящие зубы посредством ортодонтического приспособления.

Богатый выбор конструкций брекетов позволяет каждому пациенту выбрать оптимальное решение для лечения нарушений.

В любом возрасте применение коррекции будет успешным и высокоэффективным с той лишь разницей, сколько это займет времени.

Из видеоматериала вы узнаете о брекет-системах для взрослых.

Цена брекетов для взрослых в Москве

Чтобы не вводить вас в заблуждение, мы не будем указывать конкретные суммы. Поскольку ортодонтическое лечение взрослых занимает много времени, часто требует дополнительных или подготовительных процедур, его общая стоимость не может быть низкой. Но возможность без стеснения широко улыбаться — в любом возрасте бесценна! Поэтому имеет смысл записаться на консультацию к ортодонту, сколько бы лет вам ни было. Врач после осмотра и проведения исследований назовет точную стоимость лечения именно в вашем случае.

Зачем нужны резинки при ношении брекетов?

Резинки или эластичные тяги соединяют между собой брекеты в определенных участках. Они нужны для того, чтобы направлять зубы и создавать необходимую силу натяжения. Тяги используют в основном при ярко выраженных аномалиях прикуса, чтобы сделать лечение более эффективным и быстрым. Сколько носить резинки на брекетах, определит врач: сроки могут варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Переезд в другой город — еще одна сложность ортодонтического лечения взрослых

На фото до и после брекетов даже неспециалисту хорошо видно, насколько улучшаются позиции зубов и характер прикуса в процессе ортодонтического лечения. Но, к сожалению, результат коррекции иногда оставляет желать лучшего, и далеко не всегда причиной этого становится недостаточная квалификация стоматолога. В случае с возрастными пациентами проблемы часто возникают из-за их легкомысленного отношения к чрезвычайно сложному процессу выравнивания зубов.

Если ситуация складывается так, что человек по семейным или рабочим обстоятельствам переезжает в другой город, терапия обычно прерывается на неопределенное время, поэтому достигнутый результат быстро утрачивается, и зубки разъезжаются в разные стороны.