Больно ли ставить брекеты на зубы: неприятные моменты, что можно предпринять?

Все, что вы хотели бы знать об исправлении прикуса и выравнивании зубного ряда при помощи брекетов.

Скажем честно: в современных реалиях красивая улыбка — это норма, и от недостатков зубного ряда избавляться необходимо. Но, поставив такую цель, желательно иметь достоверную информацию о существующих способах и предстоящих испытаниях. Мы постарались собрать в одной статье всё самое важное о брекетах, чтобы избавить вас от необходимости самостоятельно искать ответы в интернете, где правда смешана с мифами и рекламной шелухой.

Важно!

В статье цены указаны для Санкт-Петербурга и Ленинградской области.

Чем брекеты отличаются от элайнеров?

Этот вопрос волнует многих: можно ли заплатить больше, но обойтись ношением прозрачных съемных кап? Правда в том, что симпатичные элайнеры справляются лишь с незначительными проблемами (например, с одним неправильно выросшим зубом), а вот создать ортодонтическую нагрузку для смещения зубного ряда способны только несъемные конструкции — те самые «уродливые брекеты».

Что касается кап-элайнеров, то для достижения эффекта носить их рекомендуется не менее 22-х часов в сутки, снимая только во время приема пищи. Как показывает практика, человек часто нарушает подобные правила, отвлекаясь, забывая, просто позволяя себе поблажку. Строго говоря, элайнеры и не предназначены для исправления прикуса, и если на сайте клиники они позиционируются именно так — лучше обратиться к другим специалистам.

И финансовый момент: заплатить за капы придётся не больше, а гораздо больше, ведь за период лечения их необходимо менять не менее 15-ти раз (а иногда и намного больше), поэтому средним минимумом стоимости коррекции при помощи элайнеров следует считать сумму порядка 250-300 тыс. руб.

Что поможет справиться с болью

При соблюдении всех рекомендаций врача и правильном уходе за зубами и брекетами, болевые ощущения могут вообще не возникнуть, только некоторый дискомфорт.

Если же боль не проходит, то стоит проверить, как установлены брекеты, возможно были допущены некоторые ошибки, которые исправит только врач.

Какие еще рекомендации могут быть, для пациентов, испытывающих боль в брекетах

1. Ограничения в питании – переход на жидкую и протертую пищу. — Как вам такой вариант?
2. Обработка брекетов стоматологическим воском.
3. Прием обезболивающих препаратов – только по назначению врача!

Ограничения в питании

Если вы надели брекеты, то будьте готовы изменить свой рацион и отказаться от твердой, волокнистой, слишком горячей или холодной пищи. Поскольку это может сломать брекеты, повредить зубам или усилить болевые ощущения.

После установки системы следует подождать хотя бы один час и только потом можно есть жидкую или мягкую пищу. Супчики, каши пюре и даже детское питание – вот основа вашего рациона на время коррекции прикуса. И, кстати, зубы вам придется чистить очень-очень тщательно, так как пища будет там постоянно застревать, образуя зубной налет:

Специальный воск

В аптеках можно приобрести ортодонтический воск, который наносится на брекеты и помогает снизить болевые ощущения от трения и давления аппарата на слизистые и зубы.

Прием обезболивающих

Любые лекарственные препараты, даже с виду самые безопасные, стоит использовать только после консультации со специалистом, и внимательно ознакомившись с инструкцией, противопоказаниями и побочными действиями этих лекарств. Бездумно принимая любые лекарства, вы можете только сильно навредить себе, всегда помните об этом!

При раздражении слизистой хорошо помогают полоскания отваром ромашки. Разумеется при одном «но» — если у вас нет на неё аллергии.

ВЫВОД

: При всех непонятных ощущениях рекомендуем обращаться к своему лечащему врачу, чтобы не пропустить серьезные моменты в ходе лечения.

У нас остался один важный вопрос, на который мы обещали ответить в самом начале статьи, вот он:

Установка и ношение брекетов: больно ли это?

При установке брекетов ощутимых болевых ощущений абсолютное большинство пациентов не испытывают, однако дискомфорт, безусловно, появляется, и привыкать к брекетам придется — кому-то быстрее, кому-то дольше, в среднем — 1-2 дня. Исключение составляют, разве что, люди с очень низким болевым порогом или с повышенной впечатлительностью — именно от них исходят мифы о болезненности установки и ношения брекетов.

На самом деле иногда возникает раздражение слизистой оболочки губ и щек. Для решения этой проблемы используется специальный воск, который врач обязательно предложит после установки.

Как снизить боль в адаптационном периоде?

Чтобы облегчить процесс адаптации, стоматологи обычно дают рекомендации, которые надо соблюдать в течение первых недель после установки брекет-системы.

• Пересмотреть рацион в сторону щадящей, мягкой пищи.
• Предпочтительно употреблять еду кремообразной, жидкой консистенции или измельченную. Отличным решением в этот период будут пюре, смузи, йогурты, полужидкие каши.
• Применять воск для брекетов.

Даже самые качественные элементы конструкции в первое время будут натирать слизистую, причиняя дискомфорт пациенту. Предотвратить или хотя бы уменьшить повреждение слизистой элементами ортодонтической конструкции помогает использование специального воска. Это средство наносят на замочки и другие выступающие детали брекетов, за счет чего они становятся более гладкими и перестают травмировать мягкие ткани. Ортодонтический воск безвреден для пациента, и применять его можно не только в период адаптации, но и позже — в течение всего срока лечения по необходимости. Важно приклеивать воск на предварительно очищенные брекеты.

• Полоскать рот.

При перемещении зубов под воздействием ортодонтического аппарата нередко начинают побаливать и ныть десны. Снять боль и неприятные ощущения помогают специальные ополаскиватели. Подобрать оптимальное средство поможет врач-стоматолог.

• Принять обезболивающее.

Если боль сильно беспокоит ребенка, можно дать ему «Ибупрофен», «Парацетамол» или другое обезболивающее, которое можно применять по возрасту. Важно! Если боль долго не проходит или усиливается, стоит обязательно показать подростка врачу.

Сниму брекеты, пройдёт пара лет — и зубы вернутся на свое место… это правда?

А вот это правда — но из практики прошлых лет! Сейчас после снятия брекетов зубной ряд закрепляют с помощью специального несъемного аппарата ретейнера, раньше это делали не всегда — отсюда и накопившиеся жалобы. Сегодня установка такого аппарата вменена ортодонтам в обязанность.

Ретейнер —тонкая проволока, которая устанавливается на внутреннюю сторону передних зубов и не дает им «разъезжаться». И это на всю оставшуюся жизнь, но волноваться не стоит: проволочка неощутима, окружающие её не видят, а при поломке её легко починить — только не стоит затягивать с визитом к врачу.

Более актуальна другая проблема: порой после выпрямления зубного ряда становятся заметными ранее скрытые эстетические дефекты (например, разная длина зубов). В таком случае действительно придётся прибегнуть к реставрации или купить дорогостоящие виниры.

Важно!

ортодонт должен такие дефекты заметить и еще до начала лечения пациента предупредить.

Как часто должны проводиться осмотры?

Каждые 1-2 месяца, все зависит от дефекта и индивидуального строения зубов пациента. Во время визита ортодонт проверяет успехи лечения и задает вектор дуге, от которой зависит перемещение зубов в правильном направлении.

Пропуски контрольных посещений могут свести на нет эффект предыдущего лечения. Также требуется посещать гигиениста раз в полгода.

Брекеты, будь то внешние или внутренние, в среднем нужно носить 1,5 года. Но определение более точных сроков зависит от изначальной ситуации и возраста пациента. Иногда на устранение дефекта требуется от 2 лет.

Брекеты повреждают эмаль и приводят к развитию кариеса?

Нет, плотное прилегание брекетов полностью исключает проникновение к зубу остатков пищи и микробов; используемый в практике стоматологический клей для эмали безвреден, более того — содержит полезный элемент фтор. Брекет-замок даже определённым образом защищает зуб.

А вот неправильный уход за брекетами действительно чреват неприятностями: гигиена полости рта после установки ортопедической конструкции требует больше внимания и ответственности из-за повышенного скопления зубного налёта. А где зубной налёт, там и кариес!

Адаптация.

Протяженность адаптационного периода занимает 3-14 дней – все зависит от выбранной конструкции, следования советам стоматолога и индивидуальных особенностей ребенка. Это время самое сложное, так как зубы привыкают к нагрузке, приобретают некоторую подвижность и начинают менять свое положение, стремясь занять правильное место в прикусе. Пациент ощущает выраженный дискомфорт, болезненность. Снизить неприятные ощущения можно корректировкой меню в сторону мягкой пищи и приемом прописанных успокаивающих препаратов.

Обязательно ли использование дополнительных средств для чистки брекетов?

На форумах (а иногда и в рекомендациях «специалистов»!) во множестве присутствуют дополнительные средства, якобы облегчающие гигиену полости рта при наличии брекет-конструкций (ополаскиватели, ультразвуковые щетки и т.п.)

На самом деле при ответственном подходе вполне можно обойтись тремя основными инструментами (зубная щетка, зубная нить, ершик). Ориентироваться в этом случае на чужое мнение не стоит. Качество ухода оценит врач, проводящий регулярные осмотры, он же и посоветует дополнительные средства, если это необходимо.

Могут ли взрослые установить брекеты, чтобы исправить прикус?

Коррекцию неправильного прикуса может сделать каждый, независимо от возраста. Но у взрослого человека этот процесс, по сравнению с детьми, длится дольше, потому что скелетный рост уже прекращен и твердые кости труднее сформировать.

Кроме того, некоторые заболевания органов полости рта могут привести к отсрочке установки брекетов. Например, кариес, пародонтоз, эндокринные заболевания.

Иногда на эффект лечения влияет наличие коронок и мостов. Срок лечения начинается от 1,5 лет.

Есть ли необходимость отказываться от привычной пищи?

Как правило, устанавливая брекет-систему, врач действительно озвучит «запретные» продукты, и список этот выглядит довольно удручающе (печенье, чипсы, семечки/ орехи, сухарики, жвачка, пицца, шоколадные батончики и пр. — все, что может прилипнуть к конструкции, создавая условия для размножения микробов, или повредить её). Но в данном случае к рекомендациям врача стоит подходить дифференцированно: здесь имеет место явная перестраховка, единственное, что требуется от пациента на самом деле — осторожность.

Правда ли что сапфировые брекеты — лучшие?

Сапфировые брекеты стоят значительно дороже «железных», но их преимущества — вовсе не в эффективности лечения. Более того, в надёжности они уступают металлическим. Но на зубах такие брекет-системы выглядят намного эстетичнее, так как прозрачные брекет-замки практически незаметны.

Уточним: драгоценный природный камень сапфир к изготовлению таких брикетов никакого отношения не имеет, речь идёт об искусственно выращиваемых кристаллах.

Кстати, есть и более дешёвые прозрачные брекеты — керамические (значительно дороже металлических, но не такие дорогие, как «сапфиры») и пластмассовые конструкции. Только первые слишком хрупки и неустойчивы в отношении пищевых красителей (могут привести к пожелтению зубов), а вторые предназначены исключительно для кратковременного использования.

Влияние неправильного прикуса на здоровье

Неправильный прикус оказывает негативное воздействие на здоровье человека. Про эстетическую составляющую, думаем, и говорить не стоит. Конечно, опасных показателей для жизни нет, но все же избавиться от аномалии надо обязательно, иначе она приведет к плачевным последствиям. В первую очередь удар приходится по желудочно-кишечному тракту. Происходит это из-за того, что у человека нарушается жевательная функция. Исправление прикуса с помощью брекетов позволит избежать проблем с пищеварением. Только вот есть некоторые противопоказания для установки:

• инфекционные заболевания ротовой полости;
• разные размеры зубов;
• аллергия (возникает крайне редко на металл, но в этом случае можно установить, например, керамические конструкции).

Сколько стоят простые металлические брекеты?

Замечательная дешевизна «железок» — всего лишь миф, поддерживаемый некоторым клиниками. Действительно, указав стоимость одного элемента брекет-системы, они создают иллюзию доступности лечения, но пациенту следует понимать, что лечебный процесс предполагает оплату брекетов, стоматологических материалов, многократных визитов к врачу и разнообразных процедур, включая снятие системы по окончанию лечения — и всё это выльется в очень приличную сумму.

В среднем цена курса лечения в ординарном случае (здоровые зубы, несложный дефект) составляет 150-170 тыс. руб. (и это без учёта предварительной профессиональной чистки зубов и диагностики). При наличии кариеса и/или проблем с деснами к этой сумме следует добавить расходы на лечение или хирургическое вмешательство. После снятия брекет-системы придётся оплатить установку ретейнеров, а при необходимости — реставрацию или установку виниров.

Важно!

Нет смысла выяснять стоимость брекетов в телефонном режиме, так как каждый случай индивидуален; выбирайте ту клинику, где вам назовут сумму всех необходимых процедур и операций — так сказать, сумму лечения «под ключ».

Минусы и противопоказания

Про минусы брекет-систем мы уже частично написали выше. Все они не настолько существенные, чтобы сомневаться, ставить ли брекеты на челюсть. К основным можно отнести возможное повреждение эмали, усложнённый уход за ротовой полостью, время и стоимость лечения.

В каких случаях ортодонтическое лечение не может быть осуществлено? Абсолютных противопоказаний не так много: эпилепсия, туберкулёз, вич, особенности развития. Остальные относительны: наличие невылеченных зубов и воспалительные процессы в ротовой полости, сильная стёртость зубов, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, исключительные случаи. Точно ответить, нужно ли исправлять прикус в вашей ситуации, сможет стоматолог после осмотра и диагностики.

В чем преимущества безлигатурных брекетов? И есть ли они?

Лигатуры — это проволочки или эластичные кольца-резиночки, с помощью которых брекет-замки крепятся к дуге. В безлигатурных брекет-системах дуга вставляется в специальную клипсу, и лигатуры не нужны.

Безлигатурные брекеты (другое название «самолигирующие») в течение некоторого времени агрессивно рекламировались, что спровоцировало рост цен на них. Однако время и практика показали, что приписываемые таким системам преимущества отсутствуют (включая миф об особой прочности, достигаемой благодаря минимальному трению дуги о брекет-замки).

Лигатурные и самолигирующиеся системы

Лигатуры – это дополнительные элементы брекет-системы, которые удерживают дугу в пазу замочка. На начальном этапе лечения в качестве лигатур используются кусочки тонкой проволоки. Затем они заменяются на резинки. Основное назначение лигатур – обеспечение движения замочков вслед за изменяющейся формой дуги. Проволока фиксирует брекеты очень жестко, что часто приводит к неравномерной нагрузке на зубы. В связи с этим могут появиться ноющие боли, которые с трудом может переносить взрослый, не то, что ребенок. Резиночки прокрашиваются пишментами из пищевых продуктов и напитков, что требует их регулярной замены.

В самолигирующихся системах замочки имеют специальную клипсу, которая фиксирует дугу. Соединение с помощью клипсы не такое жесткое, как с помощью проволочной лигатуры. По мере смещения зубов замочки могут в небольших пределах смещаться относительно силовой дуги, что позволяет распределять нагрузку на зубочелюстную систему более равномерно.

Нельзя сказать однозначно, какая из систем лучше. Каждая из них отлично справляется с задачей устранения дефектов зубных рядов. Сроки лечения не зависят от типа используемой конструкции. Пациенту придется посещать стоматолога для коррекции системы примерно с одинаковой частотой. Безлигатурные системы изготавливаются из самых разных материалов, что позволяет «поиграть» с формой и цветом. В лигатурных резиночки могут быть самых разных цветов, что при желании позволяет превратить ортодонтическую конструкцию в стильный аксессуар.

Оправдывают ли свою высокую стоимость лингвальные брекеты?

Самые дорогие на сегодняшний день лингвальные брекет-системы по стоимости превосходят недешевые сапфировые на порядок, коррекция обходится пациенту до 500 тыс. руб. Но прогрессивные врачи уже отказались от этого решения, единственным плюсом которого является невидимость для окружающих за счёт установки с внутренней стороны зубов.

Этот единственный плюс сильно разбавлен многочисленными минусами: адаптация к таким системам сложнее и дольше (до нескольких месяцев), высока вероятность травмирования языка, ярче выражено влияние на дикцию, требования по уходу за ними жёстче, а восстановление в случае отклейки — сложнее.

Гигиена при брекетах

На чистку зубов у человека с брекетами уходит порядка 10 минут утром и вечером. Кроме того, чистить и ополаскивать ротовую полость придется несколько раз в течение дня — после каждого приема пищи. Для этого необходимо использовать специальные гигиенические средства. В их числе:

• Ортодонтическая щетка с углублением в центре щетины (V-образная), например, CURAPROX Ortho. Благодаря такой форме щетинок она хорошо очищает не только зубы, но и саму конструкцию. На чистку такой щеткой надо уделять минимум 3-4 минуты утром и вечером.
• Монопучковая щетка (Curaden International CURAPROX 1006 Single & Sulcular, Cumdente Gmbh CURAPROX 1006 Single & Sulcular). Ею можно чистить каждый зуб по отдельности. Особенно удобно такой щеткой очищать моляры и восьмерки. Ее используют после стандартной очистки.
• Ершик — ортодонтическое приспособление из проволоки и щетинок, длина которых уменьшается от основания к кончику (Curaprox CPS 10, Biorepair Scovolini Interdentali Cilindrici). С помощью ершика очищается пространство между дугой и зубами, а также вокруг замков брекетов. Ершик нужно использовать после каждого приема пищи.

• Зубная нить с жесткими волокнами (Mirafloss implant chx). Она помогает очистить межзубные промежутки. Применять ее следует минимум раз в день, особенно после употребления волокнистой пищи, например, мяса.
• Ополаскиватель (Biorepair Mouthwash). Он понадобится сразу после еды для очищения и дезинфекции. Желательно приобретать средства, которые содержат в составе кальций.
• Ирригатор — устройство, которое позволяет качественно очистить межзубные промежутки от остатков еды и микробов, а также удалить зубной налет. Применять его необходимо минимум 2-3 раза в неделю. Людям, которые часто бывают в поездках, подойдет портативный ирригатор (Panasonic EW-1411), а для домашнего использования можно купить стационарный прибор (Donfeel OR-820D Compact). Выбирайте модели с насадками для ортодонтических конструкций.

Все эти средства лучше покупать после консультации врача. Не забывайте о профилактических обследованиях, которые будет назначать ортодонт. При первых симптомах кариеса и других патологий обратитесь к доктору, не дожидаясь планового осмотра.

Можно ли ставить брекеты только на одну челюсть?

Многие пациенты недоумевают: зачем при смещении, к примеру, 1-2 верхних зубов ставить систему на всю челюсть. Желание минимизировать неудобства и затраты вполне понятно, но реалии иные: зубы выравнивают не брекеты, а друга, которая в них крепится, и сила её воздействия должна быть равномерной, для чего необходима фиксация на всём зубном ряде. В противном случае «кривой» зуб встанет на место, но неизбежно вытолкнет из ряда другие.

Понятие «частичная брекет-система», тем не менее, существует — такие системы устанавливаются на одну челюсть и стоят вполовину дешевле. Однако такая коррекция возможна исключительно при отсутствии патологий прикуса и строгой симметрии зубов верхней и нижней челюстей, когда есть лишь незначительная кривизна 1-2 зубов (по статистике, в ортопедической практике таких случаев насчитывается не более 5%).

Кто такой хороший ортодонт?

Лично я всегда за то, чтобы пациент получал как минимум два сторонних мнения. К ортодонтическому лечению необходимо подойти очень серьезно, ведь вы связываете себя отношениями с доктором на 1-2 года (а то и больше). Без взаимопонимания ортодонтическое лечение обречённо! Есть несколько наиболее важных критериев при выборе доктора:

• Качественный сбор информации/диагностических данных

Доктор должен сделать слепки, после провести расчеты на моделях, изучить ОПТГ снимок или КЛКТ (3-Д снимк), сделать внутриротовые фотографии. ТОЛЬКО после этого можно приступть к лечению на брекет-системе. Сделать фотографии — тоже очень важный диагностический этап.

• Отзывы и репутация

Здесь не буду говорить очевидные вещи, но стоит обращать внимание больше на фактические работы доктора, а не отзывы на его личной страничке. Кстати, негативные отзывы зачастую действительно не заказные, однако их можно найти буквально на каждого доктора (даже лучшего из лучших), поэтому фильтруйте полученную информацию. Ну и рекомендации знакомых никто не отменял.

• Наличие дипломов/сертификатов

Наличие сертификатов — далеко не пустой звук. Это говорит о том, что доктор хочет развиваться в своей отрасли и знать о новинках в области медицины. Не стесняйтесь задавать вопросы о том, где доктор получал свои знания, практику и др.

• Занятость

Иногда нам приходится работать быстро, на потоке. Но увы, не всегда случай понятен сразу. Да и в целом, ортодонтия – наука, где нужно много думать. Ведь выравнивание прикуса – это своеобразная аркада для доктора. Просто уточните, какие у доктора на Вас планы и проследите, чтобы доктор отнесся внимательно к Вашему случаю.

Стоматологи-ортодонты KANO

Установка и ношение брекетов во время беременности — это возможно?

Беременность — период серьезнейших перестроек в организме женщины, касающихся, в том числе, костных тканей, корней зубов и костных пластин. Это безусловно стрессовое состояние, усугублять которое не стоит.

Таким образом, начинать исправление прикуса при наличии планов на пополнение семьи или в процессе вынашивания ребёнка категорически запрещено, а если во время текущего курса коррекции наступила незапланированная беременность, брекет-систему необходимо как можно быстрее снять.

Почему возникает боль после установки брекет-системы?

К любому «вторжению» человеческий организм должен приспособиться. Этот период называют адаптацией. Он наступает сразу после фиксации брекет-системы на зубах и может длиться от нескольких дней до 3-4 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

В период адаптации подростки или взрослые могут испытывать следующие симптомы:

• терпимая боль в зубах, которая преимущественно возникает при механическом воздействии (жевание, надавливание, накусывание);
• дискомфортные ощущения в области мягких тканей из-за соприкосновения с металлической дугой, замочками и другими элементами ортодонтического аппарата;
• ощущение распирания, сильного давления на зубы;
• трудности во время пережевывания пищи;
• дискомфорт, незначительная боль во время чистки зубов.

Как правило, подростки 11 лет и старше довольно быстро адаптируются к брекет-системе, и уже через неделю-две неприятные ощущения проходят.

В каком возрасте лучше начинать исправление прикуса у ребёнка?

Оптимальный возраст для начала ортодонтического лечения наступает после завершения формирования прикуса (обычно в 11-12 лет). Почему не стоит следовать рекомендациям некоторых клиник, которые приглашают на лечение пациентов в возрасте 7-9 лет?

Ответ дают результаты научного исследования роста зубов и формирования прикуса у детей, показавшего, что кривизна зубного ряда в период замены молочных зубов на постоянные показательной не является и вмешательства не требует, так как зубной ряд постепенно выравнивается естественным образом (например, боковые зубы устраняют щель между передними).

Это, конечно, не означает, что вы не должны посещать детского ортодонта, если видите причины для волнений. Молочный прикус формируется к 3-4 годам, и с этого возраста можно консультироваться со специалистами. Но начинать лечение не стоит, если для того нет веских оснований.

Общая рекомендация напоследок:

пациент не обязан соглашаться во всём с мнением врача, если оно кажется ошибочным. Проконсультируйтесь в другой клинике, получите альтернативное мнение, ведь речь идет о вашем здоровье, о вашей внешности, о ваших деньгах, наконец. Лечитесь у тех, кому доверяете!

Можно и дальше жить с кривыми зубами?

Кривые зубы более уязвимы для кариеса и заболеваний пародонта. Если зубы неправильно растут, то во время еды их поверхности чрезмерно истираются, что усугубляет недостаток прикуса. Поэтому иногда доходит до серьезных заболеваний височно-нижнечелюстных суставов.

К тому же, если вы страдаете от частых головных болей, хондроза, у вас есть шум в ушах, лучше проверьте свой прикус.