Идеальная улыбка, которой позавидуют звезды Голливуда – мечта тысяч людей. Но здоровые, ни разу не болевшие зубы – большая редкость. Даже если вы тщательно соблюдаете гигиену ротовой полости, существует риск появления стоматологических проблем. По статистике большинство подростков хоть раз обращались к стоматологу для лечения кариеса. Но если избавиться от кариозного дефекта не против даже дети, то о необходимости исправления прикуса заботятся преимущественно взрослые.
Но многие пациенты беспокоятся о возможности установки брекетов поверх коронок, пломб и зубных имплантатов, сомневаясь в надежности крепления конструкции. Стоматологи «GoldenMed» утверждают: установить брекет-систему можно даже при наличии дырки в зубном ряду. Главное – правильно оценивать каждую ситуацию.
Установка брекетов на пломбы
Закрепить ортодонтическую конструкцию на запломбированных зубах – реально. Для этого нужно тщательно осмотреть каждую поставленную пломбу. Если на поверхности старого пломбировочного материала обнаружены трещины или сколы, придется устанавливать новую пломбу. Если старые вкладки не повреждены – можно устанавливать брекеты прямо поверх них.
Исключением являются пломбы, поставленные в месте предположительного крепления системы исправления прикуса. При фиксации ортодонтической скобы на поверхности пломбировочного материала из-за высокой нагрузки он может разрушиться, отколоться, делая невозможным дальнейшее выравнивание зубного ряда. Наличие такой проблемы решается врачом-стоматологом индивидуально.
Лечение неправильного прикуса также может стать причиной повторного пломбирования зубов из-за их перемещения или поворота, делающего более заметным пломбировочный материал или способствующего разрушению вставки.
Рекомендации по уходу
При отсутствии должного ухода за брекетами и коронками избежать проблем вряд ли удастся. Лечение невозможно без соблюдения ряда важных правил, о которых обязательно расскажет лечащий стоматолог перед тем, как отправить своего пациента домой. Крайне важно чистить зубы ежедневно утром и вечером, а также после всех приемов пищи и употребления сладких напитков.
Для поддержания гигиены отлично подойдут как классические щетки с щетиной разной жесткости, так и монопучковые варианты, ершики. Также следует приобрести подходящий ополаскиватель для обработки полости после чистки. Он не только удалит частички пищи из труднодоступных мест, но и освежит дыхание.
Отлично зарекомендовал себя такой прибор, как ирригатор. Дополнительно можно приобрести зубные нити и лечебно-профилактические пасты. Брекеты нужно чистить со всех сторон, уделяя внимание участкам под замочками и дугой.
предыдущий пост
Зачем ставить брекеты?
следующая запись
Можно ли ставить брекеты на коронки?
Установка ортодонтических скоб на искусственную коронку также возможна. Лечение неправильного прикуса происходит благодаря живым корням под протезом, способным перемещаться в заданном брекет-системой направлении.
Но скорее всего придется отказаться от ношения незаметных лингвальных или эстетичных керамических моделей, остановившись на металлической конструкции. Это обусловлено лучшим сцеплением замка из металла с поверхностью искусственной коронки в сравнении с ретенционными элементами из других материалов.
Также придется до формирования правильного прикуса тщательно ухаживать за ротовой полостью, оберегая брекеты от механического воздействия. Стоит отказаться от твердой, вязкой пищи, заботясь о сохранении надежной фиксации системы.
Крепление на опорные зубы мостового протеза также не является проблемой. Ортодонт может рекомендовать временно снять мост и поставить временные коронки или предложить распилить протез на несколько частей, чтоб уберечь его от разрушения.
Можно ли перемещать зубы, на которые опирается мостовидный протез?
Нормализовать прикус при наличии мостового протеза можно, но для этого потребуется определенный подготовительный период.
- Чтобы цельная конструкция не разрушилась во время ортодонтического лечения, ее можно распилить на отдельные элементы.
- Есть и еще один вариант: мост снимают и на время коррекции заменяют временными пластиковыми коронками.
В ходе лечения пациентов с коронками и мостами могут появиться дополнительные проблемы. Так, поверхность коронки почти наверняка изменит внешний вид — станет шероховатой, потемнеет. Поэтому после снятия брекетов ее придется приводить в порядок — шлифовать. Снятую перед лечением коронку не удастся установить повторно, ведь положение зубов уже не будет таким же, как на момент снятия слепка для ее изготовления.
Установка брекетов на импланты
Поставить ортодонтическую конструкцию на зубные имплантаты также возможно, но стоит учитывать, что искусственный корень зуба неподвижен. При имплантации его вживляют в положении, оптимально соответствующем положению зубного ряда. Но если живые корни остаются подвижными и могут немного смещаться под нагрузкой брекет-системы, искусственный зуб может только выпасть.
Поэтому лучше корректировать прикус с помощью брекетов до имплантации. Но если импланты всё-таки поставлены, решение о возможности установки ортодонтической скобы принимает стоматолог на основании индивидуальных расчетов.
Брекеты и имплантация. Совместное ношение брекетов и имплантов – возможно ли это или нет?
Содержание:
- Установка импланта во время ношения брекетов
- Брекеты и имплантация
- Можно ли ставить брекеты после имплантации
Многим пациентам стоматологических клиник требуется не только коррекция прикуса, но и восстановление утраченных зубов. Поэтому часто возникает закономерный вопрос: «Можно ли установить имплант во время брекетов?». Ортодонтия и имплантация — сочетаемые методики, но каждый клинический случай индивидуален. Рассмотрим, как правильно совместить эти две технологии.
Брекеты при отсутствии зуба
Даже удаление одного или нескольких зубов – не преграда для создания идеально ровной улыбки. Возможность установки брекет-системы зависит от отдельной клинической ситуации. Если отсутствуют зубы, необходимые для фиксации скобы, врач может предложить предварительную имплантацию с учетом последующей нагрузки на имплант.
Также важна цель пациента и объем дефекта. Если вы нуждаетесь в выравнивании передних резцов, то скоба без труда может устанавливаться даже при отсутствии других зубов. Но если таким способом вы захотели закрыть дырку от утерянного зуба, то даже самый опытный стоматолог не сможет помочь из-за невозможности спрогнозировать результат.
При принятии решения о возможности или невозможности установки ортодонтической конструкции каждому конкретному пациенту, ортодонту приходится учитывать множество факторов, включая нынешнее расположение зубов, прочность реставрации, возможности надежного крепления скобы и достижения поставленных пациентом целей.
Стоматологи медицинских имеют огромный опыт в установке ортодонтических конструкций в самых разных клинических случаях. Высокая квалификация, постоянный интерес к новым методам в стоматологии помогут нашим врачам подарить вам идеальную улыбку.
Планирование результата
На этом этапе врач-ортодонт реально оценивает все полученные результаты диагностики и просчитывает порядок предстоящей установки брекетов. Принимается решение о том, нужна ли установка зубов перед брекетами. Все этапы и порядок их проведения оговариваются с пациентом.
Время ношения корректирующей конструкции зависит, в первую очередь, от сложности деформации зубного ряда.
Этот процесс всегда сугубо индивидуален. Средняя продолжительность лечения составляет от 12 до 24 месяцев.
В случае необходимости пациент получает направление к другим профильным специалистам для полной комплексной санации полости рта. В стоматологии «Народная» все специалисты работают слаженно и целенаправленно. Наличие собственного современного оборудования позволяет в самые короткие сроки произвести диагностику и незамедлительно начать лечение.
Комплексный подход
При многочисленных проблемах стоматологического характера требуется совместная работа нескольких специалистов-стоматологов: ортодонта, терапевта и хирурга. Комплексный подход позволяет провести лечение в более короткие сроки.
Что обычно предлагают врачи пациентам, которым нужно поставить и брекеты, и импланты? Сначала необходимо пройти обследование, после которого можно составить индивидуальную схему лечения. Скорее всего, на первом этапе пациенту установят ортодонтические скобы, а имплантация может быть проведена перед их снятием. Стоматолог поставит штифт и коронку, не затрагивая конструкцию брекет-системы.
Однако пациенту придется чаще приходить на прием к врачу. К тому же при таком подходе значительно осложняется процесс уход за зубами и брекетами. Придется приобрести специальную щетку для ухода за имплантами и ортодонтическими скобами, а также ирригатор с насадками для подобных систем. Зато появляется возможность избавиться сразу от нескольких стоматологических проблем. В противном случае лечение будет очень продолжительным: сначала ортодонтическое, а после него — хирургическое. На это может уйти от 1,5 до 3-4 лет в зависимости от того, на какое время были поставлены брекеты.
Принцип действия
Для исправления прикуса используются конструкции из различных материалов (металлические сплавы, керамика и пр.). Металлические проволоки оказывают равномерное давление на зубы, за счет чего они встают на свои места. Металл запускает активность при нормальной базальной температуре, а показатель давления на каждый зуб рассчитывается ортодонтом.
При этом давление оказывается не на сам зуб, а на определенную площадку, приклеенную к его поверхности с помощью специального клея. Площадка может быть изготовлена из различных материалов. В данном случае подразумевается давление на интактные зубы (не подвергавшиеся коррекции).
Специфика ортодонтического лечения при наличии зубных протезов
Установить брекет-систему на искусственную поверхность сложнее, чем на настоящий зуб. В фиксации ортодонтической конструкции на протезы есть свои особенности:
- Замочки плохо держатся на искусственном материале, поэтому перед фиксацией стоматолог проводит дополнительную обработку поверхности.
- Из-за этой обработки возможна потеря гладкости и равномерного цвета.
- При наличии импланта брекеты чаще всего не устанавливают.
- Зубной протез после коррекции прикуса может перестать подходить по форме.
- Под давлением металлической дуги брекет-системы коронка может отвалиться.
Таким образом, постоянные искусственные коронки, хоть и не являются абсолютным противопоказанием к ортодонтическому лечению, но затрудняют его. Пациенту либо придется менять их после коррекции прикуса, либо врач не сможет переместить зубы в нужном направлении. Лучший вариант — установка брекетов на временные коронки с последующей заменой на постоянные.
Как быть, если нет нескольких зубов во рту и требуется коррекция прикуса?
Допустим, у пациента отсутствуют два верхних зуба, и есть нарушение прикуса, возможно ли одновременно провести имплантацию и лечение брекетами?
На верхней челюсти после удаления зубов практически всегда возникает острый дефицит костной ткани. Перед имплантацией врач обязан провести синус-лифтинг для реконструкции правильной геометрии челюстной кости.
На подготовительном этапе комплексного лечения создается шаблон будущего результата протезирования на имплантах, благодаря чему ортодонт сразу видит возможности и перспективы по перемещению зубов.
Имплантация, наращивание кости и ортодонтия в подобных ситуациях должны идти параллельно. Идеальный вариант — система полноценного комплексного планирования результата — когда команда врачей решает, какое отделение клиники сыграет ведущую роль в быстрой и безошибочной реконструкции прикуса.
Возможен ли в нашем случае такой вариант: сначала поставить брекеты только на нижнюю челюсть, параллельно провести синус-лифтинг и имплантацию, а затем выровнять верхние зубы?
Да, такое возможно, только следует учитывать, что дробное лечение займет больше времени. А сочетание методик, наоборот, обеспечит быструю коррекцию.
Как вариант — можно подождать результата синус+имплантация на верхней челюсти, а потом одновременно провести ортодонтическую коррекцию и сверху, и снизу. Смысла в раздельной коррекции без антагонистов мало. Для оптимизации затрат это подойдет, но для оптимизации лечения будет бесполезным.
Полезные советы по поводу зубной имплантации от ортодонта
Самая главная рекомендация пациентам – стараться сохранять свои зубы как можно дольше. Не спешите удалять, стремитесь лечить, даже если срок их жизни после этого составит пять-семь лет. Собственные зубы всегда лучше самых качественных и красивых коронок и имплантов.
Если имплантация зубов обсуждается, полезно ознакомиться со следующими рекомендациями ортодонта:
- Не тяните с установкой искусственного корня при наличии такой необходимости. Своевременное восстановление целостности ряда предотвратит убыль костной ткани в области образовавшегося дефекта и остановит перемещение к пустующему месту соседних единиц.
- Прислушайтесь к специалисту, если он рекомендует отказаться от установки импланта в пользу смещения оставшихся моляров. Ортодонт может предложить, например, сместить «восьмерку» на место седьмой единицы, а ее, в свою очередь, направить в сторону удаленной «шестерки». Такая методика применяется нечасто, но иногда в ней есть смысл.
- Позаботьтесь о том, чтобы имплантацию и ортодонтическое лечение проводила одна команда специалистов.
Очень важно, чтобы ортодонт и хирург взаимодействовали друг с другом. Совместно разрабатывали грамотный продуманный план лечения и следовали ему. Осуществить это можно только при условии установки имплантов и брекетов в одной и той же клинике, с предварительным планированием терапии, в котором участвуют все специалисты.
