Нужно ли убирать щербинку между зубами? Отвечает стоматолог

Многих родителей беспокоит вопрос: как убрать щель между зубами ребенка, особенно в тех случаях, когда она вызывает проблемы дикции? И это совершенно правильно, ведь если оставить все как есть и не убрать щель между зубами, то в будущем из-за нее могут возникнуть серьезные и неприятные проблемы. Именно поэтому с диастемой (а именно так называют щель врачи) следует решить вопрос в детском возрасте. Известно, что костная ткань у детей еще не до конца сформирована, поэтому любые манипуляции по исправлению расположения зубов проходят в раннем возрасте быстрее и переносятся легче.

Если диастема, или щербина между зубами ребенка, ярко выражена, запишите малыша к стоматологу Mira на консультацию. Врач расскажет о причинах этого явления, возможных последствиях, а также способах устранения щели.


Причины появления диастемы неоднозначны. Существует ряд наследственных генетических предпосылок к возникновению большого расстояния между передними зубами. Также некоторые особенности строения полости рта напрямую влияют на возникновение диастемы: дефект уздечки губ, большие межзубные сосочки, проблемы со сменой молочных зубов на постоянные, неправильное положение зубов, патологии зубов и десен.

Как правило, регулярное наблюдение у стоматолога уже с первых месяцев жизни малыша позволяет избежать формирования большой щели между зубами — диастемы. Кроме того, очень важно следить за гигиеной полости рта ребенка и своевременно приучить его заботиться о зубах самостоятельно. В качестве профилактики проблем с зубами рекомендуется уделить внимание правильному рациону питания, богатому витаминами. Это позволит защитить малыша от развития возможных патологий, предотвратить кариес и избежать пародонтита, которые с возникновением щели очень вероятны.

Щель между зубами — диастема

Диастема — явление достаточно распространенное. У взрослых часто можно заметить щель, выраженную в большей или меньшей степени. Статистика говорит о том, что буквально каждый второй малыш находится в зоне риска появления щели между передними зубами.

Если промежуток между верхними или нижними фронтальными зубами больше 1 мм и варьируется в ширине до 10 мм (чаще всего предел составляет 2–6 мм), можно с уверенностью говорить о диастеме. Промежутки между другими зубами имеют другое название — трема.

Вследствие образования щели возникают всевозможные неудобства в осуществлении повседневных и жизненно необходимых функций. Диастема затрудняет нормальный процесс приема пищи, затрагивает дикцию, поэтому при наличии достаточно выраженной щели ребенок плохо говорит. Кроме того, промежуток является дополнительным стимулом к появлению кариеса и пародонтита.

Существует классификация диастем, включающая в том числе ложную: это предполагает наличие щели между молочными зубами, которая естественным образом проходит во время смены зубов на коренные.

Если же щель возникает после появления постоянных зубов, следует как можно скорее принять меры по ее устранению. И хотя стоматологи устраняют диастему даже во взрослом возрасте, комфортнее всего проводить лечение в детстве.

Какой может быть щель? Главное деление предполагает существование симметричных и асимметричных диастем. В первом случае верхние или нижние резцы находятся на равном расстоянии друг от друга. Во втором — неправильное положение имеет только один зуб, тогда как второй остается на своем законном месте.

Также промежутки между зубами можно условно разделить по направлению роста резцов. Щель может быть вызвана расхождением резцов в разные стороны при параллельно расположенных корнях (латеральное отклонение коронок) или же расхождением, начинающимся от корней (корпусное латеральное смещение).

Кроме того, возможен так называемый медиальный наклон, когда зубы растут с вращением вокруг своей оси или имеют явное направление в сторону.

Представляет ли опасность диастема

Родителей маленьких пациентов, у кого имеется щербина между передними зубами, волнует значение этого явления для здоровья и состояния полости рта.

И действительно, негативные последствия есть. Заметный промежуток в зубном ряду:

  • ухудшает дикцию, что в отдельных случаях становится препятствием для профессиональной деятельности;
  • создаёт условия для выбрызгивания слюны при разговоре;
  • способствует отложению зубного камня по краям дефекта и возникновению кариеса;
  • причиняет психологический дискомфорт вследствие нарушения эстетики.

Способы исправления щели между зубами ребенка

Устранить диастему не так уж и сложно. Множество способов исправления щели между зубами ребенка дают широкий выбор родителям и стоматологу. В зависимости от ширины щели, индивидуальных особенностей и финансовых возможностей исправление аномалии займет определенное время (от 1 процедуры до нескольких лет). Среди способов лечения диастемы вы увидите наиболее распространенные стоматологические процедуры. Итак, ниже мы представляем список методов возвращения зубам естественного здорового положения.

Брекеты считаются самым распространенным и общедоступным способом исправления прикуса. Постепенное выравнивание зубов позволяет устранить щель. Брекеты лучше всего ставить в детском возрасте, так как костная ткань находится на стадии формирования и легче поддается изменениям. Если же устанавливать брекеты в зрелом возрасте, нужно быть готовым к тому, что после окончания курса ношения брекет-систем необходимо длительное ношение ретейнера для закрепления эффекта и перестройки мышечной памяти.

Брекеты для устранения щели между передними резцами — это безопасный и щадящий способ обрести красивую ровную улыбку.

Другим способом исправить положение зубов являются пластинки. Они относятся к категории съемных конструкций и рассчитаны в основном на ношение в возрасте до 12 лет. Съемный характер пластинок упрощает процесс ортодонтического лечения в сравнении с брекетами, однако при большом размере щели между резцами пластинки не принесут желаемого эффекта.

Капы для зубов являются мечтой многих пациентов, ведь они изготовлены из прозрачного материала в каждом случае индивидуально и предназначены для ношения в течение нескольких часов в день. Прозрачные капы оказывают тот же эффект, что брекеты и пластинки, однако не подойдут для сильно выраженного неправильного прикуса.

Другим способом считается установка виниров и коронок на передние зубы. Это решение проблемы с диастемой не требует длительного процесса исправления прикуса. В этом случае стоматолог подбирает оттенок виниров, полностью повторяющий естественный оттенок эмали зубов пациента, что делает зубы ровными и ухоженными, закрывая неэстетичную щель. Перед установкой виниров придется провести некоторые подготовительные работы — обточку зубов.

Если диастема слабо выражена, стоматолог может предложить улучшить качество улыбки с помощью косметической пломбы, уменьшающей промежуток между зубами. Существует более эстетичный и современный способ устранить щель — художественная реставрация. Она заключается в наращивании зубов с помощью композитного пломбировочного материала. После подобных процедур необходимо соблюдать осторожность при разгрызании твердой пищи и активном использовании передних зубов во время еды.

Если же причиной диастемы стала аномалия уздечки верхней губы, необходима операция по ее пластике, а затем исправление положения зубов или маскировка щели любым из способов.

Причины появления аномалии

Большое расстояние между передними зубами может появиться из-за разных факторов:

  • слишком маленькие зубы при большом объеме челюсти;
  • внутриутробные нарушения в процессе формирования зубного ряда;
  • большая уздечка, которая соединяет внутреннюю поверхность губы и десну;
  • формирование неправильного глотательного рефлекса (если во время проглатывания язык упирается в передние зубы);
  • вредные привычки, которые развиваются еще в детстве (продолжительное использование соски, бутылочки и прочих средств);
  • заболевания пародонта, в результате которых уменьшается объем костной ткани;
  • незавершенное использование брекет-системы, когда зубы разъезжаются из-за отказа от ретенционного периода;
  • функциональные изменения у детей при формировании временного прикуса.

Стоимость исправления диастемы

Несложно догадаться, что стоимость исправления диастемы зависит от выбранного метода, необходимости использования тех или иных материалов. Также значение имеет степень серьезности дефекта.

В целом наиболее бюджетным способом обрести красивую улыбку будет косметическая коррекция или хирургическая пластика. Художественная реставрация, брекеты и другие способы коррекции положения зубов обойдутся дороже, однако стоимость этих методов остается доступной для большинства пациентов. Если говорить о капах, их изготовление будет наиболее дорогим.

Ортодонтическое лечение

Установленные брекеты на зубы — один из распространенных вариантов, как эффективно избавиться от щели в межзубном пространстве при ее некрупных размерах. Это позволяет слегка изменить расположение зубов, что уменьшит зазор. Однако существует ответ и на вопрос, можно ли убрать большую щель между зубов. Для этого зубы перемещаются по направлению друг к другу так, чтобы в итоге во всем ряду между ними сформировались идентичные промежутки.

По своему результату ортодонтическое лечение считается одним из наиболее эффективных, поскольку обеспечивает постоянный результат. Тем не менее, для выполнения процедуры требуется много времени (для большой диастемы — порой больше года). Иногда лечение предполагает применение особых пластиковых съемных приспособлений вместо привычных металлических. Некоторые пациенты отдают предпочтение лингвальным брекетам — они практически незаметны для окружения однако имеют более высокую цену.

Преимущество ортодонтического лечения кроется в том, что оно не затрагивает здоровые зубы и не требует дальнейшей коррекции промежутков между ними.

Какими будут последствия, если не исправить щель между зубами

Грозят ли ребенку последствия, если не исправить щель между зубами? Ответить однозначно нельзя. На консультации стоматолог оценит степень развития диастемы, соотнесет это с рядом других факторов. Однако в точности предугадать последствия невозможно. Щель может никак не проявлять себя в течение всей жизни, однако не исключены и серьезные последствия. Диастема может расширяться, становиться причиной нарушения прикуса, дикции. Если ваш ребенок уже картавит, то имеет смысл заняться устранением диастемы вместо того, чтобы пробовать решить проблему дикции с логопедом.

С возрастом нагрузка на зубы растет, особенно при неправильном их расположении в ряду. Это легко приводит к кариесу, может стать причиной пародонтита. Неправильный прикус часто приводит к тому, что зубы шатаются, болят, стираются и находятся в зоне риска для инфекций и воспалений.

Поэтому для того, чтобы обезопасить ребенка от частых визитов в клинику в будущем, позаботьтесь о положении его зубов уже сегодня.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Если у ребенка в возрасте 8 месяцев есть щель между верхними зубами, стоматологи советуют не торопиться с выводами. В процессе появления остальных молочных зубов и увеличения коронки резцов расстояние может сократиться или исчезнуть. При обращении родителей с такой проблемой стоматологи изучают состояние ротовой полости ребенка и оценивают положение уздечки. Если явных анатомических дефектов не обнаружено, а воспалительные процессы отсутствуют, то терапию откладывают на неопределенный срок.

Во взрослом возрасте диастема не доставляет ее обладателю серьезного дискомфорта. Она не вызывает дефектов речи, не нарушает жевательную функцию и не становится причиной формирования неправильного прикуса. Единственный недостаток, который имеет щель между зубами, сводится к нарушению эстетики. Если диастема вызывает у пациента стеснение и комплексы, то последствия касаются психологического характера. В пожилом возрасте расщелина может увеличиваться из-за потери других постоянных зубов. Это приведет к расшатыванию резцов, изменению прикуса и искажению жевательной нагрузки.

Адгезивный способ лечения

Особенность адгезивной стоматологии кроется в установке люминиров, которые аналогично винирам постепенно уменьшают расщелины. Люминиры представляют собой пластинки из композитных смол минимальной толщины, изготавливаемые по форме расщелины в зубах конкретного человека. Любые люминиры изготавливаются только под заказ и наделяются оттенком, схожим с соседними зонами эмали пациента. Это позволяет придать улыбке конкретного человека наиболее природный вид.

Закрытие щелей адгезивным методом — самый быстрый способ устранения расщелин. Преимущество методики кроется в отсутствии потребности в удалении зубных тканей, что является неотъемлемой частью процедуры установки зубных коронок, а иногда и фарфоровых виниров. Что касается недостатков процедуры — люминиры обеспечивают только временный эффект. В будущем зубы вновь подвергаются шлифовке с размещением нового слоя композитных смол для освежения улыбки.

Лечение пародонта

Иногда образование зазора в зубах переднего ряда напрямую связано с пародонтом. В таком случае прохождение лечения у специалистов-пародонтологов является обязательной процедурой. После того, как здоровье десен приходит в норму, применяются фигурные скобы, способствующие перемещению зубного ряда на место. В более сложных ситуациях используется мост для закрытия больших пробелов. Исправление пародонта приводит к формированию нормального контакта между зубами.

Перечисленные выше методы являются наиболее распространенными при лечении диастемы. Безусловно, каждая методика обладает своими преимуществами и недостатками, однако в целом эффективна и позволяет надолго устранить мучающую пациента проблему. Пациенты, у которых наблюдается диастема, должны знать об особенностях возможных процедур лечения и делать выбор в пользу наиболее подходящих исходя из собственной истории заболевания.

Смотреть цены

Запись на прием к врачу-стоматологу

Болезненное прорезывание зубов: советы родителям

Когда у малыша режутся зубки, он особенно нуждается в ласке и внимании родителей. Нужно постараться отвлечь ребенка от неприятных ощущений, играть с ним, больше гулять, читать книжки.

Облегчить боль и дискомфорт помогут:

  • Массаж десен. Его можно делать пальцем, предварительно тщательно вымыв руки. Можно обмотать палец стерильным бинтом – его немного шершавая поверхность хорошо снимает зуд.
  • Прорезыватели. Старшее поколение обязательно вспомнит, что детям во время прорезывания первых молочных зубов давали погрызть что-нибудь твердое – очищенную морковь, сушки, сухарики, хлебные корочки. Сейчас в аптеках продаются специальные прорезыватели – игрушки, сделанные из медицинского пластика (рис. 2). Они абсолютно безопасны для ребенка, и он с удовольствием зажимает деснами яркие предметы.
  • Специальные гели и мази. Выбор аптечных средств очень широк: гели с охлаждающим эффектом снимают отечность десен, обладают противовоспалительным эффектом. С большой осторожностью следует относиться к гелям, в состав которых входит анестетик, например, в США такие средства запрещено использовать для детей, так как они могут вызвать нарушение сердечного ритма и судороги. Перед покупкой подобных препаратов нужно обязательно посоветоваться с педиатром.
  • Народные средства. Отвар ромашки, мелиссы, настой шалфея используются в виде компресса или полоскания. Также для снятия воспаления можно смазывать десны смесью оливкового и гвоздичного масла. Но необходимо помнить, что любое растительное средство может быть сильным аллергеном, и использовать его нужно с осторожностью и только после консультации с врачом.


Рисунок 2. Прорезыватель для зубов. Источник: freepik.com

Стоит ли исправлять это нарушение?

Нужно ли проводить лечение, тем более у подростка? С точки зрения эстетики не все воспринимают диастему как дефект, особенно если она небольшая, но первоочередная задача ортодонтии – сохранение здоровья зубов. Поэтому даже если никаких жалоб на внешний вид зубов нет, врач-ортодонт все равно порекомендует исправление.

В большинстве случаев помимо диастемы есть и другие нарушения, так как в принципе очень мало людей имеют идеально ровные, правильно смыкающиеся зубы. Поэтому лечение точно не будет «избыточным» – параллельно с диастемами будут устранены и другие дефекты.


Часто диастема сочетается с другими нарушениями

Нужно ли вырывать молочные зубы, когда они шатаются

Обычно молочные зубы не требуют удаления и выпадают сами. Не стоит торопить их и пытаться сразу удалить немного шатающийся зуб. Первые зубы нужны для направления роста коренных и правильного развития челюсти. Однако если зуб уже готов выпасть и мешает ребенку, его выпадение можно ускорить. Готовясь к выпадению зуба, следуйте нескольким простым советам:

  • предложите ребенку постепенно расшатать зуб языком;
  • не разрешайте ему лезть в рот руками – так можно легко занести инфекцию, а пальцем можно надавить на зуб слишком сильно;
  • выпадающие молочные зубы, как правило, почти не кровоточат, но если кровь есть, попросите ребенка прикусить влажную марлю, чтобы кровь быстро свернулась.

Молочные зубы, сильно разрушенные кариесом, могут быть удалены у стоматолога, но в этом случае, если до прорезывания постоянных зубов далеко, для сохранения жевательной эффективности понадобится помощь ортодонта. Чаще всего удалению подвергаются жевательные моляры, до которых труднее добраться зубной щеткой.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]