С помощью ночной стоматологической капы для зубов врачи научились бороться с бруксизмом. Ранее считалось, что данная патологи не является болезнью, а всего лишь — вредная привычка. Однако на сегодняшний день определенно доказано: непроизвольное сжатие мышц лица, влекущее за собой сильное сжатие челюстей — серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.
Изготавливаются капы из гибкого гипоаллергенного силикона или медицинского пластика. Это съемная ортоконструкция, полностью повторяющая формы единиц зубного ряда и позволяющая расслабить мышцы лица и не дать челюстям сомкнуться.
На заметку: во время приступа заболевания человек стискивает челюсти в 10 раз сильнее, чем во время пережевывания пищи.
Что такое каппа от бруксизма?
Каппа от бруксизма – это специальная пластина, которая надевается на одну или сразу две челюсти. Ее главная функция заключается в предотвращении смыкания зубов, благодаря чему во время спазма они не трутся друг о друга. Это позволяет сохранить целостность эмали, предотвратить обострение заболевания.
Важно! Правильно изготовленная каппа позволяет не только защищать зубы от стирания, но и бороться с различными ортодонтическими проблемами – неправильным прикусом и другими патологиями зубного ряда. Кроме того, при наличии во рту иных стоматологических конструкций каппа позволит защитить их от деформации.
К другим задачам, которые выполняет каппа, можно отнести такие:
- пластина позволяет снизить мышечные боли, которые возникают в области челюсти во время спазма;
- она снижает нагрузку на саму челюсть, благодаря чему удается избежать прочих ее заболеваний и ухудшения состояния больного;
- благодаря правильному использованию можно вернуть человеку здоровый сон даже при наличии у него частых спазмов в ночное время.
Необходимо помнить о том, что сама каппа не является полноценным лечением бруксизма. Она выступает лишь вспомогательным средством, которое позволяет сохранить зубы и челюсть здоровыми в период проявления симптомов. Для того, чтобы избавиться от недуга полностью, пациент должен пройти комплексное лечение, направленное на релаксацию и снятие спазмов.
Термопластичные
Производятся в лабораторных условиях из высококачественного современного материала – медицинского силикона. Это уникальный компонент, имеющий целый ряд неоспоримых преимуществ:
- Полная безопасность для здоровья;
- Практически абсолютная гипоаллергенность – случаи, когда выявлена индивидуальная непереносимость материала, наблюдаются крайне редко;
- Не провоцирует развитие кариеса;
- Надежно предохраняет зубную эмаль от стирания и преждевременного разрушения.
Главное достоинство силикона – способность менять свою форму даже при воздействии горячей воды. Немного разогрев изделие таким способом, его затем сразу направляют в полость рта, и конструкция принимает заданное положение, учитывая при этом индивидуальные анатомические особенности пациента. Посмотрим как это происходит:
Термопластичные капы считаются одними из самых удобных и редко вызывают неудобства даже в период адаптации.
Купить их можно как в аптечной сети, так и практически в любом магазине спортивного инвентаря, однако, предпочтение все же следует отдавать сертифицированным медицинским конструкциям.
Показания и противопоказания
Основным показанием к применению является наличие у человека симптомов бруксизма. При этом не имеет значения, насколько часто и интенсивно они проявляются. Использование таких конструкций абсолютно безопасно, поэтому никаких негативных последствий оно принести не может.
Также не имеет значения возраст пациента. Каппы очень активно используются в детской стоматологии. Это связано с их большой эффективностью и простотой применения. Однако в этом случае важно помнить о том, что дети, в силу своего характера, могут преднамеренно снимать пластину. Поэтому для обеспечения качественного лечения с ними нужно проводить разъяснительные беседы и следить за выполнением рекомендаций.
К другим показаниям к применению можно отнести такие:
- деформации зубного ряда различного типа;
- наличие неправильного прикуса;
- слишком большие промежутки между зубами или, наоборот, слишком маленькие.
Все эти проблемы могут возникать на фоне симптомов бруксизма. В этом случае каппа будет иметь комплексное назначение.
Что касается противопоказаний, то их практически не существует. Конструкции изготавливают из безопасных материалов, они надежно крепятся на зубы и не вызывают дискомфорта. Однако, в случае наличия у пациента тех или иных психических отклонений в назначении каппы ему может быть отказано. Особенно опасной в этом случае является эпилепсия. Во время приступа пациент может случайно проглотить пластину, после чего она перекроет его дыхательные пути, тем самым провоцируя удушение.
Индивидуальные
Ее производство занимает некоторое время и состоит из следующих этапов:
- Снятие копии слепка– для этого применяется специальная вязкая масса, которая быстро твердеет. Ее наносят на слепочную ложку и после оттиска челюстного ряда, зубная копия появляется на слепке. Как только оттиск наберет прочность, модель готова к дальнейшему использованию;
- Отливка гипсового каркаса– его делают из водного раствора и гипсового порошка. Манипуляция проводится уже не ортодонтом, а специалистом протезной лаборатории. Замешивается густая по консистенции масса, которую аккуратно распределяют по первоначальному оттиску. Когда состав станет твердым, полученный каркас модели челюсти осторожно извлекается из формовочного материала;
- Непосредственно изготовление конструкции– для этого применяют специальные качественные медицинские компоненты. Чаще всего – это биопластик или пластичный биосиликон.
Из таких материалов можно получить самые удобные и функциональные устройства. Эти вещества могут быть как в форме массы, так и в виде специальных пластин, что более удобно для процесса изготовления.
Все работы выполняются на специальном аппарате – он задает нужную давящую силу (порядка 5 атмосфер), а также предельно высокий – не менее 140 градусов, температурный режим. Только при таких условиях возможно изготовление качественного изделия, которое будет мягким, удобным и долговечным.
После всех проведенных манипуляций модель проходит многоэтапную ламинацию. Такое воздействие называется — термоформирование. На этом этапе все лабораторные работы завершены и конструкцию передают стоматологу для окончательной примерки и возможной подгонки.
Главное условие успешного лечения бруксизма – максимально точное прилегание капы в сочетании с комфортом для пациента, поэтому все погрешности исправляют, и только после этого устанавливают устройство в полость рта.
При этом внутренняя часть модели специально делается более мягкой, чтобы минимизировать давление на десны, избежать их механической травмы и не причинить неудобства пользователю.
Наружная зона, наоборот, более твердая и прочная, ведь на нее возложены не только все функции по лечению, но и нагрузки, связанные с приемом и пережевыванием пищи.
Преимущества и недостатки
Главным преимуществом данных конструкций при бруксизме является простота их использования. Такие пластинки не нужно крепить к зубам или устанавливать с помощью дополнительных коронок. Они могут применяться даже при отсутствии определенного количества зубов в зубном ряде.
В нужное время пациент может самостоятельно установить конструкцию. Ухаживать за ней очень просто. Она не требует использования дополнительных ортодонтических инструментов или препаратов. Снимать ее также можно в любое необходимое время. Для этого не нужно посещать врача.
Еще одним плюсом является наличие широкого разнообразия разноцветных моделей для самых маленьких пациентов. Многие из них боятся носить инородное тело во рту. Однако конструкции, украшенные оригинальными рисунками, вызывают у детей интерес и процесс лечения при бруксизме становится более приятным и легким.
К основным недостаткам использования капп можно отнести дискомфорт, который они вызывают у пациента в первый период ношения. Обычно, чтобы привыкнуть к конструкции, человеку нужно около недели. Но, учитывая то, что в большинстве случаев эти пластины нужно носить только в ночное время, такой минус становится незначимым.
Причины развития патологии
Появление храпа объясняется сужением просвета верхних дыхательных путей, которые во время бодрствования находятся в тонусе, сохраняют упругость стенок. Ночью же мышцы немного расслабляются, стенки дыхательных путей сдвигаются и начинают вибрировать при дыхании. Эту вибрацию мы и слышим, как храп.
Причин, по которым появляется храп, довольно много. Наиболее распространенными считаются:
- анатомические нарушения, приводящие к сужению дыхательных путей, в том числе, искривление носовой перегородки;
- врожденная узость дыхательных путей;
- полипы в носу;
- нарушение прикуса, маленькая челюсть, смещенная назад;
- увеличение миндалин;
- жировые отложения в районе горла из-за лишнего веса;
- удлиненный небный язычок.
Есть также факторы, которые способствуют снижению мышц носоглотки, независимо от наличия заболеваний. Это прием алкоголя, дефицит сна, использование снотворных препаратов, менопауза или нарушение работы щитовидки.
Храп является симптомом одного из самых неприятных заболеваний — синдрома обструктивного апноэ сна. Из-за него человек периодически перестает дышать во сне вообще. Это приводит к снижению уровня кислорода в крови, частым пробуждениям, сонливости и другим проблемам.
Виды капп от бруксизма
В современной стоматологии существует много разновидностей капп. Они отличаются особенностью использования, материалом, из которого они изготовлены. Кроме того, разным может быть и их назначение. Очень важно, чтобы стоматолог подобрал наиболее подходящий вариант, который смог бы более качественно и быстро решить проблему.
Дневные и ночные
Конструкции, которые применяются при бруксизме, делятся на дневные варианты и ночные. Они имеют отличия в своем внешнем виде. Так как первые необходимо носить на протяжении всего дня, они обычно имеют более аккуратную форму и меньшие размеры. Благодаря этому такие пластины не мешают разговаривать или принимать пищу. Их изготавливают из прозрачных материалов, что делает их практически незаметными во рту.
Что касается ночных, то обычно они имеют размеры больше, чем дневные. Эти конструкции в точности повторяют форму зубного ряда, однако есть или разговаривать в них нельзя. Эти варианты используются в том случае, когда симптомы бруксизма у пациента проявляются исключительно в ночное время суток. Дневные предназначены для более серьезных случаев, когда спазмы повторяются и днем.
Универсальные и индивидуальные
Универсальные модели изготавливаются по средним размерам. Они обычно используются при легких формах бруксизма, а также в тех случаях, когда у человека нет сопутствующих проблем с прикусом. Преимуществом таких вариантов является то, что они не требуют дополнительного периода на изготовление. Однако они имеют и недостатки – могут вызывать небольшой дискомфорт во время ношения, так как не повторяют точные размеры челюсти и зубного ряда.
Индивидуальные модели всегда изготавливаются для каждого конкретного пациента. На начальном этапе специалист делает слепок его челюсти. Далее по эскизам изготавливается сама конструкция. После примерки врач может передать готовое изделие пациенту для использования.
Профилактические, репозиционирующие и резонирующие
Основным назначением профилактических вариантов является защита зубного ряда. Если у пациента проявляются периодические симптомы бруксизма или подозрение на это заболевание, ему назначаются именно такие модели. Обычно их применяют только ночью, чтобы предотвратить стирание зубной эмали в то время, когда сам человек или его родственники не могут проследить за наличием спазмов.
Что касается репозиционирующих и резонирующих, то такие виды используются при более серьезных случаях заболевания бруксизмом. Кроме непосредственно защитной функции, они также имеют терапевтическое назначение. Репозиционирующие имеют воздействие на головку челюсти. При систематическом применении они давят на этот сустав, меняя его расположение. В результате это позволяет снизить нагрузку и предотвратить появление симптомов.
Резонирующие оказывают расслабляющее действие. Их главная задача – снизить спазмы путем влияния на мышцы челюсти.
Термопластичные
Термопластичные – это особый вид капп, изготовленных из специального материала. Он меняет свои свойства при воздействии высоких температур. Чтобы установить такие конструкции во рту их необходимо заранее нагреть в кипящей воде, после чего разместить на нужное место и расправить. Таким образом они принимают оптимальную форму, которая повторяет все изгибы и углубления в зубном ряде. При выборе таких пластин врач обязан детально ознакомить пациента с особенностями их использования.
Капы на ночь для выравнивания зубов
Будучи упругим, изделие не травмирует десны. Капы абсолютно бесцветны, их не видно во рту. Существуют модели, носить которые необходимо не только ночью, но и днем. Снимать такие конструкции нужно только для приема пищи и во время гигиенических процедур. Снимать и надевать их, в отличие от брекетов, легко и быстро. Элайнеры изготавливаются индивидуально под каждого пациента и обычно поставляются комплектом, в котором может быть от двух до тридцати штук, в зависимости от курса лечения. Менять капы необходимо один раз в 1,5-3 месяца.
Виды
Элайнеры для выравнивания весьма разнообразны. В зависимости от методики изготовления изделия могут быть:
- Индивидуальными – их изготовляют для конкретного пациента. Предварительно делается 3D-модель челюсти. Такие изделия эффективны и удобны.
- Термопластические — создаются из особого материала, способного размягчаться в теплой воде. Нагретые изделия надеваются на зубной ряд. Остывшая капа примет необходимую форму.
В зависимости от того, из какого материала изготовлено изделие, элайнеры могут быть силиконовые и пластиковые. Оба варианта очень похожи.
По времени ношения:
- Те, которые необходимо носить 24 часа в сутки. Стоматологи рекомендуют носить такие элайнеры 22 часа в сутки и снимать только перед чисткой зубов и приемом пищи.
- Капы для сна. Используются для устранения незначительных аномалий. Их также применяют, когда есть необходимость закрепить результат после курса ношения брекетов. Ночные капы надевают только ночью. Особой популярностью пользуются силиконовые капы для зубов на ночь.
По возрастной категории капы бывают:
- Для взрослых. По статистике капы чаще применяют для взрослых пациентов.
- Детские капы для зубов на ночь. Дети неохотно носят ортодонтические конструкции, поэтому по времени лечение может длиться достаточно долго. В силу своих специфических особенностей, детские зубы можно выровнять достаточно быстро, если соблюдать рекомендации стоматолога. Детские капы очень комфортны и не отличаются от моделей для взрослых. По функциям это абсолютно одинаковые изделия.
Как изготавливают каппы от скрежета зубов
Изготовлением данных конструкций занимаются в специальных лабораториях. Для этого используют современные высококачественные полимеры. Они отличаются устойчивостью к механическим и химическим воздействиям, а также имеют длительный срок службы. Такие материалы могут иметь разные цвета – от прозрачного до любых ярких оттенков.
Для индивидуального изготовления конструкции при бруксизме специалист должен сначала сделать слепок челюсти пациента. Это нужно для того, чтобы увидеть точное расположение челюсти, а также отметить все неровности зубного ряда. Благодаря этому можно сделать модель, которая точно совпадет с поверхностью зубов и не будет приносить дискомфорта во время ношения.
Сроки изготовления
Время, необходимое для изготовления конструкции, зависит от материала, который используется, а также от особенностей строения зубного ряда пациента. Бывают случаи, когда после примерки врач выявляет определенные несоответствия, которые также нужно устранить.
Обычно сделать качественную конструкцию для лечения заболевания бруксизмом удается за 1-1,5 недели. При наличии серьезных нарушений стоматолог может порекомендовать срочное изготовление.
Важно! Период, необходимый для изготовления конструкции, следует учитывать при заказе второго экземпляра. Так как в терапии нельзя делать пауз, заказать его лучше еще до того, как первый придет в негодность.
Лечение капами для зубов на ночь
Первое, что нужно сделать – записаться на прием к ортодонту. Доктор внимательно осмотрит пациента и при необходимости отправит на дополнительные диагностические исследования. Следующий этап – изготовление слепка, по которому в дальнейшем будет изготавливаться капа. Очень важно перед началом ортодонтического лечения вылечить кариозные поражения и болезни десен. Также многие стоматологи рекомендуют пациентам пройти процедуру реминерализации эмали. Многих пациентов волнует вопрос, касающийся длительности лечения. Все зависит от степени тяжести патологии. В среднем лечение капами занимает от восьми месяцев до нескольких лет. Даже несмотря на столь длительные сроки, пациенты не испытывают неприятных ощущений, поскольку элайнеры очень комфортны.
Период адаптация к аппарату составляет максимум несколько часов. Дискомфорта и боли пациенты не испытывают. Элайнеры для выравнивания зубов характеризуются тонкостью и невидимостью. Изготавливаются индивидуально для каждого человека. На сайтах стоматологических клиник можно узнать, сколько стоят капы. Использование элайнеров не будет эффективным при сильно выраженных патологиях прикуса и искривлениях зубов. В подобных случаях назначается лечение брекетами.
Рекомендации по уходу и хранению
Ухаживать за конструкцией очень просто. Для этого стоит придерживаться таких рекомендаций:
- После использования ее необходимо промывать проточной водой, чтобы смыть бактерии, остатки пищи и т. п. Если она сильно загрязнилась, можно использовать привычную зубную пасту и щетку.
- После мытья конструкцию следует аккуратно вытереть.
- Не стоит подвергать пластину воздействию высоких температур. Ее нельзя кипятить или просушивать феном. Также не следует оставлять пластину на открытом солнце.
На протяжении всего периода использования каппы от бруксизма пациент должен внимательно следить за ее состоянием. Если в конструкции возникают какие-либо деформации, это может свидетельствовать о том, что она не подходит, либо же о том, что у человека начали возникать осложнения. В каждом из этих случаев необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.
Для хранения лучше использовать специальные контейнеры. Их можно заказать во время приобретения самой конструкции. Они позволят содержать пластину в чистоте и исключить какое-либо ее повреждение.
Функции
Основные функции конструкций:
- Предохранение поверхности эмали от раннего стирания;
- Защита органов от разрушения;
- Сохранение целостности протезных устройств;
- Минимизация давления на суставную головку в процессе спазма;
- Ликвидация мышечной боли;
- Защита от деформации и развития процессов воспалительного плана;
- Профилактика против подвижности, расшатывания и смещения аномалий прикуса;
- Расслабление мышц во время сна.
Как работает капа. Инструкция по применению
Индивидуальная капа от храпа обеспечивает смещение нижней челюсти на несколько миллиметров вперед. Этого вполне достаточно, чтобы увеличить расстояние между стенками ротоглотки и избавить человека от храпа. Благодаря фиксации челюсти в таком положении на всю ночь, она более не может смещаться назад и перекрывать дыхание.
Схематичное изображение состояния дыхательных путей при сне с капой и без нее
Использовать капу от храпа достаточно просто. Необходимо:
- Приобрести подходящее приспособление. Можно взять универсальную модель и подогнать по размеру или заказать индивидуальную.
- Тщательно изучить инструкцию к изделию. Как правило, перед первым ношением капу нужно «сварить». Для этого заготовку кладут в воду с температурой 75°С. Когда она немного размягчится, ее нужно достать, поместить в стакан с холодной водой на несколько секунд, а потом вставить в рот. При помощи такого нехитрого метода универсальные модели подстраивают под особенности конкретного человека.
- Надевайте изделие каждый день после чистки зубов перед сном. Не снимайте до утра.
Перед началом использования храп-кап необходимо получить консультации врачей: сомнолога, ортодонта, остеопата. Также не помешает посетить ЛОРа и других врачей, которые могут обнаружить причины храпа. Лечение необходимо выполнять в комплексе, т. к. капа не является лекарственным средством. Она просто убирает симптомы и немного влияет на прикус. Как только человек перестает надевать устройство на ночь, проблема храпа и апноэ возвращается.
Некоторые люди опасаются, что не смогут привыкнуть к применению капы. Но в среднем пациенты перестают замечать устройство уже после недели постоянного использования. Иногда требуется порядка двух недель или даже месяц, все зависит от индивидуальных особенностей человека.