Что делать, если опухла десна и как ее лечить?

Часто на разных форумах встречается вопрос: «что делать, если опухла десна или появился отек около зуба»? При этом могут быть разные сопутствующие симптомы: может быть боль в десне, а может не быть; может быть свищ, а может не быть; может болеть зуб, может кровоточить десна, может быть еще множество других симптомов. Лечение опухлой десны в Самаре напрямую зависит от того, по какой причине появился отек на десне.

В этой статье мы попробуем разобраться, от чего может появиться отек на десне, какие симптомы помимо отека могут помочь определиться с причиной этого отека и что делать дома до того момента, как сможете обратиться к стоматологу.

Почему может опухнуть десна, причины отеков

• Обострение периодонтита;
• Обострение хронического пародонтита или гингивита;
• Абсцесс.

Конечно, это далеко не все возможные причины появления отека на деснах, но порядка 90% обращений (если не больше) попадает в эти рамки.

Причины возникновения отека

Отечность десны — следствие проникновения внутрь мягких тканей болезнетворным бактерий, ставших причиной инфекции.

Провоцирующие факторы:

• зубной камень, образовавшийся из-за плохой гигиены полости рта;
• запущенная форма кариеса;
• не долеченный стоматит;
• инфекционные заболевания горла;
• механическое повреждение мягких тканей;
• сложное прорезывание зубов;
• иммунодефицит;
• авитаминоз (преимущественно сильный недостаток витамина C);
• активность вируса герпеса;
• аллергия на стоматологические препараты или материалы;
• развитие гнойных процессов внутри зуба;
• наличие новообразований на зубном корне;
• заболевания десен.

Перед установкой диагноза стоматолог обязательно назначит диагностику для определения внутреннего состояния тканей, что позволит более четко определить клиническую картину и выявить основную причину патологии.

Причины столь долгого прорезывания зуба

• Зуб мудрости очень большой и для него нет места.
• Плотная костная ткань затрудняет прорезывание зуба.
• Зуб из-за тесноты занимает не естественное положение: растет с наклоном или параллельно десне.

Перикоронарит

Если зуб мудрости медленно прорезается, то над ним может появиться капюшон из десны. Этот капюшон мешает зубу расти и является благоприятным местом, где скапливаются остатки пищи и слюна. На этой благодатной почве могут начать размножаться патогенные микробы.

При начальной стадии развития перикоронарита его можно остановить антибактериальными препаратами. Если заболевание переросло в гнойную стадию, а у пациента проявляются все признаки инфицирования всего организма, то врач делает небольшую операцию – рассекает десну и вычищает гной, тем самым помогая зубу прорезаться.

Кариес

Если на восьмерке появились кариозные полости, то десна может воспалиться, а зуб начнет болеть. Кроме кариеса для зуба мудрости характерны такие заболевания как пульпит и периодонтит. Обнаружить эти заболевания можно при визуальном осмотре зуба или на рентгеновском снимке. Лечение зависит от количества полостей и состояния парного моляра на противоположной челюсти.

Другие причины, вызывающие воспаление десны восьмерки

• Десна может воспалиться от механического травмирования или после ожога ткани десны.
• При гормональных изменениях в организме у беременных женщин или при менопаузе.
• При заболевании щитовидной железы.
• от съемных протезов.
• При заболевании горла и мочеполовой системы.
• При применении гормональных препаратов.

Сопутствующие симптомы

Нередко отек десны сопровождается и другими симптомами:

• опухание щеки;
• формирование свища;
• боль в зубе;
• кровоточивость десен;
• ощущение металлического прикуса;
• покраснение десны;
• выделение из кариозной полости гноя;
• расшатывание коронки;
• появление язвочек;
• повышение общей температуры тела;
• появление белого налета на десне.

Если имеются признаки гнойного процесса, то обращение к стоматологу должно быть незамедлительным. Осложнения могут повлечь тяжелые последствия не только для полости рта, но и для всего организма.

Боль десны в конце нижней челюсти после вырывания зуба

Как правило, после вырывания зуба, болевые ощущения могут сохраняться в том месте ещё длительное время. Это абсолютно естественная реакция и ничего страшного может не быть. Но есть и другие основания для боли впоследствии удаления зуба, которые могут привести к негативным последствиям:

• Травма челюсти;
• Инфекционные заболевания;
• Припухлость челюсти.

Когда болевые ощущения после удаления зуба долгое время беспокоят, необходимо вновь навестить стоматолога и убедиться, что ничего не угрожает здоровью. Если же боль вызвана вышеописанными причинами, то назначается незамедлительное лечение. Вовремя обратившись к стоматологу можно быстро и безболезненно вылечить возникшую проблему.

Возможные стоматологические заболевания

В 90% случаев отек мягких тканей вокруг зуба появляется при развитии периодонтита, гингивита, пародонтита или абсцесса. Остальные возможные причины встречаются крайне редко.

Периодонтит

При развитии периодонтита воспалительный процесс поражает костную ткань челюсти. Причиной патологии становится проникновение инфекции каналов зубного корня и ее распространение. Отек мягких тканей при периодонтите вызывается скоплением гноя. При отсутствии лечения гной может выделяться через образовавшийся свищ. Отечность в этот период спадает, но самостоятельно воспаление не устраниться. Лечение обязательное.

Гингивит

Отличительной особенностью гингивита от периодонтита является развитие инфекционно-воспалительного процесса в мягких тканях, окружающих зуб. Отек десны при гингивите преимущественно возникает в период обострения. Припухлость десны может быть настолько сильной, что ткани закрывают зуб.

Пародонтит

Развитие пародонтита происходит на фоне запущенного периодонтита. Отсутствие лечения провоцирует гнойный процесс с локализованной зоной абсцесса. При пародонтальном абсцессе под десной образуется полость, в которой скапливается гной. Внешне, помимо отека, на мягкой ткани появляется выраженная припухлость в виде полукруга размером до 1–2 см. Лечение проводится хирургическим путем.

Болит десна: что делать?

Если десна болит и даже опухла, то нужно незамедлительно обратиться к пародонтологу. Это стоматолог узкого профиля, с визитом к которому лучше не затягивать при появлении дискомфорта и первых признаках воспаления на слизистой. Именно этот специалист диагностирует и лечит заболевания тканей пародонта. К пародонтологу следует обращаться также по вопросам профилактики заболеваний десен.

На что направлено пародонтологическое лечение

• Удаление зубных отложений
• Чистка пародонтальных карманов
• Предотвращение распространения инфекции
• Активация иммунной системы
• Разработка программы профилактических мер

Лечение десен будет максимально эффективным и успешным на начальной стадии заболевания.

Если болят десны

• Пользуйтесь мягкой зубной щеткой и специальной пастой
• Правильно и регулярно чистите зубы
• Пользуйтесь зубной нитью, ополаскивателем и ирригатором
• На время лечения откажитесь от очень горячей, холодной, сладкой и соленой пищи
• Временно не употребляйте твердые продукты

Что может произойти, если не лечить десны

Кровоточивость и воспаление десен многие оставляют без внимания, так как считают эти симптомы несерьезными, но такое мнение ошибочно. При отсутствии лечения зубодесневое соединение постепенно разрушается, зубы расшатываются и выпадают.

По статистике, гингивит и пародонтит с каждым годом все чаще диагностируются у пациентов в возрасте 30–40 лет. Если не обращаться за помощью к врачу, то уже через 10–15 лет у некоторых из них заболевание переходит из легкой степени в тяжелую, могут начать выпадать зубы.

Методы лечения

В зависимости от причины отека десны и сопутствующих патологических процессов врач может назначить консервативное лечение, либо прибегнуть к хирургическим манипуляциям или удалению зуба. Клиническая картина определяется по результатам осмотра и рентгенографии.

Консервативная терапия

При обращении в стоматологическую клинику специалист проводит ликвидацию причины отека десны и после этого приступает к устранению воспаления, симптомов и сопутствующих патологических процессов.

Пациенту могут быть назначена медикаментозная терапия, включающая прием:

• противовирусных;
• обезболивающих;
• антибиотиков;
• антигистаминных.

Обязательна местная терапия, оказывающая антисептическое действие. Стоматолог может рекомендовать использование специальных мазей или гелей, полоскание рта препаратами или отварами трав.

Хирургическое лечение

Помощь хирургической стоматологии оказывается необходимой при определенных показаниях. Необходимость хирургического вмешательства возникает при развитии гнойного процесса. Специалисту потребуется вскрыть десну, свищевой проход или корневой канал для выхода патологической жидкости. Далее пораженная полость очищается, обрабатывается антисептиком и начинает лечение основного заболевания. Отечность десны может быть признаком серьезной патологии, требующей удаления зуба. Необходимость экстракции или возможность сохранения зуба оценивается врачом.

Болит десна: чем лечить?

Грамотное и эффективное лечение десен может провести только врач‑пародонтолог. В зависимости от диагноза и стадии болезни он может назначить пациенту целый ряд лечебных мероприятий.

• Профессиональная гигиена. Это обязательная процедура, которую проводит гигиенист. За одну процедуру он удаляет все зубные отложения и живущие в них бактерии не только с поверхности зубов, но и под десной. Кроме того, гигиенист проведет коррекцию вашего домашнего ухода за полостью рта, покажет, как правильно чистить зубы, подберет для вас щетку и средства с учетом ваших индивидуальных проблем.
• Лечение аппаратом Vector. Для эффективного лечения в научной стоматологии «Наудент» используют аппарат Vector (Германия). Он деликатно очищает зубодесневой карман на глубине до 11 мм и щадяще работает даже в самых труднодоступных местах, обеспечивая максимальную чистоту. Благодаря ультразвуку Vector-терапия разрушает биопленку из микроорганизмов, а мощный поток жидкости выводит его из-под десны. Специальный раствор промывает и дезинфицирует десны. Благодаря своему щадящему воздействию система позволяет эффективно и в то же время абсолютно безболезненно добиться уменьшения глубины пародонтальных карманов. Исчезают кровоточивость, болезненность и припухлость.
• Плазмолифтинг. Инъекционным способом в воспаленные участки десны вводят плазму крови пациента. Эта процедура проходит абсолютно безболезненно и оказывает благотворное влияние на состояние десен: кровоточивость и воспаление исчезают, а подвижность зубов снижается. Важно, что оздоровительный эффект заметен уже после первой процедуры.
• Физиотерапия. Курс физиотерапии может включать электрофорез, массаж, фотодинамическую терапию и ультразвуковое лечение. Эти процедуры назначаются как дополнение к основному лечению. Они оказывают комплексное воздействие, улучшают прогнозы и сокращают сроки лечения.
• Хирургическое лечение. В случаях запущенной ситуации, когда воспаление зашло слишком далеко, а терапевтические методы не показали нужного результата, пародонтологу остается провести хирургическое лечение. Это может быть кюретаж, гингивэктомия или пластика десны. Врачи научной стоматологии «Наудент» применяют для этого лазер Fonalaser (Германия). Он удаляет пораженные ткани десен практически без неприятных ощущений и без крови, и период восстановления проходит быстро. Также диодный лазер используется при коррекции десневого края и удаления новообразований.

Если нет возможности пойти к врачу прямо сейчас, а десны болят, то временно можно самостоятельно снизить уровень воспаления с помощью:

• Стоматологических гелей для обезболивания десны
• Травяных полосканий для снятия воспаления (ромашка, шалфей, эвкалипт)

Только комплексный подход позволяет эффективно решить проблемы с заболеваниями десен и надолго забыть о боли. Помните, что важно заботиться не только о здоровье зубов, но и следить за состоянием всей полости рта.

Эндодонтическое лечение и пломбировка

Иногда после терапевтического лечения опухают десны и болят зубы. Такое явление может наблюдаться в течение 2–3 дней после удаления нерва и обработки каналов. Но если боль не стихает и не проходит в течение недели, требуется распломбировка и повторное лечение.

Если после пломбировки длительно болит десна, проделайте небольшой эксперимент. Между зубами на месте воспаления проведите зубной нитью: она не должна ни за что цепляться. Если нить не проходит легко и свободно, значит, проблема в недостаточной полировке пломбы. Обратитесь к лечащему стоматологу, и он быстро устранит этот дефект.

К какому врачу обращаться

Только стоматолог сможет точно ответить на вопрос, что делать, если болят десны. Многие люди, столкнувшись с гингивитом, пародонтитом, заболеваниями слизистой оболочки ротовой полости и даже травмами, занимаются самолечением12. Источником информации о лекарственных средствах в большинстве случаев служит не лечащий врач на приеме, а интернет, телевидение, радио, а также советы родственников и друзей12. Важно понимать, что самолечение может привести к развитию ряда осложнений12.

Наверх

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы

1. Состояние стоматологического статус а взрослого населения в зависимости от наличия заболеваний слизистой оболочки полости рта / Маме до в Р . М., Ализаде А. Р., Ибрагимова Л. К., Гамзаев Б. М. // Проблемы стоматологии. — 2013. — № 5. — С. 18-20.
2. Профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта. Омарова К. В. // Вестник хирургии Казахстана. — 2011. — № 4. — С. 128.
3. Терапевтическая стоматология. Учебник / Боровский Е. В. Иванов В. С., Максимовский Ю. M., Максимовская Л. H. / Москва, 2011.
4. Стоматит. Справочник MSD. Профессиональная версия — URL
5. Основные заболевания слизистой оболочки рта. Бородовицина С. И. и др. /Рязань: Атлас, 2021.
6. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Малтабарова Б. А. //Вестник хирургии Казахстана. — 2011. — № 3. — С. 106.
7. Хронический афтозный стоматит в практике стоматолога -терапевта (обзор литературы). Косаева Ш. К. // Вестник Казахского Национального медицинского университета. — 2014. — № 1.
8. Новое слово в лечении альвеолитов. Шлегель Ю. В., Гартман Р. В. // Медико — фармацевтический журнал «Пульс». — 2007. — № 4. — С. 412-413.
9. Профилактика и лечения альвеолита / Родионов Н. Т., Андреева Е. П., Доброродова С. В., Столетняя Т. П. // Вестник Смоленской медицинской академии. — 2010. — № 2. — С. 110-111.
10. Стоматологический гель для десен «Метрогил Дента®» в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости рта // Практическая медицина. — 2009. — С. 105-106.
11. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата МЕТРОГИЛ ДЕНТА®.
12. Самолечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта. / Цепов Л. М. и др. // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. — 2021.

Гингивит

Это самая распространенная болезнь тканей пародонта, которая сопровождается кровоточивостью, воспалением и отеком. Встречается у взрослых и детей любого возраста. Своевременное лечение у пародонтолога позволяет полностью устранить болезнь.

По характеру течения заболевание бывает:

острым — резко начинается и стремительно развивается

хроническим — вялотекущий процесс с неярко выраженными симптомами

обострившимся — резкое нарастание симптоматики хронического заболевания

ремиссионным — процесс исчезновения всех признаков болезни

Заболевание может носить локальный характер, то есть наблюдаться на ограниченном участке, или быть генерализованным и поразить десны полностью. На начальной стадии болезни характерно появление болезненных ощущений в десне при надавливании, усиленном жевании или резком изменении температур.

Гингивит имеет несколько форм, и каждая из них лечится по-своему. Главное — вовремя обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Буквально каждая вторая женщина в период беременности страдает гипертрофическим гингивитом. Он развивается в результате гормонального сбоя и некачественной гигиены. Устранить воспаление и восстановить слизистую полости рта может только специалист.

Советы по уходу и питанию

Во время консультации с врачом вы получите конкретные рекомендации, которые необходимо будет соблюдать. Придерживаясь их и наших простых правил, вы быстро пойдете на поправку.

• Посоветуйтесь с пародонтологом по поводу правильного выбора зубной щетки и пасты
• Научитесь у специалиста правилам домашней гигиены и соблюдайте их регулярно
• Используйте дополнительные средства гигиены для ежедневного ухода
• Откажитесь от слишком горячего, холодного, очень кислого и соленого
• Не ешьте твердую пищу, которая может дополнительно травмировать десны
• Употребляйте меньше сахара, конфет, ирисок, шоколада и других кондитерских изделий
• Включите в рацион больше овощей и фруктов, принимайте поливитамины

Если у вас кровоточат десны, не стоит относиться к этому как к естественному явлению в нашем организме. Лучше сто раз подстраховаться и записаться на консультацию к стоматологу, чем разом лишиться всех зубов.

Если вы давно не были на приеме у врача — самое время записаться на профилактический осмотр к специалистам Центра Современной Стоматологии. Ведь десны требуют к себе такого же ответственного отношения, как и зубы.