Можно ли принимать обезболивающие препараты кормящей маме и какие?

Кормление грудью и обезболивающие препараты

Большинство мамочек старается как можно дольше терпеть болевые ощущения. Но часто боль становится просто невыносимой. Чтобы можно было спокойно заниматься ребенком, маме необходимо принять обезболивающее лекарство. Врачи утверждают, что многие виды боли терпеть нельзя, поэтому нужно незамедлительно действовать.
Как правильно принимать обезболивающие в период лактации:

1. Некоторые женщины сами себе назначают обезболивающее, прочитав отзывы в интернете или послушав подруг. Препарат может навредить грудничку, поэтому не занимайтесь самолечением, ведь последствия могут оказаться плачевными.
2. Перед тем, как принять лекарство, даже если его прописал доктор, следует внимательно прочитать инструкцию.
3. Обращайте внимание на сроки годности обезболивающих. Многие аптеки практикуют такие акции: за 1-2 месяца до окончания срока годности лекарств они предлагаются по сниженной цене. Не стоит покупать такие препараты, ведь сразу вы не используете целую упаковку.

Препараты, запрещенные при лактации

Обезболивающие таблетки, которые запрещены при грудном вскармливании (лекарство может выпускаться в виде порошка, сиропов, пилюль и др.):

• 
  Цитрамон;

• Аспирин;
• Баралгин;
• Пенталгин;
• Анальгин;
• Кодеин;
• Андипал;
• Спазмалгон;
• Спазган;
• Нимесулид.

Самыми опасными считаются Аспирин, Цитрамон, Анальгин и его аналоги. Цитрамон и Аспирин оказывают негативное влияние на внутренние органы малыша. Анальгин и препараты с названием, которое заканчивается на -гин, могут стать причиной сильнейшего аллергического приступа.

Нельзя принимать комбинированные средства, поскольку они также влияют на развитие внутренних органов ребенка, и в дальнейшем могут появиться многие болезни.

Какие препараты совместимы с ГВ?

Женщины знают, что нужно дать ребенку, когда у него поднимается температура и появляются боли различного характера: Панадол или Нурофен. Соответственно, если малышу эти препараты разрешается употреблять, то мамам при вскармливании они не запрещены. Лекарства, предназначенные для детей, выпускаются в виде сиропов и свечей, аналоги для взрослых производят в форме таблеток либо инъекций.

Какое обезболивающее можно принять при кормлении грудью:

• Парацетамол (аналоги – Панадол, Эффералган);
• Ибупрофен (аналоги – Ивалгин, Ибупрекс, Нурофен).

Чтобы минимизировать действие препарата на грудничка и при этом избавиться от боли, лучше принимать такую форму обезболивающих, которая позволит нейтрализовать локальное место очага боли. Например, Кетанов можно использовать в виде геля: он наносится на пораженный участок и действует в конкретном месте, практически не проникая в мамино молочко.

На заметку! Врачи советуют во время грудного вскармливания при сильной боли выбирать ректальные свечи. Они являются наиболее безопасной формой и воздействуют на болевой очаг достаточно длительное время.

Разрешенные обезболивающие при грудном вскармливании, кроме Парацетамола и Ибупрофена:

• Кетанов. Достаточно сильный препарата, поэтому врачи запрещают принимать в первый месяц после родов.
• Диклофенак. Если у женщины есть проблемы с ЖКТ, этот препарат лучше не использовать.
• Но-шпа. Среди лекарств, которые снимают болевые спазмы, но-шпа считается самой безопасной. Тем не менее, врачи рекомендуют но-шпу в виде разового приема от сильных спазматических болей.
• Ультракаин и Лидокаин быстро выводятся из организма, поэтому они достаточно безопасные.

Правила использования

Доктор Комаровский, к примеру, рекомендует избегать применения обезболивающих при грудном вскармливании или беременности, так как некоторые препараты просто не прошли должных клинических исследований. Однако если женщина не может терпеть сильной боли, ждать, когда она пройдет сама, или использовать сомнительные народные методы не стоит. Вот несколько правил, которые помогут быстро разобраться с проблемой и не нанести вред себе и своему ребенку:

• Важно понимать: обезболивающие только снимают симптом, но не лечат само заболевание. Поэтому при болевом дискомфорте рекомендуется обратиться к врачу, найти причину неприятных ощущений и устранить ее. Так, при зубной боли посетите стоматолога, если «стреляет» в ухе – лор-врача. Если не устранить первопричину, боль будет возникать снова и снова, требуя очередного приема медикаментов.
• Даже у препарата, назначенного доктором, проверьте аннотацию, а точнее раздел «Использование при беременности и в период грудного вскармливания». Нет запретов – принимайте, причем в рекомендованной дозировке. Но! Количественный переход лекарственных веществ в молоко матери исследован лишь в отношении немногих препаратов. Поэтому в большинстве случаев вы увидите, что при беременности и лактации препарат не исследовался или беременность и лактация являются противопоказаниями к применению (именно по причине отсутствия исследований на этой группе). Некоторые мамы пытаются уменьшить вред препаратов, уменьшая дозу. Делать так не рекомендуется, ожидаемого эффекта не произойдет (тем более если мы говорим о средствах, допустимым при кормлении грудью!).
• Ищите в инструкции важный для нас показатель – период выведения препарата. Как правило, он одинаковый для плазмы крови и для грудного молока. Так можно просчитать период, когда препарат покинет ваш организм. Анальгетики проникают в кровь и в мамино молоко одновременно: для этого требуется всего полчаса, максимальная концентрация наступает через 1–1,5 часа. А выводятся дольше – до 2–7. Период полувыведения парацетамола, например, около 3, а ацетилсалициловой кислоты – до 7.

Действие обезболивающих на малыша

Известный детский врач высшей категории Е. Комаровский считает, что кормящей женщине желательно воздержаться от любых лекарственных средств, в том числе, обезболивающих. Обезболивающее при лактации прямиком транспортируется в молоко, а потом сразу в организм грудничка, еще не до конца сформировавшийся. Но никто не застрахован от ситуаций, когда боль становится невыносимой. В этом случае необходимо обсудить прием обезболивающих со своим врачом.

Любые лекарства, даже условно разрешенные при грудном вскармливании, оказывают воздействие на здоровье грудничка. Маленький организм еще не умеет выводить токсичные вещества, а это значит, что любой препарат может отравить малыша.

Кроме этого, даже разрешенное обезболивающее в неправильных дозах может спровоцировать потерю молока. Это происходит в том случае, когда была выпита большая доза препарата, или лекарство было подобрано неправильно. Прежде чем принять обезболивающее, подумайте, насколько это необходимо? Ведь многие мамы даже при малейшей головной боли сразу прибегают к таблеткам, хотя можно обойтись теплым чаем и получасовым отдыхом.

Почему могут болеть зубы у кормящей мамы

Главная причина патологии жевательных органов при лактации та, что молодая мама до зачатия ребенка не заботилась о здоровье ротовой полости. Под воздействием повышенной нагрузки на организм начинают возникать различные проблемы. Так как у эмали пористая структура, кислоты легко проникают в ее слой, вымывая полезные минералы. Их замещение из-за повышенной нагрузки нарушается, поэтому появляются проблемы. Их может решить реминерализация зубов, то есть восстановление эмали путем восполнения дефицита минералов. К частым провоцирующим факторам относятся:

1. Поражение околозубных тканей, их воспаление.
2. Кариес, сопровождающийся болью. Правда, на ранних стадиях дискомфорт отсутствует. Чем раньше начать лечение, тем легче пройдет терапия.
3. Неправильное очищение ротовой полости, недостаточно тщательный уход за жевательными органами.

Это лишь некоторые причины патологии. Корень проблемы зачастую заключается в таких аспектах:

Сильный дефицит кальция

Зубная боль при ГВ появляется из-за нехватки такого нужного элемента, как кальций. Полноценное здоровье без его достатка невозможно. А у большинства женщин уже в период вынашивания ребенка наблюдается его дефицит. Если с этим не бороться, проблема будет прогрессировать, что вызовет тяжелые последствия, особенно для жевательных органов. Обычно в таких ситуациях стоматологи назначают пациенткам специальную терапию — курс приема определенных лекарственных средств. Врач определит, какой препарат подходит в той или иной ситуации. Важно, четки выполнять рекомендации дантиста, чтобы организм не пострадал, а лечение не навредило эмбриону.

Пульпит

Это частое осложнение кариеса, при котором внезапно появляется острая боль в виде приступа. Болезненная реакция явно проявляется на острую, соленую, холодную, кислую, горячую пищу. Дискомфорт усиливается в ночное время. Воспаление нервно-сосудистого пучка сопровождается головной болью, недомоганием, отеками. Как же распознать, что нервы воспалены?

• Появляется стреляющая интенсивная боль ночью;
• Длительная болевая реакция на температурные раздражители;
• Распространение неприятных ощущений на скулу, ухо, висок, затылок;
• Несвежее дыхание;

Иногда болезнь сопровождается повышением температуры. Чаще всего это происходит при некрозе пульпы.

Периодонтит

Эта патология появляется вследствие кариоза и пульпита. В такой ситуации болит зуб при ГВ сильно, остро, особенно при задевании на поврежденную единицу. Данное заболевание серьезное. При нем поражаются все ткани, окружающие корень жевательного органа. Десны краснеют, опухают, могут отекать губы и щеки. Если своевременно не провести диагностирование и терапию, больную единицу можно потерять. Инфекция быстро проникает вглубь по каналам корня, разрушая орган полностью.

Нарушения в эндокринной системе

Щитовидная железа – очень важный орган. Без его правильной работы невозможно иметь крепкое здоровье. Если эндокринная система дает сбои, страдает полость рта, десны и жевательные органы. Так как в период вынашивания ребенка и лактации гормональный фон нарушается, выработанных ферментов становится недостаточно для полноценного развития организма малыша и хорошего состояния матери. Поэтому, посещение эндокринолога в таких случаях необходимо. Только специалист может определить причины патологии и устранить ее.

Как быстрее избавиться от боли?

При появлении сильной боли необходимо как можно быстрее показаться врачу для того, чтобы он выписал подходящие обезболивающие. В выписанных препаратах не должно содержаться даже минимального количества веществ, запрещенных при грудном вскармливании.
В первую очередь, следует иметь в аптечке Ибупрофен. Выбирайте любую форму: свечи, гель, суспензию. Кетанол для молодых мам желательно использовать в виде геля. Новокаин и Ультракаин лучше приобретать в виде инъекций. Но стоит обратить внимание на то, что после инъекций иногда запрещено продолжение грудного вскармливания.

Если нужно длительное обезболивающее действие, оптимальной формой препарата являются ректальные свечи. Таблетки и пилюли принимаются, как разовое средство, после которого врачи рекомендуют сутки не кормить грудью.

При лактации для местной анестезии применяются некоторые обезболивающие препараты из анальгетиков.

Риски самолечения

Некоторые пациентки панически бояться зубных врачей, поэтому пытаются заниматься самолечением. Первый неправильный шаг – это использовать советы соседей, подруг, которые не компетентны в этом вопросе. К примеру, распространенной ошибкой является прием БАДов с минимальным количеством микроэлементов, вместо того, чтобы провести глубокое фторирование зубов. Очень опасно ставить себе диагнозы, так как симптомы многих болезней похожи. В результате приема неподходящих препаратов организм дает сбои. У женщин пропадает молоко или становится непригодным для кормления. Не зная этого, молодые мамы продолжают кормить малышей, чем отравляют их организм. Кроме того, у карапуза может начаться аллергия, появляются отеки, сбивается дыхание. Поэтому, чтобы не подвергать опасности своего ребенка каждая мама должна следовать рекомендациям врача.

Из профилактических мероприятий на первом месте стоит регулярная чистка ротовой полости, полоскание рта после приема пищи, использование флосса, своевременная замена зубной щетки. Беременные женщины и кормящие матери должны сбалансировано питаться, употреблять те продукты, что богаты кальцием. Профилактические осмотры следует проходить один раз в полгода. Если есть проблемы, лучше их решать сразу, не допускать депульпирования жевательных органов.

Как выбрать лекарственное средство?

Выбирая обезболивающие, которое можно принимать при грудном вскармливании, обращайте внимание на следующие факторы:

• Насколько токсично лекарство;
• Как быстро он выводится из организма;
• Какой процент содержащихся в препарате составляющих всасывается в кровь;
• Насколько быстродействующим является лекарство;
• Что будет, если принять дозу больше, чем назначил врач;
• Влияние обезболивающего на мамино молоко.

Кормящей женщине нужно очень внимательно читать инструкцию. В состав препаратов могут входить безобидные компоненты, которые, тем не менее, вызывают аллергию у грудничка. Мама должна знать, на что у ее ребенка может возникнуть аллергическая реакция.

На заметку! Наиболее безопасными считаются разрешенные препараты, которые выводятся из женского организма менее, чем за 4 часа.

При головной боли

Причин возникновения головных болей у кормящих женщин много. Молодые мамы находятся в постоянном стрессе, переживают за малыша, волнуются, чтобы ему хватало молока. Бессонные ночи, отсутствие полноценного отдыха, неправильное питание способствуют тому, что у кормящей мамы часто появляется мигрень. Также после родов и в период лактации у многих женщин наблюдается гормональный сбой, который провоцирует возникновение мигреней.

Головные боли терпеть нельзя, а порой просто невозможно, настолько плохо себя можно чувствовать. При вскармливании грудью можно принять следующие препараты, которые помогут устранить головную боль:

• Средства с действующим веществом Парацетамол: Стримол, Панадол, детский сироп с парацетамолом. Таблетку Парацетамола желательно запить теплым зеленым чаем, чтобы усилить эффект препарата;
• Лекарства на основе ибупрофена: Ибуфен, Нурофен.

При зубной боли

Какие обезболивающие можно пить при гв, если заболел зуб:

• Кетанов в таблетках уменьшит зубную боль, но причину не устранит. Кетанов обычно назначают после удаления зуба. При острой зубной боли обезбольте лекарством, но отправляйтесь к стоматологу при первой возможности.
• Лидокаин. Аналогом Лидокаина в инъекциях Ультракаином стоматологи обезболивают полость рта, чтобы провести последующее лечение.

Можно воспользоваться средствами, предназначенными для уменьшения боли у малышей в период прорезывания зубов:

• Калгель с Лидокаином в составе;
• Камистат Беби в геле. Содержит не только Лидокаин, но также экстракт ромашки аптечной;
• Дентол Беби. Гель охлаждает, обезболивает, дезинфицирует.

Все разрешенные препараты от зубной боли лишь временно обезболивают, поэтому, почувствовав боль в зубе, не откладывайте визит к дантисту.

При болях после кесарева

Практически каждая роженица после КС ощущает сильные боли, терпеть которые невозможно. Какие можно обезболивающие при грудном вскармливании после кесарева:

• Разовый укол но-шпы;
• Инъекции Ультракаина. В родильных домах часто ставят уколы этого препарата, который безопасен для грудничка и надолго снимает болевые ощущения.

Если после обезболивающего болевой синдром не снимается, а состояние ухудшается, следует обратиться за медицинской помощью.

Почему болят соски при кормлении?

Распространенные причины боли в сосках:

• Ваши соски привыкают.

  В течение первых нескольких недель грудного вскармливания соски могут болеть, потому что как и ваша грудь, они адаптируются к процессу вскармливания. Эти неприятные ощущения обычно проходят, когда у вас с малышом наладится процесс кормления.

• Неправильный захват соска.

  Неправильный захват ребенком соска при кормлении может вызвать неприятные ощущения из-за трения рта малыша о кожу.

• Молочная мозоль.

  Это болезненный участок белого цвета на соске или вокруг него. Он представляет собой загустевшее молоко или кожу, наросшую над млечным протоком. Молоко не может выйти из протока и скапливается под кожей, образуя мозоль.

• Мозоль.

  В отличие от молочной обычная мозоль на соске образуется из-за неправильного захвата, плохо подобранной накладки или трения молокоотсоса о кожу.

• Короткая уздечка.

  Если язык малыша не достает до нижней губы, когда он плачет, или если его язык по форме напоминает сердечко, у него может быть укороченная уздечка. Из-за короткой уздечки у ребенка не получается нормально захватывать грудь, отчего у мамы могут болеть соски.

• Плоские или вдавленные соски.

  Если при сжатии ареолы (пигментированный участок вокруг соска) примерно на 2-2,5 сантиметра за соском сосок не твердеет и не начинает «торчать», возможно, у вас плоские соски. А если при такой же проверке сосок уходит внутрь, то он считается вдавленным. Такие соски ребенок не может нормально захватывать, и от этого у мамы возникают болевые ощущения.

• Когда вы отнимаете малыша от груди, а он продолжает сосать.

  Это не только болезненно, но и может повредить ткани груди и соска.

• Тесный бюстгальтер.

  Тесный бюстгальтер давит на сосок и раздражает кожу.

• Моющие средства и отдушки.

  Некоторые средства и отдушки сушат кожу сосков и вызывают раздражение. Такая реакция бывает и на стиральный порошок.

• Вазоспазм.

  После кормления грудью иногда мамы испытывают боль, которая отдает от соска в молочную железу. Это происходит из-за сужения кровеносных сосудов молочной железы (вазоспазма).

• Мастит.

  Это инфекционное заболевание молочной железы. Оно развивается, когда молоко не может нормально выйти из молочной железы, потому что забился млечный проток. Молоко скапливается, вызывая боль и опухание груди и соска. Также к симптомам мастита относятся красные полосы на груди, гриппоподобные проявления вроде высокой температуры и боли в суставах и конечностях, уплотнение в груди.

• Молочница.

  Это инфекционное грибковое заболевание, которое поражает соски и вызывает болезненные ощущения в них. Если на слизистых рта или на губах ребенка есть белые или желтоватые пятна, а также трескается кожа в уголках губ, у него может быть молочница. Симптомы молочницы у кормящей мамfы: трещины сосков, колющая боль в груди в процессе кормления или после него, зуд или жжение в сосках, сильное покраснение сосков, блеск или чешуйчатость кожи сосков.

Если обезболивающее принять все-таки нужно – правила

Конечно, бывают такие случаи, когда обезболивающее нужно срочно, а попасть к врачу невозможно. Например, у кормящей мамы ночью разболелся зуб. В этом случае из списка разрешенных обезболивающих выбирается тот препарат, в составе которого будет меньше всего токсических веществ. Токсины сразу же проникают в грудное молоко, а детский организм еще не научился выводить все ядовитые вещества. Если боль застала маму днем, ей нужно попасть на прием к педиатру своего участка и получить консультацию, какое лекарство и в каком количестве можно принимать.

Перед приемом лекарственных препаратов стоит проконсультироваться с врачом

Приняв обезболивающее и покормив малыша, мама должна постоянно следить за состоянием грудничка. Если у него появилась повышенная сонливость, вялость, апатия, отсутствие аппетита, а тем более тошнота со рвотой, следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

В том случае, когда препарат принимается курсом, нужно исключить кормление грудью в самый пик активности действующих веществ. Если кормящей маме назначают лекарство, не совместимое с лактацией, ей следует прекратить кормление грудью и возобновить его после окончания лечения. Ни в коем случае нельзя уменьшать дозу препарата для того, чтобы продолжать кормить малыша молоком. Это опасно для его здоровья, развития, а иногда и жизни.

Педиатры настоятельно рекомендуют при длительном приеме обезболивающих постоянно сцеживать молоко, чтобы действующие вещества не попали в организм грудничка.

Если боль носит временный характер и возникает не часто, женщине при грудном вскармливании вполне допустимо выпить разрешенный обезболивающий препарат. Когда же болевые ощущения не прекращаются, возникают регулярно, доставляют сильный дискомфорт, это сигнализирует о том, что женщине нужно пройти обследование для выявления истинных причин боли.

Запрещенные препараты

Все эти таблетки почти наверняка есть в вашей аптечке. Но они строго запрещены женщинам, кормящим грудью. В этот список попали:

• Анальгин. В большинстве стран этот препарат в принципе запрещен к применению (не только кормящими женщинами), так как содержит вещество, провоцирующее развитие агранулоцитоза. При попадании в грудное молоко крайне негативно сказывается на работе почек и кровеносной системы младенца. Анальгин входит в состав «Баралгина», «Темпалгина», «Спазмалгона», «Пенталгина», «Спазгана». Разрешен к применению только в самых крайних случаях, при высоких температурах, которые не сбиваются другими лекарствами. Тогда делается внутримышечная инъекция анальгина с димедролом и папаверином. Однако такие радикальные методы может назначать только врач!
• «Нимесил» («Найз», «Нимид» и другие препараты на основе нимесулида). Оказывает практически мгновенное обезболивающее действие. Но из-за отсутствия достаточного количества клинических исследований запрещен для приема беременным и кормящим женщинам, а также детям до 12 лет.
• Ацетилсалициловая кислота (аспирин и цитрамон). Негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта грудничка, способствует нарушению работы почек и системы кроветворения.

Отзывы

Елена, 29 лет: «До беременности я часто страдала мигренями. Беременную меня головные боли не сильно беспокоили, зато после рождения дочки возобновились. Сразу обратилась к педиатру с вопросом, какие средства мне могут помочь, чтобы не навредить здоровью доченьки. Мне посоветовали детский Парацетамол, а еще народные средства, например, теплый зеленый чай с ложкой сахара. Не хочу принимать сильные препараты, ведь это значит, что нужно прекратить кормить грудью».

Ольга, 24 года: «Как-то вечером у меня сильно разболелся зуб. Мучилась полночи, но потом не выдержала и выпила половину таблетки Кетанов. Очень переживала, чтобы лекарство не попало в молоко. Утром не кормила сына, предложила смесь, а молоко сцедила. Поехала в стоматологию, где пришлось зуб удалить. Дневное и вечернее кормление тоже заменила смесью, на ночь выпила полтаблетки Кетанов. Посоветовалась с педиатром, он разрешил после сцеживания покормить ребенка. Надеюсь, таких ситуаций больше не повторится».

У кормящей мамы может заболеть все, что угодно: голова, желудок, живот, зуб, спина. Многих женщин сопровождают мышечные боли. Терпеть боль до потери сознания нельзя, поэтому перед посещением врача следует принять обезболивающее, которое разрешено при грудном вскармливании. И обязательно следите за состоянием малыша после принятия лекарства. При малейшем ухудшении сразу же обращайтесь за медицинской помощью.

Как снизить вероятность развития стоматологического заболевания после родов

Чтобы не переживать лишний раз из-за стоматологических заболеваний в непростой период восстановления организма после родов, важно соблюдать рекомендации:

1. На этапе планирования беременности вылечить все имеющиеся болезни полости рта.
2. При появлении кариеса сразу обратиться к доктору. Пока кариозная полость небольшая, ее можно абсолютно безболезненно вылечить без применения анестетиков.
3. Всегда тщательно соблюдать гигиену полости рта.
4. Дважды в год проходить плановые осмотры в кабинете стоматолога.

Женщины, которые заботятся о здоровье своей улыбки, гораздо реже сталкиваются с необходимостью лечения зубов во время лактации.