После посещения стоматолога передний зуб слегка потемнел. Что это может быть и останется ли он таким навсегда?

Запломбированный зуб может долгое время не беспокоить человека, не менять своего внешнего вида и не подавать никаких признаков разрушения. Однако далеко не всегда пломбы служат долгие годы и защищают зубы от патологических изменений. Первый признак деструктивных процессов – потемнение эмали. Что делать, если почернел зуб под пломбой? Каковы причины этого явления, и какие шаги следует предпринять, чтобы вовсе не расстаться с зубом?

Дополнительные симптомы

Обычно появление вторичного кариеса сопровождается не только потемнением, но и рядом других симптомов, которые сложно не заметить. На что следует обратить внимание, если почернели зубные единицы? Рассмотрим дополнительные симптомы:

• изменение цвета эмали, появление черной точки на поверхности, потемнение и другие визуальные признаки разрушения;
• неприятный запах изо рта, особенно в утренние часы после пробуждения – это результат развития болезнетворных микроорганизмов и разрушения тканей;
• подвижность пломбы, которая в итоге может частично раскрошиться или вовсе выпасть;
• болевые ощущения, особенно если нервы не удалены;
• покраснение десны, вызванное наличием воспалительного процесса.

Даже если почернение пломбы не сопровождается описанными выше дополнительными симптомами, рекомендуется пройти профилактический осмотр, чтобы специалист мог выявить причины проблемы и определить тактику дальнейших действий.

Причины изменения цвета

Заметили, что потемнела пломба на зубе? На изменение цвета могли повлиять несколько факторов.

• Употребление красящих продуктов. Только что поставленная пломба может потемнеть от крепкого чая, черного кофе, шоколада, красного вина, винограда, концентрированных фруктовых соков. Композит также может окраситься при употреблении моркови, свеклы, черники, вишни, газированных напитков с красителями.
• Курение. Табачный дым провоцирует оседание смол, растительных алкалоидов, органических кислот на отреставрированных зубах, из-за чего они приобретают желтоватый или коричневый оттенок.
• Высокий уровень фтора в воде и пище. При употреблении низкокачественной воды и продуктов с высоким содержанием минерала на зубах могут появиться множественные пятна.
• Недостаточная гигиена полости рта. Если плохо очищать зубы, на них будут оставаться красящие вещества, скапливаться бактериальный налет. Это может привести к появлению вторичного кариеса.

Диагностика

Задача диагностики – определить, почему почернел пломбировочный материал и зубные элементы под ним. Профессиональные методики помогут выявить наличие кариеса и степень поражения, чтобы принять окончательно решение об удалении или лечении.

Диагностика заключается в визуальном осмотре, а также проведении рентгенографического исследования. При подозрении на сопутствующие заболевания ротовой полости, могут использоваться и дополнительные методы диагностики.

Что делать если пломба окрасилась равномерно

Если спустя какое-то время после лечения и пломбирования зуба вы вдруг обнаружили, что пломба поменяла цвет — стала розоватой или желтоватой, или просто потемнела — в большинстве случаев это значит одно: вы забыли о предписаниях врача и все-таки съели какую-то красящую пищу слишком рано. Только что установленная пломба, к сожалению, подвержена окрашиванию, и если вы пообедали чем-то с большим содержанием красителей — может изменить цвет.

Как исправить:

обратиться к стоматологу, который проведет полировку и чистку пломбы. Чаще всего — отшлифует верхний окрасившийся слой, и пломба вновь посветлеет.

Кроме того, окраситься могут и старые пломбы, но уже по другой причине. Современные пломбы изготавливают из композитного материала, наиболее подходящего для стоматологических целей по составу и по функциям. У него есть только один недостаток: от частого перепада температур (потребления горячей-холодной пищи) этот материал расширяется и сужается вновь. Это микроскопические изменения, мы не ощущаем и не видим их, но микробы и красители все-таки могут таким образом проникнуть внутрь пломбы.

Как исправить:

врач-стоматолог, в зависимости от ситуации, предложит либо замену пломбы (если она очень старая и уже не выполняет основных функций), либо сумеет отшлифовать ее. Но замена — более подходящий вариант.

Терапия

Если потемнела пломба на переднем зубе или же на любом другом из всего ряда, возможны три варианта решения проблемы, выбор которых должен определяться результатами диагностики:

• Удаление: производится в том случае, если зуб разрушен настолько, что его нельзя вылечить;
• Снятие старой пломбы, лечение кариеса и установка нового пломбировочного материала;
• Установка зубной коронки после полного устранения патологии.

В случае развития осложнений и присоединения других заболеваний могут потребоваться дополнительные терапевтические мероприятия, направленные на устранение очага инфекции и восстановление зуба.

Методы лечения в стоматологии

Если зубы стали темнеть, не стоит игнорировать проблему. Визит к стоматологу будет самым верным решением. Специалист проведет осмотр и диагностику, по результатам которых определит причину изменения цвета зубной коронки. Способ восстановления оттенка эмали будет напрямую зависеть от провоцирующего фактора.

При патологических внутренних процессах проводится лечение:

• удаление кариеса и реставрация зуба;
• извлечение старой пломбы и повторное пломбирование;
• замена металлической вкладки или искусственной коронки с заменой на безметалловую конструкцию;
• реставрация зуба после травмы;
• и другие методы.

Если зубы здоровы и причина их потемнения во внешнем воздействии, то проводится:

• профессиональная чистка зубов для удаления налета и зубного камня;
• отбеливание зубов щадящими и безопасными методами;
• реминерализация эмали и коронки с целью повышения устойчивости к красящим веществам.

Не следует прибегать к самолечению в домашних условиях. При потемнении эмали зубная ткань ослаблена и любые непрофессиональные методы воздействия могут спровоцировать осложнения основного заболевания или развитие патологических процессов.

Профилактика

Предотвратить почернение зуба под пломбой можно с помощью эффективной профилактики. Чтобы избежать необходимости повторного лечения следует придерживаться нескольких правил:

Во-первых, выполнять все гигиенические предписания врачей – своевременно и регулярно чистить зубы, используя правильно подобранную пасту, нить, ополаскиватели. Во-вторых, своевременно проходить профилактические осмотры, чтобы выявлять и лечить любые заболевания на ранних стадиях, до появления осложнений.

Стараться избегать перепадов температур – не употреблять одновременно горячую и холодную пищу, не пить горячие напитки на морозе. Избегать травматического воздействия – не грызть запломбированными зубами твердую пищу (орехи, семечки). Вовремя лечить любые инфекционные заболевания, в том числе и те, которые не связанны напрямую с ротовой полостью.

Избавиться от вредных привычек, нарушающих деятельность организма и ослабляющих его защитные функции. Не экономить на восстановлении зубов и, если пломба потемнела, своевременно заменять ее.

Причины потемнения зубов

Состояние зубов является отражением питания, ухода, наличия вредных привычек и других факторов. Если начали темнеть зубы, нужно рассматривать самые разные причины, способные вызвать изменение оттенка эмали. Все причины, по которым темнее эмаль зубов, разделяют на внешние и внутренние.

Внешние причины

Под внешними причинами подразумеваются процессы, протекающие из-за стороннего влияния на зубы.

1. Плохая гигиена. Из-за недостаточно качественного ухода за зубами на эмали остается налет. Постепенно отложения начинают уплотняться и становятся более плотными. Если на налет воздействует краситель, то его пигмент проникает глубоко внутрь плотной структуры.
2. Красители. Ослабленная из-за деминерализации или отбеливания зубная эмаль становится неустойчивой к искусственным и натуральным красителям. Изменение цвета зубов может произойти при частом употреблении продуктов с красителями (кофе, яркие ягоды, овощи и фрукты, газированные и алкогольные напитки, сладости, специи и др.).
3. Курение. Черные зубы — частая проблема курильщиков. Смолы, выделяемые при выкуривании сигареты в полость рта, обильно оседают на эмаль и плотно прилипают к ней.

Черный налет на зубах, удалить зубной щеткой и даже отбеливающей зубной пастой невозможно. Эстетический дефект устраняется только с помощью профессиональных стоматологических методов.

Внутренние причины

Внешние факторы провоцируют преимущественно эстетический недостаток, но могут быть причиной повышенного риска заболеваний зубов. К внутренним причинам следует отнестись максимально серьезно, поскольку они предполагают воздействие на зубы патологических процессов, которые без соответствующего лечения будут только прогрессировать.

Внутренние факторы от чего темнеют зубы.

1. Кариес. Наиболее распространенная причина потемнения зубной эмали. Отличительной особенностью является изменение цвета одного зуба. В редких случаях темнеет несколько соседних зубов. Кариес может проявиться в виде пятна или кариозной полости. Если протекает пришеечная форма кариеса, то темнеют корни зубов, правильнее сказать, прикорневая зона.
2. Пломба. Черные зубы могут быть результатом пломбирования. Некоторые виды композита содержат в своем составе вещества, которые окрашивают дентин и коронку. Современная стоматология не использует подобные материалы, но если зуб был запломбирован более 7–10 лет назад, подобные причины не исключают.
3. Вкладка металлическая. Для металла свойственно окисление, что может легко вызвать потемнение зубной эмали.
4. Металлические коронки. Установка классических металлических коронок имеет такой дефект, как потемнение зуба в зоне краевой линии десны. Появление черноты свидетельствует о процессе окисления, который вызывает воздействие кислотной среды полости рта на металл.
5. Травмы. Зуб снабжен большим количеством кровеносных сосудов, при повреждении которых кровь может проникать в дентин. Из-за скопления крови под коронкой, процесс распада кровяных частиц будет влиять на цвет зуба, который будет меняться от красного до иссиня-черного.
6. Депульпирование. Удаление зубного нерва влечет за собой множество последствий. В том числе и потемнение эмали. Причина — отсутствие питания зуба или развитие рецидивирующего кариеса.

При прогрессировании внутренних причин лечения является обязательным этапом восстановления здоровья и эстетики зубов. В зависимости от патологии специалист определяет способы воздействия на патологический процесс.

Болит зуб под пломбой

Вы здесь: Стоматологическая клиника > Вопросы и ответы > Болит зуб под пломбой

Завершающим этапам в лечении кариеса, пульпита и некоторых других заболеваний зубов является пломбирование. Но что делать, если после этого болит зуб под пломбой? Вначале следует рассмотреть основные причины данного состояния.

1. Вторичный (рецидивирующий) кариес под пломбой. Рядом с наложенной пломбой появляется кариозная полость. Причина этого состояния – неполное удаление размягченного дентина (основной ткани зуба) в кариозной полости во время лечения. Кариес, развивающийся под пломбой, является ответом и на вопрос – почему чернеет зуб. Появление темного пятна вокруг пломбы является ранним диагностическим симптомом. Не стоит дожидаться начала болевых ощущений, изменение цвета ткани зуба около пломбы уже является показанием для обращения к стоматологу.
2. Пульпит под пломбой. Если корневые каналы не достаточно расширены или имеют искривления, пульпу удалить затруднительно. Кроме того, ошибка может возникнуть на этапе пломбирования каналов. Именно поэтому в «Калипсо», Екатеринбург, при лечении пульпита используется рентгенологический контроль — цена ошибки слишком высока.
3. Неполное удаление нервной ткани. Если у вас болит мертвый зуб, то это свидетельствует о том, что нерв либо инфицированные ткани вокруг него не были удалены полностью.
4. Повышенная чувствительность зубов, которая субъективно может расцениваться как боль. Усиление боли происходит при жевании твердой пищи. Причины: перед нанесением адгезивного материала зубная полость должна быть высушена струей воздуха. Если врач пересушил или не досушил сформированную полость, то в дальнейшем происходит раздражение нервных окончаний в дентине, вызывая боль.
5. Некроз пульпы. После пломбирования силикатным цементом или одним из композиционных материалов может возникнуть острая боль в результате нарушения наложения изолирующей прокладки. Пломбировочный материал раздражает пульпу, вызывая ее воспаление или некроз.

Таким образом, даже при поверхностном рассмотрении причин становится ясно, что в 99% случаев того, что болит зуб под пломбой, являются врачебные ошибки. Специалисты «Калипсо» рекомендуют лечить зуб в частной стоматологии, с использованием современного технического оснащения и материалов. Если после пломбирования зуба появились болевые ощущения либо боль сохраняется больше двух дней, немедленно обратитесь к врачу-стоматологу!