Кандидозный стоматит у взрослых: причины, симптомы, лечение

Что такое стоматит?

Стоматит – воспаление слизистой полости рта. По статистике с ним сталкивается около 20% населения нашей планеты. У взрослых и детей он может принимать форму самостоятельного заболевания или выступать в роли симптома, указывающего на патологии организма. В обоих случаях лечение проводят комплексно и под наблюдением врача.

Как выглядит заболевание?

Распознать стоматит несложно. Начальная стадия заболевания характеризуется появлением легкой отечности слизистой рта. Она становится более красной, сухой и блестящей. На ее поверхности может появляться налет, а на месте будущих поражений пациент ощущает неприятный зуд или жжение.

По мере развития заболевания, на слизистой появляются небольшие язвочки и ранки – болезненные поражения овальной или круглой формы. Местом их локализации может быть внутренняя сторона губ, щек, область неба, миндалин или слизистая под языком. Их внешний вид можно рассмотреть на фото в конце нашей статьи.

Виды заболевания

Клиническая картина кандидоза полости рта классифицируется:

• На клинико-морфологическую.
• По течению.
• По локализации.

Клинико-морфологическая делится на:

• Гиперпластическую.
• Эрозивно-язвенную.
• Псевдомембранозную.
• Атрофическую.

Клиническая картина, классифицируемая по течению, делится на:

• Хроничекую.
• Острую.

По локализации:

• Хейлит.
• Гингивит.
• Глоссит.
• Стоматит.
• Тонзиллит и др.

Исходя из клинической картины, кандидоз полости рта бывает нескольких видов:

• Хронический гиперпластический.
• Кандидозная заеда.
• Хронический атрофический.
• Острый псевдомембранозный.
• Хронический псевдомембранозный.
• Острый атрофический.

Причины появления стоматита

Механизм появления стоматита пока до конца не изучен. Но ученые склонны полагать, что первопричиной его развития является реакция иммунной системы человека на различные раздражители. В какой-то момент иммунитет перестает распознавать потенциальную угрозу внутренних и внешних факторов, что вызывает его нетипичную реакцию, вследствие которой наблюдается «агрессивное поведение» лимфоцитов. Атака лимфоцитов против молекул раздражителей и приводит к поражениям слизистой рта.

Спровоцировать нетипичную реакцию иммунной системы могут самые разнообразные факторы. Наиболее вероятными из них считаются следующие раздражители:

• Болезнетворные микроорганизмы, обитающие во рту.
• Неправильная гигиена полости рта.
• Различные повреждения слизистой, например, ожоги во время приема слишком горячей пищи или механические травмы от семечек, орехов, сухариков и других твердых продуктов.
• Общее обезвоживание организма вследствие высокой температуры, кровопотери, рвоты, поноса или жажды.
• Некачественное лечение зубов и десен.
• Аллергическая реакция на стоматологические конструкции во рту – брекеты, импланты, коронки, мосты и проч.
• Длительный прием медикаментов.
• Рацион питания, обедненный полезными витаминами и элементами.
• Курение.
• Злокачественные образования полости рта, органов дыхания или прохождение курса химиотерапии.
• Гормональные сбои в организме, например, у беременных женщин или у детей в период полового созревания.
• Наличие хронических заболеваний или аллергии.
• Сильный стресс.

Интересно знать! Частый стоматит у взрослых может быть обусловлен применением зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия – вещество, добавляемое в средства по уходу за полостью рта для образования густой пены. Согласно последним исследованиям, оно обезвоживает слизистую рта и делает ее уязвимой для различного рода раздражителей. Данные наблюдений за пациентами подтверждают тот факт, что отказ от применения пасты с лаурилсульфатом натрия позволяет снизить риск развития стоматита у взрослых на 81%.

Как лечить кандидоз полости рта?

Лечение проводится с применением местных и общих, специфических и симптоматических средств. Среди основных задач терапии можно назвать устранение очагов инфекции в ротовой полости (санацию), лечение заболеваний, которые сопутствуют кандидозу и являются факторами риска, стимуляцию защитных сил организма. Общая длительность лечения обычно составляет не менее 7-10 дней.

В качестве средств местной терапии используются полоскания — с использованием растворов борной кислоты, соды, тетрабората натрия. Для более длительного и эффективного воздействия такие средства можно применять в виде аппликаций — смочив раствором ватный тампон или бинт.

Нистатин при кандидозе полости рта используется для борьбы с основной причиной заболевания — грибковой инфекцией. Лечение кандидоза во рту также может включать в себя применение других антимикотических (противогрибковых) препаратов — например, левориновой мази. Наилучший эффект достигается при использовании нескольких препаратов, чередовании их в течение нескольких дней.

Противогрибковые препараты назначают и для системной терапии — в этом случае внутрь принимают такие лекарства от кандидоза полости рта и других инфекций, как ламизил, дифлюкан, леварин, низорал и др. В наиболее тяжелых случаях заболевания в схему терапии включают прием иммуномодулирующих препаратов, а также использование других средств, оказывающих стимулирующее воздействие на иммунитет и способствующих укреплению собственных защитных сил организма.

Не менее важной задачей является защита от дополнительных грибковых и бактериальных инфекций, которые могут присоединиться к заражению грибком Candida и осложнить течение болезни. С этой целью проводят полоскания антисептическими растворами — фукорцином, йодинолом и другими.

В качестве альтернативного средства можно использовать антисептический ополаскиватель для полости рта АСЕПТА, содержащий активные компоненты хлоргексидин и бензидамин. Оба этих вещества обладают широким противомикробным действием. Регулярное применение ополаскивателей АСЕПТА также оказывает выраженный противовоспалительный эффект и помогает не только устранить неприятные симптомы, но и снизить риск развития осложнений.

Симптомы заболевания

Стоматит может возникнуть в любом возрасте. На ранних сроках его течение сопровождается отечностью, покраснением и сухостью слизистой рта. Главный признак заболевания – наличие одной или множественных язв и их внешний вид.

• Овальная или круглая форма язвы.
• Небольшие размеры.
• Ровные края.
• Наличие тонкой сероватой или беленькой пленочки в центральной части язвы.
• Язва окружена слегка красноватым ореолом.
• Ткани слизистой вокруг поражения имеют нормальный, здоровый вид.

Легкий зуд или жжение, которые пациент испытывал вначале заболевания, сменяются болевыми ощущениями. Язвы болят во время приема пищи, при разговоре и широкой улыбке. Любой прикосновение к ним причиняет боль, что осложняет проведение гигиенических мероприятий и приводит к появлению неприятного запаха изо рта.

В среднем заболевание длится от 4 до 14 дней. Его клиническая картина зависит от индивидуальных особенностей организма, формы и вида заболевания. В этот период помимо основных признаков патологии могут наблюдаться и другие симптомы болезни.

• Повышение температуры – в течение первых дней, до момента появления характерных язв (при тяжелой форме стоматита повышенная температура сохраняется на протяжении всей болезни).
• Общее недомогание и быстрая утомляемость.
• Озноб.
• Головная боль.
• Отсутствие аппетита (особенно у детей).
• Увеличение лимфоузлов (в редких случаях).

Важно запомнить! Сильное воспаление, зубная боль или высокая температура на протяжении длительного времени указывают на тяжелую форму стоматита или развитие его осложнений. В этом случае необходима незамедлительная врачебная помощь, а при необходимости возможна госпитализация пациента.

Как проявляется заболевание у детей?

У детей болезнь протекает в острой форме и сопровождается появлением покраснения и отеков на слизистой оболочке полости рта. Ребенок плохо спит, у него может отсутствовать аппетит, появляется плаксивость.

Болезнь у детей может возникнуть по следующим причинам:

• Ослабление иммунитета.
• Заражение при кормлении грудью.
• Передача грибка во время родов.
• Заражение через бытовые предметы.

Если заболевание своевременно не диагностируется и не лечится, в скором времени у ребенка во рту появляется белесый налет, напоминающий творог, а в запущенной стадии возникают язвы, которые сопровождаются кровоточивостью и вызывают сильную боль у малышей.

Может ли стоматит пройти сам?

Как правило, легкие формы заболевания, вызванные травмированные слизистой, плохой гигиеной полости рта или аллергической реакцией организма, могут проходить самостоятельно. Сильный стоматит, обусловленный проникновением инфекции, требует квалифицированного лечения. И в том, и в другом случае лучше не ждать и не заниматься самолечением. Поскольку заболевание не только доставляет боль и дискомфорт, но и может привести к генерализации инфекции и серьезным осложнениям.

Последствия и осложнения болезни

Возможные осложнения возникают в том случае, когда пациент игнорирует лечение стоматита. В результате этого легкие и тяжелые формы заболевания принимают хронический характер. Запущенный процесс переходит в язвенно-некротическую, а затем и гангренозную форму болезни, в результате которой повреждается не только слизистая, но и мягкие ткани рта, и кости челюсти.

Среди других серьезных последствий невылеченного стоматита можно выделить следующие осложнения.

• Кровоточивость десен.
• Рубцевание слизистой полости рта, нарушение ее эластичности и подвижности.
• Присоединение вторичной инфекции.
• Выпадение зубов.
• Изменения голоса – охриплость, осиплость.

Важно помнить! Маленькая язвочка на слизистой рта – это потенциальная угроза всему организму. Инфекция из нее может распространиться к другим органам и системам, что нарушит функции сердца, печени, почек, ЖКТ и органов дыхания.

Чем лечить детский стоматит

После того, как диагноз поставлен, следует в кратчайшие сроки приступить к лечению стоматита. Необходимо иметь в виду, что самостоятельно назначать препараты: решение может принимать только педиатр, обладающий информацией о том, как то или иное лекарство может в дальнейшем отразиться на самочувствии маленького пациента. Первым делом врач должен назначить соскоб, позволяющий определить вид возбудителя болезни, и вирусологическое исследование: в зависимости от этого назначается тип лечения.

На длительность лечения влияют запущенность болезни и разновидность стоматита: в среднем, побороть недуг удаётся в течение недели при условии полного соблюдения рекомендаций врача.

Детский стоматит: лечение медикаментозными препаратами

Врачами выписываются симптоматические лекарства, задача которых – избавиться от симптомов, сопровождающих развитие болезни.

Назначаются:

• витаминные комплексы для укрепления иммунитета ребёнка в целом;
• противовирусные лекарственные средства;
• жаропонижающие препараты;
• гели и мази для обработки полости рта.

Помимо этого, рекомендуется обильное питье и диета, исключающая употребление острой, кислой и сильно солёной пищи.

Наиболее часто назначаемыми препаратами при стоматите являются:

• Мирамистин. Раствор противогрибкового действия, не допускающий инфицирования ран. Препарат запускает процесс регенерации повреждённых тканей.
• Винилин – обезболивающее средство с заживляющим эффектом. Лекарство образует защитную плёнку на поверхности язвочек, защищая их от раздражения при употреблении пищи, в результате чего процесс заживления ускоряется.
• Нистатин – эффективное средство при лечении кандидозного стоматита.
• Метрогил Дента – антибактериальный препарат, наносимый дважды в день на поврежденные участки слизистой.
• Ацикловир – противовирусный препарат, не дающий появляться новым очагам сыпи. Препарат наносится до 6 раз в течение суток. Благодаря его использованию, ускоряется образование корок.

Детский стоматит: лечение народными средствами

Многие родители в дополнение или даже вместо медицинских препаратов предпочитают использовать средства народной медицины. Как уже было сказано выше, делать это без согласования с лечащим врачом не стоит, тем не менее, не упомянуть об этих способах лечения тоже нельзя.

Итак, среди этих средств стоит выделить:

• содово-солевой раствор. В стакане воды растворяется равное количество соды и соли (примерно по половине чайной ложки каждого компонента). Полученным раствором рекомендуется полоскать рот 4 раза в сутки после еды;
• настой из ромашки с мёдом. Для раствора берется стакан кипятка и столовая ложка ромашки. Когда жидкость остывает, в неё добавляется 2 чайных ложки мёда. Средство используется для полоскания 3 раза в сутки;
• зелёнка – самое доступное средство, имеющееся в продаже в любой аптеке. Она подсушивает раны и не даёт образоваться новым очагам болезни.

Народные средства

Для лечения можно использовать средства народной медицины. Хорошо зарекомендовали себя следующие соки, отвары, масла и настои.

Соками и маслами можно аккуратно смазывать пораженные участки слизистой. Растворы и отвары трав используют для регулярного полоскания полости рта.

Важно! Перед использованием средств народной медицины необходима консультация врача. Только специалист может определить целесообразность их применения без вреда здоровью. Использование народных средств не отменяет проведение основной терапии, а только лишь дополняет ее эффект.

Лечение

Поскольку молочница возникает из-за резкого снижения иммунитета, первым делом лечение этого заболевания необходимо начать с его стимуляции. При приеме антибиотиков и прочих иммунодепрессантов, встает вопрос о возможности их отмены. Если у вас или вашего ребенка развился грибковый стоматит, лечение может назначить только врач. Обычно до каких-либо назначений терапевт или педиатр рекомендует посетить гастроэнтеролога и эндокринолога, а в сложных случаях еще и иммунолога.

Рассмотрим подробнее, как лечить грибковый стоматит и что обычно назначают врачи своим пациентам для борьбы с этим неприятным заболеванием:

• для того чтобы налет не срастался со слизистой, его необходимо регулярно снимать, обрабатывая мягкие ткани слабым раствором пищевой соды, марганцовки или буры. Взрослым можно также порекомендовать раствор люголя. Матерям заболевших грудных детей необходимо обрабатывать не только ротик ребенка после кормления и срыгиваний, но и свою грудь, соску бутылочки, пустышки и игрушки;
• при более серьезных проявлениях болезни одни только местные щелочные полоскания и обработка слизистой не помогут. Необходимо подключить к лечению противогрибковые мази, такие как левориновая, нистатиновая и декаминовая, а также клотримазол. Для взрослых и детей старшего дошкольного и школьного возраста подойдет карамель на основе декамина;
• в тяжелых случаях вопрос, чем лечить грибковый стоматит, не стоит, так как даже грудным детям назначается курсовой пероральный прием противогрибковых препаратов, таких как леворин, флуконазол, нистатин и клотримазол;
• хроническую форму такого стоматита лечат примерно также как тяжелую острую болезнь. Отличием является лишь дополнительное назначение поливитаминов и антигистаминных препаратов, поскольку лечение обычно затягивается надолго;
• полоскание рта отварами ромашки, можжевельника, календулы и тысячелистника способствуют не только дезинфекции ротовой полости, но и снятию воспалений, а также заживлению поврежденных тканей. Подробнее о полосканиях читайте в статье — лечение стоматита в домашних условиях;
• при лечении грибка крайне противопоказаны препараты и продукты, повышающие кислотность, поскольку эта среда благоприятна для активного развития инфекции. Вот почему не рекомендуется следовать советам народной медицины без консультации врача;
• важным моментом при лечении молочницы является и полноценный тщательный уход за полостью рта, исключающий дальнейшее распространение болезни;
• диета играет не последнюю роль в процессе выздоровления. Для того чтобы пациент как можно быстрее пошел на поправку, из его рациона рекомендуется исключить углеводы (все мучное, сладкое и крахмалосодержащее), провоцирующие рост грибковой инфекции. Разнообразные фрукты, овощи и прочие продукты, насыщенные минералами и витаминами, напротив должны составить основную часть рациона пациента.

Сколько дней длится лечение?

Правильное, грамотное лечение стоматита значительно ускоряет процесс выздоровления. В зависимости от вида заболевания, оно длится в течение 3 – 7 дней. Если по прошествии 1 недели лечения признаки заболевания не исчезли или наблюдается ухудшение, то, скорее всего у пациента возникли осложнения. Вероятными причинами его развития могут быть следующие факторы.

• Пациент занимался самолечением или не соблюдал предписания врача.
• Снижение иммунитета.
• Наличие хронических заболеваний организма.
• Регулярное травмирование или инфицирование слизистой рта.
• Не выявленная аллергия.
• Наличие вредных привычек – курение, разрызание и т.д.
• Состояние депрессии или частые стрессы.
• Неправильная гигиена полости рта.
• Неконтролируемый прием лекарственных средств.
• Применение средств гигиены для полости рта с содержанием лаурилсульфата натрия.

Возвращаясь к вопросу – может ли стоматит пройти сам – следует отметить, что на первый взгляд безобидное заболевание может обернуться серьезными проблемами для пациента. Поэтому следует запомнить три «не» — не

заниматься самолечением,
не
откладывать визит к специалисту и
не
игнорировать рекомендации лечащего врача.

Как понять, что стоматит прошел?

Очень просто! О полном излечении свидетельствует отсутствие поражений слизистой рта. На щеке, на небе, на губе, на языке и в области миндалин нет маленьких язв, ранок и налета. Слизистая выглядит здоровой, хорошо увлажнена, не причиняет боли и не создает дискомфорта во время приема пищи, разговора, улыбки и проведения гигиенических процедур.

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия направлены на улучшение состояния микрофлоры. К ним относят:

• Правильную гигиену полости рта.
• Продуманный рацион питания с высоким количеством белковых продуктов и сниженным употреблением пищи, содержащей глюкозу.
• Отказ от курения и спиртных напитков.
• Своевременный осмотр у лечащего стоматолога для профилактики, диагностики и лечения болезни.
• Отказ от приема медицинских препаратов, таких как антибиотики, без предварительной консультации с врачом.
• Если у пациента имеются зубные протезы, то одной из мер профилактики будет их регулярная обработка в специальном растворе.

Источники:

1. Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф. Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
2. Отчет о клинических испытаниях по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта выпускаемых серийно: ополаскиватель для полости рта «АСЕПТА PARODONTAL» — Раствор для ирригатора». д.м.н. профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой Профилактической стоматологии С.Б. Улитовский, врач-исследователь А.А. Леонтьев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии.
3. Изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта» при лечении воспалительных заболеваний пародонта (А.И.Грудянов, И.Ю. Александровская, В.Ю. Корзунина) А.И. ГРУДЯНОВ, д.м.н., проф., руководитель отделения И.Ю. АЛЕКСАНДРОВСКАЯ, к.м.н. В.Ю. КОРЗУНИНА, асп. Отделение пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва

Виды стоматита у взрослых

Клиническая картина заболевания указывает на то, что стоматит может проходить в легкой или тяжелой форме, иметь острое или хроническое течение. Для облегчения диагностики и процесса лечения, специалисты разработали следующую классификацию заболевания.

• Аллергический – как правило, хроническое заболевание, возникающее вследствие аллергической реакции организма на раздражитель. Помимо характерных язв может сопровождаться появлением на слизистой белых пятен, пузырьков и мелких кровоизлияний.
• Герпетический или герпесный – заболевание возникает вследствие попадания в организм человека возбудителя вируса герпеса. Стоматит этой разновидности характеризуется острым течением. На поверхности слизистой появляются пузырьки, которые вскрываются с образованием эрозий и корочек.
• Травматический (бактериальный) – последствие механической травмы слизистой полости рта и проникновения инфекции в рану. Как правило, заболевание протекает в легкой форме, с характерными для стоматита признаками.
• Катаральный и катарально-геморрагический – легкая форма стоматита, причинами которого становится плохая гигиена полости рта, развитие кандидоза, снижение иммунитета или патологии ЖКТ. Заболевание сопровождается типичной для заболевания клинической картиной.
• Кандидозный (грибковый) стоматит – острая форма заболевания, так называемая молочница, вызванная жизнедеятельностью бактерий рода Candida. Чаще всего встречается у маленьких детей, пожилых людей и пациентов, злоупотребляющих приемом антибиотиков. Сопровождается появлением белого налета на слизистой, чувством жжения и неприятным привкусом во рту.
• Язвенный – тяжелая форма заболевания, возникающая самостоятельно или вследствие осложнения катарального течения стоматита. Протекает остро, с повышением температуры тела и увеличением лимфатических узлов. Появившиеся язвы очень болезненны, могут объединяться и образовывать обширные поражения слизистой.
• Афтозный стоматит – тяжелая форма заболевания, протекающая остро или в хронической форме. Сопровождается появлением единичных или множественных язв серо-белого цвета. Язвы окружены красным ореолом и очень болезненны.

Важно знать! Анализируя состояние слизистой полости рта, характер язв и жалобы пациента, специалисты безошибочно определяют вид стоматита и ставят точный диагноз. Благодаря этому лечение заболевания проходит быстро и без осложнений.

Общие принципы лечения стоматита

Правильно подобранное лечение помогает устранить неприятные симптомы и убрать стоматит раньше, чем он перейдет в хроническую форму. Эффективная терапия предполагает комплексное воздействие.

Местное лечение. Оно основано на использовании мазей и гелей, способствующих заживлению язвочек и препятствующих размножению болезнетворных микроорганизмов.

Снятие острых симптомов. При наличии повышенной температуры тела и сильной боли врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Устранение причины стоматита. Этот этап лечения призван исключить повторное возникновение заболевания. Помощь при стоматите предполагает подбор диеты, проведение коррекции неправильного прикуса, назначение лечения сопутствующих заболеваний и другие меры.

Наверх к содержанию

К какому врачу обратиться при стоматите?

При обнаружении первых признаков поражения слизистой рта следует незамедлительно обратиться к врачу-стоматологу. После дифференциальной диагностики заболевания и постановки точного диагноза, возможно наблюдение у врача терапевта или другого профильного специалиста, например, у врача-аллерголога.

Не стоит игнорировать профилактические визиты к стоматологу.

Достаточно посещать специалиста 1 – 2 раза в год, что позволит своевременно выявить любую стоматологическую проблему на ранней стадии развития. А значит, ее устранение пройдет быстро, легко и без осложнений.

Нажимая кнопку «заказать звонок» вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Диагностика

Для точной постановки диагноза используют сочетание нескольких методов — от простого осмотра и опроса пациента на предмет жалоб до лабораторных, таких как посев, микроскопическое исследование биоматериала, анализ степени обсеменения ротовой полости грибковым мицелием.

Кандидоз рта сопровождается целым рядом характерных наружных признаков, в частности — образованием налета, запахом изо рта, изъязвлением и гиперемией слизистых. Однако лабораторные методы позволяют точно определить тип возбудителя и исключить возможность наличия вторичной инфекции, что может повлиять на характер и длительность лечения.

Дифференциальная диагностика применяется для отделения случаев кандидоза от заболевания афтозным стоматитом, лейкоплакией, красным лишаем, стрептококковой заедой и другими инфекционными патологиями полости рта.

Как отличить стоматит от других заболеваний?

Главный признак стоматита – наличие характерных язв, ткани вокруг которых выглядят здоровыми. Заболевание редко сопровождается системными симптомами и, как правило, повторяется время от времени. Для грамотного специалиста не составляет особого труда отличить стоматит от других недугов.

От ангины

При ангине всегда повышается температура тела. При этом болят не сами язвы, а область горла. При визуальном осмотре гланды выглядят опухшими, воспаленными и красными.

От герпеса

Проблема в том, что герпетичный стоматит является одним из проявлений герпеса. Вирусное заболевание сопровождается образованием характерных пузырьков, которые лопаются и подсыхают. При наличии других видов стоматита, характер язв совершенно иной.

От рака

Язвы при раке слизистой полости рта не проходят самостоятельно и после лечения. С течением времени они увеличиваются в размерах, могут кровоточить и болеть.

От молочницы

Кандидозный стоматит – это и есть молочница, вызываемая жизнедеятельностью бактерий рода Candida. Во всех остальных случаях характер заболевания будет иной, и легко отличим от молочницы по наличию характерных язв.

От сифилиса

При заражении сифилисом на поверхности слизистой появляется красное пятно. Постепенно оно уплотняется, принимает форму плотного узелка и изъязвляется – образуется типичный твердый шанкр, который совершенно не похож на язвы при стоматите.

Что это такое

Чаще всего данному заболеванию подвергаются маленькие дети, находящиеся на грудном вскармливании. Дело в том, что постоянное употребление молока создает наиболее комфортные условия для активного развития грибка, вот почему еще одно название, которое получил грибковый стоматит в народе — это молочница.

Слизистая у детей еще более тонкая, чем у взрослых, иммунитет не сформирован до должного уровня сопротивления болезнетворным инфекциям, повредить слизистую и мягкие ткани может что угодно, от взятой в рот игрушки до прорезающегося зубика. В связи с этим вероятность возникновения стоматита у малышей гораздо выше, чем у их родителей, даже если и те, и другие заражены кандидозом.

Название данному виду стоматита дал провоцирующий его грибок Candida. Сталкиваются с ним, разумеется, не только дети. Взрослые, особенно женщины, также сильно подвержены его воздействию. Однако у них он чаще поражает не ротовую полость, а половые органы. Новорожденные дети получают заболевание от зараженной матери еще при рождении. Пожилые люди также часто подвержены возникновению грибкового стоматита.

Рекомендации во время лечения

Лечение стоматита должно проводиться комплексно – местная терапия, прием медикаментозных препаратов, отвечающих виду заболевания, и укрепление иммунитета. В период лечения необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

• Соблюдение диеты – нужно исключить из рациона острые, соленые, кислые, слишком сладкие, копченые, горячие, холодные и любые травмирующие слизистую блюда.
• Соблюдение гигиена полости рта. Для ее поддержания необходимо использовать антисептические средства, которыми регулярно поласкают рот.
• Прием витаминно-минеральных комплексов, укрепляющих защитные функции организма.

Если врач диагностировал наличие кандидозного стоматита, то нельзя пить молоко и употреблять кисломолочные продукты, активизирующие жизнедеятельность болезнетворных грибков.

Любые медикаментозные препараты следует применять только по назначению врача. Особенно антибиотики.

Важно знать! Не рекомендуется прижигать появившиеся язвы чистыми спиртовыми растворами. Единственное что допускается, так это обработка поражений слабым раствором йода или марганцовки.

Причины кандидоза полости рта

Основная причина возникновения — это снижение иммунного статуса, в результате чего начинается бесконтрольное размножение микрофлоры. Сниженный иммунитет наблюдается у пожилых людей и у грудных детей, у пациентов, страдающих от ВИЧ, СПИД и других заболеваний, связанных с иммунодефицитом, у тех, кто регулярно подвергает организм чрезмерным нагрузкам, пренебрегает правилами здорового питания и нарушает режим работы и отдыха. К факторам риска можно отнести и такие причины, как:

• Употребление лекарственных препаратов.
  Прием антибиотиков, иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет) и некоторых других лекарственных средств приводит к нарушению иммунитета и естественного баланса микрофлоры в организме. Похожее действие оказывают и оральные контрацептивы, влияющие на гормональный фон.
• Беременность.
  Во время вынашивания ребенка происходит резкое и значительное изменение гормонального фона, что может привести к всплеску активности патогенной и условно-патогенной микрофлоры.
• Лучевая и химиотерапия.
  Часто встречается у пациентов, проходящих медикаментозное и радиологическое лечение от раковых заболеваний.
• Травмы слизистых оболочек.
  Нарушение целостности слизистых оболочек приводит к утрате или ухудшению барьерной функции, в результате чего грибок попадает вглубь тканей, вызывает воспаление и другие симптомы. Особенно опасны мелкие, но постоянно повторяющиеся травмы — например, при ношении неправильно подобранных зубных протезов или брекетов.
• Переутомление и стресс.
  Длительное напряжение физических и психических сил приводит к ухудшению защитной функции организма. Аналогичные последствия вызывают переохлаждение или перегрев, регулярное недосыпание, недостаточное, чрезмерное или просто несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.
• Гипо- и авитаминоз.
  Может быть вызван нехваткой питательных веществ, в частности — витаминов группы B, C.
• Соматические заболевания.
  Среди частых спутников кандидоза можно назвать туберкулез, дисбактериоз и другие патологии желудочно-кишечного тракта, болезни надпочечников и других желез внутренней секреции. Кандидоз является заразным заболеванием. Большое количество патогенных микроорганизмов передается при поцелуях и половых контактах, при пользовании общей посудой, полотенцами и другими предметами быта. Заражение также может произойти во время родов (вертикальная передача от матери к плоду). Кроме того, существует риск заражения при контактах с инфицированными домашними животными.

Профилактика

Чтобы избежать появления стоматита и его рецидивов, следует придерживаться следующих рекомендаций.

• Соблюдать гиену полости рта.
• Отказаться от применения средств с содержанием лаурилсульфата натрия.
• Оберегать слизистую рта от травмирования.
• Для лечения зубов и десен обращаться к опытным квалифицированным специалистам.
• Сбалансировать свой рацион в пользу полезных продуктов питания.
• Укреплять иммунитет.
• Внимательно относиться к своему физическому здоровью и психоэмоциональному состоянию — в случае необходимости обращаться за помощью к профильным специалистам.

И не забывайте о том, что герпесный стоматит может передаваться от человека к человеку — соблюдайте правила гигиены.

Сколько стоматит проходит у детей?

У детей так же, как и у взрослых, скорость выздоровления напрямую зависит от разновидности заболевания. Примерный срок: 7-14 дней. При своевременном обращении к врачу и незамедлительном начале лечения этого времени вполне достаточно, чтобы справиться с болезнью.

Часто выздоровление запаздывает по вине самих же родителей. Например, они не проследили за своевременным принятием лекарств и выполнением лечебных процедур, проигнорировали рекомендацию врача сдать дополнительные анализы или обратились к детскому стоматологу только после того, как длительное самолечение не привело к положительному результату.

Но иногда справиться со стоматитом долгое время не могут даже самые ответственные родители. Увы, так бывает. Эта болезнь коварна и многолика, ее течение зависит от многих факторов, и часто является непредсказуемым даже для опытного врача.

Фото стоматита

Последствия запущенного стоматита

Осложнения стоматита страшны и разнообразны. Так, если вовремя не начать лечение грудного ребенка, он откажется от приема пищи, что в свою очередь приведет к снижению веса и задержке роста. Отсутствие лечения болезни в любом возрасте гарантированно снизит иммунитет, и с большой вероятностью спровоцирует ангину или фарингит. Герпесный стоматит часто заканчивается снижением зрения. А игнорирование афтозной формы заболевания чревато рубцеванием мягких тканей и даже ограничением подвижности челюстных костей.

При отсутствии лечения бактериального стоматита болезнь очень быстро переходит в трудноизлечимую язвенную форму. Если не лечить вирусный и грибковый стоматит, он будет возвращаться вновь и вновь при стрессе, простуде, авитаминозе. Ну а аллергическая форма заболевания и вовсе может привести к смерти.

Как избавиться от стоматита?

Стоматит – это, пожалуй, самое распространенное и неприятное заболевание ротовой полости. Во время попадания инфекции в организм во рту образуются язвы. Они причиняют дискомфорт и впоследствии могут привести к тяжелым осложнениям. Чем лечить стоматит? Лечение любых инфекционных заболеваний, в первую очередь предполагает поход к врачу. Антибактериальная терапия должна проходить под наблюдением медиков.
Бактериальное заболевание чаще всего проходит за 1-2 недели. Если стадия не запущенная, его можно лечить самостоятельно. Как лечить стоматит в домашних условиях:

• Полоскать рот содовым раствором. В стакан теплой воды добавить 1 ложку соды. Также можно использовать борную кислоту (1 ч. ложка на 150 мл воды) или перекись водорода (1 ч. ложка на полстакана воды).
• Отвар из ромашки. Быстро заживляет ранки.
• Антибактериальное воздействие оказывает масло облепихи. Можно применять антисептики: хлоргексидин или мирамистин.
• Снять сильную боль помогут обезболивающие стоматологические гели. В их состав должен входить лидокаин.

Содовым раствором также можно проводить лечение стоматита у грудничка. Смоченной марлей протирать полость рта и язычок.
Если признаки стоматита (бактериального) не исчезают, стоит обратиться к врачу.

В случае афтозной формы заболевания следует срочно идти в клинику. Как определить:

• множественные большие и глубокие язвы;
• сероватый налет в центре;
• красный ободок вокруг раны.

Не следует проводить лечение данного вида стоматита в домашних условиях. Запрещено прижигать язвы спиртом, йодом, зеленкой. Запущенная болезнь может привести к нагноению и отмиранию тканей.

Как избавиться от стоматита у детей?

Основные методы местной терапии:

1. Обработка полости рта пищевой содой. Для приготовления потребуется 1 столовая ложка на стакан кипяченой воды. Применять 3-6 раз в день.
2. Полоскание раствором «Синька». Или 2% борной кислотой.
3. Применение противогрибковых средств. Сюда входят лекарственные кремы и мази. Например, Клотримазол, Пимафуцин, Нистатин, Кандид.

Симптомы стоматита у детей и лечение может определить врач. Лечение проходит в соответствии с назначениями врача. При неправильном соблюдении доз или прерывании курса могут возникнуть побочные эффекты.

Не следует заниматься самолечением, это может причинить вред малышу. Только детский стоматолог назначит правильную терапию. Также он может посоветовать
лечение стоматита у детей в домашних условиях.

Виды стоматита

В зависимости от глубины поражения тканей и причины появления воспаления специалисты выделяют следующие виды стоматитов:

• катаральные;
• афтозные;
• кандидозные;
• язвенные;
• герпетические;
• травматические;
• аллергические.

Катаральная форма стоматита — самая легкая, редко дает осложнения. Но лечение все равно требуется, преимущественно — местное. Наиболее тяжело протекает язвенно-некротический стоматит, который часто дает бактериальные осложнения.

Кандидозный тип чаще возникает у маленьких детей.

Каждый из видов болезни имеет свои особенности течения, причины развития и симптомы. Определить самостоятельно форму сложно.

Иногда даже специалистам недостаточно одной клинической картины для постановки точного диагноза. Нередко требуется проведение дополнительных лабораторных исследований, которые позволяют определить, почему возникает стоматит во рту и связан ли он с другими заболеваниями.

Почему стоматит может долго не проходить?

Если стоматит плохо поддается лечению, скорее всего, заболевание уже перешло в хроническую или рецидивирующую форму. Причиной этого при грамотных назначениях и соблюдении всех рекомендаций врача могут являться:

• иммунодефицитные состояния;
• хронические заболевания носоглотки: синусит, фарингит, тонзиллит;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта: дисбактериоз, колит, гастрит, язвенная болезнь желудка;
• постоянное травмирование десен и языка зубными отложениями, протезами, краем сколотого зуба или плохо подогнанными брекетами;
• аллергия на зубную пасту, ополаскиватель, лекарственные препараты, материал пломбы.

Не лучшим образом сказываются на здоровье постоянные стрессы и депрессия. Они серьезно снижают иммунитет, провоцируя развитие множества заболеваний, в том числе, и стоматита.

Мешают выздоровлению и вредные привычки, например, курение и употребление семечек. В обоих случаях слизистая и язык постоянно травмируются горячим дымом или острым краем семян подсолнечника.

Причины возникновения стоматита

Развитию стоматита способствует множество факторов. Одной из распространённых причин заболевания является действие раздражающего фактора. Слизистая может поражаться при постоянной механической травме (прикусывании щёк и языка, травмировании зубным камнем, неправильно изготовленным протезом или коронкой) [5] . Травму может вызвать воздействие термического или химического агента, например при ожоге слизистой горячей пищей или при возникновении аллергии на некоторые продукты питания (например цитрусовые) или медикаменты. В группу риска входят курильщики, т. к. никотин также выступает раздражающим агентом для слизистой.

Большую роль в развитии стоматита играет гигиена полости рта. При неправильном уходе за полостью рта накапливается зубной налёт и камень, микроорганизмы, присутствующие в них (стафилококки, стрептококки), могут спровоцировать раздражение и воспаление слизистой оболочки полости рта. В результате стоматит возникает как защитная реакция организма.

Иногда воспаление слизистой возникает при различных хронических заболеваниях и патологиях с невыясненной этиологией (причиной). Стоматит может проявляться в полости рта на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (при глистной инфекции), сердечно-сосудистой системы, заболеваниях крови (анемии), эндокринных нарушениях (сахарного диабета). Очень часто стоматит развивается при ВИЧ-инфекциях и может быть одним из диагностических признаков при выявлении ВИЧ.

Причина / Пример

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Причины острого стоматита

Острый стоматит возникает чаще всего после повреждения слизистой оболочки или на фоне вирусного заболевания. Травмы создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, в том числе и вируса герпеса. Стоматит у взрослых обычно имеет герпетическую форму.

Рецидивы воспалительного процесса встречаются обычно в холодное время года, когда прогрессируют ОРВИ, в частности — грипп. Это совпадение не случайно. Вирусные заболевания способствуют появлению стоматита у взрослых и детей.

Причины хронического стоматита

Хронический стоматит в полости рта регулярно дает обострения. В летний период наблюдается временная ремиссия. Хроническое воспаление вызывают сопутствующие патологии эндокринной системы, пищеварительного тракта, заболевания аутоиммунной природы. Способствуют затяжному течению воспалительного процесса и стоматологические болезни, включая кариес, пародонтоз, гингивит.

Лечение стоматита народными средствами

Лечение заболеваний, особенно на ранних стадиях, возможно в домашних условиях. Чем лечат стоматит во рту у взрослых? Противовоспалительные и заживляющие народные средства:

• ромашка с медом;
• корень лопуха и травы цикория;
• натертый сырой картофель (держать во рту по 5-7 мин);
• отвар из тысячелистника;
• измельченные семена лопуха;
• чеснок, смешанный с простоквашей (или сметаной).

Если в организме недостаток витаминов, можно приготовить витаминный салат. В него добавляют листья лопуха, корни хрена, зеленый лук, сметану и соль.
Эффективное лечение стоматита в домашних условиях – возможно. Также пациент должен:

• выполнять ежедневную гигиену полости рта;
• соблюдать диету;
• ограничить употребление алкоголя;
• отказаться от сладкого, чипсов, сухариков.

Существует большая вероятность появления этого заболевания снова. Но если провести правильное лечение, этого не случится.

Чем лечить стоматит у детей?

Родители, обнаружив во рту ребенка гнойники, обязаны обратиться к детскому стоматологу. Исключить распространение инфекции поможет:

• ограничение контакта с другими детьми;
• выделение отдельной посуды;
• собственные предметы личной гигиены.

Курс терапии состоит из приема препаратов:

• обезболивающих;
• антисептических;
• противовирусных;
• заживляющих.

Как лечить стоматит у детей? Разрешено обрабатывать места:

1. Оксолиновой мазью. Наносить 2-3 раза ежедневно.
2. Ацикловиром. Интервал между нанесениями составляет 8 часов.
3. Теброфеновым гелем. Не более 4 раз в сутки.

Можно применять обезболивающие мази. Например, Лидохлор и Камистад (разрешен от 3 месяцев).

Мази и гели

1. Ацикловир Противовирусный препарат, обладает высоко избирательным действием на вирусы герпеса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Мазь наносят на пораженные участки кожи 4-6 раз в сутки (как можно раньше после начала инфекции). Стоимость: до 220 р.
2. Метрогил дента

Комбинированный противомикробный препарат, эффективность которого обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов. При афтозном стоматите гель наносят на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза/сут в течение 7-10 дней. Препарат противопоказан в возрасте до 18 лет.
Стоимость: до 300 р.
3. Оксолиновая мазь Демонстрирует антивирусную активность по отношению вирусов простого герпеса, опоясывающего герпеса, а также вируса гриппа (в основном типа А2). Применяется наружно. Не токсичен, не действует раздражающе, если было нанесено необходимое количество и концентрация, и кожные покровы в местах нанесения не были повреждены. Стоимость: до 100 р.

4. Винилин Является препаратом, который обладает противомикробным, противовоспалительным, обволакивающим действием, способствует очищению и заживлению ран, язв. Противомикробное действие препарата задерживает рост и развитие микроорганизмов. Обволакивает и регенерирует. Винилин действует в качестве местного обезболивающего средства. Винилин обычно назначают стоматологи для лечения стоматита, потому что он обладает не только противомикробным, противовирусным и противогрибковым действием, но и заживляющим. Образуется защитная пленка, она предохраняет ранку от раздражающего действия при контакте с продуктами, тем самым уменьшая болевые ощущения. Винилин отлично справляется с лечением стоматита, но применять его следует по назначению врача-стоматолога. Подходит для любого вида стоматита. Стоимость: до 200 р.

1. Анаферон Таблетки для рассасывания. Иммуномодулирующее средство. При профилактическом и лечебном применении оказывает противовирусное действие. Применяется для комплексной терапии инфекций, вызванных герпесвирусами, а также острых и хронических вирусных инфекций. Возможны аллергические реакции и проявление повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Противопоказаниями является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется применять людям с врождённым синдромом лактозной недостаточности. Стоимость: до 240 р.

2. Иммунал Препарат в форме капель для приёма внутрь. Применяется при снижении иммунитета, стимулирует иммунитет при неосложнённых острых инфекционных заболеваниях. Противопоказано в период грудного вскармливания без предварительной консультации с врачом. Стоимость: до 340 р.

3. Гивалекс Антибактериальное и противогрибковое средство. Оказывает бактериостатическое и слабое бактерицидное воздействие. Препарат в виде спрея и раствора во флаконах. Используется в качестве средства для местного лечения инфекционно-воспалительных поражений ротовой полости и глотки, которые вызваны чувствительной к действию средства микрофлорой. Применяется для предупреждения развития инфекционно-воспалительных поражений после перенесённых стоматологических операций. Во время беременности использовать по строгим медицинским показаниям. При грудном вскармливании применение Гивалекса следует прекратить. Стоимость: до 150 р.

4. Клотримазол

Клотримазол – противогрибковое лекарство. Обладает широким диапазоном противогрибкового действия. Действующее вещество препарата – имидазольное антимикотическое средство. . Данное лекарство эффективно против дерматофитов, a также дрожжевых грибов. Кроме того, препарат имеет противомикробное действие. Нельзя применять Клотримазол при повышенной чувствительности (аллергии) к клотримазолу, вспомогательным ингредиентам, a также в I-м триместре беременности.
Стоимость: до 360 р.
5. Кетотифен Кетотифен производится в таблетках и сирoпе. Основной ингредиент средства – кетотифенафумарат. Предназначен препарат для длительного приема. Максимального эффекта удается достичь только после нескольких недель лечения. Курс терапии в среднем может длиться от 2 до 3 месяцев. Прекращение приема препарата проводится постепенно – от 2 до 4 недель. Кетотифен не назначается тем, кто породу профессии управляет транспортными средствaми или потенциально опасными мeханизмами. Стоимость: до 100 р.

6. Тавегил Тавегил в pастворе для инъекций используют в пpофилактике и лечении псевдоаллергическиx и аллергических pеакций,. Тaвегил не назначается больным, которые проходят лечение ингибиторами моноаминоксидазы. Кpоме этого, препарат не назначают пaциентам с поражением нижних отделов дыхательной системы. Стоимость: до 200 р.

Препараты, ускоряющие заживление слизистой оболочки

1. Витамин А Оказывает общеукрепляющее действие, нормализует тканевый обмен, участвует вокислительно-восстановительных процессов. Повышает устойчивость организма к инфекции. Препарат применяют внутрь рано утром или поздно вечером через 10-15 минут после еды по 1 капсуле 1 раз в день. Длительный ежедневный приём может вызвать интоксикацию, гипервитаминоз А ( головная боль, тошнота, рвота). Противопоказано при беременности и кормлении грудью. Стоимость: до 100 р.
2. Облепиховое масло Масляные препараты всегда действуют мягче, чем водные или спиртовые лекарственные растворы. Данное масло можно применять, если нет аллергии на натуральные масла. Лечение осуществляется смазыванием участков эрозии максимум трижды в день. Ватную палочку или диск следует промакнуть маслом, затем приложить к слизистой. Стоимость: до 150 р.

Противовоспалительные средства, антисептики

Анестезирующие (обезболивающие) препараты притупляют ненадолго боли в полости рта. 1. Гексорал Антисептик для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии. Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida. Назначают его в качестве симптоматического средства. Препарат распыляют в полости рта или глотке, обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания. По одному впрыскиванию в течение 1-2 сек 2 раза/сут. Длительность лечения определяется врачом. Стоимость: до 310 р.
2. Лидокаин Асепт Выпускается в форме аэрозоля. Препарат может быть использован для местного обезболивания в стоматологии. Применяется местно, наружно. Дозировка меняется в зависимости от показаний врача. Применять также можно при помощи смоченного в нём ватного тампона. Из противопоказаний – повышенная чувствительность к лидокаину. Стоимость: до 280 р.

3. Декатилен Оказывает противобактериальное, противогрибковое действие. Влияет на микроорганизмы, которые вызывают смешанные инфекции ротовой полости горла. Декатилен не содержит сахара, поэтому подхдит людям с сахарным диабетом. Рекомендован при афтозном стоматите. Противопоказания – повышенная чувствительность к любому из веществ, которые входят в состав препарата. Стоимость: до 1300 р.

Профилактика

Профилактика помогает избежать рецидивов стоматита. В первую очередь стоит защитить слизистую от действия агрессивных факторов: некачественных средств гигиены, холодной или, наоборот, обжигающей пищи, травмирующих протезов и неровных краев зубов, сигаретного дыма, алкогольных напитков.
Большую роль в профилактических мероприятиях играет укрепление местного иммунитета. Слизистая полости рта является защитным барьером. Если нарушается нормальная микрофлора, потенциально опасных инфекционных возбудителей становится всё больше, они активно размножаются и вызывают ответную реакцию — воспалительный процесс.

Для укрепления имунной системы можно использовать естественные факторы природы (закаливание водой, солнцем, воздухом) или натуральные и искусственные иммуностимуляторы.

Рекомендуется курсами употреблять мёд, который обладает противомикробной активностью и выполняет функции биостимулятора. Из лекарственных препаратов для укрепления местного иммунитета полезно разжевывать таблетки эхинацеи, использовать препарат Имудон.

Наличие вредных привычек, особенно частое курение, нарушает местную микрофлору, раздражает слизистую оболочку и вызывает воспаление. Постарайтесь постепенно сокращать количество сигарет, чтобы безболезненно от них отказаться.

Несколько раз в год необходимо пропивать курсами поливитаминные препараты. Профилактический прием обычно занимает 1-2 месяца. Обратите внимание на качество своего питания. В ежедневном рационе обязательно должны быть овощи и фрукты. Откажитесь от пищи, которая раздражает слизистую, повреждает ее. Обязательно вовремя лечите кариес и удаляйте зубной камень в кабинете стоматолога. Тщательно выбирайте специалиста, который подбирает протез и занимается его установкой. В период адаптации к протезированию используйте стоматологический гель Холисал с антимикробной активностью или Метрогил дента.

Источники:

• https://ProBolezny.ru/stomatit/
• https://stom-info.ru/stomatit/
• https://stomatita.ru/
• https://atvmedia.ru/materials/stomatit-vo-rtu-u-vzroslyh

Заразен ли стоматит?

Распознать и вылечить заболевание можно в короткие сроки. На приеме врач должен правильно определить причины возникновения и вид стоматита, потому что от этого зависит составление плана лечения. В зависимости от классификации подбираются соответствующие препараты.
Заразен ли стоматит?

Не заразны воспалительные язвы, которые возникли в результате:

• аллергической реакции;
• механического повреждения слизистой;
• во время интоксикации.

Болезнь заразна, если развивается во время поражения организма инфекцией. К этому классу относят: грибковый, герпетический, инфекционный стоматит.
Стоматит у детей может быть вызван вирусом герпеса, ветряной оспой, аденовирусом, гриппом или парагриппом. Способы передачи:

• общие игрушки;
• бытовые предметы;
• посуда и столовые приборы;
• предметы гигиены;
• полотенца.

Также может появиться при ослабленном иммунитете или во время приема антибиотиков.

Заразен ли стоматит, сможет определить только врач при осмотре полости рта. Нельзя заниматься самолечением и ждать пока воспаление само пропадет.

Что делать, если стоматит не проходит?

Когда болезнь не отступает, главное, набраться терпения. Если до сих пор не были сделаны дополнительные анализы, самое время их сделать. Если стоматолог рекомендует показаться гастроэнтерологу или отоларингологу, к нему нужно прислушаться. Он это делает не потому, что хочет избавиться от пациента. Просто в некоторых случаях бороться с болезнью эффективнее не в одиночку, а с командой специалистов. Главное, выявить причину заболевания. И, к сожалению, в редких случаях на это могут потребоваться месяцы.