Эксперт рассказал, что делать при кровоточивости десен у детей и взрослых

Почему кровоточат десны?

Если вы стали замечать следы крови в раковине после чистки зубов, не стоит думать, что неприятное явление пройдет само собой. Этот тревожный симптом может сигнализировать о том, что в полости рта развивается некий патологический процесс, даже если кровоточивость десен пока не сопровождается болевым синдромом или другим дискомфортом.

Постарайтесь вспомнить, не доводилось ли вам в последнее время грызть что-то твердое, слишком интенсивно чистить зубы новой щеткой с твердой щетиной или производить какие-либо иные действия, которые могли травмировать мягкие ткани. Если же неприятные ощущения в полости рта не связаны с механическими повреждениями, стоит задуматься о том, достаточно ли тщательно вы следите за гигиеной. Твердый и мягкий налет, скапливающийся в поддесневой зоне, является одним из самых частых ответов на вопрос, почему кровоточат десны. Игнорирование проблемы усугубляет ситуацию и приводит к появлению пародонтальных карманов, являющихся идеальным «хранилищем» для различного рода отложений. Вкупе с кариесом зубов все это приводит к поражениям слизистой и воспалительным процессам.

Какие бы факторы ни привели к появлению неприятных симптомов, первым делом необходимо обратиться к врачу.

Мы попросили стоматолога-терапевта Анжелику Гурьеву подробнее остановиться на возможных причинах кровоточивости десен.

Стоматит проявляет себя гиперсаливацией (обильное слюноотделение), появлением налета белого или желтоватого цвета, неприятным запахом изо рта и возникновением болезненных язвочек на слизистой, которые мешают нормально принимать пищу, а иногда и говорить. Покраснение, дискомфорт и прочие неприятные симптомы могут являться следствием неправильного или недостаточного ухода за полостью рта, а также свидетельствовать о более глобальных неполадках в работе организма в целом: снижении иммунитета, проблемах с желудочно-кишечным трактом или аллергических реакциях.
Гингивит. Это неприятное заболевание представляет собой воспалительный процесс на слизистой, проявляющийся отечностью, покраснениями, болью и кровоточивостью. Если вовремя не обратиться к стоматологу, велик риск того, что запущенное воспаление будет проникать все глубже в мягкие ткани и в конце концов приведет к пародонтиту.
Пародонтит возникает, когда пациент не обратился вовремя к стоматологу и воспалительный процесс стал разрастаться вглубь и добрался до тканей пародонта. Эта уникальная структура, окружающая зуб и удерживающая его в альвеоле, имеет способность к регенерации, но только в том случае, если дело не зашло слишком далеко. Увы, пародонтит — это как раз тот случай, когда полное излечение не представляется возможным, поэтому лучше не доводить до крайности и на регулярной основе проходить профилактические осмотры у стоматолога, даже если ничего не беспокоит, не говоря уже о случаях, когда у пациента кровоточат десны при чистке зубов. Но все же не стоит отчаиваться. Анжелика Алексеевна обнадеживает, что современная медицина предлагает достаточное количество методик, которые позволяют добиться стойкой ремиссии, однако придется настроиться на долгое комплексное лечение. Среди основных симптомов пародонтита наш эксперт называет следующие:

— боль во время приема пищи, носящая ноющий характер;

— кровоточивость десен;

— краснота в области десневых сосочков — небольших видимых участков между зубами и десной;

— неприятный запах, вызванный процессом гниения отложений в пародонтальных карманах в местах соединения зуба с десной;

— снижение уровня десны;

— уменьшение объема десневой ткани;

— постепенное разрушение костной ткани;

— для периода обострения характерны слабость, повышенная температура и плохое самочувствие в целом;

— при запущенной форме наблюдаются расшатывание и последующее выпадение зубов.

Внимание! Анжелика Гурьева: «Появление хотя бы части этих симптомов должно насторожить и стать веским поводом для обращения за профессиональной диагностикой».

Механические повреждения. Порой за кровоточивостью десен стоят не тяжелые стоматологические проблемы, а банальное травмирование. Никак не можете отучить себя от вредной привычки грызть кончик шариковой ручки или любите на досуге побаловаться сухариками или семечками? Тогда не стоит удивляться тому, что обнаруживаете кровь в ротовой полости. Кроме того, травмировать нежную слизистую могут плохо установленные пломбы, протезы и коронки. С проблемой также сталкиваются клиенты ортодонтов в первое время ношения брекетов. Даже если вы точно знаете, в какой момент и чем повредили мягкие ткани, Анжелика Алексеевна рекомендует в обязательном порядке показаться стоматологу, чтобы правильно обработать царапину и не допустить инфицирования.
Сбои в работе организма. Случается так, что кровоточивость десен служит поводом для обращения не только к профильным специалистам, но и к врачам других специальностей. Комплексная оценка общего состояния здоровья поможет выявить корень проблемы и избежать многих неприятностей в будущем. Наш эксперт выделяет следующие общесистемные нарушения, которые могут дать толчок к развитию стоматологических проблем:

— Острая нехватка витаминов. В первую очередь кровавые следы в раковине говорят о том, что в организме не хватает витамина С

Курение. Никотин отрицательно воздействует на стенки сосудов, ослабляя их.
Кровоточивость десен во время беременности объясняется изменениями гормонального фона, которые ослабляют сосуды.
Онкология.
Гемофилия. При данном недуге нарушается функция свертываемости крови.
Сахарный диабет.
Проблемы с печенью.

— Инфекции и вирусы

Заболевания иммунной системы.

Прием лекарств. Некоторые лекарственные препараты, призванные разжижать кровь для профилактики тромбообразования, имеют ряд побочных эффектов, среди которых в том числе и кровоточивость. Чаще всего проблема решается сама собой после отмены медикамента.

pixabay.com / mohamed_hassan

Виды гингивита у детей

Чтобы доктор мог создать наиболее полную картину, существуют несколько классификаций болезни. Каждая разновидность имеет свои клинические особенности, методики оказания помощи и возникает из-за различных факторов. После лечения требуется строгий контроль во избежание рецидива. Особенно это касается малышей, ведь они не в силах проводить гигиенические и другие процедуры самостоятельно, поэтому все рекомендации врача ложатся на родителей.

Катаральный

Его связывают с возрастными изменениями. Наиболее часто встречается при первичном прорезывании или при наличии сопутствующего инфекционного заболевания. Распознать его можно по болезненности при приеме пищи и выделение крови при чистке. Появляется неприятный запах и потеря вкусовой чувствительности. Ребенок может жаловаться на жжение и зуд в ротовой полости. При осмотре можно увидеть покраснение.

Маргинальный

Чаще всего наблюдается у детей с аномальным расположением зубного ряда и неправильным прикусом. Из-за этого бывает невозможно досконально очистить все труднодоступные места, где начинает скапливаться налет и размножаться патогенная микрофлора. Замечается кровоточивость, на ранних этапах практически отсутствует болезненность и покраснение. Прикрепление десны к зубам не нарушается. В запущенных случаях может принимать хронический характер.

Десквамативный

Появление связывают с гормональными нарушениями, чаще всего встречается в пубертатный период. Может возникать на фоне других заболеваний:

плоского лишая;
вульгарной пузырчатки;
перманентных инфекциях.

На ранних стадиях, кроме выделения крови при чистке, никаких симптомов не наблюдается. В переходный момент десны сильно отекают, приобретают яркий оттенок, блеск. В сложных и запущенных случаях появляются гнойные язвы и эрозия.

Гипертрофический

Осложненная форма, возникающая на фоне длительного воспалительного процесса, который перешел в хроническую стадию. Покраснение будет ярко выраженным, пропустить или не заметить его при осмотре невозможно. Вкус еды практически не будет ощущаться из-за постоянного кровотечения и привкуса крови во рту.

Язвенный

Появляется, если в полости рта уже было первичное воспаление — стоматит. Сопутствующими факторами выступает сильное переохлаждение, снижение иммунитета. Состояние ребенка при этом резко ухудшается, он чувствует боль в деснах, не может глотать. Из-за воспалительного процесса могут отекать не только десневые ткани, но и миндалины. При осмотре можно увидеть язвы с серозным гнилостным налетом.

Атрофический

Часто проявляется как врачебная ошибка при проведении некачественного ортодонтического лечения. Также провоцирующим фактором может стать аномальное прикрепление уздечки.

Состояние ребенка будет стабильным, признаков воспаления практически нет. Можно заметить лишь слабое покраснение, обнажение зубов и повышенную чувствительность к горячей пище.

Почему кровоточат десны у ребенка

С проблемой кровоточивости и воспаления десен сталкиваются не только взрослые, но и дети. В целом причины этого неприятного явления примерно одинаковы. Стоматит, гингивит, пародонтит, общефункциональные нарушения, механические повреждения, авитаминоз, инфекции и неудобные брекеты могут беспокоить как взрослых, так и маленьких пациентов. Единственный случай, когда кровь во рту у ребенка является вариантом нормы — это период смены молочных зубов на коренные. Шатающийся зуб естественным образом травмирует десну. В любом случае при любых сомнениях отведите ребенка на консультацию к специалисту.

Симптомы воспаления десен у ребенка

Симптомы болезней десен отличаются в зависимости от вида и формы заболевания. К ним относятся:

кровоточивость и болевые ощущения;
неприятный запах из ротовой полости;
гнойные выделения;
отложения зубного налета или камня;
гиперчувствительность.

Чаще всего детские болезни десен связаны с развитием гингивита. Воспалительный процесс возникает по причине некачественной гигиены рта (бактерии размножаются).

СПРАВКА! При проблемах с деснами визит к стоматологу обязателен. Только специалист подберет индивидуальный алгоритм лечения, отталкиваясь от симптоматики.

Диагностика

Лечение абсолютно любого заболевания начинается с диагностики. Анжелика Гурьева особо подчеркивает, что в стоматологии, как и в других областях медицины, как никогда важен дифференцированный подход к проблеме: «Всестороннее обследование поможет понять, что именно стало «спусковым крючком» — неудовлетворительная гигиена или патологические сбои в организме».

Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения необходимо провести целый комплекс диагностических мероприятий:

— врач собирает анамнез при личной беседе с пациентом на предмет беспокоящих его симптомов;

— после этого специалист проводит осмотр полости рта, чтобы определить глубину пародонтальных карманов и количество скопившихся в них отложений и понять, насколько далеко зашел процесс;

— проведение компьютерной томографии позволяет с высокой точностью оценить степень поражения пародонта, если таковое имеется;

— в случае необходимости пациента попросят дополнительно сдать кровь на сахар, гормоны и недостаток витаминов и микроэлементов.

pixabay.com / Semevent

Что делать при кровоточивости?

Узнать о том, что десна здорова, не сложно — она имеет коричневый или розовый оттенок, никаких ранок и царапин на ней быть не должно. В случае кровоточивости, отечности или чего-то еще нужно обращаться за помощью к специалисту. Ведь кровоточить десна могут и по внутренним причинам, выявить их самостоятельно уж точно не получится. После выявления причины проблемы составляется индивидуальный план лечения, который может включать в себя множество терапевтических методов. Действенные способы избавиться от кровоточивости десен при чистки зубов в домашних условиях:

Приложите к месту кровоточивости холодный компресс, идеально подойдет кусочек льда завернутый в марлю;
Используйте подручные антисептики, например перекись водорода, смочите ватку и обработайте десну;
Стоит отметить, что при наличии подозрения на воспалительное заболевание, лучше не заниматься самолечением, так как существует риск только ухудшить ситуацию.

Как лечить кровоточивость десен

После того, как была проведена комплексная диагностика и выявлена первопричина недуга, самое время приступать к лечению, которое наверняка будет проходить в несколько этапов. Приготовьтесь к тому, что терапия займет немало времени, но и результат в виде крепких и здоровых десен наверняка порадует.

Стоматолог-терапевт Анжелика Гурьева рассказала, как примерно будет проходить процесс лечения.

Профессиональная гигиена. Этот шаг совершенно необходим для избавления от твердого и мягкого налета, который способствует росту числа бактерий в полости рта. Строго говоря, даже при отсутствии выраженных проблем каждому человеку необходимо проводить процедуру один раз в шесть месяцев. Комплексная чистка с учетом индивидуального подхода к каждому конкретному случаю позволяет добиться внушительных результатов: нормализуется состояние слизистой, снимается воспаление, уходит кровоточивость, эмаль отбеливается. Существуют следующие распространенные методики профессионального ухода:

—Чистка зубов с помощью ультразвука. Специальный аппарат — скейлер — разрушает твердые отложения. Одновременная подача воды не позволяет перегреваться эмали и смывает все лишнее.

Воздушно-абразивная чистка. Может применяться самостоятельно, но наилучшего результата удается достигнуть после снятия зубного камня ультразвуком или лазером. Струя воды с крошечными чистящими частичками под давлением очищает промежутки между зубами, проникая в самые труднодоступные участки.
Полировка. Мельчайшие поры зубной эмали и пломб имеют свойство вбирать в себя вредоносные бактерии и цветовые пигменты. Специалист обрабатывает верхний слой зубов с помощью вращающейся щеточки с нанесенной на нее абразивной пастой.
Фторирование. Нанесение специального геля помогает укрепить ткани и снять чрезмерную чувствительность. Чтобы не смыть защитный барьер, рекомендуется воздерживаться от еды и питья хотя бы час после сеанса.
Обработка десен. После удаления отложений состояние десен неминуемо улучшится, а воспаление уйдет естественным путем, тем не менее совсем не лишним будет дополнительно нанести на мягкие ткани успокаивающий раствор в виде геля. Состав ускорит восстановление, а установка рассасывающейся барьерной мембраны с экстрактами лекарственных растений вернет слизистой эластичность и здоровый вид.
К сожалению, сравнительно мягкие способы воздействия не всегда оказываются достаточно эффективны, особенно если заболевание перешло в запущенную форму. В таком случае врач произведет удаление скоплений из пародонтальных карманов методом открытого или закрытого кюретажа. Первый вариант менее травматичен, но не подходит для глубоких полостей. Во втором случае производится надрез, через который вычищается все лишнее, после чего накладываются швы.

Устранение воспаления. Как правило, на полное снятие воспалительного процесса уходит около 10 дней. Лечение кровоточивости десен в домашних условиях подразумевает регулярное полоскание антисептическими и противовоспалительными составами и нанесение специальных мазей. Хороший результат дает орошение полости рта отварами лекарственных трав. Важно! Все ваши действия должны быть согласованны с лечащим врачом! Самодеятельность здесь недопустима!
Восстановление пораженных участков костной ткани. Если остановить процесс вовремя не удалось и развитие пародонтита привело к частичной потере собственной костной ткани, в процессе открытого кюретажа возможно восполнить пораженные участки с помощью искусственных материалов.
Специализированный уход. Стоматолог, занимающийся вашим лечением, обязательно поможет правильно подобрать зубную пасту для ежедневного ухода, содержащую в себе вытяжки из лекарственных растений и трав, а также минералы и другие полезные компоненты.
Зубная щетка. Если в обычные дни вы пользуетесь изделием средней или сильной жесткости, то на время лечения поменяйте щетину на мягкую, которая обеспечит эмали и деснам механическое щажение.
Витаминные комплексы. Если вы еще не сдали анализы на нехватку витаминов, сделайте это как можно скорее. Кровоточивость десен может свидетельствовать об авитаминозе. Однако имейте в виду, что отправляться в аптеку за мультивитаминами можно только после получения результатов анализов и консультации с врачом.

pixabay.com / Engin_Akyurt

Гингивит: лечение и профилактика у детей

Гингивит, как и любое другое заболевание зубов и десен, проще не допустить, чем вылечить. Самый верный путь для его профилактики — регулярный и правильный уход за полостью рта. Именно во рту происходит размножение патогенных бактерий, которые вызывают воспаление слизистой.

Советы по поддержанию гигиены полости рта у детей:

Следите за тем, как ваш ребенок чистит зубы. Детям до двух лет лучше проводите эту процедуру сами. Помните, что движения зубной щетки должны быть «выметающие» — от основания десен к вершине зуба.
Кормите ребенка здоровой сбалансированной пищей. Достаточное количество белка, клетчатки и минеральных веществ в рационе малыша уберегут его от воспаления десен. Ограничьте употребление сладкого и мучного.
Если у ребенка неправильный прикус, аномальный рост зубов, в том числе их скопление или нехватка — обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Недостаточная нагрузка или ,наоборот, перегруженность зубов и десен могут быть причиной гингивита.
Используйте мягкие зубные щетки с ровной щетиной. Регулярно меняйте их — стоматологи рекомендуют покупать новую зубную щетку 1 раз в три месяца.
Обязательно подбирайте зубную пасту по возрасту ребенка.

Не стоит экономить на средствах по уходу за зубами и деснами. Ведь лечение обойдется гораздо дороже. Отличный выбор — зубные пасты детской серии «АСЕПТА», они выпускаются в трех вариантах:

для детей от 0 до 3 лет;
от 4 до 8 лет;
для детей старше 8 лет.

Состав каждой из этих паст в полной мере соответствует потребностям детских зубов в каждом возрастном периоде. Они содержат кальций в форме лактата — это самая легко усваиваемая его форма. Детская эмаль не будет испытывать недостатка в этом минерале. А содержащейся в пасте ксилит — сахар, «дружественный к зубам» — придает ей сладкий приятный вкус. В отличие от взрослых средств серия АСЕПТА BABY не содержит избыточного количества фтора и ментоловых добавок.

Как лечить гингивит у детей

Если избежать заболевания не удалось, необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу. В любом случае, обнаружив покраснение десен, отечность или болезненность слизистой, стоит обратиться к специалисту. Назначить лечение может только врач. Кроме того, борьбу с этим недугом правильнее всего начинать с удаления зубного налета и камня, а сделать это в домашних условиях невозможно.

Если вы обнаружили, что у ребенка покрасневшие припухшие десна, если малыш жалуется на боль во рту, обязательно посетите стоматолога в ближайшие дни. Только специалист поставит точный диагноз и назначит верное лечение. Не затягивайте с походом к доктору — ситуация может усугубиться!

Избавиться от гингивита в домашних условиях невозможно, так как воспаление десен могут вызывать несколько причин, в том числе кариес зубов, зубной камень и прочие. Перед походом к стоматологу подготовьте ребенка морально:

расскажите, как пройдет осмотр зубов;
не пугайте малыша, не говорите, что будет «не больно» или «не страшно» — ребенок может начать бояться только из-за ваших слов;
посмотрите с малышом мультфильмы про поход к стоматологу.

Внимательно отнеситесь и к составлению меню для малыша в период болезни. Постарайтесь полностью исключить горячую и холодную пищу и напитки, заменив их теплыми, а также увеличить количество микроэлементов и витаминов (особенно групп А, В, С, D), поступающих с едой, или введите их в рацион дополнительно.

Если гингивит вызван постоянными механическими травмами слизистой, смените ребенку зубную щетку, отучите его грызть карандаши и другие предметы.

Также научите его правильно чистить зубы. Для этого можно посмотреть специальные обучающие ролики, где в игровой форме показано, какие движения необходимо совершать при чистке. Регулярная гигиена зубов — это основа профилактики любых болезней ротовой полости.

Гингивит у детей на фоне ослабления иммунитета лечится этиологически — то есть, основные усилия должны быть направлены на устранение причины основного заболевания. Так, если ребенок часто болеет ОРВИ или гриппом, следует сбалансировать его рацион, ввести в него витамины, минеральные вещества, молочнокислые продукты. Возможно, следует больше гулять на свежем воздухе.

Если ребенок испытывает хронический стресс, пересмотрите его режим дня. Возможно, стоит отказаться от каких-то кружков или развивающих занятий, на время прекратить ходить в детский сад, больше проводить времени с малышом, уменьшить требования к нему со стороны учителей или воспитателей. Все эти меры могут помочь снизить стресс и поднять иммунитет ребенка, что, в свою очередь, станет профилактикой болезней десен.

Профилактика

Ни для кого не секрет, что любое заболевание легче предотвратить, чем долго и мучительно лечить. Кровоточивость десен не исключение. Анжелика Гурьева объяснила, что нужно делать, чтобы сохранить здоровье слизистой. Вся система профилактика в данном случае строится на заботе о чистоте полости рта.

Попросите стоматолога-терапевта подобрать для вас зубную пасту и щетку с учетом ваших индивидуальных особенностей.
Чистите зубы минимум дважды в день.
После каждого приема пищи пользуйтесь зубной нитью и полощите рот специальными ополаскивателями или хотя бы простой водой.
Приобретите ирригатор — прибор для более тщательной чистки зубов и труднодоступных участков ротовой полости.
Питайтесь правильно. Включите в свой рацион продукты, богатые фтором и кальцием.

pixabay.com / mohamed_hassan

Посещайте стоматолога вовремя и будьте здоровы!

Причины детского гингивита

Это заболевание достаточно распространено у детей, в том числе у дошкольников и детей младшего школьного возраста. Основными причинами гингивита стоматологи называют:

скопление налета на зубах (размножение бактерий наблюдается при давности налета 1-5 суток);
неадекватная нагрузка на зубы и десны — сниженная или наоборот- повышенная. Это характерно для патологии прикуса, неравномерного роста зубов, их скученности;
механическая травма слизистой десен, в том числе неправильная чистка зубов, использование щетки с жесткой щетиной, неумелое обращение с зубной нитью;
общее снижение иммунитета ребенка на фоне ОРВИ, гриппа, гиповитаминозов, стресса.

Часто гингивит протекает в сочетании со стоматитом, что усиливает болевые ощущения и осложняет лечение заболевания.

Лечение кровоточивости дёсен

При обнаружении у себя вышеперечисленных признаков запишитесь на приём к стоматологу. Врач сперва уточнит, как вы проводите гигиену полости рта, есть ли у вас вредные привычки и как вы питаетесь. Курение крайне вредно для зубов: табачный дым разрушает защитную плёнку на пародонте, что позволяет бактериям свободно проникать и разрушать дёсны. Недостаточной или неправильной гигиеной тоже можно нанести урон пародонту. Например, если вы используете слишком жёсткую щётку или сильно давите на неё во время чистки зубов.

Лечение кровоточивости дёсен начинается с коррекции гигиены. Стоматолог подберёт вам правильную зубную щётку, пасту и ополаскиватель. Профилактика гингивита и пародонтоза позволит искоренить проблему на начальной стадии и не дать ей развиться. Как правило, когда кровоточат дёсна, нужно отказаться от отбеливающих паст в пользу специальных для чувствительных зубов, щетина щётки должна быть мягкой.

Следующим этапом лечения дёсен станет ультразвуковая чистка зубов, чтобы избавиться от налёта и твердых отложений. Также врач осмотрит очаги инфекций и устранит кариес, если он есть. Если зуб кровоточит из-за пломбы или коронки, производится подточка.

Чтобы снять воспаление дёсен, врач назначит полоскания и гели. Чаще всего для полосканий назначают раствор хлоргексидина, который продаётся в любой аптеке. Если воспалительный процесс сопровождается выделением гноя, к курсу терапии добавляются антибиотики.

В запущенных случаях пародонтоза лечение кровоточивости дёсен проводит стоматолог-пародонтолог. Он залечивает образовавшиеся карманы вокруг зуба или проводит удаление и последующую имплантацию, в зависимости от конкретного случая. Карманы шириной больше 4 мм заделать почти невозможно, поэтому в некоторых ситуациях лучше удалить шатающийся зуб и вставить имплант. Записаться к пародонтологу в Красноярске можно в стоматологической клинике «Апекс».