Зрим в корень: как пломбируют корневые каналы зубов?

05.08.2021 241

Некоторые пациенты задают вопрос о том, может ли после прочистки канала появиться боль. Опасения понятны – так как канал почищен, нерва в зубе нет. Теоретически, он не должен болеть и реагировать на внешние раздражители. А как обстоят дела на практике? Рассмотрим этот вопрос далее в статье.

Что представляет собой процедура прочистки канала

Прежде чем приступать к вопросу болевых ощущений определимся с тем, что представляет собой сама процедура чистки корневого канала. Обычно такое хирургическое вмешательство проводится из-за того, что корень оказывается сильно поврежден. Причины две – это воспаление или развитие инфекции.

Наиболее часто чистку корней проводят у пациентов, которым врачи ставили диагноз пульпит или периодонтит. Прочистка и пломбирование в такой ситуации необходимы для того, чтобы остановить процессы разрушения и сохранить зуб. Единственной альтернативой становится удаление.

В процессе проведения чистки, оказывается воздействие и на мягкие ткани ротовой полости. И здесь важно понимать одну из центральных особенностей процедуры. Чистка делается на уже воспаленных тканях. Так как воспалительный процесс обычно затрагивает большие пространства и быстро распространяется, он будет продолжать протекать какое-то время. Затем произойдет угасание и стабилизация состояния. Обычно на это уходит несколько дней.

По причине остаточного воспаления, зуб действительно может болеть какое-то время – это нормально. При этом, сама боль имеет тупой, ноющий характер. Она не сильная и большинству пациенту не приходится даже принимать анальгетики. Обычно неприятные ощущения слегка усиливаются с наступлением вечера.

Если организм пациента находится в нормальном состоянии и ничто не оказывает влияния на его регенеративные способности, уже через два-три неприятные ощущения начинают утихать. Дольше держится ощущение дискомфорта, особенно, если операция была травмирующая или у вас сложное строение корней.

Значительно дольше предстоит мириться с болью, если вы по каким-то причинам до последнего оттягивали посещение стоматолога. В таком случае воспаление будет становится все более сильным, захватывать большие пространства. Также реабилитационный процесс растягивается, если у пациента есть какие-либо системные заболевания организма.

Какие материалы используют для пломбирования каналов?

Главные требования к таким пломбировочным материалам – плотное герметичное заполнение каналов, химическая инертность (материал не должен растворяться под воздействием жидкостей организма), рентгеноконтрастность (на снимке он должен быть виден хорошо и четко). На сегодня применяют следующие виды материалов для пломбировки зубных каналов:

• Твердые наполнители (филлеры).
  К ним относятся гуттаперча (продукт переработки латекса), серебряные и титановые штифты. Серебряные штифты в последнее время используются редко, поскольку при хороших антибактериальных свойствах они обладают существенным недостатком – не обеспечивают полную герметичность.
• Полимерные и натуральные пасты (силеры)
  . Более предпочтительным вариантом считаются полимерные силеры, которые лучше прилегают к стенкам, не окрашивают зубные ткани и не растворяются при взаимодействии с тканевыми жидкостями.
• Стеклоиономерные цементы.
  Хорошая адгезия и рентгеноконтрастность, высокая биосовместимость и минимальная усадка – вот основные положительные качества таких материалов. Есть у них и существенные недостатки: невысокая прочность, из-за чего такое пломбирование недолговечно и не рассчитано на серьезные функциональные нагрузки.
• Цементы с гидроксидом кальция
  . Нетоксичные, биосовместимые, рентгеноконтрастные материалы, которые дают минимальную усадку, при необходимости легко извлекаются и обладают бактерицидными свойствами. При этом они считаются не слишком прочными и при больших нагрузках на зубную коронку могут разрушаться.
• Полидиметилсилоксаны
  . Современные надежные герметики, обладающие хорошими терапевтическими и эксплуатационными параметрами. Пожалуй, единственный их недостаток заключается в том, что это новинка на стоматологическом рынке и опыт применения таких материалов еще не накоплен. Нет пока достоверных сведений и об опыте пациентов после подобного лечения.

При воспалении каналов зуба лечение стоматолог подбирает индивидуально, с учетом вида зубной единицы, количества и формы корней, проходимости корневых каналов и дальнейшего плана восстановления коронки. Учитывая эти факторы, подбирается и пломбировочный материал. Многие специалисты комбинируют материалы, добиваясь оптимальных характеристик и герметичности закрытия полостей.Методики пломбирования

Еще 10-20 лет назад основным методом пломбирования зубных корневых каналов было их заполнение одним видом цемента. Это очень простой и не трудозатратный способ, но для пациента он имеет массу минусов: каналы заполняются плохо и неоднородно, возникают пустоты, в которых может развиваться микробная инфекция. Кроме того, такие цементы быстро дают усадку и каналы в скором времени приходится перелечивать.

Современная стоматология предлагает совершенно иные методы пломбирования:

• Депофорез
  – аппаратное введение лекарственных и пломбировочных материалов в корневой канал. Методика позволяет эффективно пломбировать даже изогнутые и труднодоступные каналы.
• Обтурация термофилами
  (пластиковыми носителями с нанесенной гуттаперчей). Быстрая, достаточно простая и надежная методика, которая все же имеет такой недостаток, как вероятность выведения материала за верхушку корня.
• Пломбирование гуттаперчевым штифтом
  .
• Латеральная конденсация
  – плотное заполнение каналов гуттаперчевыми штифтами с нанесенным твердеющим силером. Достаточно надежный метод, однако при его применении существует высокий риск перелома зубного корня.
• Термомеханическая
  (иногда ее еще называют пломбирование вращающимся конденсором) конденсация. В последнее время применяется очень редко из-за высокого риска развития осложнений.
• Вертикальная конденсация разогретой гуттаперчей
  . Достаточно сложный и длительный, но при этом надежный и долговечный метод пломбирования.
• Инъекционное пломбирование горячей гуттаперчей
  .
• Введение разогретой гуттаперчи
  методом непрерывной волны. Один из вариантов вертикальной конденсации, отличающийся большей простотой и при этом достаточной надежностью и герметичностью заполнения канала.
• Термопластическая инъекция
  горячей гуттаперчи. Простой и быстрый метод, который, однако, не всегда дает возможность плотно заполнить боковые канальцы.
• E&Q Plus
  – смешанная методика с использованием инъекционного пистолета для введения гуттаперчи в канал.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

• Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
• Бесплатная консультация

• Средний стаж работы врачей – 12 лет
• Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7

Записаться на прием

Что делать, если у вас болит зуб после чистки канала

Так когда начинать волноваться, если болит зуб после прочистки канала? В первую очередь поводом бить тревогу станут длительные и сильные болевые ощущения. Это дает основание думать о том, что по каким-то причинам начали развиваться осложнения.

Есть несколько основных тревожных признаков, которые должны заставить вас обратиться к врачу:

• Боль не проходит на протяжении длительного времени.
• Вместо успокоения наблюдается постоянное нарастание болевых ощущений.
• Вместо тупой и ноющей боль становится острой, в зубе появляется ощущение пульсации.
• Десна сильно опухает, возникает выраженный отек тканей.
• Повышается температура и общее состояние пациента становится хуже.

В таком случае своевременное обращение ко врачу становится ключом к сохранению вашего здоровья. Это позволяет также не допустить удаления зуба, для которого стоматолог чистил каналы.

Виды болевых ощущений и о чем они говорят

Виды болевых ощущений бывают различными. Специалисты выделяют следующие:

Причины развития осложнений

Саму причину сильной боли в случае с каждым пациентом нужно рассматривать отдельно. Среди наиболее распространенных источников такой патологии могут быть следующие:

• Неверно выбранный метод лечения, допущенные грубые ошибки.
• Канал прочищен неправильно.
• Врач оставил внутри канала посторонние предметы, не вычистил осколок зуба, сломал инструмент.
• У пациента была выявлена внезапная аллергическая реакция на средства для анестезии или пломбирования канала, различные принимаемые во время лечения медикаменты.
• Пломба поставлена некачественно.
• Развился выраженный периодонтит, началось поражение десны.
• Стенки канала были перфорированы в процессе чистки.
• Корень зуба получил какие-либо повреждения.

На фоне всего перечисленного может активно развиваться воспалительный процесс. Он и становится причиной сильных болевых ощущений, которые испытывает пациент.

Поднялась температура

Поднятие температуры до 37,2 после чистки каналов – норма.

В ряде случаев после посещения стоматологической клиники у пациента поднимается температура тела до 37-38 градусов. После проведения чистки каналов организм может отреагировать подобным образом, поскольку было произведено вмешательство в ткани, а также воздействие стоматологическими материалами, которые могут восприняться иммунной системой, как инородные тела.

Дополнительные причины, учитывать которые необходимо, чтобы своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью:

• Начало воспалительного процесса.
• Присоединение вторичной инфекции.
• Травмирование тканей внутри зуба, на деснах.
• Чистка каналов зуба проводилась во время простудного заболевания.

Ответить повышением температуры организм может даже в том случае, когда пациент проявил излишнюю эмоциональность до момента или во время проведения процедуры. Стрессовая для организма ситуация и выражается в этой специфической симптоматике. Норма – температура не выше 37,2 градусов, которая держится 1-2 дня. Все остальные случаи – нарушения, требующие медицинского контроля.

Что делать если зуб заболел после прочистки канала

Ответов на вопрос о том, почему болит зуб после прочистки канала может быть множество. По этой причине очень важно обращаться внимание на особенности организма конкретного пациента.

Если вы заметили первые признаки воспалительного процесса, описанные в этом материале, стоит как можно быстрее обратиться к врачу.

Стоматолог проводит несколько основных действий:

• Сбор анамнеза с учетом особенностей состояния пациента, характера боли, принимаемых медикаментов, личных особенностей организма.
• Рентгеновский снимок пораженного зуба, осмотр состояния десны, каналов, оценка качества выполненных работ.
• Вскрытие пломбы, повторная зачистка, использование препаратов для обеззараживания.
• Назначение пациенту курса противовоспалительных препаратов и других медикаментов.

Своевременные действия помогают значительно уменьшить потенциальный вред для организма человека и гарантировать, что зуб удастся сохранить.

В клинике

В самых сложных ситуациях показана физиотерапия:

• ультразвуковая терапия (ультразвуковые волны оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
• лазерная терапия (оказывает такое же действие, как и ультразвуковая);
• электрофорез анестетиков (быстро и надолго снимает боли);
• сантиметроволновая и дециметроволновая терапия (эти сверхчастотные волны снимают воспаление и уменьшает отеки).

Как не допустить боли и осложнений

Вне зависимости от области медицины, врачи соглашаются с простым утверждением – намного проще совсем не допустить развития осложнений, чем заниматься их лечением. Есть несколько простых рекомендаций, который стоит выполнять:

• Внимательно следите за тем, кто именно выполняет вам операцию. В нашей клинике задачу выполняют опытные хирурги, которые хорошо знают все особенности процессе. Это гарантирует, что ошибки будут исключены – канал правильно пломбируется, внутри не останется осколков или стоматологического инструмента.
• Если ранее у вас была аллергия на какие-либо анальгетики или противовоспалительные препараты, сообщите об этом врачу.
• Не оттягивайте визит ко врачу. Чем дольше вы не лечите зуб, тем острее становится риск появления многочисленных потенциальных осложнений.
• Спросите, сколько болит зуб после прочистки канала конкретно в вашем случае. Врач может сделать прогноз с ориентиром на сведения о состоянии здоровья конкретного пациента.

Также помните, что если после прочистки каналов у вас появились какие-либо признаки воспаления, нужно как можно скорее попасть на прием ко врачу. Категорически запрещено использовать самолечение, препараты без рекомендации, народные средства. Все это может только усугубить ситуацию.

Что можно сделать в домашних условиях

Если зубная боль после процесса чистки не проходит или доставляет серьезный дискомфорт, следует использовать медикаменты или народные средства для купирования симптоматики. Важно помнить – запрещены любые тепловые воздействия на зону, где было проведено стоматологическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для временного устранения болевых ощущений различной степени выраженности рекомендуется использовать некоторые анальгетики и противовоспалительные средства, такие как Темпалгин, Баралгин, Нурофен, а также Кеторол или Анальгин. Перед применением нужно внимательно изучить инструкцию по применению препарата.

Народные методы

Приложите ватный тампон, смоченный настойкой валерианы, к проблемному месту.

Кроме медикаментов хорошо помогают народные средства. Боль или гной можно устранить, приложив к поврежденному месту ватный тампон, который смочен в настое мелиссы или валерианы. Также хорошо помогает масло гвоздики или пихты – его наносят в количестве 2-3 капель на ватный тампон. Прикладывать его нужно к поврежденному месту на 5-10 минут.

В качестве первой помощи можно использовать лед, но эффект будет непродолжительный и слабо выраженный. Альтернативным методом устранения боли после проведения чистки зубных каналов, является массаж ушной раковины. Его нужно осуществлять со стороны больного зуба.

Если к болевым ощущениям прибавляется повышенная температура, то кроме народных методов и медикаментов нужно использовать физиотерапию. Хорошо помогают в этом случае воздействие ультразвуком или УВЧ – после таких процедур необходимо произвести замену пломбы, прохождение рентгена для контроля состояния.

Обратитесь к нам для получения правильного лечения

В нашей клинике работают стоматологи с большим опытом. Они выполняют качественную прочистку зубных каналов, внимательно следят за тем, чтобы у человека не возникало каких-либо осложнений. Мы также дадим все нужные консультации относительно протекания восстановительного процесса, порекомендуем необходимые средства для уменьшения боли, снятия воспаления.

Мы предлагаем клиентам выгодные цены и специальные скидки. Чтобы попасть на первый прием и получить профессиональную консультацию, звоните по указанным на сайте телефонам или оставляйте заявку.

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ДЕЛАЮТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

Стандартные мероприятия после установки материала

До полного затвердевания материала нельзя пить и есть, поскольку он может треснуть или полностью выпасть. Также, в полость моляра или премоляра может попасть пища. После проведения непостоянного пломбирования не рекомендуется употреблять мягкую пищу первые 2-3 часа, а твердую – 10-12 часов. Это позволит избежать ряда негативных последствий. При пережевывании твердой пищи в дальнейшем следует меньше задействовать сторону, на котором проведено пломбирование.

Во время ношения материала нельзя пренебрегать правилами гигиены. Чистить зубы стоит 2 раза в сутки, а после приема пищи полоскать рот антисептическими растворами и пользоваться флоссом. Если временный материал установили на несколько месяцев, в этот период рекомендуется пользоваться щеткой с более мягкими щетинками. Чтобы избежать возможных осложнений, материал извлекают в строго назначенный день.

Симптомы необходимости обрабатывать корневые каналы

При появлении длительной боли от холодной или горячей воды, продолжающейся несколько минут, стоит заподозрить воспаление нерва в зубе. Боль может нарастать постепенно, возникать после постановки пломбы или при сильном разрушении зуба на фоне простудного заболевания, снижения иммунитета, стресса или переохлаждения. Если появилась боль во время попадания пищи на определенный зуб, при нажатии на него или постукивании ложкой, то можно предположить воспаление верхушечных тканей вокруг корня – периодонтит. Чистка каналов, медикаментозная их обработка и пломбирование необходимо для предотвращения распространения воспаления на соседние области. В тяжелых случаях развиваются такие осложнения, как периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмона, лечение последней проводится в стационаре. Если вовремя не удалить нерв или гангренозные ткани из зуба, повышается риск потерять сам зуб через какое-то время.