Удаление зуба является одним из видов хирургического вмешательства. Последствия от данной операции могут быть различными. Опасения за образовавшуюся рану возникают у многих. Сколько заживает поражённый участок, когда прекратится кровотечение и как часто выделяется сукровица после удаления зуба — одни из самых волнующих вопросов для пациентов. Для предотвращения развития осложнений требуется правильно ухаживать за образовавшейся раной.
Сукровица — ж. Желтоватая жидкость, вытекающая вместе с кровью из пораженных участков тела, а также кровянистая жидкость, вытекающая из нарывов и язв. Современный толковый словарь русского языка Ефремовой
Для предотвращения развития осложнений после удаления зуба требуется правильно ухаживать за образовавшейся раной
Характерные симптомы после удаления (экстракции) зуба
В процессе экстракции зуба происходит неизбежное повреждение мягких тканей, кровяных сосудов, слизистой оболочки, нервных окончаний и других материй участвующих в удерживании зуба. По окончании операции развивается естественный воспалительный процесс, который сопровождается различными симптомами. Среди которых выделяются:
- кровотечение, продолжительность зависит от различных факторов, может длиться от тридцати минут до трёх часов после экстракции зуба;
- болевые ощущения в месте удаления зуба, которые могут сопровождаться болью в близлежащих зубах и даже органах;
- отёчность поражённого участка;
- чётко выраженные покраснения слизистой оболочки в месте исключенного зуба;
- возможное увеличение температуры;
- дискомфорт при движении челюстью.
Вышеперечисленные признаки считаются нормальными проявлениями после удаления зуба. Воспалительный процесс уменьшается по мере восстановления поражённого участка. Как правило, для этого требуется от четырёх до семи дней. В случае попадания в организм инфекции процесс заживления раны затягивается и необходимо принимать лекарственные препараты.
В месте исключённого зуба образуется лунка, имеющая достаточную глубину, которая обусловлена длинной корневой системы зуба. После прекращения кровотечения из места экстракции зуба, образуется сгусток крови, который способствует заживлению раны и предотвращает от попадания вредоносных бактерий. В случае продолжения кровотечения из образовавшейся лунки после удаления зуба более трёх часов – необходимо обратится к лечащему врачу для принятия требуемых мер. Это может быть назначение специальных лекарственных препаратов, наложение швов на поражённый участок или применение гемостатической губки.
Признаки воспаления
Воспалительный процесс в лунке возникает при повреждении кровяного сгустка и инфицировании раны. На его развитие указывают следующие признаки:
- боли разной интенсивности — ноющие, пульсирующие,
- быстрая утомляемость и сильная слабость,
- подъем температуры до субфебрильных значений,
- неприятный запах и привкус во рту,
- болезненность при прикосновении, контакте с горячим и холодным,
- выделение гноя,
- затрудненное жевание, глотание, открывание рта.
При альвеолите лунка может стать сухой, образуется зеленоватый или желтоватый налет. Если кровяной сгусток выпал и появились боли, не откладывайте визит к стоматологу. Купировать воспалительный процесс легче в его начале. Врач проведет кюретаж лунки, обработает рану антисептическим раствором, назначит прием антибактериальных препаратов.
Причины сукровицы после удаления зуба
Сопутствующие факторы, влияющие на продолжительность выделения сукровицы после удаления зуба:
- повреждение кровеносных сосудов;
- воспалительная реакция в повреждённых тканях;
- гипертонический кризис;
- плохие показатели свёртываемости крови.
При наблюдении у пациента гипертонической болезни возрастает риск сильного кровотечения из места удалённого зуба. Это обусловлено приёмом лекарственных препаратов, которые приводят к разжижению крови. Специалисты рекомендуют прекратить приём таких средств за пару дней до планируемой хирургической операции.
Также опасным фактором является наличие низкой свёртываемости крови у пациента. В данном случае рекомендуется пропить курс успокоительных препаратов, для предотвращения скачков артериального давления.
В каких случаях кровотечение является опасным
Риск возникновения массивного кровотечения во время проведения костной пластики крайне низкий, так как в процессе предоперационной диагностики врач исключает состояния, на фоне которых может развиться это опасное осложнений. Поэтому не следует переживать о кровотечении во время синус лифтинга или другой операции. Благодаря опыту нескольких десятилетий, современным технологиям и препаратам, костная пластика является быстрой и безопасной для здоровья процедурой, не представляющей угрозы для жизни пациента.
Однако кровотечение может появиться и позже, дома, спустя несколько дней или даже недель после операции. Выделяют два основных патологических состояния, при которых может отмечаться кровотечение после синус лифтинга и костной пластики — повреждение сосуда, гипертоническая реакция ,периимплантит и отторжение импланта.
Уход за лункой удалённого зуба
После проведения экстракции зуба для предотвращения развития осложнений и уменьшения выделяемой сукровицы, а также для скорейшего заживления раны необходимо осуществлять правильный уход за образовавшейся лункой. Для этого следует придерживаться нижеследующих рекомендаций:
- Удерживать наложенный стоматологом тампон с лекарственным веществом на протяжении тридцати минут;
- При формировании в лунке сгустка крови не рекомендуется его полоскание, выплёвывание или извлечение другими методами в течение суток;
- Не тревожить повреждённый участок путём ощупывания языком или другими способами;
- Не разжёвывать пищу местом, где был удалён зуб, и не всасывать любые напитки через трубочку на протяжении суток;
- Ограничить или полностью исключить тяжёлые физические нагрузки;
- Исключить на сутки посещение бани, сауны, приём горячего душа и длительное нахождение под воздействием солнечных лучей;
- Запрещается использование прогревающих компрессов в области экстракции зуба;
- На протяжении трёх часов после хирургического вмешательства необходимо отказаться от употребления еды;
- Для исключения развития отёчности, болевых ощущений необходимо на протяжении нескольких суток употреблять в пищу только тёплые блюда и напитки;
- Исключить на пару дней острые, пряные добавки, а также пищу с кислым и резким вкусом. Такие блюда могут поспособствовать открытию повторного кровотечения;
- При попадании частиц еды в лунку со сгустком необходимо прополоскать ротовую полость до полного их удаления. При этом категорически запрещается использовать зубочистку, пальцы и другие методы для очищения лунки, так как возможно нарушение сформировавшегося сгустка крови;
- Исключить употребление алкогольной продукции и табачных изделий на срок от трёх до семи дней;
- По истечению суток после операции требуется выполнять полоскание полости рта содовым раствором или специальными антисептическими средствами;
- При осуществлении чистки зубной эмали необходимо крайне осторожно выполнять данную операцию в области удалённого зуба;
Что можно и нельзя после удаления зуба?
В случае индивидуальной непереносимости болевых ощущений после удаления зуба допустимо применение лекарственных препаратов против боли, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. При осуществлении хирургического вмешательства на фоне протекания инфекционных заболеваний в ротовой полости, для дальнейшего восстановления необходимо пропить курс антибиотиков.
После удаления зуба мудрости необходимо придерживаться этих же рекомендаций, единственное отличие в более тяжёлых проявлениях симптомов.
Виды нарушения
Стоматологи выделяют несколько видов послеоперационных кровотечений:
- Раннее или первичное. Кровь долго не перестает идти сразу после вырывания единицы. Стоматологу приходится предпринимать разные меры, чтобы ее остановить.
- Позднее или вторичное. Кровотечение быстро прекратилось в клинике, но вновь открылось дома. В такой ситуации многие люди теряются и не знают, что делать. Правило одно — если негативный симптом сохраняет дольше часа, следует немедленно посетить стоматолога-хирурга.
Если говорить в общем, то относиться к появлению крови на месте лунки следует спокойно. В ходе экстракции повреждаются мягкие ткани, кровеносные сосуды. Поэтому в кровотечении нет ничего странного. Нужно смотреть именно на его динамику. С каждым днем состояние человека должно улучшаться, как и внешний вид лунки в полости рта. Если этого не происходит, значит, есть какая-то проблема. Необходимо ее определить и устранить.
Способы остановки сукровицы после удаления зуба
После проведения экстракции зуба врачом стоматологом проводится ряд мероприятий для остановки кровотечения:
- установка тампона пропитанного специальными лекарственными веществами;
- наложение гемостатической губки;
- назначение препаратов для лучшего свёртывания крови;
- наложение швов на повреждённый участок.
При нормальном удалении зуба для остановки кровотечения достаточно использовать тампон, который удерживается в прижатом состоянии на протяжении тридцати минут. При проявлении осложнений по остановке кровотечения применяются более радикальные меры в виде наложения швов, такая методика используется при повреждении артерии. При повреждении маленьких сосудов, чаще всего применяют коагуляцию (прижигание разорванных сосудов). После удаления зуба мудрости или нескольких зубов расположенных рядом, наносят дополнительные швы для предотвращения развития осложнений.
При невозможности оперативного определения причины кровотечения вводятся инъекции с веществами для остановки кровотечения. Для этого используют два метода:
- Внутримышечная инъекция раствора Викасола одно процентного;
- Внутривенная инъекция раствора из следующих компонентов: десяти процентный раствор хлористого кальция, глюконат кальция.
При открытии кровотечения в домашних условиях необходимо подготовить тампон не большого размера или стерильный бинт. Положить на повреждённый участок, предварительно тщательно вымыв руки, и закусить на период времени сорок минут. Если данный метод не способствует остановки сукровицы, необходимо подготовить новый тампон, который нужно смочить трёх процентным раствором перекиси водорода. Данный раствор оказывает свёртывающий эффект на кровь. Приложить тампон на время от пяти до десяти минут.
Если кровотечение остановить не удаётся необходимо обратиться к врачу в кратчайшие сроки.
Отторжение импланта
Материалы, из которых изготавливаются импланты в современной стоматологии, в преимущественном большинстве случаев нормально воспринимаются защитными системами организма. Поэтому риск отторжения импланта после синус лифтинга и костной пластики крайне низкий. Однако все же отторжение имплантов иногда встречается у пациентов и без своевременной диагностики и лечения может привести к тяжелым последствиям для здоровья.
Самое неприятное, что при отторжении имплантата никогда не бывает бурных болевых реакции или сильных кровотечений, а периодически возникают незначительные кровотечения, которые быстро проходят. Главный плохой признак — это неприятный запах, сопровождающий кровотечение из области ранее проведенной операции.
Выделяют ряд патологических состояний, при которых риск отторжения значительно повышается. К ним относят врожденный и приобретенный иммунодефицит, аутоиммунные заболевания, заболевания органов эндокринной системы. Кровотечение является одним из симптомов отторжения импланта и если процесс отторжения начинается в первые дни после вмешательства, то кровотечение может быть достаточно интенсивным. Также при отторжении прогрессируют характерные для воспаления симптомы (боль, отек, покраснение тканей, повышение температуры). В норме признаки воспаления должны утихнуть через 7-10 дней после вмешательства. Однако если кровоточивость, боль и другие неприятные ощущения отмечаются дольше, то нужно обязательно обследоваться у стоматолога и исключить начавшееся отторжение импланта. Лечение этого редкого осложнения проводится хирургическим путем на фоне антибактериальной и противовоспалительной терапии.
Сколько заживает сухая лунка?
Многих интересует вопрос, как долго заживает сухая лунка. При отсутствии осложнений ранка заживает за 5 — 7 дней, а в течение месяца лунка заполняется эпителиальной тканью. Если у вас наблюдается эффект сухой лунки, процесс заживления может превысить двухнедельный срок (разумеется, при оказании надлежащего лечения). Как уже было сказано, могут возникнуть обширные воспаления и даже потребоваться хирургическая госпитализация пациента: в таком случае заживление сухой лунки может сильно затянуться.
Меры предосторожности перед операцией
Чтобы кровотечение не омрачило Ваше лечение, диагностика является одним из ключевых этапов подготовки к оперативному вмешательству. В процессе комплексного обследования пациента врач должен выявить противопоказания к проведению костной пластики. Если у пациента есть какое-либо противопоказание к операции, то проводить ее небезопасно и врач должен посоветовать другой вариант восстановления зубного ряда. К одним из абсолютных противопоказаний к проведению синус лифтинга и других видов остеопластики являются коагулопатии. Эта группа патологических состояний характеризуется серьезными нарушениями в свертывающей системы крови, которая в норме должна обеспечивать своевременную остановку немассивного кровотечения.
Коагулопатии могут быть, как врожденными, так и приобретенными, однако все коагулопатии опасны для жизни и здоровья человека при проведении даже минимального оперативного вмешательства. На этапе диагностики проводятся специальные исследования, которые позволяют исключить гемофилию, болезнь Виллебранда и другие коагулопатии. Перед операцией пациенту проводят ряд инструментальных и лабораторных методов исследования, в число которых входит коагулограмма и исследование протромбина. Также обращают внимание на уровень тромбоцитов в общем клиническом анализе крови. Без проведения этих исследований врач не может быть уверен в безопасности и эффективности предстоящего вмешательства. Поэтому тщательная предоперационная диагностика является основной мерой профилактики кровотечения после синус лифтинга и костной пластики.
При нашей клинике проведение дополнительных диагностических тестов возможно на месте, никуда ездить не надо.