Врач-ортодонт, к.м.н. Татьяна Владимировна Геворкян
Кривые передние верхние и нижние зубы
. Представим частую ситуацию: были зубы ровными, но последнее время стали замечать, что зубы стали смещаться, наезжать друг на друга. Открываем просторы интернета и начинаем самоконсультироваться, ищем. О, чудо, нашли!
Зубы мудрости
(третьи моляры), оказывается, испортили Вам положение зубов. Поэтому и произошло искривление передних зубов. Или нижних зубов. Надо бы эти нехорошие зубы мудрости удалить, и тогда все остальные зубы выровняются сами собой. Место же свободное появится! Ортодонт здесь не нужен. Радости нет предела. Идем, удаляем. Ждем выравнивания, а его не происходит. Почему? Потому что ваше озарение насчет зубов мудрости — это миф.
Да, при своем солидном названии «зубы мудрости» очень часто они ведут себя совсем «не мудро» и приносят много неприятностей. Ваше предположение выглядело вполне логично: места в ротовой полости, в зубном ряду было мало, зубы мудрости сместили всех своих соседей (то есть имело место движение зубов), значит после удаления упрямцев-восьмерок появится вакантное место и все зубки самостоятельно вернутся в исходное положение. Увы, нет! Конечно, можно попробовать подождать, посмотреть, понаблюдать за своими ощущениями, снова и снова внимательно в зеркало рассматривая то верхний ряд зубов, то нижний, но значительного визуального эффекта не наступит. Уж можете поверить. Парадоксально, но тот самый закон ортодонтии, о котором знают все ортодонты: о том, что связочный аппарат зубов утягивает зубы в исходное положение, как только прекращается ортодонтическое усилие, здесь не работает. Даже на 50%.
Поясню вышесказанное. Закон ортодонтии очень прост
: если пройти курс лечения (на чем угодно) и не закрепить полученный результат, то все вернется к исходной точке (или близко к тому). Объяснение этому очень простое: у зуба имеется связочный аппарат, который перестраивается намного дольше, чем зуб меняет свое положение. Соответственно, как только с зуба снимается ортодонтическая нагрузка, связки стремятся вернуть его в исходное положение.
Почему зуб мудрости вызывает проблемы
Почему прорезывание зуба мудрости так часто сопряжено с трудностями? Дело в том, что зуб мудрости начинает расти, когда весь зубной ряд человека, как верхний, так и нижний, уже полностью сформирован. Если зуб мудрости в десне расположен неправильно, это может стать причиной стоматологических осложнений.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости
Зуб мудрости может не полностью прорезать десну, фактически он частично или полностью может остаться в десне. Это приводит к тому, что образуется своеобразный десневой «капюшон» в месте прорезывания зуба, который является идеальным местом для отложения пищевых остатков, а следовательно, размножения болезнетворных бактерий. Возникает вероятность инфекции десневых тканей. Может быть показано проведение хирургическим вмешательств для облегчения прорезывания зуба мудрости. Все процедуры в нашей клиники проводятся под наркозом, вы совершенно ничего не почувствуете.
Узкая челюсть
Также зуб мудрости может расти с трудом, если челюсть человека очень узкая. Зуб мудрости в таком случае как бы пробивает себе место, при этом воздействуя на весь зубной ряд. Зуб мудрости с силой давит на соседние зубы при росте, что является причиной сильной боли и даже смещения зубного ряда. Так, скученность передних зубов нижней или верхней челюсти – это нередко результат неправильного процесса роста зуба мудрости.
Искривленные корни зуба
Неправильное направление роста зуба мудрости может быть вызвано и искривленным расположением корней. В таком случае зуб мудрости растет не вверх, а как бы в сторону, упираясь коронкой в соседний зуб. Результат аналогичен предыдущему случаю – появляется смещение зубного ряда и воспаление в десне.
Но даже когда зуб мудрости уже вырос, все равно он может быть причиной некоторых проблем в полости рта. Если зуб мудрости занял неправильную позицию, то он может привести сразу к нескольким осложнениям, основные из которых:
- высокая подверженность зуба мудрости кариозным поражениям;
- более интенсивное, чем на других зубах, образование зубного налета и зубного камня;
- нарушение дикции у человека;
- частое прикусывание внутренней, слизистой оболочки щек;
- повышенная кровоточивость десен;
- частая и сильная отечность десен, покраснение;
- проблемы при проведении ежедневной гигиены полости рта.
Если вы испытываете дискомфорт или болевые ощущения в зоне роста зуба мудрости, запишитесь на приме к стоматологу. Врач сделает рентген и предложит вам эффективное лечение для облегчения симптомов. Наш телефон в Москве 8 (495) 221-21-18. Запись также ведется через интернет — просто заполните контактную форму записи. Стоматология на Щелковской находится недалеко от м. Щелковская. К нам удобно добираться от м Преображенская площадь и из района Измайлово. Если у вас острая боль, сообщите об этом администратору, для вас подберут ближайшее время приема.
Выравнивание зубов – цена вопроса
Выше были описаны способы выравнивания кривых зубов. Теперь остановимся подробнее на стоимости каждого из них:
- Установка брекетов. Стоимость зависит от типа используемой системы. Например, цена сапфировых брекетов стартует от 20 тысяч рублей. Металлические системы стоят дешевле (около 10 тысяч рублей), а самые современные, незаметные лингвальные брекеты обойдутся в 50 тысяч.
- Исправление небольших дефектов прикусов капами стоит от 50 тысяч рублей за одну челюсть.
- Начальный курс корректировки прикуса трейнером у квалифицированного специалиста обойдется в 15 тысяч рублей. Преимущество данного метода лечения в том, что он абсолютно безболезненный, не наносит вреда зубам и может использоваться для исправления прикуса даже у маленьких детей.
- Виниры и люминиры. Стоимость восстановления зубов с помощью этих пластин зависит от многих факторов. В первую очередь, цена меняется в зависимости от материала и компании-производителя. Кроме того, окончательная стоимость зависит от количества корректируемых зубов. В среднем цена одного винира колеблется от 10 до 12 тысяч рублей с установкой.
- Стоимость реставрации зубов формируется индивидуально, в зависимости от используемых материалов и расположения зубов. Например, цена композитной реставрации кривых передних зубов стартует от 7 тысяч рублей. Восстановить боковые зубы дешевле: от пяти тысяч.
Если планируется установка коронок, цена будет зависеть от используемого материала. Кроме того, в процессе лечения могут возникнуть дополнительные расходы на корректировку систем выравнивания.
Какие заболевания может вызвать зуб мудрости
Неправильно прорезавшийся или не до конца прорезавшийся зуб мудрости может стать причиной развития целого ряда заболеваний полости рта.
Зуб мудрости провоцирует гингивит
В первую очередь при неправильном прорезывании зуба мудрости, существует риск развития гингивита – воспалительного процесса в деснах. Гингивит может быть спровоцирован тем, что гигиена полости рта в области зуба мудрости не всегда является эффективной – зубная щетка просто не может качественно очистить этот труднодоступный уголок. В то же время деятельность болезнетворных бактерий приводит к началу воспаления в десне.
Развитие перикоронарита
Зуб мудрости может стать и причиной перикоронарита. Особенно высок риск этого заболевания при недостаточно или вовсе не прорезавшемся зубе мудрости. Перикоронарит развивается из-за попадания пищевых остатков в десневой «капюшон». Сопровождается это заболевание сильной зубной болью, опуханием десны, неприятным запахом изо рта, некомфортными ощущениями во время приема пищи, разговора, чистки зубов. В отдельных случаях может наблюдаться повышение температуры. Если перикоронарит переходит в глубокую стадию, то велика вероятность развития более опасных заболеваний – периостита (воспаления надкостницы челюсти) и остиомиелита (поражения кости).
Развитие пародонтита в области роста зуба мудрости
Невозможность провести тщательную гигиену области зуба мудрости может стать толчком к развитию пародонтита – поражения тканей, окружающих зуб. Пародонтит в области «действия» зуба мудрости развивается гораздо быстрее, чем в других областях полости рта. Если вовремя не обратить внимание на наличие зубного налета или камня, кровоточивости, шаткости зубов, то прогрессирование заболевания может привести к удалению зубов.
Сеть стоматологических клиник KANO и клиника физической терапии KANO
Человеческий организм – это невыразимо сложная система. В ней тесно переплетено всё, даже если взаимосвязь кажется неочевидной на первый взгляд. Поэтому квалифицированное лечение и восстановление требуют комплексного подхода думающих докторов разных специальностей. Такой уникальный концепт можно найти в Минске в сети стоматологических клиник KANO и клинике физической реабилитации KANO.
Стоматологи сети клиник KANO обеспечат всестороннее лечение зубных проблем любой сложности: от профессиональной гигиены полости рта до высокотехнологичного цифрового протезирования и скуловой имплантации Zygoma.
Клиника физической терапии KANO
А в клинике физической терапии KANO специалисты вам предложат комплексную программу исправления осанки и суставной реабилитации, включающую в себя занятия лечебной физкультурой и лечебной гимнастикой, физиотерапию, кинезиотерапию и массаж. Целостный подход приносит полноценный результат!
Какие осложнения может вызвать зуб мудрости
Во всех случаях появления проблем при росте зубов мудрости наблюдается идентичная симптоматика. К наиболее распространенным спутникам прорезывания зубов мудрости относятся:
- сильная зубная боль;
- воспаление и отек десны;
- скученность других зубов в ряду;
- онемение челюсти при нарушении процесса прорезывания зуба мудрости.
Иногда при прорезывании зуба мудрости у человека повышается температура тела, появляется боль в ушах и голове, наблюдается общая ослабленность организма. Если вы обнаружили у себя симптомы осложнений, которые сопутствуют росту зуба мудрости, то необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу. Только врач способен дать оценку прорезыванию зубов мудрости и определить степень его влияния на соседние зубы.
При обращении с жалобой в районе расположения зубов мудрости стоматолог назначает рентгенограмму для определения того, являются ли корни зуба искривленными или нет, а также чтобы понять, насколько зуб мудрости сам искривлен и в каком положении давит на другие зубы. Рентгеновские снимки также помогают спрогнозировать поведение зуба мудрости в будущем, даже если сейчас он не оказывает заметного влияния на зубной ряд, и вовремя принять предупредительные меры.
Сколько стоит исправить кривые зубы?
Если вы хотите узнать, что делать с кривыми зубами, в первую очередь вам понадобится консультация квалифицированного врача-ортодонта. Он определит, какой метод лучше использовать, и проведет установку корректирующей системы.
Современная стоматология предлагает широкий ассортимент систем для исправления кривых зубов и неправильного прикуса. Все они различаются по стоимости. Важно выбирать не только подходящий по цене способ коррекции, но и обращаться к квалифицированным специалистам.
Врачей-ортодонтов нужной квалификации (как, впрочем, и стоматологов других специализаций) не так уж много, но в клинике «32 Дент» есть специалисты, проводящие установку брекетов, виниров и других систем корректировки прикуса для взрослых и детей. Приятно и то, что в клинике достаточно демократичные цены, поэтому исправить кривые зубы смогут практически все пациенты.
Как снять боль при прорезывании зуба мудрости
Должно быть, этим вопросом интересуется каждый человек, которому рост зубов мудрости доставляет хотя бы малейший дискомфорт.
Стоматологи рекомендуют полоскать рот антисептическими растворами, чтобы снять боль при прорезывании зуба мудрости. Очень эффективен следующий раствор. Ложку соли, ложку соды и две-три капли йода растворяют в стакане горячей воды. Затем необходимо немного подождать, пока температуры воды опустится до оптимальной и безопасной, чтобы не повредить десны и слизистую оболочку рта, и после этого прополоскать составом ротовую полость. Для того, чтобы снять боль при прорезывании зуба мудрости, также можно использовать анальгетики.
Следует понимать, что перечисленные методы могут дать лишь временное облечение в случае появления сильной зубной боли. Для избавления от возникающих и потенциальных проблем при прорезывании и для лечения зубов мудрости необходимо обращаться к врачу.
Заживление после операции
Удаляют Вам зуб под местной анестезией, поэтому боли Вы не испытаете. После процедуры важно придерживаться советов хирурга. Он Вам может подсказать обезболивающее, которое подойдет именно в Вашем случае. Следует в первые сутки полоскать рот, не курить, не пить алкоголь, быть осторожнее с горячей, холодной и острой пищей.
Если придерживаться всех рекомендаций, то заживление произойдет быстро и безболезненно. В нашей Семейной Стоматологии Вы можете получить бесплатную консультацию по этому поводу, следует лишь назвать кодовое слово «СЕМЕЙНАЯ».
Зуб мудрости: лечение или удаление
Лечение зубов мудрости, насколько это возможно, проводится терапевтическим путем. Если стенки зуба крепкие, нервы не затронуты кариесом, зуб пломбируют также, как это делают с остальными зубами. Лечение зуба мудрости не отличается от стандартной процедуры.
Если же зуб растет в неправильном положении и имеет искривленные корни, то оптимальным способом избавления от проблем с зубами мудрости является их удаление. Удаление зуба помогает избежать развития заболеваний полости рта и сохранить зубной ряд красивым и ровным. Если зуб мудрости вырос правильно и не причиняет вам никаких неудобств, то удалять его просто потому что он восьмой, конечно, не нужно.
Стоматология и физическая реабилитация: взаимосвязь
При лечении зубов нельзя упускать концепцию остеопатической стоматологии.
Что это значит? Во время ортодонтического лечения в ста процентах случаев меняется положение зубов и, соответственно — контакты между зубами. Вместе с этим меняется вектор приложения жевательных сил и распределение жевательной нагрузки. То есть после лечения мы получаем совершенно другой прикус.
Исправление прикуса без сопутствующего лечения нарушений осанки у ортопеда удлинит сроки выравнивания зубов и повысит вероятность рецидива – то есть возвращения зубов в первоначальное неровное положение.
Тот же эффект мы имеем при тотальном протезировании и реконструкции всех зубов по технологии All-on-4/6. После лечения соотношение челюстей, мышечный тонус и позиция височно-нижнечелюстного сустава меняется разительно. Как вы думаете, повлияет ли такое стоматологическое вмешательство на другие отделы костной системы?
Баланс сил меняется, и скелетные структуры будут стремиться восстановить равновесие, нередко за счёт здоровых суставов. Ведь организм уже выработал свой баланс за долгие годы, приспособился. Возможно, это не совсем эстетично и симметрично выглядело, но это был баланс.
Поэтому после исправления прикуса и наведения «голливуда» проблема может возникнуть с неожиданного фронта – в виде болей в спине, например.
Есть и обратная сторона медали: невозможно исправить осанку, не внеся изменения в заблокированный неправильный прикус. Можно годами ходить к массажистам и кинезиотерапевтам, получать временное облегчение и удивляться, почему боли возвращаются. А ответ находится на поверхности – необходимо уделить внимание исправлению прикуса.
Стоматология и физическая реабилитация: взаимосвязь
Комплексное лечение в сочетании методологий
Прочитав эту статью, вы понимаете почему при коррекции искривлений позвоночника и искривлений зубов важна кооперация грамотного стоматолога-ортодонта и ортопеда-реабилитолога.
Если взглянуть с позиции остеологии — игнорирование проблем с осанкой ведёт не только к эстетическим проблемам. Нарушения в опорно-двигательной системе влекут за собой остеохондроз, радикулит и другие заболевания позвоночника.
В то же время, со стороны стоматологии неправильный прикус грозит проблемами с височно-нижнечелюстным суставом, болями в зубах, болезнями дёсен и периодонта, стиранием и расшатыванием зубов, высоким уровнем кариеса.
А если принять во внимание, что эти проблемы взаимно дополняют и взаимно усугубляют друг друга, становится кристально ясно, что лечить их нужно комплексно. В восстановлении прикуса должен участвовать ортопед-реабилитолог наравне со стоматологом-ортодонтом, а параллельно с исправлением осанки должно происходить восстановление зубов.
Комплексное лечение в сочетании методологий
Профилактика искривления зубов
Основными мерами, ориентированными на предотвращение искривления зубов, являются:
- отказ от привычки прикасаться к растущим зубам (в том числе и языком);
- включение в рацион твердой пищи (сухарей, моркови, редиса);
- отказ от привычки раскалывать зубами орехи, семечки, грызть письменные принадлежности и другие твердые предметы;
- носовое дыхание.
Помимо этого, предупредить развитие патологии можно, регулярно проходя профилактические осмотры в стоматологической клинике. Проблему искривления зубов гораздо проще устранить на самых первых этапах ее развития.
Поэтому существуют противопоказания к ортодонтии:
- заболевания крови;
- туберкулез;
- ВИЧ;
- сахарный диабет;
- болезни иммунной системы;
- некоторые формы остеопатий, остеопороз;
- большая часть психических болезней;
- плохо компенсированные заболевания внутренних органов.
Нельзя проводить вмешательства в ротовой полости при кровоточивости, плохом заживлении ран. Пациент может сам нанести себе вред ортодонтическим аппаратом, или он будет затруднять действия реаниматологов в случае декомпенсации хронической болезни.
Важно: Долг врача — в первую очередь уделять внимание жизненно важным органам и учитывать потенциальный риск ортодонтических операций. Пациентам следует с пониманием относиться к запретам, не настаивать на проведении вмешательств, опасных для жизни и здоровья.
Лечение детей
У детей меньше требований к эстетике, но важна возможность быстро снять ортодонтический аппарат. Учитывая это, обычно применяют съемные пластинки. В крупных городах, где развита стоматологическая помощь, практически каждому приходилось видеть учеников младших классов со «скобками» во рту. Сверкающие хромом и никелем устройства по-своему привлекательны, и даже воспринимаются школьниками как украшение. Не всем родители позволяют носить серьги или сделать пирсинг, но стоматолог может законно поставить красивую игрушку на зубы.
У пластинок много полезных функций. Кроме коррекции расположения зубов, они нормализуют работу челюстных мышц, способствуют правильному развитию костей. Язык и щеки перестают давить на коронки.
К сожалению, лечение пластинками доступно лишь до определенного возраста — 10-12 лет. Потом все молочные зубы выпадают, а постоянных спереди становится много. Необходимы другие методы коррекции.
Важно: Ортодонтическое лечение пациентов возрастом до 18 лет требует письменного согласия опекающих их взрослых.
Лечение взрослых
Самый эффективный и популярный метод коррекции неровных зубов у взрослых — брекеты. Но существует альтернатива: прозрачные съемные каппы или протезирование.
Протезирование показывает хорошие результаты, когда между всеми передними зубами широкие промежутки. В этом случае, как ни исправляй положение коронок, красивей улыбка не станет. Но зубные накладки из подобранной в цвет прочной керамики (виниры, люминиры) расширяют естественные зубы. Коронки обтачивают, и носить протезы нужно пожизненно. Средний срок их службы составляет несколько лет. Пациент должен иметь это в виду, обращаясь к стоматологу.
Также помогает реставрация специфическими композитными материалами. К ней лучше прибегать при наличии в коронках кариозных полостей и других дефектов формы. Композиты требуют регулярной полировки, но в отдельных случаях являются наилучшим выбором (глубокий кариес на резцах).
Прозрачные каппы (элайнеры) делают из полимеров с оптимальным сочетанием жесткости и пластичности для этой цели. Они надеваются на несколько соседних зубов, чаще на все передние сразу. Каппы носят почти круглые сутки, снимая для принятия пищи и чистки зубов.
Преимущества капп:
- легко снимаются;
- незаметные снаружи;
- безопасные для детей;
- человек быстро к ним привыкает;
- сохраняется дикция;
- не травмируются слизистые оболочки;
- не повреждается зубная эмаль.
Недостатки элайнеров:
- пригодны только при простейших дефектах зубного ряда;
- изготовление капп по силам лишь стоматологу высокой квалификации.
Каппы оказывают слабое давление на зубы, не могут корректировать такие дефекты, как поворот коронки вокруг оси. Но в простых случаях пациентам бывает приятнее их носить, чем брекеты.