Папилломы на языке: остроконечные, плоскоклеточные и нитевидные, лечить или удалять?

Появление папилломы в полости рта могут спровоцировать следующие факторы:

• инфекционное заболевание;
• иммунные расстройства;
• дефицит витаминов;
• ношение пластин для коррекции прикуса и неудобных протезов;
• влияние едких веществ и высоких температур;
• травмы полости рта;
• генетическая предрасположенность;
• патологии эндокринной системы;
• использование чужих гигиенических предметов;
• эмоциональное потрясение, длительное состояние стресса;
• гормональные дисфункции.

Бородавки во рту могут быть единичными, однако, как правило, наросты возникают небольшими группами. Чаще всего они локализуются на деснах, небе, языке, внутренней поверхности щек, миндалинах и губах.

Папилломы на слизистой рта могут доставлять пациенту существенный дискомфорт, что и мотивирует его задуматься об удалении нароста. Однако, неудобство — это не единственная причина, которая определяет необходимость оперирования папилломы. В некоторых случаях возникновение бородавок может отразиться на жевании, приеме пищи и может повлиять на дикцию. Новообразования во рту отличаются повышенной болезненностью, что обусловлено их близким расположением к нервным окончаниям. Кроме того, любое доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественное. Поэтому при обнаружении бородавок в ротовой полости следует обратиться к специалисту.

Важным этапом перед удалением папилломы будет предварительное обследование пациента. Оно включает консультацию дерматолога, отоларинголога, стоматолога и онколога (при подозрении на злокачественность нароста). Также пациенту может быть показано цитологическое и гистологическое исследование тканей, что позволит определить характер новообразования. Проведение комплексной диагностики дает возможность выявить скрытые очаги, количество, разрастание и размеры папиллом, оценить состояние здоровья пациента, а также выбрать наиболее подходящую тактику борьбы с новообразованиями во рту. Для эффективного устранения папилломы в ротовой полости проводится комплексное лечение, которое включает санацию полости рта, иссечение папилломы и медикаментозное лечение. По мнению специалистов, именно подобная тактика борьбы с патологическими новообразованиями позволит сократить риск повторного образования бородавок и предотвратить появление неблагоприятных побочных явлений.

Что представляет собой папиллома на языке

Обнаружить присутствие нароста на поверхности языка несложно. Этот нарост характеризуется округлой формой, выпирает над слизистой оболочкой и обладает широким основанием.

Папилломы на языке — опасное проявление ВПЧ. Симптомы: наросты на языке округлой формы, размером до 2 см, похожи на сосок, мягкой консистенции.

Диагностика: дифдиагностика с онкологическими заболеваниями языка. Лечение: противовирусное, иммунокорректоры, удаление.

Размеры образования – от 2 мм до 2 см. Расположение: преимущественно – на спинке либо краях языка. В некоторых случаях – на его кончике или под ним. Когда новообразование расположено возле корня языка, выявить его возможно лишь при осмотре врача или при обширном разрастании.

Удаление папиллом

Папилломы представляют собой доброкачественные образования.

Снаружи папиллома похожа на сосок, по цвету она схожа с оттенком близлежащих тканей, по структуре – мягкая. На поверхности языка образовываются как одиночные, так и множественные наросты.

Нередко присутствию папиллом на языке не уделяют должное внимание и посещают специалиста, если наросты стали внушительных размеров или их число существенно увеличилось.

Сама папиллома не причиняет болевого дискомфорта либо зуда. Но в связи с частым травмированием нароста бывают сильные болевые ощущения и кровоточивость. Помимо этого, нарост мешает в процессе жевания, глотания, разговора, иногда при дыхании.

Папиллома на языке часто встречается в практике стоматологов и ЛОР-врачей. Удалением занимаются, как правило, оториноларингологи.
Радиоволной метод применяется чаще остальных.

Врач-дерматовенеролог, косметолог

Жихорева Инна Викторовна

Стаж 6 лет

Особенности возбудителя:

• Лабораторные признаки заметны не сразу после инфицирования. Пройдет примерно 3 месяца, до обнаружения наростов.
• Вирус может проявиться у людей с пониженным иммунитетом. В связи с этим специалисты советуют обследоваться лицам с ВПЧ на ВИЧ.
• В некоторых случаях получается выздороветь самостоятельно. В процессе восстановительного периода бородавки способны исчезнуть сами по себе.
• Устранение наружной симптоматики не ведет к устранению от вирусного агента. Отсутствует специфическая этиологическая терапия, при лечении используют антивирусные средства. Они действенны при наличии герпесвируса, гепатита и прочих инфекциях.

Скальпель против папилломы

Хирургическая операция по удалению папилломы предполагает иссечение новообразования скальпелем. Обычно эту процедуру доктора рекомендуют, если папиллома разрослась на 3 и более сантиметра.

Изначально вырост и кожу вокруг врач обрабатывает спиртом. После этого вводит местную анестезию и начинает иссечение.

Остатки отправляются на гистологию, а рана зашивается косметическим швом.

Через 10-14 дней рана затягивается, практически не оставляя видимых следов.

Виды

Выявив на поверхности языка либо в горле наросты, нужно установить, к какой разновидности относят данную кондилому. Они подразделяются на 2 типа:

• Реактивные. Папилломы являются следствием неблагоприятного влияния различных раздражителей. В основном это механические, химические, термические либо инфекционные поражения.
• Неопластические. Наблюдают крайне редко. Внешне напоминают обычные множественные узелковые наросты. Бывают представлены группами либо единичными папулами.

Папилломы, появляющиеся у детей и взрослых на поверхности языка либо в горле, также различают 2 типов.

Остроконечные

Это нарост под языком, имеющий светлый розовый оттенок и острую форму. В некоторых случаях способны разрастись.

Внешне похожи на соцветие цветной капусты. Подобное новообразование формируется на ножке. Небольшого размера, однако доставляет существенную боль.

Иногда появляется дискомфорт в процессе глотания. Остроконечная папиллома мешает, трется о зубы и щеки. Излюбленным местом данной бородавки будет участок под языком.

Необходимо быть крайне осторожным. Самостоятельная терапия запрещена. Лечение допустимо лишь под наблюдением специалиста.

Плоские

Характеризуются четкими обозначенными контурами, несколько выпирают над поверхностью кожи. Располагаются в горле, на миндалинах, на маленьком язычке. Не приносят особых болевых ощущений. Их крайне сложно обнаружить.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

• Все статьи проверяют практикующие врачи.

• Берем за основу научную литературу и последние исследования.

• Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Какое-либо обследование должно проводиться врачом в стационарных условиях. Самостоятельное лечение может повлечь последствия для жизни и здоровья человека. Терапия предусматривает употребление различных медикаментозных средств. Необходимость в хирургическом вмешательстве отсутствует.

Когда такие нарост появляются у детей, то их отличием будет излишнее разрастание тканей слизистой маленького язычка.

Как установить папилломатоз?

Появившиеся патологические образования на языке, вызывают у человека беспокойство, и первым делом он старается выяснить, что это может быть. Папилломы диагностировать достаточно легко даже на вид. Они бывают двух типов и выглядят по-разному. Другие симптомы, помимо наличия и внешнего вида бородавки, и не нужны для диагностики болезни.

Характерной чертой папиллом является появление кровоточащих изъязвлений на месте сорванной бородавки. Такие травмы негативно сказываются на клетках бородавок и со временем они могут начать перерождаться в раковые.

Папилломатоз ротовой полости бывает двух видов:

1. Реактивный — бородавки возникают вследствие постоянного и частого воздействия раздражителей (термическое, вирусное, химическое или механическое раздражение слизистого покрова).
2. Неопластический — бородавки имеются в большом количестве в виде узелковых новообразований, могут собираться группами, либо расположены повсеместно в полости рта.

Неопластический папилломатоз полости рта встречается достаточно редко. Чаще на языке можно увидеть одиночные остроконечные бородавки.

Зоны расположения

Наросты выбирают участки на слизистой оболочке ротовой полости, подверженные регулярному травматизму. Когда в происходящее воспаление вовлекается строма, нарост интенсивно растет. Это происходит из-за того, что строма является основой для органов.

Формируется из соединительной ткани, которая насыщена кровеносными и лимфатическими сосудами с множественными нервными окончаниями. Подобная среда для кондиломы благоприятна. Она без промедлений начинает разрастаться, преобразовывается в язву, кровоточит и причиняет сильный дискомфорт.

В особом внимании нуждаются новообразования, которые расположились единично на поверхности языка. Подобная симптоматика свойственна лицам женского пола. В результате появится невралгия.

Даже если кондиломы находятся в том месте, где они незаметны, ощущения в ротовой полости причиняют существенный дискомфорт.

Противопоказания к лазерному удалению образований ВПЧ

Противопоказания к процедуре немногочисленные, но выполнять их следует неукоснительно. Таковыми являются:

• сахарный диабет 1-й и 2-й степени;
• онкологические заболевания;
• болезни эндокринной системы;
• период обострения герпеса;
• эпилепсия;
• тромбоцитопения;
• заболевания аутоиммунного характера;
• фотодерматоз;
• воспалительные процессы, в том числе — сопровождающиеся лихорадкой.

Пренебрежение противопоказаниями может вызвать пигментацию при фотодерматозе, отечность при аутоиммунных заболеваниях и аллергии, келоидного рубца — при болезнях эндокринной системы (щитовидной железы).

Причины

Папилломе на языке трудно остаться незаметной. Неприятные ощущения, жжение, болевые ощущения концентрируются в определенной точке на поверхности языка.

Анализ на вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека (ВПЧ) в каждом случае проявляется по-разному.

Пациент смотрит на пораженный участок и обнаруживает незначительное белое новообразование, которое похоже на гнойный прыщ. Основной причиной появления кондилом на поверхности языка является заражение человека ВПЧ.

На это влияет ряд провоцирующих факторов:

• Сниженная работа иммунной системы.
• Табакокурение.
• Излишнее употребление алкоголем.
• Прием наркотиков.
• Хаотичная сексуальная жизнь.
• Постоянные простудные заболевания.
• Самостоятельное применение оральных контрацептивов.

Симптомы

Перед тем как посетить врача, человек должен обнаружить то, что его тревожит. Необходимо выявить место неприятных ощущений на поверхности языка. У детей это стреляющие либо ноющие болевые ощущения, в зрелом возрасте – это чувство инородного тела либо непрекращающегося дискомфорта в определенном месте языка.

Более конкретно установить папиллому воз можно по таким признакам:

• Нарост расположен на ножке.
• Поверхность кондиломы мягкая.
• Оттенок бородавки схож с оттенком языка.
• Размеры колеблются от 2 мм до 2 см.

Излюбленным местом нароста являются боковые стенки языка. Реже – под ним либо на кончике.

Новообразование не провоцирует сильные болевые ощущения, но дискомфорт или чувство инородного тела существует. Нередко нарост не один, при тщательном осмотре возможно выявить целую группу незначительных новообразований.

Надлежащее отношение к собственному здоровью поможет своевременно выявить папиллому на языке.

Диагностика

Нарост на передней поверхности языка виден сразу. Он препятствует нормальному питанию, разговору, кровоточит, из-за того, что его легко зацепить и повредить.

Это провоцирует неприятные болевые ощущения. Когда же кондилома расположена в ротовой полости, к примеру, на мягком небе либо, на задней части языка, заметить ее допустимо, случайно, при осмотре специалистом пациента. Обнаружив нарост, врач осмотрит и его структуру.

Папиллома по своему строению мягкая. А по оттенку несколько светлее слизистой. Когда она находится в ротовой полости, то будет шероховатой.

Отличие имеет новообразование у ребенка: кондиломы словно застилают язык, охватывают все мягкое небо, достают до миндалин. Обнаружить ее у детей значительно легче, чем у взрослых.

Особое внимание необходимо уделить при осмотре людей в преклонном возрасте: у них часто развивается раковая опухоль, напоминающая кондилому. Лишь при раке в основании ткани, из которой образован нарост, существует явное уплотнение.

Кто ставит диагноз ВПЧ

Лечением кожных заболеваний занимается врач-дерматолог, к нему в первую очередь и следует записаться на прием, если вы обнаружили у себя на коже или слизистой разрастания эпителия в виде бородавки или полипа. Дерматолог проведет осмотр, и при подозрении на папиллому назначит обследование – для подтверждения диагноза и определения вида вируса.

Для диагностики ВПЧ обычно бывает достаточно цитологического исследования ткани полипа. Это анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции), основанный на идентификации структуры ДНК возбудителя. Метод ПЦР считается самым точным и объективным, он дает возможность определить не только тип вируса, но и его количество в организме.

При необходимости могут быть также проведены:

• иммуноферментный анализ, с помощью которого выявляются белки-маркеры, свидетельствующие о наличии инфекции;
• Digene тест (этот метод используется для определения разновидности папилломавируса в мазке, взятом со слизистой шейки матки);
• цитологический анализ ткани на наличие злокачественных клеток.

Лечение

Новообразование под языком либо в ротовой полости лечится под наблюдением специалиста-дерматолога. После проведения тщательного и всестороннего исследования он должен назначить медикаментозные средства. В некоторых случаях кондилома может быть удалена хирургическим путем.

Самолечение опасно осложнениями!

Внимание

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

• Только специалист пропишет подходящие препараты.

• Выздоровление пройдет легче и быстрее.

• Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

найти врача

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение заключается в соблюдении следующих предписаний:

• Применение местной терапии посредством масляного раствора витамина A при отсутствии показаний к удалению нароста хирургическим способом.
• Использование интерферонов, которые снижают в очаге патологии количество вирусной ДНК.
• Одновременное применение иммунностимулирующих противовирусных медикаментозных средств действия.

На данный момент отсутствует действенное средство, которое могло бы помочь в полной мере избавиться от ВПЧ. Употребление каких-либо лекарственных препаратов должно быть согласовано со специалистом.

Противовирусное лечение

Противовирусная терапия предусматривает использование медикаментозных препаратов в целях устранения развития ВПЧ. Назначают комплексы витаминов, они способствуют активизации защитных сил организма. Специалист рекомендует сбалансировать рацион питания и вести активный образ жизни.

В соответствии со статистикой, пациенты с папилломами обладают ослабленной иммунной системой. Люди с высоким иммунитетом бывают носителями ВПЧ, но в то же время у них отсутствуют какие-либо проявления на кожном покрове.

Специалист назначает иммунномодулирующие средства, комплекс витаминов и общеукрепляющие медикаменты. Следует помнить: иммунитет нельзя повысить за одни сутки посредством таблеток. Лекарства нацелены на поддержание ослабленного организма в критический период.

Вакцинация

ВПЧ является одним из немногочисленных штаммов вирусов, против которого разработана вакцина. Она включает в себя органические вещества, по структуре сходных со строением живых вирусов ВПЧ. Иммунитет против настоящих возбудителей заболевания вырабатывается отлично.

До вакцинации необходимо исключить:

• Беременность. Пройти тест или сдать анализ крови.
• Употребление серьезных медикаментозных средств.
• Прочие прививки.
• Серьезные болезни крови.

Прививки делают внутримышечно. Опасные побочные эффекты наблюдают крайне нечасто.

Удаление

Способ, посредством которого будет удалена папиллома, должен быть выбран лечащим специалистом. Он зависит от места расположения, особенностей организма. Существуют следующие способы устранения новообразований:

• Хирургическое иссечение посредством хирургического скальпеля. После процедуры проводится «прижигание». Подобная методика применяется при наличии одиночных наростов или при их труднодоступности и невозможности использования прочих способов.
• Лазерное устранение. Наиболее эффективный, безболезненный метод, при котором отсутствуют неблагоприятные последствия. Минусом считается высокая стоимость процедуры.
• Электрокоагуляция. Способ предполагает прижигание нароста током. К минусам относят болезненность манипуляции и продолжительный реабилитационный период.
• Радиоволновая хирургия. Методика аналогична предыдущей, только вместо тока на папиллому воздействуют высокочастотные радиоволны. Болевые ощущения незначительные, минимальное количество неблагоприятных последствий и непродолжительный реабилитационный период.
• Криодеструкция. Самый непопулярный хирургический способ устранения папилломы на языке. Новообразование удаляют посредством влияния на нее холода. Бородавку замораживают до температуры жидкого азота. Нарост будет заморожен и отомрет на протяжении недели.

Если методикой предполагается иссечение бородавки, то биоматериал отправляют на гистологическую диагностику в целях анализа строения нароста.

Способы удаления новообразований на слизистой оболочке языка

Лазерное воздействие

Наиболее эффективный способ ввиду избирательности выжигаемой ткани. Современные аппараты легко настраиваются исключительно на новообразование с минимальным захватом здоровых клеток. Риск осложнений после процедуры составляет менее 1%. Лазер прицельно наводится на образование и подбирается оптимальная программа (конкретная длинна волны, время и глубина воздействия) в зависимости от типа нароста. Существуют как автоматические программы с фиксированными значениями, так и ряд корректируемых параметров при нетипичных формах папиллом. Ткани выжигаются послойно, при остроконечных формах отсекается образование у самого основания. Удалению доступны образования разной локализации, в том числе в области уздечки и корня.

Электрокоагуляция

Метод основан на удалении нароста с использованием электроножа. Способ менее эффективный, чем предыдущий, поскольку происходит значительное травмирование окружающих тканей. Клинические проявления ожога возникают не сразу, а на протяжении нескольких дней, поскольку от перегрева страдают не только рядом лежащие клетки, но и клетки здоровых тканей, находящиеся на некотором расстоянии. На месте удаленного образования возникает раневая поверхность, которые требуется обрабатывать антисептиками во избежание инфицирования. Ткани выжигают послойно, время экспозиции в среднем составляет 20-60 сек. К электрокоагуляции прибегают в основном при единичных папилломах, локализующихся на кончике или боковых поверхностях языка.

Радиоволновое лечение

Малотравматичный метод, позволяющий удалить сразу несколько образований за один раз (важно при папилломатозе). Метод основан на воздействии радиочастотной волной, которая приводит к нагреванию и разрушению клеток образования. Время воздействия подбирается индивидуально.

Криотерапия

В данной анатомической области используется реже остальных методов ввиду захвата большого количества тканей. После использования формируется химический ожог на месте образования, который заживает длительное время (порядка 14 дней), что увеличивает риск присоединения вторичной инфекции. Применяют чаще при образованиях с большой площадью. Действующее вещество – жидкий азот. Время экспозиции от 10 до 50 сек.

Хирургическое иссечение

Метод заключается в удалении новообразований при помощи скальпеля. Используют редко ввиду высокой травматичности, невозможности удалить сразу большое количество образований и дополнительного риска обсеменения в случае с вирусными папилломами. Обычно к хирургическому удалению прибегают в случае локализации в области корня языка или при подозрительных новообразованиях для дальнейшего цитологического и гистологического исследования. Проводится под местной анестезией. В некоторых случаях после иссечения накладываются швы для дополнительного гемостаза. Показаны перевязки до полного заживления раны.

Другие методы

Применение мазей или гелей для местного лечения папиллом данной анатомической области не только неэффективно, но и связано с высоким риском химического ожога языка и ротовой полости.

Иногда, при условии одобрения лечащим врачом, допускается лечить образования домашними методами. Как правило, домашнее лечение выступает в качестве вспомогательного метода, дополняющего основную терапию.

Несколько рецептов в качестве примера:

1. Залить 2-3 ст. л. чистотела и 1 ст. л ромашки 300 мл воды. Довести до кипения, настоять 1-2 часа. Полоскать рот 3-4 раза в день на протяжении 14 дней.
2. Смешать в равных пропорциях календулу, ромашку и мяту. Залить 150 мл воды, вскипятить, остудить, процедить. Полоскать отваром рот на протяжении 2 недель.

Опасность

При возникновении папиллом на языке пациент испытывает определенный дискомфорт. Так, во время еды нарост может легко оторваться. Кроме того, образования видны при разговоре и способствуют изменению речи.

Образования остроконечного типа доставляют не только физические, но и психологические неудобства. На фоне такого состояния человек может испытывать стеснение на приеме у стоматолога, ЛОРа. Также появляются комплексы при общении с другими людьми.

Серьезную опасность представляет локализация наростов с внутренней стороны ротовой полости, поскольку они могут спровоцировать проникновение другой инфекции, в результате чего повышается риск заражения крови. Все это нередко приводит к онкологическим болезням, которые часто заканчиваются смертельным исходом.

Санация ротовой полости при лечении папиллом

Поскольку присутствующие во рту патогенные микроорганизмы могут привести к обострению ВПЧ, перед оперированием папилломы отдельное внимание уделяется санации ротовой полости. Этот неотъемлемый этап лечения бородавок включает проведение следующих мероприятий:

• Лечение зубов, пораженных кариесом;
• Устранение воспалительных процессов;
• Ликвидация зубного налета и камня;
• Нейтрализация патологий, поражающих десна;
• Усиленный уход за полостью рта (регулярная чистка зубов, устранение остатков пищи с помощью зубной нити, полоскание ротовой полости назначенными лекарственными средствами).

Профилактика

Принять меры по защите от данной патологии несложно. Следует минимизировать вероятность инфицирования ВПЧ:

• избегать случайные и незащищенные половые контакты, пользоваться контрацепцией;
• пользоваться личными предметами гигиены;
• сделать прививку от ВПЧ детям и женщинам в молодом возрасте.

Когда инфицирование уже состоялось – нужно не допустить активизацию вирусного агента в связи с ослаблением иммунитета:

• употреблять комплексы витаминов;
• избавиться от пагубных привычек;
• избегать стрессовые ситуации и переутомления.

Не следует пренебрежительно относиться к инфицированию ВПЧ и оставлять его проявления без надлежащей терапии у квалифицированного врача.

Папиллома на языке является опасным образованием, которое нуждается в обязательном посещении высококвалифицированного врача. Основной задачей пациента будет своевременное обнаружение нароста и обращение за помощью к специалисту.