Пробки в нёбных миндалинах (или гландах) — это гнойные скопления в лакунах миндалин. В медицине можно встретить и другие названия этой патологии: гнойные пробки, казеозные пробки.
В большинстве своём это белые пробки, но могут иметь жёлтый, коричневый или серый оттенок, в зависимости от их состава.
Пробки в миндалинах могут быть мягкими на ощупь или более твёрдыми, если в их составе большое количество кальция. Их размер варьируется от нескольких миллиметров до сантиметра. Их появлению одинаково подвержены как мужчины, так и женщины, независимо от возраста.
Некоторые пациенты ошибочно думают, что такое состояние лечить необязательно. Но это в корне неправильно! Наличие в нёбных миндалинах гнойных скоплений способствует развитию осложнений (причём не только на верхние дыхательные пути, но даже на суставы, почки и сердце!).
Почему же возникает скопление гноя в гландах? Как проводить лечение пробок в миндалинах? И можно ли осуществлять лечение в домашних условиях? Ответы на все волнующие вопросы вы найдёте в нашей новой статье.
Строение гланд
Небные миндалины, или гланды, — важный орган иммунной системы человека. Располагаются гланды в полости рта по обеим сторонам у глотки. Гланды напоминают по форме орешек миндаля (отсюда и пошло название «миндалина») и имеют размер от одного до четырех сантиметров в диаметре. Гланды наделены защитной функцией. Они являются своеобразной преградой для бактерий, попадающих в организм воздушно-капельным путем, а также при приеме пищи. Особенности строения гланд и выполняемые ими функции напрямую связаны с появлением тонзиллитных пробок в горле.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
На поверхности миндалин заметны извилистые каналы и отверстия — лакуны и крипты.
Когда в рот попадают вирусы извне, лейкоциты в миндалинах активизируются и начинают усиленный процесс образования антител, борющихся с «врагом». Одновременно подается сигнал всем органам иммунной системы, и организм приходит в «боевую готовность».
Что такое тонзиллит?
Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Недуг может носить острый характер и хронический. Острая форма больше известна как ангина. При хронической — периоды обострения (воспаление миндалин) сменяется периодом ремиссии (затишья). Чаще всего заболевание встречается у детей 5-15 лет, хотя заболеванию подвержены и взрослые. Гланды у детей имеют больший размер, чем у взрослых. Максимального размера небные миндалины достигают к 7 годам, а затем начинают уменьшаться. Постоянные вирусные атаки на гланды приводят к тонзиллиту. Хронический тонзиллит чаще всего выступает как осложнение после инфекционного заболевания (ангина, кариес и т. д.). Хроническая форма болезни, по статистике встречается у 5% взрослых и у 11% детей. То есть хронический тонзиллит — часто встречающийся недуг. Тонзиллитные пробки на миндалинах чаще появляются при хроническом тонзиллите.
Причины хронического тонзиллита
Хроническая форма тонзиллита чаще развивается как осложнение после ангины. Многие пациенты пытаются вылечить ангину самостоятельно и бесконтрольно принимают лекарства. Некоторые, получив рекомендации врача, не соблюдают предписания и заканчивают курс приема антибактериальных средств раньше положенного, заметив улучшение. Это огромная ошибка! Не долеченная ангина является причиной перехода болезни в хроническую стадию и образованию тонзиллита с гнойными пробками. Главные возбудители заболевания — стрептококки и стафилококки.
Обострению тонзиллита благоприятствуют:
- хронический воспалительный процесс (гайморит, кариес, фронтит и т.д.);
- разращение аденоидов;
- искривленная перегородка носа;
- повреждения гланд;
- переохлаждения;
- слабый иммунитет.
Профилактика
Во избежание появления тонзилитных пробок нужно соблюдать несложные профилактические правила:
- Вовремя лечить воспалительные заболевания, не допуская обострений (тонзиллит, ангину, кариес и др.).
- Соблюдать гигиену полости рта (своевременная чистка, удаление остатков пищи).
- Не допускать переохлаждения организма и одеваться соответственно погоде.
- Не использовать чужие предметы личной гигиены (зубную щётку, пасту и т. д.).
- Укреплять иммунную систему (с помощью правильного питания, закаливания организма, приёма витаминов и т. д.).
Тонзилитные пробки — это тяжёлое воспалительное заболевание, доставляющее человеку боль и дискомфорт. Поэтому при первых симптомах воспаления (боль в горле, ощущение инородного предмета во рту и т. д.) необходимо обратиться к врачу. Самостоятельное удаление пробок и бесконтрольный приём медикаментов могут только навредить. Чтобы ускорить процесс выздоровления в качестве терапии можно использовать как медицинские препараты, так и народные средства. Но ещё лучше не допускать появления гнойных пробок и вовремя лечить имеющиеся патологии.
- Атлас заболеваний полости рта / Роберт П. Лангле, Крэйг С. Миллер. — М.: ГЭОТАР-Медиа
- Полунина Т.А.
Тонзиллэктомия у детей // Вопросы современной педиатрии. — 2012 - Галина Колосенко.
.
Здоровье
. Аргументы и Факты
Почему возникают пробки при тонзиллите?
Основной фактор образования гнойных пробок на миндалинах — постоянное присутствие очага воспаления, спровоцированное вирусами. Во рту человека бактерии есть всегда — они не опасны для здоровья. Попадая в лакуны, их убивают иммунные клетки. Гланды здорового человека способны самоочищаться — погибшие микроорганизмы выводятся из лакун и со слюной попадают в желудок, где разрушаются под воздействием желудочного сока.
Но как только в организм попадают опасные вирусы, на борьбу с ними отправляется большое количество лейкоцитов, слизистая оболочка миндалин отекает, самоочищение лакун при таких условиях становится затруднительным. В гландах начинают скапливаться мертвые бактерии и лейкоциты — появляются гнойно-казеозные образования. Если вовремя не обратиться к оториноларингологу и не начать лечение гнойных тонзиллитных пробок, процесс может стать необратимым и привести к разрушению гланд.
Гнойные образования и хронический тонзиллит
При хронической форме заболевания воспаление в миндалинах полностью не исчезает, а лишь на время затихает. Бактерии все время присутствуют в лакунах миндалин, не прекращается и усиленное образование большого числа лейкоцитов. Поскольку хроническая форма характеризуется отсутствием ярко-выраженных признаков болезни, появление гнойных пробок проходит незаметно для больного. Лейкоциты окружают бактерии, появляется гнойное образование. По прошествии времени в них накапливаются вещества, содержащие кальций и магний. В итоге пробки затвердевают.
Среди причин образования пробок можно выделить:
- болезни носовой полости, имеющие хронический характер (например, гайморит) — часть бактерий из носа непременно попадает в горло;
- отсутствие правильной гигиены полости рта — здесь бактерии присутствуют постоянно и при снижении иммунитета попадают в миндалины, остатки еды также могут застрять в лакунах и стать «материалом» для затвердевания гнойных масс;
- слабый иммунитет — человек не в силах справиться с инфекцией самостоятельно, и болезнь приобретает затяжной или хронический характер;
- повреждения гланд — в ранку легко может попасть инфекция. Часто именно места повреждения становятся локацией нового гнойного образования.
Профилактика рецидива
Профилактика повторного появления пробок ‒ это комплекс мер. Пациент должен находиться на диспансерном наблюдении, то есть больной на протяжении определенного времени должен периодически проходить осмотр врачом-отоларингологом в лечебно-профилактических учреждениях.
Пациент должен проходить курсы противорецидивной терапии. Вместе с врачом необходимо добиться, чтобы у пациента не возникало ангины. Это очень большой объем работы, и выполняется он врачом-отоларингологом.
Сюда входят: местное промывание выходных отверстий миндалин, различные местные противовоспалительные препараты, физиотерапия. Все комплексное лечение направлено на прекращение рецидивов заболевания.
Пациент может годами мучится от появления пробок в горле, но тут нужно понимать, что они так и будут появляться, пока человек не возьмется за лечение и не пройдет весь комплекс процедур. После чего необходимо будет постоянно заниматься профилактикой возникновения воспалений в миндалинах, чтобы навсегда забыть об этой болезни.
//www.youtube.com/watch?v=cxKte7uuRkw
Симптомы гнойных пробок в горле
Пробки — это фактор, по которому можно распознать хронический тонзиллит. Поэтому при появлении пробок присутствуют все признаки этого хронического заболевания. Можно выделить следующие симптомы во время обострения тонзиллита.
Постоянно повторяющиеся ангины — если в гландах есть воспаление, то это еще не показатель хронического тонзиллита. Но если человек подвержен заболеванию более двух-трех раз в год, то можно уверенно сказать, что мы имеем дело с хронической формой болезни.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Следующий симптом — это покраснее и отек небных дужек, на которые может перекинуться воспаление с миндалин. Между небными дужками и миндалинами могут образоваться спайки — они как бы склеиваются друг с другом.
Увеличенные лимфоузлы — еще один признак заболевания. Проявление тонзиллита сопровождается повышенной температурой тела. При хронической форме температура в 37°С может держаться от нескольких дней до нескольких недель. Больной чувствует постоянную усталость, вялость, работоспособность снижается. Все это сигналы происходящих неблагоприятных изменений в организме.
Симптомы гнойных пробок в горле
Первый признак — ощущение, что в горле что-то есть: как будто ком; сопутствовать этим неприятным ощущениям может сухой кашель. Пациенту сложно глотать, возникает боль в горле.
Сильные боли в горле сопровождаются гнилостным запахом из ротовой полости, который нельзя приглушить даже с помощью зубных паст. Этот запах — результат жизнедеятельности бактерий, скопившихся в пробках. Казеозные образования видны и при визуальном осмотре — на гландах сразу заметны творожистые бугорки бело-желтого оттенка. Бывает, что гнойнички сразу не видны, но стоить нажать на поверхность миндалины, например, языком, как эти бело-желтые бугорочки начинают проявляться.
Пробки в миндалинах могут принести больному массу неприятных и даже опасных последствий: если инфекция пойдет с током крови или лимфы дальше по организму, это может стать причиной проблем с сердцем, почками и суставами. Чтобы не пришлось проводить лечение осложнений от тонзиллита, необходимо своевременно попасть на прием к оториноларингологу и начать лечение тонзиллита с гнойными пробками.
Как самостоятельно удалить в домашних условиях? Можно ли?
Официальная медицина не рекомендует любыми механическими способами чистить миндалины.
Это может привести к травмированию слизистой оболочки, кровотечению и еще большему усугублению ситуации,
также возможно возникновение весьма опасных осложнений.
Тем не менее в различных источниках можно найти разные способы того, как выдавить гной из гланд. Например:
- языком;
- с помощью ватного тампона;
- путем промывания.
Наиболее физиологичным является удаление комков языком. Им максимально сильно стараются надавить на каждую из гланд так, чтобы расшатать и выдавить их в рот.
Данный метод достаточно безопасен и не приводит к нарушению целостности слизистой оболочки. Но при этом он отличается незначительной эффективностью, поскольку лишь иногда позволяет вытащить небольшие поверхностные отложения или их частички.
Намного более результативным способом устранить гнойные комочки из горла считается использование ватных тампонов.
Но нужно сразу акцентировать внимание на том, что его применение способно привести к травмам, проникновению микробов глубже в ткани и осложнениям, наиболее опасным из которых является сепсис. Если обращаться к ЛОРу некогда и риск подобных последствий вас не пугает, приступать к процедуре стоит не раньше, чем только через пару часов после приема пищи
Непосредственно перед ней нужно почистить зубы и тщательно прополоскать рот.
Чтобы достать комок, берут ватный тампон и прикладывают его к основанию одной из гланд, оттягивая при этом щеку в сторону. Постепенно, без резких рывков и больших усилий тампон продвигают вверх.
Допускается повторять данную манипуляцию не более 2–3 раз, причем только когда они проходят без боли. Если в результате этого шарик не выйдет наружу, надо прекратить любые самостоятельные попытки извлечь его и обратиться к доктору.
Методика удаления: видео
https://youtube.com/watch?v=oeL9lOr1ZiQ
Достаточно безопасным методом решения проблемы является промывание гланд растворами антисептических веществ. В их качестве можно выбрать:
- слабый солевой или щелочной водный раствор (1 ч. л. соли или соды на 100 г теплой воды);
- раствор Фурацилина;
- Йодинол;
- Мирамистин;
- Хлоргексидин.
Чтобы очистить горло от пробок, выбранный раствор набирают в шприц, с которого предварительно удалили иглу, запрокидывают голову назад и подают жидкость на миндалину.
При этом шприц нужно стараться держать близко от поверхности органа, но так, чтобы не повредить слизистую оболочку.
Раствором орошают не только пораженные участки, но и небные дужки, причем держат его во рту несколько секунд и лишь потом сплевывают. Процедуру повторяют 2–3 раза.
Лечение тонзиллитных пробок
Появление пробок свидетельствует о длительном воспалении, протекающем в организме, поэтому удаление гнойных пробок нужно совмещать с мерами по лечению хронического тонзиллита. Лечить хронический тонзиллит должен грамотный оториноларинголог. Как лечить тонзилитные пробки, действенно и безопасно, знает только ЛОР-врач. Не нужно самостоятельно дома пытаться избавиться от гнойничков. Многие пациенты начинают давить на миндалины, соскребать «налет» с помощью ложки и других подручных средств. Но эта мера малоэффективна — удаляется гной лишь с поверхности, но это только вершина айсберга, основная проблема находится внутри. Подобные неумелые действия часто приводят к травмированию гланды, что только спровоцирует появление новых казеозных образований.
Особенности терапии
Чем лечить появившиеся гнойники, расскажет ЛОР-врач, участковый терапевт или педиатр. В первую очередь необходимо определить причины патологического состояния, чтоб терапия включала не только симптоматическое лечение, но и этиотропное (направленное на уничтожение возбудителя).
Если причиной появления гнойников является бактериальная инфекция, назначают антибиотики по результатам определения чувствительности микробных клеток. Предпочтение отдают следующим группам из-за их низкой токсичности (позволены в лечении беременных и детей):
- макролиды – Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед;
- цефалоспорины – Цефотаксим, Цефалексин, Цефодокс;
- пенициллины – Ампициллин, Оксациллин, Ампиокс.
Антибактериальные средства могут использоваться в форме таблеток, инъекций, а также в виде аэрозолей для местной терапии. С антибиотиками назначают пробиотики (Лактобактерин, Бифиформ, Ацилакт) и пребиотики (Прелакс, Хилак форте, Ромфалак) для профилактики дисбактериоза и фарингомикоза.
Аспирин или Ибупрофен принимают для профилактики возможных осложнений со стороны сердца и суставов. В обязательном порядке назначаются витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.
Промывание миндалин
Врач подскажет, чем промывать миндалины и как убрать патологический налет.
Промывание миндалин в поликлинике
Это необходимо для уменьшения количества возбудителей, купирования симптомов интоксикации. Можно использовать настои и отвары лекарственных трав, поскольку они обладают антисептическими свойствами:
Чтоб приготовить раствор понадобиться один компонент или комбинация нескольких. Две столовых ложки сырья заливают литром кипятка и настаивают на протяжении нескольких часов. Горячий раствор не используют. Промывают миндалины при помощи шприца, не используя иглу, около 5-7 раз в день.
Вылечить горло поможет раствор морской соли (5 г на стакан жидкости). Курс терапии – неделя по 3 раза в сутки. Также промывать лакуны можно Мирамистином, Фурацилином, Хлорофиллиптом.
Полоскание
Используется для лечения и профилактики воспалительных процессов. Полоскание горла и миндалин нужно проводить через каждые 3 часа, чередуя с другими процедурами. Чем полоскать горло:
- Свекольный сок. Свеклу используют в неочищенном виде. Нужно нарезать один овощ и залить водой. Держать на медленном огне не меньше 60 минут. Далее процедить.
- Отвар тысячелистника с добавлением меда.
- Настой шалфея.
- Чесночно-прополисный раствор. 3 измельченных зубчика залить стаканом кипятка, через час настаивания добавить чайную ложку прополисной настойки.
- Разведенный с водой сок лимона (1 часть сока на 5 частей жидкости).
Эти витаминизированные смеси не направлены убирать гнойники, но они укрепят иммунную систему, ускорят выздоровление.
Рецепт №1. Соединить стакан кефира, лимонный сок (половины плода), 3 ст. л. сока свеклы и 1 ч. л. сиропа шиповника. Разрешено по достижению 7-летнего возраста.
Рецепт №2. Измельченную сухую ветку малины залить стаканом кипятка, настоять 15 минут. После процеживания добавить немного липового меда.
Лечение гнойников в горле возможно с помощью ингаляций. Такие процедуры позволяют купировать симптомы основного заболевания, уменьшить болезненность и гиперемию. Желательно, чтобы ингаляции проводились через небулайзер. Применяют следующие средства:
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Кромогексал;
- Хлорофиллипт;
- физиологический раствор;
- щелочные минеральные воды.
Как лечить то или иное заболевание, ставшее причиной появления гнойников в горле и на миндалинах, подскажет лечащий врач. При выборе схемы терапии учитывается возраст пациента. Самолечение недопустимо, поскольку может привести к генерализации патологического процесса, длительному восстановлению организма и развитию ряда серьезных осложнений.
Консервативный метод удаления тонзиллитных пробок
Консервативный способ лечения состоит из:
- Лечения лекарственными препаратами (антибиотики и длительность лечения назначает непосредственно лор-врач. Лечение хронического тонзиллита нужно начинать в момент обострения, а не ремиссии. Как правило, больному назначают препараты «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Суммамед», «Азитромицин» и др.).
- Полоскания горла(отлично подойдут растворы фурацилина, соды, отвары ромашки, зверобоя, череды, из аптечных средств — «Мирамистин», «Ротокан» и др.).
- Ингаляций (по согласованию с врачом).
- Промывания лакун миндалин (наиболее эффективный метод удаления гнойных скоплений. Проводится только врачом-оториноларингологом. Промывание осуществляют с помощью шприца или аппарата «ТОНЗИЛЛОР».
При проведении курса промываний значительно улучшается состояние больного, гланды выглядят более здоровыми, очищаются от гнойный скоплений.
При хроническом тонзиллите увеличивается период ремиссии заболевания.
Применение антибиотиков
Антибиотики назначаются в случае наличия гнойных процессов на гландах с целью прекращения дальнейшего распространения инфекции. Как правило, препарат выбирается после взятия с гланд мазка и определения чувствительности обитающих в нем бактерий к определенным веществам лекарств. Зачастую рекомендуется применение антибиотиков пенициллинового ряда (ампициллин, амоксиклав).
Иногда анализ не проводят, и в этом случае назначают препараты широкого спектра действия, относящиеся к группе цефалоспоринов (цефтриаксон, супракс) или макролидов (сумамед, азитромицин). Применяют их согласно предписанию внутрь, вводя местно в область гланд или для ингаляций.
Хирургическое лечение
Тонзилэктомия — удаление миндалин — самый радикальный способ избавления от проблемы. Его применяют в самых крайних случаях, когда консервативные методы не приносят желаемого облегчения, а показания для операции должны быть достаточно серьезными. Прежде чем удалять миндалины, необходимо тщательно все взвесить и предварительно испробовать полный комплекс мероприятий по консервативному лечению. Удаляя гланды, вы лишаетесь естественного природного барьера от вирусов и инфекций. Бороться за сохранение миндалин нужно до последнего!
Удаление миндалин производится при помощи скальпеля, лазера или жидкого азота. Обо всех тонкостях и последствиях проведения тонзилэктомии вам обязательно расскажет ваш лечащий ЛОР-врач.
Народная медицина и профилактические меры
Лечение народными средствами для удаления скопившегося гноя не совсем эффективно — расположенные глубоко в миндалине пробки удалить не удастся. С их помощью можно лишь размягчить поверхность пробок, чтобы облегчить их отторжение и использовать отвары трав при полоскании горла и его обеззараживания.
Чтобы снизить риск появления пробок, необходимо следовать нехитрым советам:
- тщательно следите за гигиеной полости рта;
- вовремя лечите ангину и воспаления в носу и ротовой полости: гайморит, фронтит, кариес, стоматит;
- избегайте переохлаждения;
- при хроническом тонзиллите следуйте рекомендациям своего лор-врача, не забывайте о профилактических комплексах физиопроцедур и промываний миндалин;
- укрепляйте иммунитет и старайтесь вести здоровый образ жизни.
Вакуумное промывание миндалин этапы:
- Врач выполняет анестезию, опрыскивая миндалины раствором лидокаина.
- К небным миндалинам поочередно присасывают вакуумный колпачок Atmos.
- В течение 30 секунд из лакун (углублений в миндалине) под действием вакуума откачиваются пробки и гной.
- Одновременно под давлением лакуны промываются антисептиком, подобранным индивидуально по выполненным ранее анализам.
- Врач проверяет чистоту миндалин под микроскопом. При необходимости выполняется точечная промывка.
- С помощью специальных распылителей Atmos врач обрабатывает миндалины антисептиками.
Длительность процедуры — 5 минут. Легко переносится пациентами. Есть и пить можно через полчаса.
Вакуумное промывание миндалин цена — 1800 рублей. Уникальная процедура по уникальной цене! Анестезия — 500 рублей, обработка антисептиками — 1000 рублей.
Лечение в «ЛОР клинике Доктора Зайцева»
Многолетний опыт работы наших врачей позволяет с уверенностью сказать, что лечить хронический тонзиллит — это наш профиль. Современное оборудование клиники позволяет проводить эффективные и безопасные манипуляции по лечению тонзиллитов и удалению гнойных пробок. Промывание гланд осуществляется всеми известными в практике способами, в том числе с помощью модифицированной насадки «ТОНЗИЛЛОР», аналогов которой нет в других медицинских учреждениях. Это ноу-хау нашей клиники. Модифицированная насадка намного эффективнее обычной, полностью безопасна, ее использование не приносит болевых ощущений пациенту и подходит даже маленьким детям.
Пожалуйста, записывайтесь на прием и приходите. Будем рады вам помочь.